Как вылечили хронический фарингит
Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов.
Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический (гранулезный и боковой) и атрофический фарингит.
Содержание:
- Причины хронического фарингита
- Симптомы хронического фарингита
- Диагностика хронического фарингита
- Лечение хронического фарингита
Причины хронического фарингита
Причины хронического фарингита разнообразны, но практически всегда присутствует продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки.
Среди этиологических факторов, приводящих к хронитизации воспаления, выделяют:
Острые рецидивирующие воспаления глотки, миндалин, носа и околоносовых пазух, вызванные вирусами или бактериями. Сюда относится ринит, синусит, тонзиллит. Кроме того, что имеется источник воспаления в верхних дыхательных путях, дополнительное раздражающее действие на заднюю стенку глотки оказывают сосудосуживающие капли, используемые для уменьшения катаральных явлений.
Продолжительное нарушение носового дыхания, способствующее пересыханию слизистой глотки.
Переохлаждение, как местное, так и организма в целом.
Курение.
Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (загазованность, высокая концентрация вредных выбросов, задымленность и пр.).
Профессиональные вредности – это сухой и жаркий воздух, высокая концентрация во вдыхаемом воздухе цемента и глины (фарфоровая промышленность), муки (мукомольное производство) и пр.
Конституциональные особенности строения верхних дыхательных путей, способствующие развитию воспалительных процессов в них.
Гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы.
Болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислотного содержимого желудка в пищевод, что обеспечивает раздражение слизистой оболочки глотки. Это могут быть такие заболевания как рефлюкс эзофагит, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и пр.
Гормональные и эндокринные нарушения.
Кариес зубов. Также спровоцировать развитие воспаления могут стоматиты и гингивиты.
Несостоятельность иммунной системы.
Аллергические болезни.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи.
Хронические инфекции, например, туберкулез.
Травмы, полученные во время оперативного вмешательства или при попадании в полость глотки инородного тела.
Симптомы хронического фарингита
Симптомы хронического фарингита сводятся к першению, саднению, щекотанию и иным дискомфортным ощущениям в горле, которые усиливаются во время глотания. Влияние на клиническую картину фарингита будет оказывать форма болезни, несколько видоизменяя проявления воспаления.
Симптомы катарального хронического фарингита
При катаральной форме заболевания обнаруживается диффузная венозная гиперемия, слизистая оболочка становится пастозной, так как небольшие вены расширяются и в них застаивается кровь. Как правило, воспалению подвергаются все отделы глотки, часто в патологический процесс вовлекаются слуховые трубы, выводные протоки околоносовых пазух.
Среди жалоб, которые предъявляют больные:
Чувство першения и саднения в горле, которое усиливается при глотании.
Ощущение инородного тела в горле, которое не является препятствием для прохождения пищи и жидкости. Но при этом подобное ощущение дискомфорта заставляет больного чаще глотать.
В глотке скапливается густая слизистая мокрота, что заставляет человека все время покашливать. Кашель становится более выраженным в утренние часы. Во время обострений хронического катарального фарингита кашель может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.
Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое небо утолщено. На глотке видны участки, покрытые слизью, либо слизисто-гнойным секретом. Некоторые группы фолликулов увеличены в размерах.
Симптомы гипертрофического фарингита
Что касается гипертрофической формы болезни, то при ней все слои слизистой оболочки глотки утолщаются, сама она становится более плотной и толстой. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются. Чаще всего гипертрофический процесс протекает по типу гранулезного фарингита, когда поражается слизистая оболочка задней стенки глотки. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются боковые стенки глотки (боковой гипертрофический фарингит). При этом фолликулы объединяются с инфицированными лимфоидными валиками глотки, что создает впечатление наличия добавочных задних дужек.
Что касается жалоб, предъявляемых пациентами, то они следующие:
Сильное першение в горле, напоминающее царапание.
Выраженное ощущение присутствия инородного тела в горле.
Частое сглатывание слюны с помощью которого человек пытается избавиться от имеющей преграды.
Слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, становятся очень вязкими, образуют корки, которые отделяются с большим трудом.
Сильный кашель наблюдается еще и по причине того, что корки из засохшей слизи раздражают нервные окончания гортанного нерва.
Голос больного часто охрипший.
Симптомы атрофического фарингита
Слизистая оболочка глотки при атрофической форме болезни очень истончена и чрезмерно пересушена. Если заболевание протекает остро, то глотка выглядит блестящей, лакированной. Размер слизистых желез уменьшен, эпителиальный покров глотки отслаивается небольшими чешуйками.
Среди жалоб, которые предъявляют больные:
Выраженная сухость в горле, которая выходит на первый план, превалируя над иными симптомами.
Наблюдаются трудности с проглатыванием пищи и жидкостей. Особенно болезненным является пустой глоток.
Изо рта больных исходит неприятный запах.
Часто во время разговора у человека возникает желание сделать глоток воды.
Стоит отметить, что симптоматика даже при незначительных поражениях слизистой оболочки горла может быть достаточно выраженной, а при запущенных процессах бывает весьма скудной.
Диагностика хронического фарингита
Диагностика хронического фарингита выстраивается на фарингоскопии, которая проводится в кабинете отоларинголога.
Критерии оценки состояния слизистой глотки, которые позволяют выставить диагноз, следующие:
На катаральную форму болезни указывает незначительный отек и утолщение слизистой оболочки глотки, наличие на некоторых ее участках мутной слизи.
На гранулезную форму болезни указывает наличие лимфоидных гранул, выглядящих как полукруглые возвышения размером с зерно проса. Эти возвышения имеют красный цвет. Сама слизистая глотки также красная, видны пронизывающие ее вены. При боковом фарингите лимфоидные валики утолщены и гиперемированы.
На атрофическую форму болезни указывает истонченная сухая слизистая бледно-розового окраса. В некоторых местах она покрыта корками и вязкой тянущейся слизью.
Для уточнения причины воспаления осуществляется забор мазка из глотки на бактериальное и вирусологическое исследование. Возможно, что больному потребуется пройти обследование у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и у иных специалистов.
Лечение хронического фарингита
Лечение хронического фарингита осуществляется в условиях амбулатории. Оно первоочередной своей целью имеет устранение местных и общих причин, спровоцировавших развитие болезни. Это могут быть инфекции носовой полости и околоносовых пазух, миндалин и пр.
Важно избавиться от таких внешних раздражителей, как воздействие табачного дыма, от пыльного и загазованного воздуха. Пища должна быть щадящей, из меню необходимо исключить все острые, пряные, маринованные и жареные блюда. Если у пациента имеются хронические болезни органов ЖКТ, поддерживающие воспаление в слизистой глотки, то от них необходимо избавляться.
Важно значение имеет грамотная санация ротовой полости. Слизистая оболочка глотки должна подвергаться регулярному очищению от корок и слизи.
Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита
Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.
Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.
В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ.
Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.
Лечение атрофического фарингита
Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.
Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.
Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.
Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.
Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.
Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
В современной медицине ЛОР-заболевания занимают особую нишу: нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не перенес бы инфекцию, сопровождающуюся неприятными симптомами. Недуги, связанные с ушами, горлом и носом – совсем не редкость. И не смотря на прогресс в сфере медицины и наличие в аптеках множества препаратов для лечения, эти коварные заболевания все еще таят в себе опасность. В первую очередь, из-за того, что могут перерастать в хроническую форму, а также давать различные осложнения на другие органы.
Так, дискомфортные ощущение в горле могут возникать по разным причинам и вызывать их могут различные заболевания. Одним из таких является фарингит. Данный недуг считается достаточно распространенным, а количество заболевших им увеличивается в сезон острых респираторных заболеваний, то есть осенью и зимой.
Вовремя не долеченный недуг в острой форме постепенно переходит в хронический фарингит, протекая медленно и периодически чередуясь с обострениями.
Что такое фарингит
Фарингит – это заболевание, которое необходимо лечить под контролем врача. Название болезни связано с латинским словом «фарекс», то есть «глотка».
При фарингите воспаляется слизистая поверхность задней стенки глотки: в основном, это область вокруг гланд и сами гланды.
Далее процесс обычно распространяется на оболочки носа и слизистую рта. Предшественниками недуга нередко становятся: простуда, грипп, переохлаждение организма. То же самое касается людей, страдающих нехваткой жизненно важных витаминов.
Возбудителями данной патологии являются вирусы, или микроорганизмы, такие как стрептококк, стафилококк, пневмококк и т.д.
Как и любой другой воспалительный процесс, фарингит может давать осложнения на работу органов. Однако пациенту не обязательно ложиться в стационар, можно вылечиться и дома.
Вылечить заболевание не так уж и сложно, если изначально знать, в какой форме он проявился, так как недуг в острой и хронической форме имеют разные симптомы. Соответственно и лечение будет различаться.
Фарингит в острой форме можно определить по боли, сухости в гортани, неприятных ощущениях при глотании и жевании пищи, першении и ощущении, что в горле находится что-то постороннее.
При визуальном осмотре горла обычно сразу становится заметно, что оно покраснело, и появился отек. В редких случаях отмечается небольшое увеличение температуры тела.
Хронический фарингит проявляется довольно непростыми симптомами и переносится гораздо тяжелее, чем острая форма патологии. К болезненным и неприятным ощущениям в области горла еще присоединяется кашель, миндалины резко опухают и отекают, возникает охриплость, а также боли в мышцах.
Иногда болезнь сопровождается тошнотой и высокой температурой тела. Когда у человека снижается иммунитет по каким-либо причинам, болезнь начинается быстро развиваться.
Дети же страдают от этой патологии гораздо реже взрослых. Обычно такое явление встречается у малышей с ослабленным иммунитетом.
Нужно незамедлительно обращаться к терапевту, если больного беспокоят такие симптомы, как:
- Боль, отдающая в ухо или в уши;
- Трудности с глотанием, что даже невозможно пить воду;
- Длительная охриплость или полная потеря голоса;
- Высокая температура (от 38);
- Мокрота, выходящая со сгустками крови;
- Проблемы с дыханием;
- Не проходящие симптомы более недели (при соответствующем лечении).
Все эти признаки указывают, что заболевание дало осложнения, либо иммунитет значительно ослаблен и не может бороться с недугом.
В таком случае нужно обязательно обратиться к специалисту или вызвать скорую помощь (если температура долгое время не сбивается), чтобы получить нормальное лечение и не допустить дальнейшего развития осложнений.
К тому же, если больной проживает с другими членами семьи, то вероятность заразить их очень высокая. И чем дольше больной будет находиться в таком состоянии, тем больше риск, что вскоре все проживающие с ним тоже заболеют этой формой фарингита.
Лечение фарингита народными средствами
В домашних условиях можно лечить только то заболевание, которое вызвано вирусами. Если же возбудителем являются бактерии, то тут не обойтись без антибиотиков.
В первую очередь, надо позаботиться о состоянии своего горла: как можно меньше разговаривать, так как напряжение голосовых связок усугубит болезненные ощущения.
Желательно периодически проветривать помещение, но не допускать значительного охлаждения комнаты.
Далее нужно соблюдать питьевой режим и отдых. Пить можно чистую кипяченую воду в теплом виде, травяные отвары, чай, молоко, обязательно ввести в рацион жидкие и не жирные бульоны.
Вся еда и вода должна быть теплой, но никак не горячей. Также необходимо соблюдать постельный режим и как можно больше отдыхать.
1. Теплое питье
Очень хорошо помогает для больного горла теплое молоко, смешанное с небольшим количеством сливочного масло (на стакан жидкости достаточно одной чайной ложки масла) и столовой ложки меда.
Полученное лекарство принимать по 4-5 раз в сутки, чтобы смягчить раздраженную слизистую, увлажнить горло и устранить першение.
2. Полоскание горла
Помимо питья, нужно постараться полоскать горло как можно чаще: желательно это делать через каждые 40-60 минут в первое время, пока болевые симптомы не станут уменьшаться.
Полоскать при фарингите можно фурацилином, солевым раствором, яблочным уксусом, травяными настоями (ромашка, шалфей, чабрец, кора дуба, эвкалипт, календула).
Готовят настой следующим образом: на стакан кипятка необходимо взять 1-2 пакетика выбранной травы (продается в аптеке) и настаивать около 20-30 минут.
Когда жидкость будет теплая, пакетик убирают и полоскают горло не менее трех минут. Можно приобрести готовые растворы для полосканий в аптеке.
Еще можно воспользоваться для этих целей марганцовкой, хлоргексидином или мирамистином.
3. Ингаляции
С уже упомянутыми лекарственными травами (ромашка, эквалипт, шалфей и др.) можно и нужно делать ингаляции, чтобы лечение было более эффективным.
Есть и медовые рецепты, которые очень хорошо помогают при различных заболеваниях горла. Так, известно эффективно лекарство с медом и чесноком: нужно взять головку чеснока, измельчить их и добавить 150 мл. меда.
Состав подогреть на водяной бане, но не доводить до кипения. Затем добавить к нему немного воды, чтобы по консистенции получился сироп. Каждый час употреблять внутрь данное лекарство по 1 столовой ложке.
Мед, смешанный в равных пропорциях со свежим соком агавы, способен буквально поставить на ноги пациента: такой напиток необходимо употреблять внутрь до четырех раз в день по одной столовой ложке.
4. Медовые компрессы
Помимо этого, мед можно использовать и наружно. Например, медовые компрессы могут очень быстро устранить практически все симптомы фарингита. И вообще, это уникальный метод лечения многих заболеваний, ведь мед обладает невероятными целебными свойствами.
Для компресса используется чистая ткань или марля, смоченная в меде или растворе с его добавлением.
Сначала на кожу накладывается кусок смоченной ткани, затем кусок ткани, которая будет служить в роли фиксатора. Это может быть любая плотная ткань.
При этом нужно следить, чтобы состав грел, и холодный воздух внутрь не попадал, иначе эффекта не будет от процедуры.
Держать компресс желательно не менее сорока минут, перед сном. Еще, хорошо помогает редька с медом.
5. Отвары лекарственных трав
Еще известен отвар из нескольких лекарственных трав, который дает неплохие результаты при лечении фарингита, ларингита и ангины.
Нужно взять по одной столовой ложке сушеной травы эвкалипта, ромашки аптечной, шалфея и чайную ложку мяты перечной.
Залить травы 300 мл. кипятка и оставить настаиваться около часа. Остывший напиток процедить, добавить немного меда и пить по половине стакана три 3-4 раза в день.
В помещении, где находится больной, нужно следить за влажностью: сухой воздух будет негативно влиять на горло и даже раздражать его еще больше.
Поэтому необходимо поставить в комнату увлажнитель или накрыть батарею (если это зима и в доме есть отопление) мокрой плотной тряпкой (хорошо подходит полотенце). Можно так же поставить возле кровати пациента небольшой тазик с водой.
В том случае, если народные методы лечения оказываются неэффективны и симптомы не проходят более пяти дней, то нужно перестать заниматься самолечением.
Возможно, именно эти средства не подходят вам или фарингит вызван другими возбудителями, против которых нужно антибиотики. В любом случае, лучше побеспокоиться о своем здоровье и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы в дальнейшем фарингит не перешел в хроническую форму.
Профилактика фарингита
Самый лучший способ профилактики фарингита и любого подобного заболевания – это постепенное закаливание организма сначала мокрым полотенцем, затем контрастным душем.
В сезон респираторных заболеваний за своим здоровьем нужно тщательнее следить: употреблять достаточно витаминов, укреплять иммунитет, не переохлаждать организм.
Также желательно хотя бы пару раз в день полоскать горло (солевым раствором, травами или фурацилином) – это очень хороший способ защитить свой организм (и особенно свое горло) от вредоносных бактерий.
Помните, что гораздо проще предотвратить заболевание и его осложнения, чем потом лечить его. Поэтому всегда принимайте профилактические меры, особенно если вы часто подвержены респираторным заболеваниям.
Автор: Акимова. Е.
Источник