Как вылечит анальный сосочек
23.04.2019 Алёна Машева Здоровье
Боль и дискомфорт, появляющиеся после процесса дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе — эти симптомы указывают на развитие папиллита. Для патологии типично воспаление и последующее гипертрофирование анальных сосочков. Это является серьезным поводом для обращения к проктологу. Только врач может подобрать оптимальное лечение.
Медицинская справка
На уровне аноректальной линии на внутренней поверхности прямой кишки могут располагаться анальные сосочки. Они представляют собой образования треугольной или округлой формы. Их наличие — это нормальное физиологическое явление. Анальные сосочки встречаются у людей разных возрастов. У детей они выражены сильнее, но по мере взросления их размер уменьшается.
В нормальном состоянии образование имеет бледно-розовый цвет, достигает не более 1 см в диаметре. Однако в случае воздействия ряда негативных факторов сосочки воспаляются и гипертрофируются. Их размер увеличивается в 3-4 раза, а цвет становится бордово-красным. Прогрессирование патологии сопровождается болевым синдромом, формированием язв и эрозий. В медицине она известна как анальный папиллит.
Основные причины воспаления
Воспаление, возникающее на фоне гипертрофии анального сосочка, может начаться по причине инфицирования тканей патогенной микрофлорой, которая присутствует в прямой кишке. Своеобразными входными воротами для инфекции обычно служит повреждение мягких тканей вследствие длительного травмирования каловыми массами. Такое явление типично для хронического запора.
Среди других причин повреждения мягких тканей сосочка врачи выделяют следующие:
- диарея и раздражение прямой кишки фекалиями при кишечных инфекциях, заболеваниях ЖКТ, пищевых отравлениях;
- частое использование ректальных свечей;
- регулярное применение очистительных клизм;
- застой каловых масс в кишечнике на фоне геморроя, малоактивного образа жизни;
- плохая циркуляция крови в органах малого таза;
- аллергия на средства личной гигиены и нижнее белье;
- введение в анальный канал посторонних предметов.
Перечисленные факторы приводят к гипертрофии сосочков, в результате чего они могут выпадать из анального отверстия.
Клиническая картина
Гипертрофированные анальные сосочки проявляются специфическими симптомами. Наиболее распространенными являются отечность и зуд в области анального отверстия. Обычно дискомфорт появляется каждый раз после процесса дефекации, но может сохраняться и в состоянии покоя. Причиной боли выступают язвы и эрозии на поверхности образований. Они также могут провоцировать кровотечение. Сами сосочки отличаются быстрым ростом. Когда их размер достигает 5 см и более, они могут выпадать из прямой кишки. При этом пациенты ощущают присутствие инородного тела в анусе.
Гипертрофированные анальные сосочки могут воспаляться. В результате ухудшается функционирование сфинктера. Возможно выделение слизи из заднего отверстия. Другими симптомами патологического процесса являются кровь в кале, чувство неполного опорожнения кишечника.
Методы диагностики
Диагностикой и последующим лечением заболевания занимается врач-проктолог. Сначала он проводит опрос пациента, изучает его жалобы и анамнез. После этого назначается комплекс инструментальных и лабораторных исследований.
К первой группе относятся следующие мероприятия:
- ректороманоскопия (введение в прямую кишку зонда для изучения его слизистой) ;
- фиброколоноскопия (процедура для оценки состояния толстой кишки) ;
- УЗД;
- трансректальная ультрасонография.
В ходе пальцевого исследования проктолог без труда может нащупать гипертрофированные анальные сосочки. Если пациента при этом попросить натужиться, образования выпадут из кишечника.
Лабораторные исследования включают анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови. Для исключения онкологического процесса также назначается гистология биоматериала. Дифференциальная диагностика проводится с геморроем, полипами, злокачественными новообразованиями.
Особенности терапии
Лечение гипертрофированных анальных сосочков может быть консервативным или хирургическим. Подобные образования присутствуют в прямой кишке практически у каждого человека. Если они не причиняют дискомфорт, а их размер остается в пределах нормы, специфической терапии не требуется.
В случае развития патологического процесса лечение должно быть направлено на устранение причины воспаления. Если просто хирургическим путем удалить сосочки, через некоторое время они вырастут вновь, а зуд и жжение в заднем проходе вернутся.
Консервативные методы лечения
Основу консервативной терапии составляет специальная диета, направленная на улучшение работы кишечника и нормализацию стула. Из рациона следует исключить все вредные продукты, а также алкоголь. Под запрет попадает сладкая, соленая и острая пища. Все продукты должны быть термически обработанными. Допускаются вязкие каши на воде, овощное рагу, постное мясо. Блюда лучше готовить в пароварке или запекать в духовом шкафу.
Дополнительно всем пациентам назначают противовоспалительные средства, антибактериальные препараты, свечи и мази с подобными эффектами. Конкретные медикаменты, продолжительность их применения и дозировка определяются врачом. При запорах рекомендуются слабительные средства, а в случае поноса — антидиарейные. Полезны и примочки на основе «Фурацилина» или «Хлоргексидина».
Если причиной заболевания служит геморрой, назначают ректальные инъекции «Новокаина». Еще одним эффективным при данной проблеме препаратом является «Проктонол». По отзывам пациентов, он не просто купирует неприятную симптоматику, а действительно лечит геморрой.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство при папиллите проводится крайне редко. Чаще всего это случается вследствие отказа самих пациентов от столь радикального метода лечения. Однако ввиду высокой вероятности развития рака прямой кишки большинство врачей все же настаивают на операции. Осуществляется она в амбулаторных условия, если новообразование единично, а клиническая картина больного не сопровождается другими проблемами со здоровьем.
Хирургическое вмешательство подразумевает иссечение гипертрофированных анальных сосочков или их прижигание жидким азотом. Под воздействием холода в клетках новообразования формируются кристаллики льда, что способствует ускоренному их отмиранию. Преимуществом криодеструкции является отсутствие рубцов и кровотечений после вмешательства. Хирургическое лечение проводится с использованием местной анестезии. Оно редко вызывает осложнения и приводит к негативным последствиям.
После операции пациентам рекомендуется еще некоторое время придерживаться щадящей диеты во избежание запоров и травмирования слизистой кишечника. Также в восстановительный период следует отказаться от использования очистительных клизм и ректальных свечей, интимных контактов. Более подробно обо всех ограничениях на время реабилитации должен рассказать лечащий врач на консультации.
Возможные осложнения
Если своевременно не приступить к лечению папиллита, постепенно на верхушках сосочков будут образовываться эрозии и язвы. Из-за постоянной травматизации этой области пациентов беспокоит кровь из анального отверстия. Даже обычный процесс дефекации заканчивается появлением выделений. В результате на поверхности образований возникают характерные грануляции. Когда больной игнорирует и эти симптомы, возрастает вероятность перерождения здоровых мягких тканей в злокачественные. Так начинается онкологический процесс в прямой кишке.
Способы профилактики
Развитие папиллита достаточно просто предупредить. Для этого необходимо придерживаться простых рекомендаций врачей:
- после каждого процесса дефекации промывать анальный проход;
- раз в месяц делать профилактические ванночки с отварами трав;
- заниматься ЛФК с целью улучшения кровообращения в органах малого таза;
- придерживаться здорового образа жизни;
- при запорах нужно обратиться к врачу и начать принимать слабительные средства (использование клизм не рекомендуется) ;
- регулярно посещать проктолога для осмотра;
- своевременно лечить заболевания ЖКТ.
Любую патологию проще предупредить, нежели впоследствии заниматься ее лечением и восстанавливать организм после приема медикаментов. Поэтому придерживаться перечисленных рекомендаций следует даже при отсутствии видимых проблем со здоровьем.
Источник: fb.ru
Источник
Анальные сосочки (папиллы) – узелки треугольной или шаровидной формы, располагающиеся возле морганиевых столбиков и крипт. Размер образований не превышает 10 мм в диаметре. В состоянии ремиссии они не беспокоят человека. Но при развитии папиллита (воспаления сосочков) пациент испытывает существенный дискомфорт. Эта патология в основном диагностируется у взрослых, но иногда может возникать и у детей.
Симптомы папиллита
Признаками воспаления сосочков являются:
- Болезненные ощущения, усиливающиеся при испражнении;
- Зуд, жжение и отёк;
- Язвы и эрозии;
- Покраснение сосочка;
- Наличие следов крови в каловой массе;
- Ощущение присутствия инородного тела в заднепроходном канале;
- Ослабление сфинктера, на фоне чего появляются выделения из прямой кишки.
Причины возникновения
К факторам, провоцирующим развитие воспалительных процессов, относятся:
- Диарея и пищевые отравления – вредные вещества, выходящие в процессе испражнения, негативно воздействуют на папиллы;
- Малоактивный образ жизни – это способствует появлению застойных процессов в малом тазу;
- Запоры, при которых происходит травмирование сосочков во время дефекации;
- Злоупотребление клизмами – при частом проведении процедур повреждается слизистая оболочка заднепроходного канала;
- Употребление спиртных напитков;
- Аллергия на средства личной гигиены, материал нижнего белья;
- Проктологические заболевания: критпит, проктит.
Осложнения
При отсутствии лечения язвы и эрозии начинают кровоточить. Каждый раз при испражнении происходит травмирование сосочков, в результате чего появляются боли и дискомфорт. При дальнейшем бездействии увеличивается вероятность того, что образование перерастёт в злокачественную опухоль.
Диагностика
При подозрениях на папиллит врач-проктолог проводит:
- Визуальный осмотр;
- Пальпацию;
- Сбор анамнеза.
Если узелки расположены внутри анального отверстия, то пациенту придётся поднатужиться, чтобы они вышли наружу.
Для получения информации о состоянии прямой кишки, больного направляют на:
- Аноскопию – для обследования используется аноскоп, позволяющий изучить участок прямой кишки длиной 10-12 см от анального отверстия и диагностировать различные проктологические патологии: полипы, кровотечения и прочее.
- Ректороманоскопию – позволяет не только обследовать прямую кишку на расстоянии до 25 см, но и взять образцы для гистологии, провести иссечение обнаруженных новообразований.
Обязательным диагностическим мероприятием являются лабораторные исследования: анализ кала, крови и мазка, посев на флору и прочее.
Необходимость проведения дифференциальной диагностики обусловлена тем, что по симптоматике папиллит схож с некоторыми другими проктологическими заболеваниями. Поэтому, чтобы точно установить диагноз, важно исключить развитие прочих патологий. У гипертрофированных сосочков появляется ножка, поэтому они во многом напоминают полип. Иногда нужно убедиться, что это не сторожевые бугорки, образующиеся при трещинах заднепроходного отверстия.
Лечение
Если сосочки находятся в обычном состоянии и не беспокоят человека, то они не требуют врачебного вмешательства. Терапия нужна в случае развития воспалительных процессов. Для лечения папиллита могут применяться:
- Консервативные методики;
- Оперативные способы.
Но изначально следует устранить причину возникновения заболевания. Без этого можно добиться только временных результатов. Если пройти курс медикаментозного или оперативного лечения, но при этом не ликвидировать первопричину образования сосочков, то по прошествии какого-то времени опять произойдёт их воспаление.
Консервативное лечение
В этом случае врач назначает лекарственные препараты с противовоспалительным, обезболивающим, антимикробным и иммуномодулирующим действием. Если пациент страдает запорами, то в схему лечения включают слабительные средства, а при диарее – лекарства для нормализации стула. Также могут назначаться коллоидные растворы, облегчающие акт испражнения.
Немаловажное значение имеет питание. Диета при папиллите должна включать лёгкую пищу, направленную на улучшение кишечной деятельности. Поэтому рекомендуется потреблять побольше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Из рациона следует исключить сладости, жаренную, острую и солёную пищу. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Также пациент должен отказаться от курения.
Оперативные способы
Оперативное лечение заключается в иссечении новообразования. Для этого применяется:
- Радиоволновая методика – удаление сосочков с помощью аппарата “Сургитрон”, действие которого основано на генерации высокочастотных радиоволн в тепловую энергию. Тепло, воздействуя на клетки, стимулирует их испарение;
- Лигирование латексными кольцами – суть методики заключается в набрасывании кольца на ножку гипертрофированного сосочка с целью пережимания сосудов, питающих клетки новообразования. После этого происходит уменьшение папиллы и в результате она отпадает.
Профилактика папиллита
Чтобы избежать воспаления анальных сосочков, рекомендуется:
- Соблюдать гигиенические процедуры: промывать анальное отверстие после каждого акта испражнения;
- При выявлении заболеваний ЖКТ, своевременно проходить лечение;
- Побольше двигаться, чтобы исключить застойные процессы в области малого таза;
- Избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
- Отказаться от “тяжёлой” пищи;
- В случае запоров использовать слабительные средства.
Источник
Анальные сосочки (фиброзно-анальные полипы) и папиллит В дистальной части прямая кишка («на выходе») собирается в…
В дистальной части прямая кишка («на выходе») собирается в продольные складки, называемые морганиевыми криптами. Эти складки снизу окаймлены полулунными клапанами.
Так вот, на свободном крае этих клапанов могут находиться небольшие возвышения треугольной формы — это и есть анальные сосочки. Их еще называют фиброзно-анальными полипами. Чаще это врожденные образования — остатки клоакальной мембраны. Если такие сосочки небольшого размера и не выпадают из анального канала, то это рассматривается как норма.
При осмотре они безболезненны и имеют бледно-розовый цвет.
По форме они могут быть и не только в виде треугольника, но и напоминать полип на узкой ножке.
Папиллит — это воспаление гипертрофированного анального сосочка. При этом он отекает, возникает покраснение и болезненность при дефекации.
При продолжительной травматизации сосочка (например, твердыми каловыми массами) поверхность анального сосочка нередко изъязвляется. Иногда сосочки могут гипертрофироваться, при этом размеры могут достигать 3-4 см. Их и называют нередко врачи анальными «полипами».
Каковы причины папиллита?
К воспалению и увеличению размера анальных сосочков часто приводит механическая травматизация. Такое бывает при запорах (причем причина как раз не в большом интервале перед дефекацией, а в плотной консистенции кала). Очевидно, что папиллит может быть вызван другими воспалительными заболеваниями анального канала, например криптит. При хронической анальной трещине можно наблюдать образование по передней и задней стенке раневого дефекта, но здесь увеличенный анальный сосочек часто путают со «сторожевым бугорком».
На чем основана диагностика папиллита?
Проблема достаточно хорошо видна при осмотре ректальным зеркалами или при аноскопии. Очень важен сбор подробного анамнеза.
Сложность может заключаться в схожести анального сосочка с полипом анального канала и полипом прямой кишки. Полип прямой кишки располагается выше зубчатой линии, покрыт цилиндрическим эпителием (так же как и слизистая кишки).
Анальный сосочек покрыт, как и анодерма, многослойным плоским эпителием, бледного цвета. Для уточнения обычно проводится гистологическое исследование.
Как уже говорилось, можно папиллит спутать со «сторожевым бугорком» при хронической анальной трещине. Сторожевые бугорки располагаются с двух сторон от анальной трещины — в верхней и нижней части трещины.
Геморроидальные узлы имеют темно красный оттенок, они по консистенции более мягкие (разумеется, если нет тромбоза).
Лечение папиллита
Если анальные сосочки не причиняют беспокойств, небольших размеров — то это вариант нормы. Если же они больших размеров и вызывают неудобство для пациента, то их иссекают (обычно вместе с полулунной заслонкой).
Операция проводится под местной анестезией.
Если же анальный сосочек воспален, то проводится местная консервативная терапия.
Разумеется, гипертрофия и воспаление анальных сосочков — не очень серьезная патология, но нужно помнить, что нередко воспаление этих образований может быть следствие другой патологии анального канала и прямой кишки.
Как показали исследования, удаление анальных сосочков обязательно если они сопутствуют хронической анальной трещине.
Источник
Анальные сосочки или папиллит.
Что может быть причиной развития папиллита, то есть воспаления анальных сосочков?
Если Вас беспокоят такие проблемы со здоровьем, как боль, ощущение инородного тела в заднем проходе, дискомфорт и неприятные ощущения после дефекации, то у Вас скорее всего развивается какое – либо проктологическое заболевание, в том числе воспаление анальных сосочков.
Правильный диагноз в этом случае сможет поставить только врач – проктолог, поэтому при появлении первых симптомов болезни в области анального отверстия необходимо сразу же обращаться к врачу-проктологу в специализированную проктологическую клинику, такую как Онли Клиник.
Анальные сосочки? Что это такое?
Анальные сосочки – это небольшие образования в прямой кишке, на внутренних стенках кишечника. На морганиевых столбиках и криптах, а также полулунных клапанах располагаются анальные сосочки.
Анальные сосочки есть практически у каждого человека и, как правило, они не более 1 см. Анальные сосочки могут быть треугольной или шаровидной формы.
Сами по себе анальные сосочки, как правило, не вызывают беспокойства.
Однако они начинают воспаляться и доставлять значительный дискомфорт под воздействием каких – либо факторов. Именно в этом случае врачи проктологи ставят диагноз – папиллит.
Характерные черты развития папиллита – изменение их цвета, до ярко-красного цвета, боль и отеки.
А также очень неприятный и болезненный процесс при папиллите – это образование на верхушке анальных сосочков язв и эрозий.
В чем причина развития папиллита?
Как правило, такие изменения анальных сосочков происходят из – за травматизации прямой кишки, которая происходит под воздействием инородных тел или затвердевших каловых масс.
Папиллит прямой кишки возникает в результате воспаления анальных сосочков.
Папиллит возникает при таких проблемах:
- травмы анальных сосочков, которые происходят при частых запорах или диарее;
- механические повреждения слизистой оболочки кишечника из – за использования ректальных свечей или очищающих клизм;
- гиподинамии;
- инфекции прямой кишки и анального канала, такие как проктит, криптит.
Папиллит – это заболевание анального отверстия, которое выражается в виде отеков анальных сосочков, увеличения их размеров и сильнейшим болевым эффектом.
Боль обычно сильно проявляет себя во время акта дефекации.
Очень болезненные ощущения наступают, когда на поверхности сосочков образуются язвы и эрозии. Язвы и эрозии на анальных сосочках проявляются в виде крови в кале.
Иногда анальные сосочки увеличиваются в размерах в несколько раз до 4-5 см. В этом случае они выпадают из прямой кишки.
Диагностика (выявление) папиллита.
Доктор – проктолог при подозрении на воспаление анальных сосочков проводит следующие диагностические процедуры: аппаратную диагностику (аноскопию, ректороманоскопию) и пальпацию.
Проводя пальцевое ректальное обследование, доктор – проктолог просит пациента поднатужиться и если анальные сосочки находятся внутри заднего прохода, они вываливаются наружу.
Когда анальные сосочки воспалены, они вызывают сильную боль и имеют большие размеры, они не выпадают наружу, но причиняют сильную боль. Это свидетельствует о проходящем в прямой кишке воспалительном процессе.
Аноскопия и ректороманоскопия помогают определить состояние слизистой оболочки анального отверстия и прямой кишки и количество воспаленных сосочков, а также есть ли эрозии и язвы.
Как лечить папиллит?
Современной медицине известны два основных способа лечения папиллита: медикаментозный и оперативный.
Анальные сосочки присутствуют в прямой кишке каждого человека, и, как правило, не требуют удаления.
Как избавиться от анальных сосочков встает вопрос у больного если наступает период воспаления. Но важно знать, что главное – это не удалить сосочки, а удалить причину их воспаления. Если этого не сделать, то через некоторое время сосочки вновь воспалятся и начнут предоставлять больному неприятные ощущения.
Если причина папиллита – геморрой, то в первую очередь надо вылечить геморрой.
Если проктит стал причиной папиллита, а это встречается довольно часто, то врачи проктологи лечат сначала проктит.
То есть самое главное при лечении папиллита – это правильная диагностика заболевания.
- Медикаментозное лечение.
Такое лечение анальных сосочков включает в себя специальную диету. Диета направлена на исключение из рациона сладкого, жирного, соленого и острого, а также спиртных напитков.
Кроме того, больному назначаются сидячие ванночки с применением дезинфицирующих растворов.
Также больному назначают клизмы с антисептическими и вяжущими препаратами.
- Оперативный метод лечения.
Операция по удалению анальных сосочков применяется крайне редко.
Как правило, такой метод применяется, если есть угроза развития рака прямой кишки.
Возможные осложнения папиллита.
Если не лечить папиллит, язвы и эрозии, образующие на анальных сосочках будут кровоточить и любая дефекация может приводить к их травмированию.
Это приводит к боли, дискомфорту, а также как крайней стадии перерождение доброкачественных образования в виде анальных сосочков в злокачественные раковые клетки.
Профилактические мероприятия против возникновения и развитие папиллита.
Что бы анальные сосочки не воспалялись, необходимо соблюдать простые правила гигиены: гигиенические процедуры после каждого акта дефекации; ванночки с лечебными травами или марганцем.
Также врачи проктологи Онли Клиник советуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключить из рациона алкоголь, «тяжелую» пищу, курение и проч., стараться не допускать образования запоров, применять в случае необходимости слабительные или клизмы.
А также регулярно посещать врача – проктолога (не реже 1 раз в год); не запускать заболевания желудочно-кишечного тракта, своевременно их лечить.
Проктологические заболевания, такие как геморрой, анальные трещины, папиллит и другие имеют схожие симптомы, поэтому очень важно при появлении каких либо проблем с анальным отверстием не заниматься лечением дома, а обратиться к профессиональному врачу – проктологу.
Только специалист сможет поставить верный диагноз, определить какое заболеванием имеет место быть и соответственно назначит правильное лечение.
Если вы заметили у себя симптомы папиллита, то сразу же обращайтесь за помощью к проктологу в Онли Клиник.
Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья!
Звоните и записывайтесь на прием к врачу – проктологу Онли Клиник по телефонам: 277 – 66 – 88 или 8800 250 68 63.
Источник