Как вылечить аритмию легко

Ешьте здоровую пищу. Полезный для сердца рацион питания должен включать достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также нежирной белковой пищи (курятины, рыбы и бобовых). Избегайте жирной пищи, в том числе насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина.[2]

• Ваш рацион должен содержать достаточно калия. Много калия содержится в бананах, абрикосах, апельсинах, сладком картофеле, свекле, тыкве и авокадо.
• Часть здоровой диеты должны составлять такие богатые витамином K зеленые листовые овощи, как огородная и листовая капуста, шпинат и петрушка.
• Ограничьте потребление соли, так как она повышает артериальное давление.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Большинство людей с аритмией сердца могут регулярно заниматься спортом, чтобы вести здоровый образ жизни. Проконсультируйтесь с кардиологом насчет того, какие упражнения безопасны для вас. Как правило, физические упражнения приносят большую пользу и не связаны со значительным риском.[3]

• Если вы не занимались спортом раньше, составьте подходящий план тренировок и постепенно увеличивайте нагрузки.
• Воздерживайтесь от тех видов спорта, в которых требуется очень высокая выносливость. Это единственный вид упражнений, которые могут привести к отрицательным последствиям при аритмии.[4]

Бросьте курить. Присутствующие в табачном дыме стимуляторы могут вызывать аритмию. Сигареты содержат токсины, которые способствуют окислительным процессам в кровеносных сосудах и тем самым повреждают их. Кроме того, в сигаретном дыме содержится угарный газ, который также способен усилить аритмию сердца.[5]

• Проконсультируйтесь со своим врачом относительно того, как легче бросить курить.
• Другие табачные продукты, такие как нюхательный или жевательный табак, также повышают риск аритмии.

Поддерживайте нормальный вес тела. Лишний вес увеличивает риск аритмии, так как создает дополнительную нагрузку на сердце. Кроме того, чрезмерный вес тела повышает артериальное давление и уровень холестерина, что также способствует аритмии.[6]

• Для большинства людей здоровый вес можно определить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Эта величина рассчитывается в виде отношения веса к росту.
• Для сердца полезнее сбрасывать лишний вес не резко, а постепенно. Если вы хотите похудеть, постарайтесь сбрасывать за определенный промежуток времени не более 3–5 % своего веса.

Контролируйте артериальное давление. Все рекомендуемые при аритмии изменения в образе жизни, в том числе отказ от курения, занятия спортом и здоровое питание, помогают также снизить артериальное давление. Кроме того, постарайтесь избегать стресса. Хронический стресс способствует повышенному артериальному давлению.[7]

• Подумайте о том, что именно вызывает у вас стресс. Это могут быть работа, семья, финансовое положение или болезнь.
• Если вы можете уменьшить или полностью исключить стресс, предпримите соответствующие изменения в образе жизни. Занятия йогой, медитация, практики осознанности и благодарности помогают вести здоровый образ жизни.
• Научитесь самостоятельно измерять артериальное давление в домашних условиях или регулярно посещайте семейного врача или кардиолога с этой целью.
• Можно посещать также группу поддержки для тех, у кого высокое артериальное давление. Узнайте у лечащего кардиолога, есть ли подобные группы в вашем городе.

Ограничьте потребление спиртных напитков. Употребление большого количества алкоголя в течение продолжительного времени или даже за один раз может вызвать аритмию. Алкоголь нарушает работу нервной системы, которая управляет сокращениями сердца, и может временно привести к слишком частому или нерегулярному сердцебиению. Алкоголь способен вызвать аритмию двух типов: фибрилляцию предсердий и желудочковую пароксизмальную тахикардию.[8]

• Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что в умеренных количествах алкоголь помогает предотвратить некоторые сердечно-сосудистые заболевания. Умеренная доза составляет 350 миллилитров пива, 150 миллилитров вина или 45 миллилитров крепких напитков. Женщинам следует выпивать не более одной, а мужчинам — не более двух таких порций в день.[9]
• Хроническое употребление алкоголя приводит к изменениям в нервной системе, которая руководит сокращениями сердца, и в результате развивается аритмия.

Ограничьте употребление стимуляторов и кофеина. Стимуляторы, в том числе кофеин, влияют на частоту пульса. Раньше считалось, что людям с заболеваниями сердца следует полностью отказаться от кофеина, однако в настоящее время специалисты полагают, что можно употреблять кофеин в умеренных количествах (300–400 миллиграммов, или 1–2 чашки кофе в день).[10]

• Такие наркотики как кокаин и метамфетамин могут вызвать аритмию и даже внезапную смерть из-за вентрикулярной фибрилляции.
• Помните, что кофеин содержится также в шоколаде, чае, «натуральных энергетических» и сладких газированных напитках.
• Стимуляторы часто входят в состав препаратов от кашля и простуды, а также в растительные и пищевые добавки. Прежде чем принимать какие-либо препараты, изучите их состав и проконсультируйтесь с кардиологом или фармацевтом насчет того, какие средства лучше всего подойдут вам.

Избавьтесь от апноэ во сне. При апноэ, или нарушении дыхания во сне, во время сна прерывается дыхание. Апноэ сна центрального происхождения вызвано непроизвольной паузой в дыхании, в то время как при синдроме обструктивного апноэ сна прохождение воздуха блокируется из-за опускания стенок верхних дыхательных путей. Апноэ во сне однозначно связано с такими сердечными болезнями, как аритмия.[11]

• Чаще встречается синдром обструктивного апноэ сна. Он связан с избыточным весом — еще одним способствующим аритмии фактором.
• Если вы считаете, что у вас может быть апноэ во сне, подумайте о том, чтобы пройти исследование сна. При этом специалисты запишут ваше дыхание на протяжении ночи и назначат соответствующее лечение.
• Апноэ во сне встречается довольно часто — оно наблюдается хотя бы в мягкой форме у каждого пятого взрослого.

Узнайте о настораживающих признаках аритмии. Наиболее частой причиной аритмии является болезнь сердца, хотя ее могут вызвать и другие факторы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае следующих симптомов:

• вибрация в грудной клетке;
• учащенное сердцебиение;
• замедленное сердцебиение;
• боль в грудной клетке;
• затрудненное дыхание;
• головокружение, дурнота, предобморочное состояние;
• повышенное потоотделение.[12]

Узнайте, чего следует ожидать при первом посещении врача. Кардиолог может исследовать ваше сердце с помощью различных методов. Ниже перечислены некоторые из них, которые применяют для выявления аритмии.

• Электрокардиография. Врач подсоединит электроды к грудной клетке и конечностям и определит с их помощью электрическую активность сердца.
• Холтеровский монитор носят на себе. Он позволяет измерить активность сердца на протяжении дня.
• Регистрирующий прибор, который носят постоянно до 30 дней, позволяет зафиксировать симптомы. Врач проанализирует полученные записи и определит, указывают ли симптомы на нерегулярное сердцебиение или другие нарушения.
• Эхокардиография заключается в исследовании сердца и его движений с помощью звуковых волн.
• Петлевой регистратор вводится под кожу и помогает выявить нерегулярность сердечного ритма.
• Электрокардиограмма, снятая во время физических упражнений с нагрузкой, позволяет оценить работу сердца при физических нагрузках.
• Тест на ортостатическом столе позволяет оценить работу сердца во время подъема из лежачего в стоячее положение.
• Электрофизиологическое исследование и картирование позволяет с помощью электродов записать электрическую активность сердца.[13]

Принимайте препараты от аритмии. В чрезвычайной ситуации эти препараты могут ввести внутривенно, хотя для профилактики их можно принимать и перорально в течение довольно продолжительного времени. Медикаменты от аритмии помогают подавить аномальные сигналы в эктопическом водителе ритма, либо минимизируют передачу электрических импульсов. Кардиолог определит, какие препараты подходят вам.[14]

• Побочные эффекты средств от аритмии бывает сложно контролировать. Как ни странно, одним из возможных побочных эффектов является возрастание аритмии, с которой должны бороться эти препараты.
• Учтите все риски и преимущества рекомендованных вам препаратов. Принимайте их в соответствии с рекомендациями врача или указаниями по применению.
• К препаратам от аритмии относятся «Новокаинамид» (прокаинамид), «Кордарон» (амиодарон), «Сандоз» (соталол).

Попробуйте принимать антикоагулянты. Антикоагулянты часто выписывают при аритмии, чтобы замедлить свертываемость крови и снизить риск инсульта. Поскольку некоторые виды аритмии связаны с образованием тромбов (что может вызвать инсульт), многие кардиологи назначают антикоагулянты при наличии других факторов риска.[15]

• При одном из видов аритмии, фибрилляции предсердий, тромбы чаще образуются в левом предсердии. Антикоагулянты помогают снизить риск этого.
• Антикоагулянты почти всегда назначают перед кардиостимуляцией электрошоком, чтобы свести к минимуму риск образования тромбов.
• К антикоагулянтам относятся варфарин, дабигатрана этексилат («Прадакса»), гепарин и ацетилсалициловая кислота.[16]

Подумайте о возможности кардиостимуляции электрошоком. Эту процедуру выполняют с помощью электрического разряда и специальных препаратов, она восстанавливает нормальный сердечный ритм. Ее могут проводить как в экстренных случаях, так и в качестве планового лечения. Кардиостимуляция электрошоком довольно эффективна для большинства пациентов.[17]

• Кардиостимуляция электрошоком отличается от дефибрилляции тем, что при ней используются более сильные разряды, которые позволяют вернуть нормальный сердечный ритм.
• Если кардиостимуляция электрошоком не даст результатов, вам могут порекомендовать использовать электронный стимулятор сердца.

Обсудите с врачом возможность катетерной абляции. В ходе этой процедуры в доступный кровеносный сосуд вставляется небольшой катетер, который подводится к сердцу. Затем через проволоку катетера посылаются электрические сигналы (например, на радиочастоте), которые разрушают вызывающие аритмию ткани.[18]

• Катетерная абляция дает положительные результаты примерно в 90 % случаев.
• Данную операцию проводят обычно в том случае, если не помогло медикаментозное лечение. Кардиолог (электрофизиолог) запишет электрическую активность сердца и определит, подходит ли вам эта процедура.
• Катетерная абляция чаще всего используется для лечения частого сердцебиения.

Вживите электронный стимулятор сердца. Стимулятор можно использовать лишь при определенных видах аритмии. При замедленном сердцебиении электронный стимулятор поможет поддерживать регулярный пульс или полностью восстановит безопасную частоту сокращений сердца. При аритмии нарушается нормальная работа естественного стимулятора сердца, и вживленный стимулятор имитирует электрические импульсы организма, которые контролируют сердечные сокращения.[19]

• Электронный стимулятор сердца могут использовать временно в случае экстренной ситуации или постоянно при хронической аритмии.
• Кардиостимулятор вживляют под ключицу. Он питается от батареек. Одной батарейки хватает на 5–10 лет.
• На работу электронного стимулятора сердца могут повлиять исследование МРТ или мощные системы безопасности, которые часто встречаются в аэропортах и зданиях судов. В подобных ситуациях следует сообщить о том, что у вас установлен кардиостимулятор.

Узнайте об имплантируемом кардиовертере-дефибрилляторе (ИКД). Этот прибор контролирует сокращения сердца, он питается от батарейки и его вживляют под кожу. ИКД соединяется с сердцем тонкими проводками. Он следит за пульсом и при необходимости посылает в сердце электрические сигналы, чтобы восстановить нормальную частоту сокращений.[20]

• Современные модели ИКД выполняют также функции кардиостимулятора.
• ИКД в основном рекомендуют в качестве профилактической меры тем, у кого высок риск серьезных осложнений или смерти от сердечной аритмии.

Подумайте о хирургической операции. Процедура Maze применяется для лечения такой формы аритмии, как мерцание предсердий. При данной процедуре хирург создает в сердце рубцовую ткань с целью перекрыть путь аномальным электрическим импульсам. Когда эти импульсы перестают поступать, восстанавливается нормальный ритм сердечных сокращений.[21]

• Коронарное шунтирование могут порекомендовать в том случае, если аритмия вызвана коронарной недостаточностью.
• Процедуру от аритмии могут провести параллельно с хирургической операцией для лечения другой болезни.

Проверьте свой пульс. Если вы подозреваете, что у вас аритмия, или у вас уже диагностировали ее и вы хотите наблюдать за своим состоянием, научитесь следить за своим пульсом. В продаже имеется множество устройств и приложений для проверки пульса, хотя это легко сделать и без всяких приборов.[22]

• Положите на левое запястье указательный и средний пальцы правой руки. Нащупайте ими пульс.
• Можно также этими же пальцами надавить на мягкий участок на боковой стороне шеи под нижней челюстью. Вы сможете почувствовать биение сердца в проходящих в этом месте кровеносных сосудах. Слегка прижмите пальцы к шее и подвигайте ими, пока не нащупаете пульс.
• Нет необходимости считать количество ударов. Вы проверяете сердечный ритм, а не частоту сокращений.
• Сердечный ритм можно проверить и с помощью такого довольно дешевого инструмента, как стетоскоп. Стетоскоп можно приобрести в аптеке или магазине медицинских инструментов.

Контролируйте факторы риска. Значительный вклад в развитие аритмии вносят такие повседневные факторы, как высокий стресс или частые вспышки гнева. Аритмии способствует также дефицит калия и кальция. Чтобы избежать аритмии, подумайте, какие профилактические меры вы можете предпринять.[23]

• Регулярные физические упражнения значительно снижают стресс и помогают улучшить настроение.
• Найдите здоровый способ дать выход сильным эмоциям, чтобы не скрывать их в себе.
• С возрастом риск развития аритмии повышается.

Живите настоящим. Аритмию не заметно, поэтому окружающие вряд ли поймут, что вы испытываете. Есть группы поддержки для тех, кто страдает аритмией и другими хроническими заболеваниями. Выполняйте рекомендации своего врача и помните, что курс лечения занимает немало времени.[24]

• Постарайтесь справиться со стрессом и тревогой, так как они вызывают в организме инстинктивную реакцию «бей или беги», что учащает пульс. Дышите медленно и глубоко, чтобы замедлить сердцебиение, преодолеть стресс и снять тревогу.[25]
• Аритмию продолжают исследовать, и появляется все новая информация о методах ее лечения.
• Поддерживайте связь с лечащим кардиологом и консультируйтесь с ним по неясным вопросам (например, относительно новых симптомов).
• Если у вас возникли вопросы насчет лечения, без промедления проконсультируйтесь со своим врачом.