Как вылечить бельмо на глазу в домашних условиях
Бельмом в народе называют помутнение роговицы глаза.
Многие нарушения структуры этой преломляющей свет оболочки глаза, которые протекают с ее повреждением или образованием инфильтратов, в итоге могут привести к разрастанию соединительно ткани. В результате эти участки теряют прозрачность, и в офтальмологии носят название лейкома роговицы.
Как выглядит
При застарелых помутнениях роговичная поверхность остается блестящей, зеркальной. Когда поражение свежее, то она имеет тусклую, матовую, шероховатую поверхность.
Инфильтраты в самых верхних слоях роговицы рассасываются самостоятельно и совершенно бесследно. Но если воспалительный инфильтрат находится в строме роговицы, то он может оставлять помутнение. По плотности помутнение может быть в виде «облака», «пятна роговицы» и «лейкомы» – так называемого бельма на глазу у человека.
Симптомом заболевания является появление на роговице глаза пятен белесоватого цвета, которые со временем могут приобретать «фарфоровость» или желтеть. «Облачко» при этом имеет размытые границы и практически незаметно невооруженным глазом. Его определяют с помощью щелевой лампы при боковом освещении. Также к диагностическим методам относится офтальмоскопия (осмотр глазного дна со специальными инструментами), позволяющая определить степень прозрачности лейкомы, ее глубину, провести рефлекторную реакцию сетчатки на свет.
Помутнение в виде пятна
Пятно уже хорошо видно. Если оно перекрывает проекцию зрачка, то у человека нарушается зрение. Также может располагаться и на периферии, мало влияя на нормальное видение.
Симптомы бельма довольно яркие и легко определяются. Заболевание выглядит как интенсивный белый рубец роговицы. Он может занимать всю поверхность, и тогда роговица выглядит несколько уплощенной, а может локализоваться в центральной области, образуя выпячивание. Также возможен вариант, когда происходит изъязвление роговицы с последующим выпадением из отверстия радужки, и лейкома оказывается спаянной с радужной оболочкой.
Осложнения
В таком протекании заболевания таится большая опасность, так как если бельмо роговицы спаяно с радужкой, то под натиском внутриглазного давления оно может растягиваться и выпячиваться наружу. В таком виде лейкома легко может быть травмирована, инфицирована, а главное то, что она приводит к полной потере зрения и развитию вторичной глаукомы.
Снижение остроты зрения, вызванное лейкомой, может повлечь за собой такие серьезные осложнения, как спазм аккомодации, тяжелая близорукость, аккомодационная или мышечная астенопия, нистагм, косоглазие.
Типы лейкомы
Врожденная лейкома возникает у эмбриона еще в утробе, в результате воздействия вирусов и бактерий, которые заражают глаза, проникнув через плацентарный барьер.
По своей природе помутнение может быть врожденное и приобретенное
При приобретенном помутнении роговицы принято выделять следующие причины бельма на глазу у человека: дегенеративные и воспалительные.
Чаще всего помутнение образуется на месте скопления инфильтрата при воспалительных заболеваниях глаза. Изначально его цвет серый (определяется наличием лейкоцитов), затем может желтеть. Со временем эти образования прорастают кровеносными сосудами. Затем дефектные места роговицы начинают заполняться соединительнотканными клетками. Этот вид ткани, образующий рубец, не пропускает световые лучи, и при помутнении роговицы говорят об утрате ее оптической прозрачности.
Заболевания, приводящие к лейкоме:
- кератиты, вызванные воздействием извне (механические, химические, травматические, инфекционные, грибковые);
- кератиты эндогенной природы 0туберкулезные, сифилитические, бруцеллезные, герпетические);
- воспаление по нейропаралитической причине или обусловленное авитаминозом, общими инфекционными заболеваниями;
- трахома – хроническая хламидийная инфекция;
- травмы, ожоги;
- офтальмологические операции.
Лечение
Лечить помутнение, которое еще только образовалось, можно специальными рассасывающими препаратами. К примеру, каплями Дионин, постепенно увеличивая их концентрацию от 1 до 6%. Также желтой ртутной мазью, преднизолоновой мазью, раствором лидазы. При бактериальных или вирусных причинах заболевания используют этиологическую терапию – рифампицин, идоксуридин, оксолиновую мазь. Противотуберкулезные препараты, к примеру, изониазид, могут вызывать легкое освещение лейкомы, но не способны полностью устранить ее.
Электрофорез глаза для лечения лейкомы
Также применяют физиотерапевтические методы лечения – электрофорез с экстрактом алоэ, аскорбиновой кислотой. Назначают общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, способствующие регенерации тканей.
Медикаментозное лечение в большей степени имеет отклик у детей. У взрослых стойкая лейкома в основном лечится хирургическим способом. Это может быть удаление бельма (фототерапевтическая кератоэктомия) или же замена помутневшей роговицы на донорскую (кератопротезирование).
Как правило, после кератопластики прогноз для пациента на восстановление зрения благоприятный.
Хирургическое вмешательство
Для лечения бельма на глазу пересадка роговицы может производиться методом сквозной послойной кератопластики или пересадки эндотелия.
Процедура кератопластики
Пациента вводят в наркоз или используют парабульбарную анестезию.
С помощью фемтосекундного лазера снимается помутневший участок роговицы.
В это место прикрепляется трансплантат, точно соответствующий удаленному участку роговицы, и фиксируется особым шовным материалом. Такие швы снимают через шесть месяцев, полное же заживление занимает около года.
С помощью данной операции можно добиться следующего:
- Убрать бельмо – восстановить или улучшить прозрачность роговицы, а следовательно, и качество зрения.
- Остановить прогрессирование заболевания – свежие ожоги, изъязвления, опухоли, дистрофии и кисты роговицы.
- Улучшить внешний вид роговицы, устранить ее дефекты и деформации по причине заболеваний.
Кератопротезирование
В случаях, когда требуется неоднократная пересадка (после ожогов) или лейкома очень стойкая, то наиболее рациональной будет операция по замене всей роговицы на искусственную – кератопротез. Он изготавливается из биологически неактивного пластического материала.
Бостонский кератопротез
Данная операция может проводиться сквозным и несквозным методами.
Сквозное протезирование предусматривает предварительное расслаивание бельма и внедрение в него опорной пластины со специальными отверстиями. Части бельма срастаются посредством этих отверстий. В центральной части платины находится «окошко». На втором этапе операции помутневшие слои роговицы над этим окном удаляются, а в образовавшееся отверстие вставляют оптический цилиндр. Такая схема вмешательства позволяет при необходимости менять оптические цилиндры.
Кератопротез с разборным оптическим элементом: 1 – опорная пластина, 2 – оптический цилиндр
Несквозное кератопротезирование показано только в случае буллезной дистрофии роговицы при ее отеке. В ходе операции в слой роговицы устанавливают прозрачную пластину с отверстиями, которые препятствуют пропитыванию водянистой влагой слоев роговицы. Эффекта от операции хватает на срок до двух лет, поэтому сразу же рекомендуется рассмотреть вопрос о полной замене роговицы.
После завершения любого типа операции на глаз устанавливают защитную контактную линзу.
Восстановительный период предполагает применение противовоспалительных капель и регулярный осмотр протеза у офтальмолога. Обычно необходимо приходить на прием через каждых 2 месяца. Пациент должен продолжать пользоваться мягкими линзами и дальше для защиты глаза от травм.
Для большего комфорта пациента и эстетичного вида протеза могут использоваться цветные линзы, чтобы оба глаза выглядели естественно и одинаково.
Оперативное вмешательство, пожалуй, единственный действенный способ вылечить бельмо.
Лечение народными средствами
В неофициальной медицине также существует масса народных методов лечения бельма на глазу.
- Когда помутнела роговица, то необходимо закапывать в глаз смесь сока лука с медом. Готовят лекарство путем разведения сока одной луковицы в стакане кипяченой воды и добавлением к нему 1 десертной ложки меда.
- Еще одним популярным средством, которым лечили бельмо с давних пор, является очанка. Из этой травы готовят примочки и настой: 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивать 1 час. Три раза в день пить по 1/3 стакана. Но можно принимать его и внутрь, запивая порошок растения водой.
- Некоторые народные лекари рекомендуют закапывать в глаз на ночь по несколько капель живицы пихты сибирской. Применение этого средства должно помочь рассасыванию бельма.
Способы лечения народными средствами довольно разнообразны и основаны на многолетнем опыте предков.
Но на сегодняшний день большее значение имеет, конечно же, официальная медицина, предлагающая усовершенствованные, надежные и безболезненные методы удаления бельма, которое может быть не только эстетической проблемой, но и прямой угрозой зрению человека.
Источник
Лейкома, более известная как бельмо на глазу, мгновенно привлекает внимание окружающих. Она проявляется в виде пятна на роговице, из-за которого орган зрения теряет способность пропускать свет. Такие образования имеют разную форму, степень помутнения, величину, расположение. По мере их разрастания человек слепнет, поэтому лечением надо заняться сразу. В зависимости от вида заболевания, может быть назначена медикаментозная терапия или операция на глазах.
Виды патологии
В большинстве случаев лейкома является следствием воспалительных процессов на роговице, которые привели к появлению рубцов. Если поврежденный участок расположен над радужной оболочкой или зрачком, он заметен благодаря фарфорово-белому цвету. Со временем тон меняется, поскольку внутри бельма прорастают капилляры, происходит трансформация соединительной ткани и пятно приобретает желтоватый оттенок.
Образования могут быть разных размеров и форм. Небольшие пятна часто не видны, и определить их способна лишь специальная аппаратура. При отсутствии лечения бельмо со временем увеличивается, что приводит к частичной или полной потере зрения. Самыми опасными считаются образования в центре зрачка, тогда как пятна на краю роговицы на остроту зрения почти не влияют.
Существует несколько видов классификации патологии:
Тип классификации | Форма заболевания | Характеристика |
По происхождению | Врожденная | Среди причин – внутриутробное инфицирование вирусами или бактериями. Успешное лечение возможно лишь при своевременной диагностике. |
Приобретенная | Этот вариант встречается чаще. Среди причин – инфекции роговицы, травмы или ожоги глаза, кератит, внутриглазное давление. Образование может появиться из-за утончения или перфорации роговой оболочки, язвы. Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех | |
По месту дислокации | Периферическая | Белое пятно далеко от зрачка. Патология на зрение почти не влияет. Прогнозы лечения благоприятные |
Тотальная | Пятно покрывает всю поверхность роговой оболочки. Зрение почти отсутствует: больной видит лишь яркий или темный цвет. На этой стадии может помочь операция | |
Центральная | Пятно находится в центре роговицы. Больной не может отчетливо видеть. Необходима операция | |
По глубине поражения | Без вовлечения других отделов глаза | Характеризуется наличием рубцов на роговице разной формы и длины |
Бельмо, спаянное с радужкой | Интенсивное помутнение роговой и радужной оболочек | |
Пятно в сочетании с травмой хрусталика | Помутнение роговицы, катаракта, радужная оболочка прилипает к роговице | |
Бельмо в сочетании с вторичной катарактой | Высокий риск слепоты | |
Патология затронула роговицу, радужку, хрусталик, вызывала помутнение в стекловидном теле | Крайне опасное для зрения состояние | |
Бельмо в сочетании с отслоением сетчатки | Приводит к атрофии глаза |
От чего зависит прогноз лечения
Своевременное и правильное лечение бельма на глазу у людей помогает устранить пятно без вреда для зрения. Благоприятен прогноз относительно небольших лейком, расположенных на периферии роговицы. Если бельмо находится в центре или затронуло другие части глаза, успех лечения под вопросом. Сложными считаются случаи, когда лейкома спровоцирована химическими ожогами, т. к. возможен рецидив после операции.
Поддается ли лейкома глаза профилактике
Заболевание может возникнуть на фоне любых патологий, которые затронули орган зрения. Чтобы не допустить развития лейкомы, необходимо периодически обследоваться у офтальмолога, своевременно лечить инфекционные и воспалительные болезни.
Осторожными должны быть люди, работающие на производстве. Опилки в воздухе, пыль с металлическими частицами, песок, химические агенты способны проникнуть в глаза и спровоцировать травму или ожог роговицы. Поэтому работать надо в защитных очках.
Методы лечения бельма на глазу
Пятно на глазу надо лечить обязательно, даже если бельмо мелкое и обнаруживается лишь специальной аппаратурой. По мере разрастания оно может привести к полной слепоте. На начальной стадии применяют медикаментозную терапию. Самым эффективным методом является операция.
Оперативное вмешательство
Пересадку роговицы (кератопластику) назначают, если бельмо затронуло обширный участок. Процедура позволяет восстановить или улучшить прозрачность роговой оболочки. Это положительно влияет на остроту зрения. С помощью кератопластики можно остановить прогрессирование заболевания, улучшить вид роговицы. Ход процедуры:
- пациента вводят в наркоз;
- фемтосекундным лазером снимают помутневшую часть роговицы и заменяют донорским трансплантатом, размеры которого полностью соответствуют удаленной ткани;
- имплантат фиксируется с помощью швов;
- через 6-12 месяцев швы снимаются;
- на полное заживление уходит около года.
Иногда после ожогов или при стойкой лейкоме может потребоваться несколько пересадок. В этом случае роговица полностью заменяется на кератопротез из специального пластика. Процедуру проводят двумя способами:
- Сквозной метод. Бельмо предварительно расслаивают. Затем в него вводят опорную пластину с отверстиями, через которые бельмо срастается. На следующем этапе удаляют помутневшие слои роговой оболочки, которые находятся над отверстием посреди пластины. На месте удаленного участка помещают оптический цилиндр. Впоследствии его можно будет заменить. На заключительном этапе устанавливается защитная линза.
- Несквозной метод. Показан лишь при наличии буллезной дистрофии по причине отека, который вызвал нарушение гидратации роговицы. Во время операции в роговую оболочку помещают прозрачную пластинку с отверстиями, которые мешают пропитываться влагой слоям роговой оболочки. Затем устанавливается защитная линза. Эффект от операции держится до двух лет, поэтому врачи рекомендуют полностью заменить роговицу.
В большинстве случаев имплантат приживается легко, редко поддается отторжению. Восстановление зрения длится около года. Чтобы избежать осложнений в восстановительный период, важно соблюдать все рекомендации врача:
- В первое время нельзя мочить и трогать глаза, наносить косметику.
- В течение 2 недель носить и ежедневно заменять антисептическую повязку.
- Регулярно использовать противовоспалительные капли, гормональные, антибактериальные и другие назначенные врачом препараты. Длительность курса лечения от 2 месяцев до полугода).
- Раз в месяц приходить на осмотр к офтальмологу.
- Пользоваться мягкими защитными линзами.
- Защищать глаза от травм, ультрафиолетового излучения, пыли, дыма.
- Избегать любых физических нагрузок, стрессовых ситуаций.
Консервативная терапия
Если поражен небольшой участок или он находится на периферии роговой оболочки, не влияет на зрение, врач может назначить медикаментозную терапию. В этом случае лекарства помогут задержать развитие патологического процесса. Основная задача медикаментозной терапии – улучшить метаболизм в тканях глаза, иммунитет, снять воспаление. Если бельмо было замечено вовремя, прогноз благоприятный.
Выбор лекарств зависит от наличия воспаления, болезни, которые спровоцировали патологию. Для лечения используют:
Группа препаратов | Пример | Характеристика |
Кортикостероиды | Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон для глаз (капли) |
|
Биогенные стимуляторы | Солкосерил гель глазной |
|
Противоглаукомные препараты и миотические средства | Пилокарпина гидрохлорид |
|
Средства, улучшающие регенерацию роговой оболочки | Баларпан, Актовегин |
|
Препараты, улучшающие тканевой обмен | Йодид калия |
|
Народные методы лечения при лейкоме глаза
На начальной стадии заболевания вместе с медикаментозным лечением можно использовать народные методы. Их применение надо согласовать с врачом. Особенно осторожным надо быть, если средство надо закапывать в глаза. Неумелое применение может спровоцировать слепоту. При наличии бельма на глазу способны помочь такие методы:
- Промывание глаз раствором морской соли, для чего растворить 1 ч.л. средства в стакане воды. Средство снимает воспаление, отечность, убивает инфекцию.
- Регулярно посещать бани и сауны. Высокая температура способствует регенерации тканей, рассасыванию рубцов. Внимание: метод не подходит при заболевании сердечно-сосудистой системы, наличии доброкачественных или злокачественных опухолей.
- Ежедневно принимать отвар очанки. Трава снимает воспаление с глаз, век, снижает внутриглазное давление, способствует регенерации тканей при травмах. Для приготовления средства надо 2 ст.л. травы залить 1 ст. кипятка, поставить на маленький огонь на 5 минут. Дать настояться час. Принимать четверть стакана 3 раза в сутки во время еды. Каждый день готовить новую порцию. Можно использовать в виде компресса, смочив марлевую повязку в растворе и на 5 минут наложив на глаза.
Видео
Источник