Как вылечить безымянный палец
Выбитый палец – это закрытое повреждение тканей, со смещением фаланг пальцев относительно друг друга и нарушением суставного сочленения. Часто сопровождается разрывом связок, разрывом суставной сумки, переломами костей.
Чаще всего выбивают большой, указательный, безымянный пальцы на руке; мизинец и большой палец на ноге. Боксёры и другие спортсмены, занимающиеся единоборствами, часто выбивают, так называемый, «казанок» (пястно-фаланговый сустав) на мизинце и безымянном пальце руки.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины выбитых пальцев
Выбитый палец – результат механического воздействия. Возникает такая травма обычно в нескольких ситуациях:
- падение с упором на кисть;
- неудачное попадание мячом в командных играх;
- удары в контактных видах спорта;
- неловкие движения на спортивных снарядах
- поднятие с последующим соскальзыванием тяжёлого объёмного груза.
Такую травму можно назвать профессиональной для волейболистов и баскетболистов, спортсменов, занимающихся боевыми искусствами. В группу риска также входят почти все работники физического труда: грузчики, строители, монтажники, автослесари. Риск выбить палец значительно увеличивается у любителей похрустеть пальцами, придавливая или вытягивая их. Также предрасположенность вызывают заболевания суставов и предыдущие травмы.
Симптомы и признаки выбитого пальца
Чтобы понять, что выбит палец, нужно знать ряд характерных для этой травмы признаков:
- в первую очередь это резкая сильная боль. Проявляется при движении, сгибании, пальпации, а также в состоянии покоя. Возможно появление пульсирующей боли;
- Если при получении травмы произошёл вывих сустава, то явно видна деформация пальца. Он может быть повёрнут в сторону, казаться длиннее или короче нормального состояния. В области сустава наблюдается выпячивание кости.
- Затруднение или полное отсутствие подвижности, палец плохо сгибается или не сгибается совсем;
- потеря чувствительности, онемение, бледная кожа;
- через некоторое время после получения травмы может появиться припухлость, отёк;
- часто травма сопровождается гематомой. Цвет кожи может стать красным или синюшным.
Несмотря на столь явные признаки, точный диагноз и дальнейшую тактику лечения может определить только врач!
Переломы, трещины кости, разрывы сухожилий имеют схожие симптомы. Для уточнения диагноза, зачастую, необходимо рентгенологическое исследование.
Первая помощь при травме
При выбитом пальце первая помощь должна ограничиваться самыми экстренными доврачебными мероприятиями.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно пробовать вправить палец.
Такие действия могут значительно усугубить травму, сделать невозможным полное восстановление работоспособности. Главный девиз первой помощи: «Не навреди!».
Итак, при обнаружении признаков указывающих на то, что палец выбит, необходимо провести следующие манипуляции:
- быстро, но аккуратно снять с пальца кольца, а также другие украшения. Когда проявится опухоль и отёк, снять их будет гораздо сложнее или невозможно, что значительно затруднит лечение;
- после этого следует приложить холод к месту травмы на 15-20 минут. Это может быть лёд, замороженные продукты, в крайнем случае, полотенце, смоченное холодной водой. Руку следует держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отёк;
- Следующий этап – фиксация пострадавшей фаланги. Шиной могут послужить карандаш, линейка, веточка дерева. Можно привязать палец к здоровому соседнему пальцу. Бинт или ткань использованные в качестве перевязочного материала не должны сдавливать палец. Исключительно лёгкая фиксация.
- Допустим приём обезболивающих препаратов.
После оказания первой помощи обязательно как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Чем раньше обратиться к травматологу, тем быстрее, а главное эффективнее будет проходить лечение.
Лечение выбитых пальцев
Тактика лечения и его продолжительность зависят от сложности травмы.
При не серьёзных травмах, если нет вывиха, перелома или разрыва связок, достаточно тугой повязки и ряда процедур, которые можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.
В первые 2-3 дня после травмы прикладывается лёд. Не более чем на 15-20 минут несколько раз в день. Это помогает снять отёчность, болевые ощущения;
С 3‐го дня можно начать делать тёплые компрессы, с использованием рассасывающих мазей. Например, Фастум-гель, Долобене, Троксевазин, Диклофенак-гель, Индовазин. На этом этапе допустимо использование народных средств. Обычно это настои ромашки, пижмы, чистотела, календулы. Компресс меняется 2-3 раза в день.
Самые элементарные упражнения для пальцев
После того, как спал отёк, можно начинать делать лёгкий массаж, восстановительную гимнастику. Это поможет быстрее вернуть все функции пальца.
При наличии болей возможен приём болеутоляющих препаратов – анальгин, кетанов, пенталгин и т.д.
Вправление выбитого пальца
В случае серьёзной травмы, если имеет место вывих, лечение проходит другим образом. Первоочередной задачей является вправление пострадавшего пальца.
Производится вправление под местной анестезией, а в особых случаях под общим наркозом. Травмированная фаланга вытягивается по продольной оси пальца. Как правило, при этом сустав сам становится на место с характерным щелчком. Если этого не произошло, то необходимо его придавить в нужном направлении. Во избежание ущемления сухожилия ногтевая фаланга при этом слегка сгибается. Вытягивают палец при помощи захвата или петли из бинта.
Если не удаётся закрытое вправление, то назначается оперативное вмешательство, для проведения открытого вправления.
Самая частая причина невозможности закрытого вправления – позднее обращение к врачу.
После вправления сустава накладывается гипсовая повязка или съёмный ортез на 3-4 недели. Это необходимо для фиксации пальца, что ускоряет выздоровление. Также гипс помогает избежать болевых ощущений при неловких движениях, случайных прикосновениях к травмированному пальцу.
После снятия повязки для ускорения реабилитации так же назначается курс массажа и упражнений нацеленных на разработку функций выбитого пальца. Помимо специальной гимнастики, назначенной врачом, рекомендуется выполнять упражнения на развитие мелкой моторики рук: собирать пазлы, конструктор, заниматься шитьём, печатать на клавиатуре. Это помогает полностью вернуть работоспособность, а также избежать ряда осложнений, таких как «привычный вывих».
Заживает выбитый палец от 15-20 до 30-40 дней в зависимости от сложности травмы, сопутствующих повреждений, правильности оказания первой помощи, своевременности обращения к врачу.
Повреждения пальцев очень частые травмы, как в быту, так и в спорте. Полностью избежать их невозможно, но снизить риск реально. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении различных травмоопасных работ, не отвлекаться, по возможности использовать перчатки. При занятии спортом использовать эластичные бинты, спортивные снаряды использовать в соответствии с инструкцией. Если травма всё же получена, очень важно правильно оказать первую помощь и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
Что делать, если выбил палец? Как отличить выбитый палец от вывиха или перелома?
Источник
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с проблемой онемения пальцев. Если это случилось только один раз, то особо переживать не нужно, но если же это происходит регулярно, то стоит более внимательно присмотреться к ситуации. Кратковременные, случайные онемения пальцев опасны для здоровья, а длительные указывают на появление серьезного заболевания. Почему немеет мизинец и безымянный палец?
Самые распространенные причины
Онемения, длящиеся короткий отрезок времени, не относятся к опасным. Особое внимание нужно обратить на длительно сохраняющиеся симптомы, включая головную боль, головокружение и внезапные потери сознания.
Немеют пальцы рук – мизинец и безымянный? Причины могут быть следующие:
- позвоночная грыжа;
- заболевание Рейно;
- остеохондроз нижнего-шейного отдела;
- сахарный диабет;
- вынашивание ребенка;
- повреждения головы, верхней части руки либо шейного отдела;
- климактерическое состояние;
- синдром запястного канала;
- рассеянная форма склероза;
- атеросклероз.
Важно помнить, что в пальцах рук находится множество мелких нервных окончаний, которые очень быстро дают реакцию на любое воздействие со стороны. Систематическое онемение пальцев рук является весомым поводом для обращения к лечащему специалисту, так как потеря времени при наличии опасных заболеваний может привести к серьезным последствиям.
Защемление нерва в области шеи
Онемение мизинца врачи называют кистевым туннельным синдромом либо сжатием нерва в локтевом сгибе. Нервные волокна, которые обеспечивают пальцы чувствительностью, берут начало в позвоночном отделе. Восемь пар шейных корешков нервных волокон отходят от спинного мозга, а после идут к межпозвоночному отверстию. Именно восьмой спинной нерв отвечает за восприимчивость окружающих предметов от начала предплечья и до мизинца. Чрезмерные нагрузки на этот нерв могут привести к онемению.
Грыжа позвоночного диска, а также артрит – самые частые причины защемления нерва в шейном отделе. Позвонки разделены специальными дисками, которые могут сместиться, изменив нормальное положение, и сформировать грыжу. Грыжа, образовавшаяся ниже седьмого шейного позвонка, значительно усиливает нагрузку на восьмой спинномозговой нерв, что в результате ведет к снижению общей чувствительности мизинца.
С течением времени свободное пространство между соседними позвонками начинает уменьшаться. Артрит провоцирует воспалительный процесс в межпозвонковых суставах, уменьшая просветы, через которые идут нервные корешки. Артрит между седьмым позвонком и первым грудным усиливает нагрузку на восьмой шейный корешок, приводя к тому, что на руке немеют пальцы – мизинец и безымянный.
Кистевой туннельный синдром
Спинномозговые корешки разветвляются на большое количество нервов, которые придают чувствительность мышцам рук. Локтевой нерв берет начало в восьмом шейном и первом грудном нервном корешке. Он проходит между мышцами по внутренней стороне локтевого сгиба и обеспечивает чувствительность предплечью, мизинцу и безымянному пальцу. При физическом воздействии со стороны (к примеру, удар о что-то твердое) нарушается структура нервных волокон, что приводит к чувству онемения. В этом случае немеют сразу два пальца: мизинец и безымянный. При этом человек чувствует себя как при ударе электрическим током.
Некоторое воздействие со стороны мышц может привести к усилению давления на нерв локтевого сгиба. Чаще всего такое происходит при воздействии мышц и туннельных структур, которые сжимают нерв, вследствие чего немеют мизинец и безымянный палец левой руки. Состояние локтевого нерва может ухудшиться при получении травмы локтя либо при оказании на него длительной нагрузки (к примеру, если опереться на поверхность руки на длительное время).
Ущемление нерва
Локтевые нервные волокна идут вдоль внутреннего предплечья, а после проходят через туннель, который по-другому называют каналом Гийона. Именно через мизинец нерв попадает в кисть. При ущемлении нерва в локтевой области либо при возникновении туннельного синдрома чувствительность мизинца сильно ухудшается. К повышенным нагрузкам на нерв в туннеле Гийона могут привести заболевания кровеносных сосудов, опухолевые процессы, артриты и циститы. Все это приводит к тому, что немеют пальцы на руке: мизинец и безымянный.
Получение микротравмы
Короткие нервные окончания (в диаметре до трех миллиметров) в сети опутывают пальцы. Физическое воздействие со стороны на любой из этих нервов в результате может привести к онемению мизинца в той области, где была получена травма.
Микротравмы чаще всего случаются при ранении либо травматическом воздействии. В этих случаях чаще всего приходится проводить операцию для восстановления поврежденных нервов и прежней чувствительности.
Дополнительные причины
Немеют пальцы – мизинец и безымянный? Причины могут быть следующие:
- Серьезное заболевание. Нарушение чувствительности мизинца может указывать на наличие заболевания. К примеру, сахарный диабет может повредить нервные окончания. Такой процесс называют диабетической невропатией. Это нарушение, как правило, происходит при длительном сохранении высокого уровня сахара в крови либо при плохом кровообращении.
- Результат инсульта. При онемении рук и частичном параличе высок шанс получения инсульта. Такой диагноз считается очень тяжелым, поэтому требует неотложной помощи врача. Мизинец может лишиться прежней чувствительности по причине перенесенного инсульта. Сгустки крови либо поврежденные кровеносные сосуды нарушают нормальный процесс кровообращения. Внезапная потеря чувствительности либо жжение в пальцах, особенно только в правой, либо только левой руке, могут указывать на инсульт. При наличии такой симптоматики важно как можно скорее обратиться к доктору для постановки диагноза.
- Кистевая, локтевая нейропатия. Немеет мизинец и безымянный палец правой руки чаще всего вследствие нейропатии. Большинство людей правши, поэтому именно на правую руку у них приходится наибольшая нагрузка, что ведет к травмированию локтевого нерва и онемению пальцев.
- Болезнь Рейно, при которой кисти рук становятся холодными и синеют, изучена не полностью. Привести к такому заболеванию может множественное травмирование руки. Онемение в большинстве случаев локализуется на концах пальцев рук в холодную погоду по причине внезапного спазма кровеносных сосудов.
- Рассеянный склероз, который появляется по причине нарушения целостности миелиновой оболочки нейронов, также ведет к онемению конечностей. Но в этом случае у больного отмечается своеобразная походка.
- Синдром запястного канала обладает следующими симптомами: онемение кистей рук, отек тканей, потеря чувствительности, чувство боли. Такой синдром возникает чаще всего у людей, которые из-за своей специализации должны совершать одинаковые движения в течении дня. Если не начать своевременное лечение, то синдром запястного канала может привести к атрофии большого пальца руки.
- Во время климактерического состояния, а также при вынашивании ребенка пальцы рук начинают неметь из-за отечности тканей, что часто приводит к сдавливанию нервного пучка в зоне запястья. Если симптоматика возникает часто, то важно тщательно обследовать сердечно-сосудистую систему.
Проведение диагностики
При посещении лечащего врача важно в подробности описать ему все симптомы и признаки недомогания в руке. Детальное описание онемения поможет провести правильное обследование и поставить точный диагноз.
Если немеет правый мизинец и безымянный палец, то лучше всего обратить повышенное внимание на функционирование сердечной мышцы. С утра у больного присутствует покалывание с одной стороны. Основная же симптоматика проявляется позже: ночью немеет мизинец и безымянный палец.
- Чувство онемения в среднем пальце руки сообщает о недостатке определенных витаминов в организме. В этом случае специалисты советуют полностью поменять рацион питания, а по возможности пойти на прием к эндокринологу.
- При онемении указательного пальца левой руки важно обратить внимание на возможное сужение сосудов либо наличие заболеваний в шейном отделе позвоночника.
- Немеет мизинец и безымянный палец левой руки? Причиной может быть остеохондроз. Чтобы точно установить диагноз, важно обратиться к врачу. При наличии остеохондроза нужно немедленно начать лечение, так как состояние может стремительно ухудшиться.
- Безымянный палец на правой руке может терять восприимчивость по причине чрезмерной усталости. В этом случае лучше всего просто отдохнуть. Такое часто происходит у женщин, которые занимаются любым родом рукоделия.
- Онемение среднего пальца правой руки требует помощи ортопеда. В большинстве случаев такой симптом говорит о повреждении локтевого сустава.
- Онемение большого пальца на правой руке говорит о наличии туннельного синдром.
- При онемении мизинцев на двух руках сразу важно обратить повышенное внимание на работу внутренних органов и систем.
- Два больших пальца теряют чувствительность при наличии любой из описанных проблем. Если на фоне онемения у пациента присутствует нарушение мелкой моторики, шаткая походка, слабость, то лучше всего будет пройти исследования в неврологическом отделении.
- Если немеют мизинец и безымянный палец на двух руках, это говорит об осложнении шейного остеохондроза. Важно своевременно обратиться к специалисту.
Диагностические процедуры
Главной целью проведения диагностических мероприятий является установление причины онемения, а также возможности патологических изменений в организме. Для начала пациент должен сдать кровь для лабораторного исследования, что поможет выявить наличие токсинов. Особенно важен такой анализ тем, кто работает на предприятиях с повышенной вредностью для организма.
Из аппаратных исследований применяют:
- рентген шейного отдела;
- магнитно-резонансную томографию;
- допплерографию артериальных сосудов шеи и позвоночника;
- компьютерную томографию;
- эхоэнцефалографию.
Каждая из указанных методик помогает получить дополнительные сведения о состоянии пациента, что дает поставить точный диагноз, а также составить эффективное лечение.
С помощью специального рентгена можно провести серию снимков, которые помогут определить, в каких именно местах распространено поражение нервных корешков и сосудов. Допплерография артерий важна для оценки общего состояния сосудов. При ней применяют ультразвуковое излучение, которое не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.
С помощью МРТ и КТ внимательно исследуют позвоночный столб и мозг. Эхоэнцефалография, при которой применяется ультразвук, помогает точно узнать размер патологического процесса, который проходит в отделах головного мозга. Датчики, установленные рядом с черепом, дают ультразвуковые волны определенной частотности и воспринимают эхо. Сейчас такое исследования применяется лишь в больницах, в которых нет компьютерных либо магнитно-резонансных томографий.
Электроэнцефалография помогает выявить даже минимальные изменения в работе головного мозга. Электроды, прикрепленные к голове, соединяются с устройством, которое определяет все изменения электрической активности волн и дает показания на мониторе в виде ломаной линии.
Результаты диагностических процедур и точное изучение всех симптомов недомогания у пациента помогают врачу правильно определить причину онемения пальцев и назначить подходящее лечение.
Какой врач поможет
Из-за того, что причин потери чувствительности пальцев существует большое количество, важно обратиться за помощью сразу к нескольким специалистам, которые смогли бы точно определить источник поражения: хирург, невропатолог, кардиолог. Все они должны провести полноценное исследование, в результате которого можно будет назначить правильное и эффективное лечение.
Чаще всего терапия сводится к занятиям лечебной гимнастикой, приему медикаментов и применению наружных мазей.
Лечебные мероприятия
В каждом отдельном случае требуется использовать индивидуальное лечение. При остеохондрозе и туннельном синдроме с проблемой помогает справиться массаж воротниковой зоны и комплекс лечебной физкультуры. Специальные физические упражнения используются для разработки атрофированных мышц после полученной травмы руки.
Прием лекарственных препаратов в каждом случае будет хорошо сочетаться с мануальной терапией, употреблением витаминного комплекса, а также физиотерапией. Лечение посредством ультразвука, лазера и магнитотерапии помогает улучшить процесс кровообращения и положительно воздействует на все процессы регенерации.
Широко распространены при терапии и нетрадиционные способы: вакуум-процедуры, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.
Чтобы не заработать онемение пальцев, важно следовать некоторым профилактическим мерам:
- избегать долгого ношения тяжелых вещей;
- больше гулять;
- ввести в рацион питания как можно больше продуктов с витаминов В12 в составе;
- при монотонной работе важно делать перерыв для физической активности;
- избегать сильных стрессов;
- избавиться от вредных привычек (перестать пить алкогольные напитки и курить);
- тепло одеваться, когда на улице холодно.
Все описанные рекомендации помогут в разы уменьшить шанс потери чувствительности пальцев рук, снизят риск появления сосудистых заболеваний и поражений нервных волокон.
Источник