Как вылечить боль под ногтем
Ногтевая пластина не имеет нервных окончаний, благодаря чему мы можем безболезненно стричь ногти по мере их отрастания. При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений, при которых болит под ногтем на руке, нужно понимать, что причиной боли является ложе ногтя – область непосредственно под ногтем, имеющая множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно в ней чаще всего кроется источник болевых ощущений, который мешает выполнять привычные действия в быту, а при сильной боли снижает нашу работоспособность и качество жизни.
Если сильно болят ногти на руках, то причиной этому может быть несколько внешних и внутренних факторов. При неплотном прилегании ногтевой пластины к ногтевому ложу в пространство между ними могут попадать грязь и микробы, которые могут стать причиной инфекции мягкой ткани ногтевого ложа и даже вызвать абсцесс. Факторы, вызывающие нарушение герметичности ногтевой пластины и ложа, следующие:
- травмы и операции;
- дисбаланс питательных веществ в организме;
- агрессивное химическое воздействие;
- авитаминоз, железодефицитная анемия;
- постоянный контакт рук с водой без защитных средств (резиновых перчаток).
Боль под ногтем из-за травмы
Травма – наиболее распространенная причина появления боли под ногтем. Удары, ушибы, ущемления пальца могут вызывать кровоизлияние под ногтевой пластиной, из-за чего в течение нескольких недель может быть больно нажимать ноготь. При сильном механическом повреждении ноготь может почернеть, отслоиться от ногтевого ложа. При серьезной травме пальца, при которой ноготь сползает, необходимо обратиться к врачу, чтобы в дальнейшем избежать неэстетичной деформации ногтя.
Воспаление ногтевого ложа из-за высокого уровня влажности
При работе во влажной среде (уборка, мытье посуды, работа в саду) без использования резиновых перчаток ногтевая пластина размягчается, ногтевое ложе становится рыхлым, появляется канал, через который проникает инфекция. В результате возникает острое воспаление с выраженным болевым синдромом при надавливании или просто при опущенной вниз кисти руки. Облегчить это состояние можно с помощью теплых ванн для рук с содой, солью, настойкой календулы и ромашки. Погружайте руку с пораженным ногтем в емкость с водой на 15-20 минут 3-4 раза в день, и отечность и воспаление вокруг ногтя быстро сойдет.
Если возле ногтя образовался нарыв, у вас поднялась температура, ощущается сильная пульсирующая боль, особенно когда вы опускаете руку вниз, обратитесь к врачу – возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Врач вскроет гнойник, поставит дренаж для оттока гноя, пропишет антибиотики.
Внимание! Никогда не вскрывайте гнойники нестерильными иглами, ножницами и другими острыми предметами в домашних условиях. Так вы можете еще больше усугубить ситуацию, вызвав осложнения вплоть до заражения крови.
Грибок как причина боли под ногтем
Причиной, по которой болит под ногтем на руке при нажатии в течение долгого времени, может быть хроническая грибковая инфекция. Онихомикозы различной этиологии часто приводят к воспалениям околоногтевых тканей и ногтевого ложа с отсутствием или наличием болевого синдрома. Признаками грибковой инфекции могут быть изменения кожи вокруг ногтя, появление мелких пузырьков с жидкостью, покраснения и зуда. Если оставить грибок ногтя без внимания, он может привести к деформации ногтя, его врастанию и другим косметическим проблемам.
Женщины, которые сделали неудачный маникюр, также могут испытывать болевые ощущения под ногтем при надавливании. При работе с нестерильным маникюрным инструментом, при неаккуратном удалении кутикулы, а также при использовании низкокачественных лаков для ногтей (в их состав входит формальдегид), также может возникнуть воспаление и боль в ногтевом ложе.
Что делать если болит кожа под ногтем
Прежде всего, постарайтесь не нагружать по возможности руку. При наличии воспаления тканей вокруг ногтя изолируйте палец с помощью стерильной повязки. При необходимости контакта с водой надевайте резиновые перчатки с текстильной подкладкой, чтобы защитить руки от попадания влаги на пораженный участок. Если у вас образовался абсцесс возле ногтя, не оставляйте его без внимания и, тем более, не назначайте сами себе антибиотики. Идите к врачу, который назначит лечение.
При подозрении на грибок вы можете использовать противогрибковые мази и гели (например, Клотримазол), которые нужно наносить на пораженный ноготь несколько раз в день. Если боль в ногте, вызванная грибком, не проходит 10 и более дней, обратитесь к врачу, чтобы он прописал вам системные препараты с противогрибковым действием (таблетки).
Как избежать появления болевых ощущений в ногтях
Профилактика воспалений и инфекций ногтевого ложа заключается в соблюдении правил гигиены рук:
- пользуйтесь только индивидуальными маникюрными принадлежностями, даже пилками для ногтей, не берите чужие и не давайте пользоваться своими даже близким людям;
- надевайте резиновые перчатки перед мытьем посуды, уборкой с использованием сильнодействующих моющих/чистящих средств;
- мойте руки после игр с животными, работы в саду;
- избавьтесь от привычки грызть и ломать ногти, обкусывать заусеницы;
- увлажняйте кутикулу, не допускайте ее пересыхания и появления трещин.
Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте даже незначительные тревожные симптомы в вашем теле, даже если у вас совсем немного болит под ногтем на руке. Скрытые инфекции при сильном иммунитете могут не давать выраженных симптомов, но при ослаблении защитных сил организма при простудах, переохлаждениях и т.п. инфекция может проявиться достаточно агрессивно. Не упускайте из виду любые изменения в структуре, форме и цвете ногтей. Нередко характерные виды деформаций ногтевой пластины на руках могут свидетельствовать о внутренних заболеваниях и нарушениях в организме. Обратитесь к врачу, чтобы не пустить развитие болезни на самотек.
Источник
Причины боли ногти и под ногтем
Боль — распространенный неспецифический симптом при многих патологиях ногтя и околоногтевых тканей. Она может указывать на воспаление, травму или опухоль и часто выступает причиной обращения к врачу. Несмотря на отсутствие специфичности, характер боли иногда помогает поставить правильный диагноз. Точная локализация боли, как спонтанной, так и болезненности при пальпации, помогает в дальнейшем поставить правильный диагноз.
Ногтевая пластинка покрывает пространство, которое строго ограничено костью и надкостницей, ногтевыми валиками и онихокорнеальной полоской. Ногтевая пластинка очень плотно связана с ногтевым ложем и менее плотно — с матриксом. Такая же связь наблюдается между дермой ногтевого ложа и матриксом и между низлсжащей надкостницей и костью терминальной фаланги. Ногтевой аппарат богат нервными окончаниями: на него приходится около 60% иннервации пальца. Тем не менее болевой порог давления на ногтевом ложе выше, чем на выступах костей и мышцах; он также выше на ногтях ног, чем на ногтях рук.
Диагностика болезненного ногтя подразумевает сбор полного анамнеза, включая перенесенные заболевания и принятые лекарства, возможные травмы, хобби и профессию. Отдельное внимание необходимо уделить следующим характеристикам боли:
— начало;
— течение;
— интенсивность;
— характер;
— ответ на изменения циркуляции крови, температуры и т.д.;
— ответ на лечение отдельными лекарствами.
Все части ногтя, обозначенные выше, обследуют и сравнивают с соседними пальцами и противоположным ногтем. Любые изменения размеров, цвета, формы, околоногтевых тканей, хрупкости, температуры и окружности нужно внимательно исследовать. При обследовании палец должен находиться в расслабленном и принудительно вытянутом состоянии. Чтобы выявить изменения кровоснабжения, нажимают на твердую поверхность ногтя. Увеличительное стекло или хирургический микроскоп помогает увидеть мелкие изменения.
Пальпация после осмотра дает возможность установить любые изменения консистенции околоногтевых тканей и выявить болезненность. Более точную локализацию боли можно определить с помощью тупого зонда. Диаскопия помогает увидеть настоящий цвет кожи, так как стеклянный шпатель выдавливает красный цвет из капилляров. При трансиллюминации с фонарем участок поражения выглядит блестящим в том случае, если причина боли — киста, и формируется тень, если причиной боли является инородное тело.
Дерматоскопия оказывает неоценимую помощь при дифференциальной диагностике пигментации (например, при дифференциальной диагностике крови от меланина и микробных пигментов). Рентгеновское исследование обязательно проводят при тяжелых травмах и микротравмах, после которых боль не исчезает в течение долгого времени. Ультрамягкие рентгеновские лучи, в частности, ксерорадиография с увеличением, также позволяют увидеть контуры некоторых мягких тканей, связанных с костью.
Магнитно-резонансная томография — важный инструмент при выявлении локализации гломангиом и других сосудистых поражений, а также образований, заполненных жидкостью. Биопсию и гистопатологию считают золотым стандартом всех диагностических мероприятий.
Боль — очень субъективный симптом, который может по-разному проявляться у разных пациентов. Некоторых людей боль не беспокоит, другие жалуются на невыносимую боль. Поэтому необходимо сопоставлять клинические признаки с интенсивностью и характером боли.
Боль классифицируют по причинам ее возникновения:
— инфекция;
— травма;
— воспаление;
— инородные тела;
— опухоли.
Однако нужно помнить, что в некоторых случаях может наблюдаться сочетание симптомов, вызванных различными причинами.
Псориаз очень редко вызывает боль. De Jong и соавт. провели исследование ногтевого псориаза, связанного с инвалидностью. Из 7000 разосланных анкет 1728 вернулись и были проанализированы (25%). Жалобы на суставы высказали 48,5% пациентов. Многие пациенты жаловались на боль, вызванную псориатическими изменениями ногтей (51,8%). Этот процент сравним с таковым при исследовании качества жизни пациентов сонихомикозом.
Подногтевой гиперкератоз, который можно выявить и на ногах и на руках, не только мешает работе рук, но и может стать причиной боли при надавливании и некоторых движениях, а в ногах вызывает дискомфорт и боль во время ходьбы или при ношении тесной обуви. Псориатический артрит обычно бывает болезненным. Боль наблюдается также в дистальной фаланге при синдроме Рейтера.
а – Слабовыраженная паронихия в сочетании с проксимальной лейконихией, вызванной Aspergillus spp.
б – Бактериальная инфекция ногтевого ложа.
в – Рентгеновский снимок панариция.
г – Острая паронихия с гнойным пузырем.
а – Рецидивирующий подногтевой герпес.
б – Герпес в сочетании с псориатическим пальцем.
а – Псориатическая артропатия.
б – Псориатический онихопахидермопериостит.
в – Синдром Рейтера.
а – Острый радиодерматит на псориатическом пальце.
б – Дорсолатеральная трещина кончиков пальцев.
в – Язвенный красный плоский лишай.
Заноза в дистальном отделе ногтевого ложа (а). Тот же пациент после удаления занозы (б).
Мозоль до частичного удаления ногтя (а). Обнажение дистального отдела ногтевого ложа (б).
Онихофоз бокового ногтевого валика.
Фотоонихолизис, тип I, поражает почти все пальцы (а). Фотогеморрагии после PUVA-терапии (б).
а – Подногтевой экзостоз, поднимающий дистальную ногтевую пластинку.
б – Болезненная подногтевая и околоногтевая бородавка.
– Также рекомендуем “Причины припухлости возле ногтя без воспаления”
Оглавление темы “Изменения ногтей при болезнях”:
- Причины продольных кровоизлияний под ноготь
- Причины коричневой полосы на ногте (меланонихии)
- Причины зеленого пятна на ногте
- Причины желтого пятна на ногте
- Причины изменения форм пальцев (акростеолиза)
- Признаки сочетания грибка ногтей и псориаза
- Причины боли ногти и под ногтем
- Причины припухлости возле ногтя без воспаления
- Причины воспаления возле ногтя
- Доброкачественные опухоли ногтя и возле ногтя
Источник
Грибковая инфекция, травма или воспаление – далеко не полный список состояний, при которых болят ногти на ногах. Ряд причин возникновения боли можно устранить самостоятельно, отказавшись от неудобной обуви или регулярного педикюра с применением химических средств. При изменении цвета или формы ногтевой пластины, появления высыпаний на коже вокруг нее и неприятного запаха, выделении сукровицы или гноя, необходимо обратиться к врачу для установления и устранения фактора, вызывающего эти симптомы.
Что такое боль ногтей на ногах
Боли в области ногтевых пластин пальцев ног могут беспокоить как в спокойном положении, так и при ходьбе или других физических нагрузках. Независимо от характера ощущений (жжение, покалывание, онемение, ноющая боль) при появлении этого симптома необходимо самостоятельно удостовериться, что ноготь не поврежден, имеет здоровый цвет (бледно-розовый), гладкую ровную поверхность. Изменение одной из этих характеристик в сочетании с болью при нажатии или в состоянии покоя является поводом для обращения к дерматологу.
Почему болят ногти на ногах
Причинами, вызывающими боль в ногте на ногах, в большинстве случаев являются механические повреждения (травмы или онихокриптоз (врастание в кожный валик), грибковые заболевания, специфические болезни ногтей неинфекционной природы. Реже болевые ощущения в пальцах ног, являются симптомом серьезных заболеваний – артрита, артроза, подагры. Точно определить причину в каждом частном случае (особенно при отсутствии выраженных повреждений или симптоматики грибковой инфекции) может только специалист.
При механических повреждениях вследствие защемления пальца, ноготь, как правило, не только сильно болит, но и постепенно меняет цвет (темнеет из-за кровоизлияния под пластиной), может полностью отмереть. Подобная ситуация может сложиться при ношении неудобной тесной обуви, сильно сдавливающей пальцы ног. В ряде случаев ногти на ногах могут болеть из-за плоскостопия при отказе от ортопедической обуви, или при повышенной физической нагрузке.
Распространенной причиной, по которой болят ногти, является онихокриптоз – заболевание, вызываемое врастанием ногтевой пластины. Провоцируют такую ситуацию следующие факторы:
- генетическая предрасположенность, врожденная ортопедическая патология;
- неправильно подобранная обувь;
- неправильно выполненный педикюр (ноготь обрезается слишком сильно, нарушается линия естественного роста);
- грибковая инфекция.
Болезни ногтей, вызванные грибком и другой патогенной микрофлорой, сопровождаются воспалением, изменением цвета или структуры пластины. Неприятные болевые ощущения вызывают:
- Онихомикоз. Вызывается дерматофитами и микроспорами. При тяжелом, атрофическом поражении, поверхность пластины полностью отделяется от кожи; гипертрофический тип разрушает пластину частично, при нормотрофическом онихомикозе на ногте появляются полосы или пятна, он меняет цвет.
- Рубромикоз. Заболевание провоцируется грибком трихофитоном, ногти становятся ломкими, болят, утолщаются либо истончаются.
- Кандидоз. Грибок рода Кандида размножается в микротрещинах или порезах, полученных при педикюре. Пальцы ног болят, отекают, развивается воспалительный процесс.
- Стригущий лишай. Инфекция, при которой воспаление распространяется от краев ногтей вглубь. Пораженные части пластины теряют цвет, уплотняются.
- Эпидермофития. Болезнь сопровождается воспалением ногтя, кожи и мягких тканей вокруг него.
- Панариций. Ноготь и кожа под ним воспаляется, сильно болит из-за активного размножения гноеродных бактерий, проникающих сквозь небольшие ранки или трещины.
При специфических негрибковых заболеваниях ногти на ногах болят не меньше. Бактериальная инфекция или воспаление могут развиваться на их фоне, вызывая дополнительный дискомфорт. Неприятные ощущения вызывают:
- Онихогрифоз (при этом заболевании пластины приобретают темно-бурый цвет, сильно утолщаются).
- Склеронихия (ногтевая пластина гипертрофируется, отделяется от ложа).
- Онихауксис (пластина сильно увеличивается в размерах, утолщается под воздействием воспаления или на фоне грибковой инфекции).
- Микронихия (из-за патологически короткой длины ногтевая пластина сильно болит и доставляет дискомфорт).
- Онихолизис (ногтевая пластина частично отделяется от ложа с краев и боковых поверхностей на фоне воспаления или процессов интоксикации).
- Онихомадезис (отделяется от ложа, разрушается).
Неправильный уход за кожей ног может стать причиной возникновения мозолей, огрубения и разрушения эпителия, становящегося в этом случае благоприятной средой для размножения возбудителей бактериальной или грибковой инфекции. Ногти на пальцах ног болят при развитии подагры, артрита, артроза или полиостеоартроза. В этом случае требуется не только снятие симптома, но и лечение основного заболевания, включающего медикаментозную терапию, нормализацию питания, физиотерапию и комплекс других мер.
На больших пальцах ноги
Когда болит большой палец ноги около ногтя, речь может идти о начале воспалительного процесса (например, при панариции или склеронихии), механическом повреждении, начале процесса отслоения края ногтевой пластины. Изменение цвета или деформация поверхности является свидетельством заражения грибковой инфекцией. Резкая боль в области сустава большого пальца ноги является специфическим симптомом приступа подагры, а так же может быть признаком псориатического артрита или полиостеоартроза.
При травмах и других механических повреждениях (например, при ношении тесной обуви), большие пальцы ног страдают чаще остальных. Грибковая инфекция редко локализуется только на одной пластине, в большинстве случаев постепенно распространяясь на соседние пальцы. При грибке не только болит ноготь, но и зудит, шелушится кожа на околоногтевом пространстве, а так же в области между пальцами.
Под ногтем
Необходимо удостовериться, что не идет процесс врастания, когда болит под ногтем большого пальца ноги. Запущенные случаи онихокриптоза лечатся гораздо сложнее, поэтому процесс лучше остановить, пока пластина не успела врасти полностью, по всей длине боковой или передней поверхности. Срочные меры необходимо принимать, если начались гнойные выделения, ощущение пульсации, повышение температуры в месте локализации боли. Распирающая резкая боль под пластиной сопровождает подногтевой панариций.
При нажатии
Необходимо обратить внимание на целостность и цвет пластины. Если ноготь на ноге болит при надавливании. Появление отложений белого или желтого цвета, утолщение и разрастание ногтевой ткани, сопровождающиеся неприятным запахом, свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Определить тип возбудителя и назначить адекватное лечение в таком случае должен специалист. Регулярное ношение неудобной обуви неподходящего размера так же может быть причиной возникновения боли в ногтях во время ходьбы или при нажатии в состоянии покоя.
После снятия лака
Необходимо временно отказаться от регулярного педикюра с применением химии, если болят ногти на пальцах ног после снятия лака. Регулярное снятие покрытия с использованием ацетона или других растворителей постепенно истончает пластину, ее состояние ухудшается, растет вероятность развития инфекции при случайном попадании грибка на кожу. Ситуацию можно исправить после ряда восстановительных процедур с использованием витаминных комплексов или увлажняющих масел.
Что делать, если болят ногти
Для установления точной причины возникновения неприятных ощущений в области ногтевых пластин лучше обратиться к специалисту. Во время грибковой инфекции, воспаления при врастании или панариции необходима медикаментозная терапия для устранения возбудителя и снятия симптоматики. При регулярных нарушениях правил гигиены, ношении тесной обуви требуется ряд профилактических, восстанавливающих здоровье ногтей процедур.
Медикаментозная терапия
Лечение с применением медикаментозных препаратов подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести поражения. В тяжелых случаях, например, при запущенном бытовом дерматозе с присоединившейся грибковой инфекцией, назначаются препараты системного действия для перорального приема. При сильном болевом синдроме при травмах (вывихах, переломах и пр.) могут быть прописаны анальгетики. Местное лечение с применением мазей и кремов, успокаивающих компрессов назначается в обязательном порядке.
Курс лекарственных препаратов разных форм выпуски и фармакологического действия показан при следующих заболеваниях:
- Онихомикоз и другие грибковые инфекции (антимикотические мази (Ламизил, Экзодерил, Канизон); противогрибковые средства системного действия (Флуконазол, Микозорал)).
- Панариций (антибактериальная местная и системная терапия (Амоксиклав, Ципролет)).
- Стригущий лишай (терапия с применением кортикостероидов, гепарина и антигистаминных средст).
Народные методы лечения
Для снятия воспаления и борьбы с грибковой инфекции врачи рекомендуют пользоваться народными способами в качестве дополнительных мер лечения. Восстанавливающие ванночки для увлажнения кожи и расслабления стоит делать и для профилактики болей в ногах и улучшения состояния ногтевых пластин. Помимо ванночек средства для укрепления или восстановления можно наносить непосредственно на ноготь. Применяются следующие рецепты:
- Йод. При грибке или травмах раствор йода 2-3 раза в сутки закапывают под ногтевую пластину или наносят на ее поверхность. Пациентам с болезнями щитовидной железы необходимо согласовать такую терапию с лечащим врачом-эндокринологом.
- Сок лука и чистотела. Данный природные антисептики наносят на пораженные участки 3 раза за сутки для предотвращения распространения инфекции и развития воспаления.
- Растительные эфирные масла. При механических или химических повреждениях и для укрепления поврежденных пластин масла мяты, миндаля, абрикоса, ши, чайного дерева добавляют в кремы, наносят на пораженную поверхность или добавляют в растворы для ванночек.
- Содовые ванночки. Применяются при гнойных воспалениях. Раствор готовят из расчета 1 ст.л. соды на 200 мл воды. Гидрокарбонат натрия растворяют в кипятке, смесь остужают до температуры 40 °C и погружают в нее пораженные пальцы на 5-10 минут. При острых воспалениях процедуру проводят как можно чаще, раз в 2-3 часа.
- Компресс со сливочным маслом. Используется при вросшем ногте. На пораженную пластину накладывается масло слоем в 2-3 мм, надевается чистый хлопчатобумажный носок и напальчник. Делается перед сном, оставляется на всю ночь. Первые результаты видны через 2-3 недели ежедневного применения.
Профилактика
Соблюдение несложных правил гигиены и ухода за кожей ног и ногтями лежит в основе профилактики многих описанных выше заболеваний. Здоровые ногтевые пластины крепкие, менее подвержены повреждениям и присоединяющимся к ним инфекциям. Для предотвращения нарушения их целостности, развития воспаления или грибковых инфекций необходимо придерживаться следующих норм:
- Регулярно проводить процедуры очищения кожи, удаляя ее омертвевшие клетки с помощью пемзы или других специальных инструментов.
- Чаще использовать увлажняющие масла или лосьоны после педикюра для укрепления ногтевых пластин.
- Избегать непроверенных косметических салонов для маникюра или педикюра, поскольку заражение инфекцией может произойти при использовании грязных инструментов.
- При посещении бассейнов, саун, пляжей и других мест общего пользования, где практикуется хождение без обуви, соблюдать меры безопасности и пользоваться профилактическими средствами против грибка.
- Подбирать удобную обувь по размеру, избегать тесных, сдавливающих стопу и пальцы моделей с плохой вентиляцией.
- Следить за питанием, поддерживать иммунитет в периоды гормональных сбоев, стресса или перегрузок.
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник