Как вылечить болезнь энурез
Энурез – это непроизвольное мочеиспускание, которое может происходить в любое время суток и в любом месте. Как правило, проблема встречается преимущественно в детском возрасте, однако не редко патологическое состояние диагностируется у взрослых людей. От недуга чаще страдают мальчики, нежели девочки, а вот среди взрослого населения данная проблема чаще диагностируется у женщин. Спровоцировать патологию могут различные факторы: стресс, инфекционные болезни, нарушение работы сфинктера, обусловленные возрастными изменениями, врождённые патологии почек — гидронефроз. Болезнь приносит серьезные неудобства, провоцирует развитие комплексов и приводит к социальной изоляции.
Что вызывает развитие энуреза, как он проявляется и какие методы лечения используются?
Причины энуреза
Спровоцировать развитие энуреза могут следующие факторы:
- Повышенное дневное возбуждение, которое приводит к глубокому сну и человек не способен отреагировать на позывы к мочеиспусканию и своевременно посетить туалетную комнату.
- Нарушение работы мочевого пузыря или его недостаточная вместимость, что не позволяет удерживать всю мочу, синтезируемую за определенный период времени (особенно ночью). Другие аномалии мочевыделительной системы.
- Нарушение церебральных центров мочеиспускания и заболеваний ЦНС – доброкачественные или злокачественные новообразования, кровоизлияния в головной мозг, серьезное инфекционное поражение нервной системы.
- Наличие наследственной предрасположенности к патологиям центральной нервной системы.
- Нарушение гормонального фона и процесса синтеза антидиуретического гормона, который отвечает за выработку мочи почками.
- Сильные стрессы, частые конфликты, сильные эмоциональные переживания.
Энурез может быть ночным (наиболее распространенный), дневным и смешанным.
Признаки энуреза
Главный симптом энуреза – непроизвольное рефлекторное выделение мочи, которое больной не способен контролировать, остановить или предотвратить. В зависимости от причины развития болезни могут присутствовать другие признаки: боль в почках, резь при мочеиспускании, ухудшение настроение, боль головы и прочее.
Методы лечения энуреза
При наличии самопроизвольного мочеиспускания обязательно требуется консультация специалиста и полное медицинское обследование. Прежде всего тщательно изучается анамнез жизни и заболеваний больного, проводятся все лабораторные тесты, исследование частоты мочеиспускания и объема отделяемой жидкости. Для оценки функционирования внутренних органов проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, рентгенологическое исследование с контрастом, применяются радиоизотопные методики и цистоскопия. Зачастую требуется дополнительная консультация невролога психолога и психиатра.
Лечение энуреза зависит от факторов, спровоцировавших его появление, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Единый протокол отсутсвуют и схема терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
В качестве медикаментозной терапии, как правило, используются синтетические аналоги вазопрессина – Десмопрессин и Минирин. Данные препараты снижают количество мочи и уменьшают частоту позывов к мочеиспускания.
Снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря поможет Дриптан. Препарат способствует увеличению объема мочевого пузыря и снижает частоту мочеиспускания.
Если у больного диагностировано инфекционное заболевание мочеполовой системы, назначаются антибиотики. Для нормализации работы ЦНС прописываются нейролептики, седативные препараты и лекарства, снимающие напряжение. Как правило, применяется Диазепам, настойка валерианы и другие успокоительные.
Больному рекомендуется выполнять следующие рекомендации:
- Корректировка образа жизни и снижение возбудимости в дневное время. Для нормализации сна рекомендуется ежедневно в вечернее время отправляться на прогулку на свежем воздухе, слушать спокойную музыку и избегать раздражающих факторов (просмотра фильмов ужасов, выяснения отношений, употребления напитков или продуктов, стимулирующих центральную нервную систему).
- Важно ограничить употребление любой жидкости за несколько часов до отхода ко сну.
- Для улучшения работы ЦНС рекомендовано применение седативных фитопрепаратов, например, успокоительных чаев на основе мяты, мелиссы, валерианы или пустырника.
- Прием хвойных ванн несколько раз в неделю, а также проведение физиотерапевтических процедур, оказывающих общеукрепляющее действие, например, контрастный душ.
- Работы с психологом или психиатром при наличии проблем в этой сфере.
Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям: проблемы со сном (человек боится уснуть, чтобы не «оплошаться»), развитие неврастении или депрессии, формирование комплекса неполноценности, замкнутость и полная социальная изоляция.
Энурез – это патологическое состояние, которое нарушает привычный ритм жизни, мешает социальной адаптации и профессиональной реализации. Справиться с недугом поможет полная диагностика организма, выявление причины появления болезни и соблюдение всех предписаний врача. Дабы предотвратить развития недуга рекомендуется избегать чрезмерных стрессов, переохлаждения, следить за своим физическим и психологическим здоровьем.
Источник
Энурез – это непроизвольное мочеиспускание, которое может происходить в любое время суток и в любом месте. Как правило, проблема встречается преимущественно в детском возрасте, однако не редко патологическое состояние диагностируется у взрослых людей. От недуга чаще страдают мальчики, нежели девочки, а вот среди взрослого населения данная проблема чаще диагностируется у женщин. Спровоцировать патологию могут различные факторы: стресс, инфекционные болезни, нарушение работы сфинктера, обусловленные возрастными изменениями, врождённые патологии почек — гидронефроз. Болезнь приносит серьезные неудобства, провоцирует развитие комплексов и приводит к социальной изоляции.
Что вызывает развитие энуреза, как он проявляется и какие методы лечения используются?
Причины энуреза
Спровоцировать развитие энуреза могут следующие факторы:
- Повышенное дневное возбуждение, которое приводит к глубокому сну и человек не способен отреагировать на позывы к мочеиспусканию и своевременно посетить туалетную комнату.
- Нарушение работы мочевого пузыря или его недостаточная вместимость, что не позволяет удерживать всю мочу, синтезируемую за определенный период времени (особенно ночью). Другие аномалии мочевыделительной системы.
- Нарушение церебральных центров мочеиспускания и заболеваний ЦНС – доброкачественные или злокачественные новообразования, кровоизлияния в головной мозг, серьезное инфекционное поражение нервной системы.
- Наличие наследственной предрасположенности к патологиям центральной нервной системы.
- Нарушение гормонального фона и процесса синтеза антидиуретического гормона, который отвечает за выработку мочи почками.
- Сильные стрессы, частые конфликты, сильные эмоциональные переживания.
Энурез может быть ночным (наиболее распространенный), дневным и смешанным.
Признаки энуреза
Главный симптом энуреза – непроизвольное рефлекторное выделение мочи, которое больной не способен контролировать, остановить или предотвратить. В зависимости от причины развития болезни могут присутствовать другие признаки: боль в почках, резь при мочеиспускании, ухудшение настроение, боль головы и прочее.
Методы лечения энуреза
При наличии самопроизвольного мочеиспускания обязательно требуется консультация специалиста и полное медицинское обследование. Прежде всего тщательно изучается анамнез жизни и заболеваний больного, проводятся все лабораторные тесты, исследование частоты мочеиспускания и объема отделяемой жидкости. Для оценки функционирования внутренних органов проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, рентгенологическое исследование с контрастом, применяются радиоизотопные методики и цистоскопия. Зачастую требуется дополнительная консультация невролога психолога и психиатра.
Лечение энуреза зависит от факторов, спровоцировавших его появление, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Единый протокол отсутсвуют и схема терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
В качестве медикаментозной терапии, как правило, используются синтетические аналоги вазопрессина – Десмопрессин и Минирин. Данные препараты снижают количество мочи и уменьшают частоту позывов к мочеиспускания.
Снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря поможет Дриптан. Препарат способствует увеличению объема мочевого пузыря и снижает частоту мочеиспускания.
Если у больного диагностировано инфекционное заболевание мочеполовой системы, назначаются антибиотики. Для нормализации работы ЦНС прописываются нейролептики, седативные препараты и лекарства, снимающие напряжение. Как правило, применяется Диазепам, настойка валерианы и другие успокоительные.
Больному рекомендуется выполнять следующие рекомендации:
- Корректировка образа жизни и снижение возбудимости в дневное время. Для нормализации сна рекомендуется ежедневно в вечернее время отправляться на прогулку на свежем воздухе, слушать спокойную музыку и избегать раздражающих факторов (просмотра фильмов ужасов, выяснения отношений, употребления напитков или продуктов, стимулирующих центральную нервную систему).
- Важно ограничить употребление любой жидкости за несколько часов до отхода ко сну.
- Для улучшения работы ЦНС рекомендовано применение седативных фитопрепаратов, например, успокоительных чаев на основе мяты, мелиссы, валерианы или пустырника.
- Прием хвойных ванн несколько раз в неделю, а также проведение физиотерапевтических процедур, оказывающих общеукрепляющее действие, например, контрастный душ.
- Работы с психологом или психиатром при наличии проблем в этой сфере.
Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям: проблемы со сном (человек боится уснуть, чтобы не «оплошаться»), развитие неврастении или депрессии, формирование комплекса неполноценности, замкнутость и полная социальная изоляция.
Энурез – это патологическое состояние, которое нарушает привычный ритм жизни, мешает социальной адаптации и профессиональной реализации. Справиться с недугом поможет полная диагностика организма, выявление причины появления болезни и соблюдение всех предписаний врача. Дабы предотвратить развития недуга рекомендуется избегать чрезмерных стрессов, переохлаждения, следить за своим физическим и психологическим здоровьем.
Источник
Энурез – заболевание, характеризующееся невозможностью сдерживания мочи. Зачастую у пациентов основной симптом проявляется в ночное время суток, но встречаются случаи и в период бодрствования.
Код по МКБ 10 – F98.0 Энурез неорганической породы и R32 Недержание мочи неуточненное.
Классификация и симптоматика заболевания
Выделяется 2 типа классифицирования заболевания.
По факторам, спровоцировавшими ее, патология различается на:
- ургентную – сильные позывы к мочеиспусканию и активное отделение урины;
- стрессовую – отделение урины вследствие смеха, кашля или плача;
- недержание из-за переполненности мочевого пузыря.
По времени проявления симптомов патология бывает следующих видов:
-
ночной энурез: первичный (первые признаки появляются в детском возрасте) и вторичный (патология, причиной которого стали неврологические или урологические факторы); - дневной энурез;
- смешанный вид, бывает первичным и вторичным.
Основными симптомами энуреза являются учащенные предпосылки к мочеиспусканию с невозможностью удержания мочи. Кроме того, отмечаются и другие признаки патологии:
- в нижней части живота появляется болевой синдром (область половых органов);
- повышается температура тела, в редких случаях появляется лихорадка;
- в моче появляются кровяные сгустки, а цвет выделений становится мутным;
- сонливость и недомогание.
Причины заболевания
Патология может развиваться вследствие многих факторов:
- Аномалии. Касаются системы мочевыделения, имеющие врожденный характер (чрезмерная толщина или неэластичность стенок мочевого пузыря или его небольшой размер).
-
Климакс. Перестройка женского организма в данный период приводит к дефициту гормона эстрогена, контролирующего мочевой пузырь. При этом в ночное время суток почки вырабатывают объем мочи, превышающий привычную норму. - Опухоль. Препятствует поступлению сигнала, подающегося нервной системой.
- Слабость мышц малого таза и тазового дна. Связано это с их нарушением сократимости (подтекание мочи характерно при беременности или возрастное явление).
- Процессы старения в спинном мозге и в коре головного мозга. Нарушают связь между нервными клетками, которые отвечают за передачу импульса от мочевого пузыря.
- Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Он закрывает просвет, перекрывая путь моче. При этом наполненный мочевой пузырь сдержать очень сложно, что и приводит к непреднамеренному мочеиспусканию.
Причинами патологии могут являться и другие факторы:
- наследственность;
- употребление мочегонных препаратов или напитков, а также кофеина в больших объемах;
- травмирование позвоночника;
- заболевания: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, инфекционные патологии, к которым относятся уретрит, цистит и аднексит, и невротические состояния, такие как эпилепсия, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, судороги или рассеянный склероз;
- психологические травмы, психические расстройства и эмоциональный стресс;
- алкоголизм.
Современные методы диагностики
Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза и причин заболевания. В первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. В ходе этого осматриваются половые органы и прощупывается живот.
Обязательно пациент направляется на 2 сеанса УЗИ малого таза (полным и пустым мочевым пузырем) и брюшной полости.
Проводятся и другие методы диагностирования:
- консультация Лора (исключает хронические заболевания);
- цистоскопия и цистография;
- урография (внутривенная);
- урофлуометрия;
- исследуется ритм и объем опорожнения в ночное и дневное время суток.
Лечения патологии
При терапии патологии используются различные методы:
- Изменение режима. Обязательно взрослым с диагнозом энурез требуется избегать стрессов. Полностью исключается из рациона кофеин, спиртные напитки и продукты, оказывающие мочегонное действие. После обеда нужно уменьшить объемы употребляемых жидкостей, а за несколько часов до сна вовсе не пить. Для предотвращения конфуза следует выработать график опорожнения мочевого пузыря, в том числе и ночное время.
- Психотерапия. Психологическая терапия применяется независимо от типа заболевания. Самыми мощными факторами являются гипнотическое, косвенное, постгипнотическое и самовнушение.
- Тренировка мышц брюшного пресса. Во время мочеиспускания необходимо на время задерживать поток струи (достаточно 30 – 60 секунд) каждый раз. Если отмечается слабость таза и тазового дна, то дополнительно используется курс упражнений Кегеля.
- Точечный массаж. При этом осуществляется надавливание на рефлекторные зоны, что способствует активизации в организме важных процессов.
- Лечебные грязи. Применяются они через день на область почек и низ живота перед сном. Курс использования грязей составляет не более 8 процедур.
- Водолечение. Подразумевает принятие хвойных или азотных ванн для улучшения кровоснабжения и расслабления. А также применение душа с напором разной интенсивности. Процедуры позволяют также восстановить нервный баланс.
- Терапия животными. Использование животных для лечения, в частности лошадей, дельфинов и собак, помогает избавиться от заболеваний, основанных на психических расстройствах.
Физиопроцедуры
При недержании мочи у взрослых хорошо помогают физиопроцедуры, такие как:
- воздействие импульсным переменным током на область поражения (используется аппарат Дарсонваль) для укрепления сфинктера;
- низкочастотный переменный ток, направленный на область головного мозга (нормализует сон);
- иглорефлексотерапия посредством введения тонких игл в специальные точки, отвечающие за рефлексы для улучшения сна, работы нервной системы и нормализации эмоционального состояния;
- магнитотерапия для уменьшения позывов к мочеиспусканию, что достигается путем расслабления мышц стенок мочевого пузыря;
- электрофорез с холинолитиками, который способствует повышению мышечного тонуса сфинктера, расслаблению стенок мочевого пузыря и увеличению его наполнения.
Медикаментозное лечение
Лечение энуреза препаратами, применяемых у взрослых, подразумевает использование :
-
антибактериальных средств при инфекционной природе заболевания; - синтетических аналогов гормона гипофиза вазопрессина для снижения выработки мочи в ночное время;
- антидепрессантов при психогенной патологии;
- транквилизаторов, нормализующих сон и успокаивающих;
- препаратов группы нитрофуранов;
- М-холинолитических препаратов, купирующих напряжение мышц;
- ноотропных средств, улучшающих мозговое кровообращение, способствующих выработке условного рефлекса и нормализации нервной системы.
Что советует народная медицина?
Народные методы предлагают такие средства борьбы с энурезом:
- Ложка меда перед сном.
- Кукурузный чай. Его приготовление основывается на заваривании ложки кукурузных рыльцев и такого же количества меда. Перед использованием натощак он должен настояться примерно 30 минут. Курс лечения таким средством составляет месяц.
- Отвара укропа. Употребляется раз в день стакан на протяжении двух недель, перед завариванием укропа две столовые ложки сырья прожариваются на сковороде. Настаиваться средство должно в 500 мл кипятка 4 часа.
Положение во время сна играет важную роль в лечении энуреза, требуется правильное положение позвоночника, для этого нужно использовать жесткий матрас.
Лечебное питание при недержании
Одной из первых методик лечения энуреза является диета Красногорского. Именно диетическое питание играет немаловажную роль. Принцип питания заключается во введении в меню продуктов, которые содержат клетчатку (зерновые, фрукты и овощи). Такие продукты предотвращают запоры.
Из меню нужно исключить те продукты, которые отвечают за раздражение слизистой мочевого пузыря. То есть, нужно убрать соленое, острое, кислое, жареное и жирное.
На время лечения нужно отказаться от газированной воды, крепкого чая и кофе. Ограничиваются и другие мочегонные: огурцы, яблоки и молочные.
Пища должна быть максимально разнообразной, чтобы организм получал достаточное количество клетчатки. Рекомендуются к употреблению продукты, которые подкисляют мочу (аскорбиновая кислота и клюквенный сок).
Правильное питание во время заболевания подразумевает многоразовое употребление пищи (4-5 раз в сутки), но ужинать нужно не позже 19.30 или за 3 часа до отдыха. В этот период допускается использование сухих рассыпчатых каш, яиц, сыра, хлеба и чая.
Правила личной гигиены
Энурез несколько осложняет соблюдение личной гигиены у взрослых. Поэтому требуется тщательная подготовка:
-
матрац лучше обернуть клеенкой; - рекомендуется использование одноразовых пеленок;
- при запущенной стадии энуреза требуется использование подгузников;
- при активном образе жизни для мужчин при недержании мочи лучше использовать памперсы или кондомные мочеприемники, женщинам – специальные урологические прокладки.
Людям с таким диагнозом нужно уделять больше внимания гигиене, поэтому в сутки нужно несколько раз подмываться. При этом лучше использовать раствор марганца, хлоргексидина или отвара на целебных травах.
Для лежачих пациентов дополнительно требуется применение лосьонов и жидкостей от пролежней.
Энурез – это патология, которая возникает в любом возрасте. При этом причины недуга не всегда обусловлены физиологией, нередко это зависит от психологического состояния. Лечение требует сопровождения специалистов, независимо от природы заболевания. Самолечение в данном случае может лишь существенно осложнить ситуацию.
Источник