Как вылечить болезнь паркинсона навсегда
Болезнь Паркинсона – название медленно развивающейся патологии центральной нервной системы. Основные симптомы заболевания включают двигательные нарушения, мышечную ригидность (повышенный тонус), тремор в состоянии покоя.
Носители патологии переживают не только вегетативные, но и аффективные расстройства. Врачи-неврологи диагностируют у пациентов истинный паркинсонизм – болезнь Паркинсона – и синдром паркинсонизма. Последний становится осложнением иных неврологических заболеваний: злокачественных образований головного мозга, инсультов, энцефалитов и т.д.
Классификация патологии
Наибольшее распространение в неврологии получил подход, основанный на возрасте пациента в момент обнаружения первых симптомов болезни Паркинсона. На основании этих данных выделяют:
- ювенильный паркинсонизм;
- патологию с ранним началом;
- заболевание с поздним дебютом.
В основе альтернативного подхода к классификации болезни Паркинсона лежит характер изменений в кинематике движений верхних и нижних конечностей пациентов. В этом случае синдромы паркинсонизма разделяются на дрожательные, дрожательно-ригидные, ригидно-дрожательные, акинетико-ригидные и смешанные.
Обе приведенных классификации условны. Неврологи по-прежнему не выработали единого подхода к видам и формам болезни Паркинсона.
Симптоматика патологии
Деструктивные процессы в центральной нервной системе провоцируют развитие основных симптомов:
- тремора;
- ригидности;
- гипокинезии (ограничения подвижности);
- нарушения поступательной регуляции.
Истинный паркинсонизм характеризуется повторяющимися или постоянными приступами тремора. Для патологии характерно зацикленное движение конечностей пациента в состоянии покоя.
На ранних стадиях развития синдрома относительно незаметной остается мышечная ригидность. По мере развития остальных симптомов постоянный мышечный тонус причиняет все больше дискомфорта пациенту. Асимметрия в напряжении мышц остается одним из основных диагностических маркеров на ранних стадиях развития болезни Паркинсона.
Неврологи различают несколько этапов в развитии патологии. В учебной литературе для медицинских университетов часто приводится классификация Хена и Яра. Ее базовые положения представлены в таблице.
| Стадия | Описание |
Нулевая | Двигательные симптомы паркинсонизма отсутствуют |
Первая | Патология проявляется в одностороннем режиме |
Вторая | Формируется комплекс двусторонних симптомов |
Третья | Развивается заметная поступательная неустойчивость, но пациент сохраняет возможность самостоятельно обслуживать себя |
Четвертая | Стремительная деградация двигательной активности, пациент может только стоять и передвигаться на небольшие расстояния без посторонней помощи |
Пятая | Пациент не может покинуть кресло или постель без помощи врачей или родственников |
Симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин и мужчин совпадают. Половозрастные различия при диагностике патологии оказываются малозначительными.
Диагностические мероприятия
Постановка диагноза осуществляется неврологом. Врачу может потребоваться значительное количество времени для дифференциации диагноза и проведения различных функциональных тестов.
Паркинсонизм с ранним началом характеризуется выраженной ограниченностью в движении при регулярных приступах тремора (частота колебаний конечностей пациентов составляет 4-6 Гц). Клиническая картина дополняется постуральной неустойчивостью, которая не связана с мозжечковыми нарушениями или полученными пациентом травмами.
Диагностические процедуры включают:
- ЭЭГ;
- реоэнцефалографию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографии головного мозга.
Лечение патологии
Стратегии лечения болезни Паркинсона зависят от стадии, на которой пациент начал получать необходимую терапию. По этой причине неврологи предпочитают разделять терапевтические подходы, направленные на купировании ранней и поздней симптоматики.
Лечение на ранних стадиях предполагает применение медикаментов, стимулирующих синтез дофамина в головном мозге. Терапевтический эффект достигается за счет стимуляции дофаминовых выбросов и блокировании из обратного поглощения. Благодаря этому удается добиться снижения скорости гибели нейронов. Базовые препараты могут применяться в составе комплексного лечения или в качестве монотерапии. Сочетание необходимых веществ подбирается неврологом на основании клинической картины паркинсонизма и индивидуальных характеристик пациентов.
Лечение болезни Паркинсона на поздних стадиях остается неизбежным этапом, поскольку медикаментозная терапия позволяет лишь замедлить деструктивные процессы. Прогрессирующая патология дополняется новыми симптомами, которые с трудом купируются. В определенный момент привычная эффективность лекарственных средств снижается. Пациент сталкивается с гиперчувствительностью дофаминовых рецепторов и своеобразным синдромом отмены из-за резистентности организма к принимаемым длительное время веществам.
На фоне этого врачи вынуждены назначать пациентам постоянно растущие дозы медикаментов за счет сокращения интервалов между приемами. Альтернативным решением становится переход на комбинированную схему лечения, при которой используются препараты нескольких групп. В отдельных случаях допустимо хирургическое вмешательство для имплантации пациенту электрода, обеспечивающего глубокую стимуляцию мозга. Этот метод позволяет купировать тремор покоя и восстановить двигательную активность лиц, страдающих от болезни Паркинсона.
Статистические данные
Паркинсонизм характеризуется неуклонным нарастанием симптомов. Четверть пациентов в Москве и Московской области получают инвалидность в течение первых 5 лет после подтверждения истинного паркинсонизма. До 15% пациентов умирают в течение этого периода. Более 90% лиц с диагнозом «болезнь Паркинсона» достигают инвалидности в течение 15 лет с момента выявления ригидности мышц и тремора в состоянии покоя – первых признаков патологии.
Вопросы и ответы
Излечим ли истинный паркинсонизм?
Современная фармакология и медицина не располагают средствами для полного излечения болезни Паркинсона. Используемые схемы лечения направлены на замедление деструктивных изменений, купирование основных симптомов и улучшение качества жизни лиц, страдающих от паркинсонизма. Методы лечения болезни Паркинсона и причины возникновения этой патологии по-прежнему пристально изучаются ведущими учеными мира. Возможно, что в обозримом будущем случится прорыв в медицине.
Как спрогнозировать продолжительность жизни пациента с болезнью Паркинсона?
Прогноз формируется лечащим врачом на основании клинической картины, хронических патологий пациента и результатах диагностических процедур. Оценка перспектив лечения – сложная задача, поскольку неврологи не могут заранее оценить реакцию человеческого организма на медикаментозную терапию.
Можно ли устранить возможные причины болезни Паркинсона в юности и избежать развития патологии в зрелые годы?
Невропатологи полагают, что паркинсонизм относится к генетически обусловленным патологиям. По этой причине разработка действенного комплекса профилактических мер не представляется возможной. Отметим, что симптомы и признаки болезни Паркинсона на ранних стадиях остаются недостаточно выраженными для принятия экстренных мер.
Источник
Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.
Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?
Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.
Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.
Лекарственные средства
Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.
На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол[1], ропинирол[2], пирибедил[3], ротиготин[4], а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин[5]) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин[6].
На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа[7]. Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.
Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона?
Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.
Нейрохирургический подход — глубокая стимуляция мозга
Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.
Реабилитация
Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.
Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.
Психотерапия
Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.
Общие рекомендации
Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.
Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.
Новое в лечении болезни Паркинсона
Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.
Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.
Источник
Болезнь Паркинсона — заболевание нервной системы прогрессирующего характера, при котором разрушаются нейроны головного мозга, регулирующие двигательную функцию. Точная причина патологии пока неизвестна, но врачи предполагают, что центральную роль играют наследственная предрасположенность, возрастные изменения и влияние химических веществ.
Основные симптомы — тремор (дрожание) рук и головы, нарушение речи и мимики, изменение походки, скованность движений, на последних стадиях проявляется слабоумие. Характерной особенностью прогрессирующей болезни Паркинсона — развитие у пожилых людей депрессии.
Особенности лечения
Полностью вылечить недуг невозможно, но вполне достижимо замедлить протекание патологических процессов, повысить качество жизни больного и ее продолжительность. Народная медицина предлагает множество рецептов отваров и настоев, способных оказать эффективное действие в борьбе с коварным недугом. Но использовать их нужно только в комплексе с основной терапией, состоящей из лекарственных препаратов. В противном случае возможен резкий прогресс патологических процессов, что существенно сократит продолжительность жизни больного.
Прежде чем начинать лечение болезни Паркинсона народными средствами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он индивидуально подберет оптимальную терапию, учитывая противопоказания, совместимость трав с медикаментами, возможность побочных эффектов.
Максимальную результативность народные рецепты способны оказать на первой-третьей стадиях заболевания в сочетании с лечебной гимнастикой, массажем и правильным питанием.
Массаж с жасминовым или лавровым маслом устранит мышечную напряженность. Физические упражнения укрепят мускулатуру, восстановят координацию движений и помогут противостоять недугу. Рекомендованы танцы, йога, плавание, ходьба на свежем воздухе. Особенно полезны прогулки в солнечные дни, что способствует синтезу витамина D, без которого невозможно нормальное функционирование нервной системы.
Улучшить работу головного мозга и затормозить разрушение нейронов позволит умственная деятельность — решение кроссвордов, сканвордов, ребусов, головоломок, игра в шахматы. Важное значение для успешного лечения имеет позитивный настрой. Улучшить настроение и зарядить оптимизмом способны просмотр юмористических программ, хобби, аутотренинг, медитации, молитвы Пантелеймону-целителю.
Средства для внутреннего приема при болезни Паркинсона
При болезни Паркинсона массово гибнут нервные клетки. Ускоряется процесс, если человек испытывает стресс и негативные эмоции, так как в таких случаях нарушается кровоснабжение головного мозга, из-за чего он не получает полноценного питания и достаточного количества кислорода. Отвары и настои окажут успокаивающее действие, улучшат питание и дыхание нейронов, благодаря чему затормозят патологические изменения. Не стоит ждать быстрого действия, так как лекарственные растения характеризуются накопительным эффектом. Первые результаты станут видимыми через месяц, но стойкий эффект удастся получить только через 6-12 месяцев. В домашних условиях рекомендуется проходить лечебные курсы 3-4 раза в год, чередуя месячный прием препарата с перерывами.
Травяные чаи
Чаи готовят из липы, ромашки, тимьяна, душицы, тысячелистника, шалфея, зверобоя, чередуя их. Для приготовления целебного напитка сухие листья травы заваривают кипятком и настаивают 10 минут. Каждое утро рекомендуется выпивать чашечку горячего ароматного чая.
Лечебные настои
Измельчают 3 столовые ложки травы (зверобоя, крапивы или шалфея) засыпают в термос и запаривают кипятком. Оставляют на 30-60 минут. Принимают по 60-80 миллилитров 3 раза в день перед едой.
Настои ослабляют тремор и скованность, помогают преодолеть депрессию и чувство страха, улучшают память и мыслительную деятельность.
Овсяный отвар от Паркинсона
Стакан овса хорошо промывают и заливают литром воды комнатной температуры. Настаивают 9 часов, а затем в течение получаса кипятят на слабом огне. Обматывают посуду полотенцем, чтобы сохранить тепло, и оставляют еще на 12 часов. Пьют трижды в день по 100 миллилитров перед принятием пищи.
Овсяный отвар очищает сосуды и ослабляет дрожание конечностей, укрепляет опорно-двигательную систему.
Напиток из чайного гриба
Настой пьют 3 раза в день по стакану. Чтобы повысить его эффективность, добавляют мед. Чайный гриб устраняет головные боли, понижает давление, уменьшает концентрацию холестерина, предупреждает запоры.
Источник