Как вылечить болезнь сахарный диабет

Как вылечить болезнь сахарный диабет thumbnail

Вопро­сом об избав­ле­нии от сахар­но­го диа­бе­та зада­ет­ся каж­дый чело­век, у кото­ро­го появи­лись его харак­тер­ные при­зна­ки. Необ­хо­ди­мо отме­тить, что забо­ле­ва­ние очень рас­про­стра­не­но – прак­ти­че­ски каж­дый 20‑й чело­век болен сахар­ным диа­бе­том. Все­мир­ная сеть пест­рит обе­ща­ни­я­ми устра­нить диа­бет навсе­гда за корот­кий срок, при­ме­няя те или иные доро­го­сто­я­щие пре­па­ра­ты, БАДы, при­бо­ры, одеж­ду и, что еще хуже, — маги­че­ские дей­ствия по сове­ту «цели­те­лей».

Для того, что­бы обез­опа­сить себя от мошен­ни­ков необ­хо­ди­мо знать: что за болезнь сахар­ный диа­бет, како­вы его меха­низ­мы воз­ник­но­ве­ния и последствия.

Сахар­ный диа­бет (СД) – общее назва­ние несколь­ких забо­ле­ва­ний с одним и тем же глав­ным при­зна­ком – повы­ше­ни­ем кон­цен­тра­ции саха­ра (глю­ко­зы) в кро­ви – гиперг­ли­ке­ми­ей. Одна­ко этот при­знак при раз­ных типах диа­бе­та име­ет раз­ные при­чи­ны и меха­низ­мы возникновения.
Типы СД:.

  • СД 1 типа – инсулинозависимый.
  • СД 2 типа – инсулинонезависимый.
  • Диа­бет бере­мен­ных, чаще все­го про­хо­дя­щий после родов.
  • Сахар­ный диа­бет, раз­вив­ший­ся в резуль­та­те хро­ни­че­ских пан­кре­а­ти­тов, гор­мо­наль­ных изме­не­ний в кли­мак­те­ри­че­ском периоде.

Забо­ле­ва­ние сахар­ный диа­бет отно­сит­ся к под­же­лу­доч­ной желе­зе чело­ве­ка, одна­ко при раз­ви­тых ста­ди­ях затра­ги­ва­ет все орга­ны и систе­мы. Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные клет­ки под­же­лу­доч­ной желе­зы обра­зу­ют гор­мо­ны, отве­ча­ю­щие за обмен саха­ра в орга­низ­ме. Эти гор­мо­ны син­те­зи­ру­ют­ся в клет­ках ост­ров­ков Лар­ген­ган­са под­же­лу­доч­ной железы.

  1. Аль­фа-клет­ки обра­зу­ют глю­ка­гон (повы­ша­ет уро­вень саха­ра в кро­ви, регу­ли­ру­ет обмен углеводов);
  2. бета-клет­ки – инсу­лин (сни­жа­ет уро­вень саха­ра в кро­ви, спо­соб­ству­ет усво­е­нию глюкозы).

Общие симп­то­мы для 1 и 2 типов СД:

  • Частое моче­ис­пус­ка­ние, жажда;
  • Гиперг­ли­ке­мия (повы­шен­ный сахар в кро­ви) и глю­ко­зу­рия (глю­ко­за в моче);
  • Голо­во­кру­же­ние, слабость;
  • Ухуд­ше­ние зрения;
  • Сни­же­ние либидо;
  • Оне­ме­ние конеч­но­стей, тяжесть, судо­ро­ги икро­нож­ных мышц;
  • Сни­же­ние ско­ро­сти зажив­ле­ния ран и выздо­ров­ле­ния от инфекций;
  • Сни­же­ния тем­пе­ра­ту­ры тела.

Наверх»>

Сахарный диабет 1 типа

Им стра­да­ют дети, моло­дые и зре­лые люди. Воз­ни­ка­ет чаще осе­нью и зимой. Его назы­ва­ют диа­бе­том худых. В под­же­лу­доч­ной желе­зе боль­но­го не рабо­та­ют или почти не рабо­та­ют бета-клет­ки, кото­рые про­ду­ци­ру­ют инсу­лин. Соот­вет­ствен­но инсу­ли­на в орга­низ­ме чрез­вы­чай­но не хва­та­ет, выра­бот­ка инсу­ли­на орга­низ­мом низ­кая или отсут­ству­ет, воз­ни­ка­ет гиперг­ли­ке­мия. Такие люди, мож­но ска­зать, пожиз­нен­но зави­сят от инсу­ли­на, они вво­дят его с помо­щью инъекций.

Симп­то­мы:

  •  жажда,
  • осо­бен­но замет­ная в ноч­ные часы сухость во рту;
  • тош­но­та, рвота;
  • уча­щен­ное мочеиспускание;
  • рез­кое сни­же­ние веса при повы­шен­ном аппетите;
  • раз­дра­жи­тель­ность;
  • общая сла­бость, осо­бен­но после полудня;
  • на ран­них ста­ди­ях при­сут­ству­ют кож­ные про­яв­ле­ния (гной­ни­ки, экзе­ма, гриб­ко­вые пора­же­ния кожи и ног­тей, силь­ная сухость кожи)
  • паро­дон­тоз, кариес;
  • у детей про­яв­ля­ет­ся ноч­ным недер­жа­ни­ем мочи.

Сахарный диабет 2 типа

Как пра­ви­ло, забо­ле­ва­ют люди после 40. Назы­ва­ют диа­бе­том пол­ных, т.к. неред­ко он раз­ви­ва­ет­ся на фоне ожи­ре­ния. Хотя так­же может раз­вить­ся и при нор­маль­ном весе.
Боль­шин­ство слу­ча­ев сахар­но­го диа­бе­та – это СД 2 типа (око­ло 90%).
В этом слу­чае под­же­лу­доч­ная желе­за пол­но­цен­но выра­ба­ты­ва­ет инсу­лин. Но он не посту­па­ет к тка­ням, пото­му что их чув­стви­тель­ность к инсу­ли­ну сни­же­на (инсу­ли­но­ре­зи­стент­ность). В резуль­та­те в под­же­лу­доч­ную желе­зу пода­ет­ся сиг­нал, что инсу­ли­на не хва­та­ет, уве­ли­чи­ва­ет­ся его сек­ре­ция. Одна­ко все это напрас­но, через неко­то­рое вре­мя орга­низм это «осо­зна­ет» (бета-клет­ки исто­ща­ют­ся), и выде­ле­ние инсу­ли­на снижается.

Симп­то­мы (в после­до­ва­тель­но­сти их проявления):

  • уча­стив­ше­е­ся моче­ис­пус­ка­ние, жажда;
  • сни­же­ние веса (может не быть);
  • сла­бость;
  • повы­ше­ние аппетита;
  • оне­ме­ние конеч­но­стей, тяжесть, судо­ро­ги икро­нож­ных мышц;
  • гной­ни­ки, пло­хо зажи­ва­ю­щие раны, дол­го не про­хо­дя­щие инфекции;
  • нару­ше­ние сер­деч­ной деятельности;
  • гени­таль­ный зуд;
  • сни­же­ние поло­во­го вле­че­ния (либи­до), импотенция;
  • сни­же­ние остро­ты зре­ния, «туман в глазах».

После­до­ва­тель­ность воз­ник­но­ве­ния симп­то­мов в то же вре­мя может несколь­ко варьи­ро­вать­ся в зави­си­мо­сти от сопут­ству­ю­щих заболеваний.

Стадии компенсации сахарного диабета

Необ­хо­ди­мо отме­тить состо­я­ния ком­пен­са­ции сахар­но­го диа­бе­та и про­яв­ле­ния симп­то­мов в зави­си­мо­сти от кон­крет­ной стадии:

  • ком­пен­са­ции;
  • суб­ком­пен­са­ции;
  • деком­пен­са­ции.

Что­бы оце­нить сте­пень ком­пен­са­ции угле­вод­но­го обме­на, нуж­но изме­рять не толь­ко уро­вень глю­ко­зы в кро­ви, но и био­хи­ми­че­ские пока­за­те­ли крови:

  • гли­ко­ли­зи­ро­ван­ный гемо­гло­бин в кро­ви (ком­пен­са­ция — менее 6,5%; суб­ком­пен­са­ция 6,5–9%; деком­пен­са­ция — более 9%);
  • фрук­то­за­мин (ком­пен­са­ция — не выше 285 мкмоль/л);
  • пока­за­те­ли жиро­во­го обме­на (ком­пен­са­ция — триг­ли­це­ри­ды ТАГ не выше 1,7 ммоль/л; липо­про­те­и­ны ЛПНП — менее  3,0 ммоль/л, и ЛПВП — более 1,2 ммоль/л; холе­сте­рин — менее 4,8 ммоль/л);
  • кето­но­вые тела (ком­пен­са­ция — не выше 0,43 ммоль/л);
  • уров­ни осмо­ти­че­ско­го дав­ле­ния (ком­пен­са­ция — не более 290 — 300 ммоль/л) и др.

На ста­дии ком­пен­са­ции угле­вод­но­го обме­на про­па­да­ют симп­то­мы жаж­ды, поли­урии, гипо­гли­ке­мии. Боль­ной чув­ству­ет себя здо­ро­вым, пол­но­цен­ным чело­ве­ком. Уро­вень глю­ко­зы нато­щак и после еды дер­жит­ся в пре­де­лах нор­мы (нато­щак менее 6,1 ммоль/л, через 2 часа 7,5 ммоль/л). Глю­ко­за в моче не обнаруживается.

При суб­ком­пен­са­ции состо­я­ние боль­но­го ухуд­ша­ет­ся. Уро­вень глю­ко­зы в кро­ви нато­щак 6, 1–7,0  ммоль/л, через 2 часа — 7,5–9,0 ммоль/л.  Жаж­да, сухость во рту могут про­яв­лять­ся по утрам, гипо­гле­ки­ми­че­ские реак­ции могут отсут­ство­вать. Глю­ко­за в моче — до 5% от сахар­ной цен­но­сти пищи. Кето­но­вые тела в моче отсутствуют.

Деком­пен­са­ция сахар­но­го диа­бе­та отли­ча­ет­ся невоз­мож­но­стью кор­рек­ти­ро­ва­ния саха­ра в кро­ви лекар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми. Отчет­ли­во про­яв­ля­ют­ся все симп­то­мы сахар­но­го диа­бе­та. Воз­ни­ка­ют тяже­лые ослож­не­ния вплоть до раз­ви­тия кома­тоз­ных состо­я­ний, тре­бу­ю­щих неот­лож­ной реани­ма­ци­он­ной помо­щи. Уро­вень глю­ко­зы нато­щак намно­го более 7,0 ммоль/л, через 2 часа более 9,0 ммоль/л.  Эта ста­дия харак­те­ри­зу­ет­ся раз­ви­ти­ем ост­рых ослож­не­ний — гипо­гли­ке­ми­че­ских и гиперг­ли­ке­ми­че­ских состо­я­ний, кето­аци­до­за, глю­ко­зы в моче выше 5% угле­вод­ной цен­но­сти пищи. Так­же на этой ста­дии раз­ви­ва­ют­ся хро­ни­че­ские ослож­не­ния сахар­но­го диа­бе­та (ней­ро­па­тия, неф­ро­па­тия, сер­дер­деч­но-сосу­ди­стые нару­ше­ния, рети­но­па­тия, диа­бе­ти­че­ская стопа).

К состо­я­нию деком­пен­са­ции при­во­дят тяже­лые физи­че­ские и эмо­ци­о­наль­ные нагруз­ки, несо­блю­де­ние дие­ты и регу­ляр­но­сти при­е­ма саха­рос­ни­жа­ю­щих пре­па­ра­тов, инсу­ли­на. Мно­гим боль­ным так и не  уда­ет­ся достиг­нуть ста­дии ком­пен­са­ции сахар­но­го диабета.

Сравнение СД 1 и 2 типов

Мы видим, что симп­то­мы СД 1 и 2 типов весь­ма похо­жи. Какие раз­ли­чия меж­ду ними мож­но отметить?

  • Чаще воз­ни­ка­ет СД 2 типа.
  • 1 тип – сни­жен­ный уро­вень инсу­ли­на; 2 тип – нор­ма и повы­ше­ние уров­ня инсу­ли­на вна­ча­ле, на позд­них ста­ди­ях снижение.
  • 1 тип – вес сни­жен; 2 тип – ожи­ре­ние или норма.
  • 1 тип – моло­дые; 2 тип – стар­ше 40.
  • 1 тип – раз­ви­ва­ет­ся вне­зап­но, быст­ро; 2 тип – постепенно.
  • 1 тип – неустой­чи­вое тече­ние, труд­но кон­тро­ли­ро­вать; 2 тип – ста­биль­ное тече­ние, кон­троль не затруднен.
Читайте также:  Как вылечить артрит артроз

Показатели глюкозы в крови при СД

Соглас­но дан­ным ВОЗ в нор­ме кон­цен­тра­ция глю­ко­зы в кро­ви нато­щак долж­на быть менее 6,1 моль/л. При сахар­ном диа­бе­те нато­щак — от 7 моль/л до 9,3 моль/л. 
Быва­ют слу­чаи «скры­то­го» диа­бе­та. Что­бы выявить его, выпол­ня­ют глю­ко­зо-толе­рант­ный тест (ГТТ): сна­ча­ла изме­ря­ют уро­вень глю­ко­зы нато­щак, потом чело­ве­ку дают выпить слад­кой воды опре­де­лен­ной кон­цен­тра­ции и каж­дые пол­ча­са дела­ют забор кро­ви для изме­ре­ния повы­ше­ния уров­ня глю­ко­зы и состав­ле­ния графика.

Наверх»>

Осложнения СД

Дли­тель­ное тече­ние сахар­но­го диа­бе­та при­во­дит к ослож­не­ни­ям. Посте­пен­но нару­ше­ния угле­вод­но­го обме­на начи­на­ют вли­ять на все орга­ны и системы:

  • сер­деч­но-сосу­ди­стые ослож­не­ния (арте­ри­аль­ная гипер­то­ния, ате­ро­скле­роз сосу­дов, ате­ро­скле­роз ниж­них конеч­но­стей, ише­ми­че­ские пора­же­ния сердца);
  • диа­бе­ти­че­ское сни­же­ние зре­ния (рети­но­па­тия);
  • ней­ро­па­тия (судо­ро­ги, нару­ше­ние функ­ций ЦНС, нару­ше­ние моз­го­во­го кровообращения);
  • забо­ле­ва­ния почек (сопро­вож­да­ют­ся выде­ле­ни­ем бел­ка в моче);
  • диа­бе­ти­че­ская сто­па — харак­тер­ные повре­жде­ния сто­пы (язвы, гной­ные про­цес­сы, некроз)
  • под­вер­жен­ность инфек­ци­ям (гной­ни­ки на коже, гриб­ко­вые инфек­ции кожи, ног­тей и др.)
  • комы:
    • гипо­гли­ке­ми­че­ская – когда рез­ко сни­зил­ся уро­вень глю­ко­зы в кро­ви (воз­мож­но, при пере­до­зи­ров­ке инсулина);
    • гиперг­ли­ке­ми­че­ская – при очень высо­ких циф­рах глю­ко­зы в крови;
    • диа­бе­ти­че­ская – когда в кро­ви мно­го кето­но­вых тел;
    • гипе­ро­смо­ляр­ная – свя­за­на с рез­ким обезвоживанием.

Лечение СД

Лече­ние сахар­но­го диа­бе­та сво­дит­ся к кон­тро­лю и кор­рек­ти­ров­ке уров­ня саха­ра в кро­ви, про­фи­лак­ти­ке осложнений.

Лече­ние СД 1 типа заклю­ча­ет­ся в пожиз­нен­ных инъ­ек­ци­ях инсулина.
СД 2 типа на ран­них ста­ди­ях мож­но предот­вра­тить стро­гой диетой:

  • исклю­ча­ют слад­кое, муч­ное, спирт­ное, жаре­ное и ост­рые блю­да, майонез;
  • упо­треб­ля­ют хлеб гру­бо­го помола;
  • сни­же­ние кало­рий­но­сти пищи;
  • дроб­ное 5–6‑разовое питание;
  • еже­днев­ное упо­треб­ле­ние нежир­ных сор­тов мяса и рыбы;
  • упо­треб­ля­ют нежир­ные молоч­ные продукты;
  • исклю­ча­ют вино­град, изюм, бана­ны, инжир, финики.

Дие­та заклю­ча­ет­ся в мак­си­маль­ном сни­же­нии про­стых саха­ров, сни­же­нии холе­сте­ри­на. Она ста­но­вит­ся сти­лем жиз­ни для боль­ных СД 2 типа. Обя­за­те­лен кон­троль над уров­нем низ­ко­плот­но­го холе­сте­ри­на в крови.
На более позд­них ста­ди­ях добав­ля­ют саха­рос­ни­жа­ю­щие пре­па­ра­ты. В неко­то­рых слу­ча­ях (при опе­ра­ци­ях, трав­мах) и при тяже­лых ста­ди­ях болез­ни назна­ча­ют вве­де­ние инсулина.

Всем боль­ным пока­за­на уме­рен­ная физи­че­ская нагруз­ка и про­ти­во­по­ка­за­на гипо­ди­на­мия (сни­же­ние активности).

Наверх»>

Можно ли вылечить сахарный диабет

Понять людей, кото­рые хотят изба­вить­ся от неду­га раз и навсе­гда вполне можно.
Инъ­ек­ции инсу­ли­на делать не все­гда удоб­но, сбра­сы­вать свой вес при 2 типе сахар­но­го диа­бе­та слож­но, пожиз­нен­но соблю­дать дие­ту не хва­та­ет воли, пре­па­ра­ты для сни­же­ния саха­ра в кро­ви сто­ят при­лич­но. Поэто­му мно­гие «клю­ют» на чудо­дей­ствен­ные, быст­ро­дей­ству­ю­щие сред­ства и мето­ди­ки, обе­ща­ю­щие изба­вить от диа­бе­та чуть ли не за 72 часа. Эндо­кри­но­ло­ги в один голос пре­ду­пре­жда­ют: доро­гие паци­ен­ты, не иску­шай­тесь заман­чи­вы­ми обе­ща­ни­я­ми людей, гото­вых нажить­ся на вашем недуге.

Сахар­ный диа­бет любо­го типа — хро­ни­че­ское забо­ле­ва­ние на всю жизнь, его выле­чить нель­зя. Дело не толь­ко в том, что отвер­гая офи­ци­аль­ную меди­ци­ну и обра­ща­ясь к аль­тер­на­тив­ным мно­го­обе­ща­ю­щим мето­ди­кам, вы може­те поте­рять куда боль­ше мате­ри­аль­ных средств – вы може­те поте­рять жизнь. Пока тра­ди­ци­он­ные мето­ды лече­ния остав­ля­ют­ся боль­ным, про­ве­ря­ю­щим на себе аль­тер­на­тив­ное сред­ство, в орга­низ­ме могут про­изой­ти необ­ра­ти­мые процессы.

Что пред­ла­га­ют мошен­ни­ки для пол­но­го избав­ле­ния от диабета:

  • выве­де­ние из орга­низ­ма шлаков
  • фито­те­ра­пию и бег с отме­ной саха­рос­ни­жа­ю­щих пре­па­ра­тов и инсулина
  • виб­ри­ру­ю­щие приборы
  • ноше­ние спе­ци­аль­ной одеж­ды и медальонов
  • рабо­ту с под­со­зна­ни­ем и «энер­ге­ти­кой»

Сни­же­ние веса, дие­та дей­стви­тель­но на ран­них ста­ди­ях СД 2 типа могут пол­но­стью пре­кра­тить симп­то­мы. Но тео­рия шла­ков явля­ет­ся псев­до­на­уч­ной, о каче­стве пре­па­ра­тов, пред­ла­га­е­мых упо­тре­бить с этой целью, оста­ет­ся толь­ко дога­ды­вать­ся. Боль­ной под­вер­га­ет себя боль­шо­му рис­ку, дове­ряя таким обещанием.
Фито­те­ра­пия и спорт дей­стви­тель­но могут улуч­шить каче­ство жиз­ни и само­чув­ствие, но ни в коем слу­чае нель­зя отме­нять пре­па­ра­ты для сни­же­ния саха­ра и, тем более, инсу­лин. Все это мож­но при­ме­нить в допол­не­ние к основ­но­му лечению.
Пред­ло­же­ния о при­об­ре­те­нии при­бо­ров, одеж­ды, меда­льо­нов и вли­я­нии на неиз­ве­дан­ное необ­хо­ди­мо без сожа­ле­ния отме­тать. Порой те, кто зани­ма­ют­ся тако­го рода «про­дук­ци­ей» исполь­зу­ют при­е­мы ней­ро­линг­ви­сти­че­ско­го про­грам­ми­ро­ва­ния, в резуль­та­те кото­ро­го чело­век поку­па­ет совер­шен­но ненуж­ные ему вещи, слов­но нахо­дясь под гип­но­зом. Вари­ант один: опа­сать­ся таких предложений.
В помощь пред­ла­га­ем ссыл­ки на откры­тое пись­мо вра­чей о диа­бе­те и шар­ла­тан­стве, а так­же ста­тью вра­ча-ане­сте­зио­ло­га о «науч­ном шар­ла­тан­стве» из жур­на­ла Нау­ка и жизнь.

Не нуж­но ленить­ся выпол­нять реко­мен­да­ции вра­ча, от это­го зави­сит жизнь диабетика. 

Источник

Сахарный диабет — без преувеличения одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По статистике Международной федерации диабета (IDF), в настоящее время число страдающих этой болезнью составляет 285 миллионов человек. По прогнозам IDF, через 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости отмечены в Северной Америке, Россия — четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин.

Данная болезнь способна вызвать серьезные осложнения, например сосудистые заболевания и поражения глаз, почек и периферических нервных окончаний. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета.

Попытаемся определить, насколько опасна болезнь, как выполняется лечение диабета в России и какие методы терапии наиболее эффективны.

Читайте также:  Как вылечить кашель у годовалого

Типы сахарного диабета

Типы сахарного диабета различаются по механизму возникновения. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Этиологическая классификация

  • СД1 — сахарный диабет первого типа, или инсулинозависимый. Этим видом заболевания страдают чаще молодые люди до 30 лет. Основные симптомы: постоянная жажда, избыточный аппетит, повышенное мочеиспускание, потеря веса. Болезнь провоцируется сбоем в углеводном обмене, который обусловлен разрушением бета-клеток в поджелудочной железе. Последняя оказывается неспособной производить инсулин, а деструкция ее клеток может привести к состоянию комы и летальному исходу. К СД1 относится аутоиммунный, в том числе LADA-диабет.
  • СД2 — сахарный диабет второго типа, или инсулиннезависимый. В подавляющем большинстве случаев развивается вследствие избытка массы тела. Инсулин в организме вырабатывается в большом количестве, так как к нему снижена чувствительность, и только на самом последнем этапе развивается дефицит инсулина. Пациенты могут страдать ожирением, гипертонией и гиперкалиемией. Часто у них развиваются сердечнососудистые заболевания, нарушается работа почек.
  • Гестационный диабет, или диабет беременных, выделяется в отдельную группу в связи с тем, что беременность — это не болезнь, а естественное состояние. Эта форма диабета проявляется во время беременности и практически во всех случаях исчезает после нее. Ученые называют данный вид симптоматическим и говорят о явной причинно-следственной связи болезни и беременности. Такой диабет увеличивает риск осложнений или врожденных пороков развития плода, а также возможность развития сахарного диабета у женщины через пять–десять лет после родов.
  • Другие формы диабета. Все чаще фиксируются случаи, когда тип сахарного диабета не определяется, поэтому члены экспертной комиссии ВОЗ по диабету предлагают ввести новую рубрику в классификацию — «Сахарный диабет неопределенного типа», что, как считают исследователи, может значительно ускорить поиск эффективного лечения заболевания.

Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. Эти формы болезни классифицируются отдельно.

  • Генетические дефекты бета-клеточной функции связаны с нарушениями в определенных генах. Это может быть мутация гена глюкокиназы, гена инсулинового промоторного фактора, митохондриального гена. Такой тип диабета может протекать в клинической картине СД2, при этом в организме «работают» аномальные инсулины, которые обладают лишь 5–10%-ной биологической активностью.
  • Генетические изменения действия инсулина развиваются в случаях генетических нарушений, которые происходят из-за периферического действия инсулина, что в свою очередь обусловлено мутацией гена рецептора инсулина. Примерами дефектов являются Лепречаунизм (синдром Донахью) и синдром Рабсона — Менденхолла, фиксирующиеся только в детском организме, а также нечувствительность (резистентность) к инсулину типа А и липоатрофический диабет.
  • Болезни экзокринной части поджелудочной железы (панкреатит, неоплазия, гемохроматоз и другие) протекают с вовлечением в цепь патологических реакций большой части поджелудочной железы, при этом нарушается эндокринная функция органа и обнаруживается недостаточность секреторной функции бета-клеток.
  • Эндокринопатии — заболевания с гиперпродукцией гормонов, обладающих контринсулярным действием: акромегалия, глюкагонома (глюкагонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы), гипертиреоз и другие.

В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом.

Виды осложнений

  • Поражение сосудов. Активное прогрессирование атеросклероза, высокий риск тромбозов и кровоизлияний. Микро- и макроангиопатия при сахарном диабете поражает сосуды, которые становятся ломкими.
  • Поражение нервов. Диабетическая полинейропатия отрицательно влияет на чувствительность к температурам. Жжение, покалывание, онемение — явные признаки полинейропатии. Особенно часто острые ощущения возникают ночью. В силу характеристик болезни носители этой формы часто получают различные травмы.
  • Поражение зрения. Самый распространенный вид — ретинопатия, то есть прорастание новообразованных сосудов в сетчатке, что приводит к потере зрения.
  • Синдром диабетической стопы. Болезнь проявляется в виде потери чувствительности стопы, безболевых язв, которые пациент не замечает, гангрен и деформации суставов вследствие неинфекционного воспаления. Такие процессы происходят из-за нарушений в питании сосудов, нервов и мягких тканей.

Это важно!

По статистике, наиболее частыми осложнениями диабета является диабетическая стопа (когда на ногах появляются незаживающие язвы, что может привести к инфицированию конечности) и диабетическая ретинопатия, способная стать одной из причин слепоты.⠀

Классификация по сложности лечения

  • Диабет без инсулинотерапии. В подавляющем большинстве случаев это второй тип. Пациенты ощущают мышечную слабость, при этом у них сохраняется привычная трудоспособность. Заболеванию почти всегда сопутствует избыток веса, и это краеугольный момент в лечении. В таких случаях лечение инсулином не требуется. Очень эффективны терапевтическое обучение, развитие навыков самоконтроля.
  • Диабет, требующий инсулинотерапии, но протекающий без осложнений. В данном случае пересекаются оба типа диабета — СД1 и СД2. Происходит глубокое нарушение обмена веществ. Человеку систематически требуется введение инсулина или применение сахароснижающих препаратов — только так пациент способен усваивать пищу в соответствии со своими физиологическими потребностями. Пациенту необходимо больше терапевтических знаний, и если человек хорошо понимает особенности своего состояния и ведет себя в соответствии с ними, то его образ жизни практически не меняется.
  • Диабет с осложнениями, требующий инсулинотерапии. Тяжелая форма протекания болезни требует ежедневного введения инсулина, поскольку углеводы практически полностью выводятся с мочой. В данной ситуации осложнения диабета могут в разной степени влиять на качество жизни человека, хотя в последнее время коррекция и лечение осложнений выполняется намного более результативными и доступными методами. На помощь больному приходят современные технологии — помпы, мониторы гликемии, а также высокие технологии в лечении сосудистых осложнений. При правильном и внимательном лечении из тяжелой степени заболевание может перейти в форму средней тяжести. Часть осложнений на ранней стадии обратима.
Читайте также:  Как быстро вылечить грибок ногтей на руках отзывы

Важно знать

Тесно связано с сахарным диабетом такое состояние, как инсулинорезистентность, которое представляет собой нечувствительность к инсулину и приводит к его повышенной концентрации в плазме крови. По подсчетам исследователей, этим расстройством обмена веществ страдает около трети населения планеты. У носителей данной болезни существует повышенный риск к заболеванию диабетом второго типа. Синдром приобретается в основном вследствие наличия вредных привычек.

Современные методы и средства лечения диабета

Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян – носителей сахарного диабета. У основной части диагностирован диабет второго типа. В два раза больше в России людей, находящихся в преддиабетном состоянии, то есть болезнь у них еще не диагностирована, но уровень сахара в крови регулярно превышает норму.

В развитых странах на лечение диабета выделяется 10–15% бюджета здравоохранения. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется также около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания.

Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее.

Диета как метод лечения

Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении быстроусвояемых углеводов. Необходимо также использовать сахарозаменители. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы.

Сахароснижающие средства

Эти средства называются противодиабетическими. Они регулируют активность инсулина и восприимчивость к нему тканей организма. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог.

Лечение инсулином

Инсулин назначается при диабете первого типа и в ряде случаев при СД2, а также при хирургических вмешательствах, неотложных состояниях и беременности. Показанием к назначению инсулина при диабете второго типа является неэффективность таблетированных препаратов.

Измерение сахара в крови

С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту повысить эффективность лечения. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии двух часов) — не более 8 ммоль/л.

На сегодняшний день разработана система профессионального непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) — технология для эффективного контроля над диабетом, которая позволяет отслеживать изменения уровня глюкозы в круглосуточном режиме. С помощью системы НМГ врач получает полную картину изменения гликемии в течение суток. Снятие показаний происходит каждые пять минут — 288 раз за сутки. С помощью НМГ можно оценить, каким образом режим дня и приемы пищи, физическая активность, применение лекарственных препаратов влияют на уровень глюкозы. Также исследование позволяет обнаружить ночные гипогликемии, феномен «утренней зари» (повышение глюкозы в утренние часы) и гипергликемию после еды[1]. Система удобна в ношении, незаметна и влагонепроницаема. Она не доставляет неудобств, позволяя пациенту заниматься спортом, принимать душ и посещать бассейн.

Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. Их лечение имеет некоторую специфику. Об этом мы и поговорим далее.

Лечение диабета первого типа

Избавление от сахарного диабета первого типа невозможно. Заболевание можно успешно контролировать с помощью инсулина. В течение всей жизни людям с этим типом диабета нужно проводить инсулинотерапию. При этом, безусловно, необходимо постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога.

Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Есть можно практически все, но нужно знать, сколько инсулина ввести и когда. Единственное, что требует полного исключения, — это сладкие напитки.

Лечение диабета второго типа

В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом второго типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. А в случае сложного течения болезни назначаются и таблетки, и инсулин.

В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов. Из физических нагрузок приветствуются плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима.

Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционная медицина. Однако по поводу любой из методик необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку диагностировать тип болезни, провести обследование и назначить конкретные лекарства может только профессионал.

Источник