Как вылечить бронхит лекарства
Бронхит – серьезное заболевание дыхательной системы, для лечения которого необходимо обращаться к врачу. Однако многие люди предпочитают лечить его самостоятельно в домашних условиях без консультации специалиста, а то и вовсе переносить болезнь «на ногах», не отказываясь от привычного образа жизни. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может повлечь за собой тяжелые последствия.
Острый бронхит может перейти в хроническую форму, тогда вылечить его будет гораздо сложнее. Кроме того, при неправильном лечении или его отсутствии бронхит может иметь осложнения в виде сердечных патологий, пневмонии, бактериальной инфекции.
Еще одна опасность, связанная с самостоятельным лечением бронхита – риск ошибочной постановки диагноза, так как симптомы бронхита и других заболеваний респираторной системы похожи. Человек может лечить бронхит, а настоящая причина плохого самочувствия и кашля – пневмония, туберкулез или злокачественные новообразования в легких.
При лечении бронхита пациент должен соблюдать постельный режим и принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
Содержание:
- Принципы питания и образа жизни
- Основные принципы лечения
- Лечение хронического и острого обструктивного бронхита
Принципы питания и образа жизни
Рацион пациента в период лечения бронхита должен содержать много белков, витаминов и антиоксидантов, чтобы организм легче восстанавливался после болезни. Ежедневно употреблять фрукты и овощи, нежирное мясо или молочные продукты, пищу богатую кальцием. Временно исключить из рациона жареную пищу, но не ограничивать количество и калорийность продуктов в рационе – ограничения в этот период приводят к тому, что человек испытывает белковый дефицит, и процесс выздоровления замедляется. Однако при ярко выраженных симптомах интоксикации кратковременное голодание может быть полезным.
Необходимо следить за количеством употребляемой жидкости – выпивать не менее трех литров в сутки, отдавая предпочтение щелочному питью. При заболеваниях дыхательных путей полезно пить морс, кисель, щелочную минеральную воду пополам с теплым молоком.
Основные принципы лечения
Лечение бронхита – длительный и комплексный процесс, который должен проходить под руководством врача, чтобы избежать возможных осложнений, присоединения инфекции. Состоит из четырех основных этапов, на первом из которых необходимо снизить влияние стрессовых факторов окружающей среды на респираторную систему. Так, пациент должен избегать помещений, где воздух запылен, или содержит вещества, раздражающие слизистую и провоцирующие излишнюю выработку мокроты. Кроме того, необходимо отказаться от курения, так как эта привычка увеличивает риск возникновения бронхита наравне с вредными условиями производства, и замедляет выздоровления.
После того, как действие вредных факторов среды было минимизировано, необходимо снять спазм бронхов и восстановить нормальное дыхание и отхождение мокроты. Для этого применяют препараты от бронхита с бронхорасширяющим действием, которые регулируют тонус мускулатуры бронхов путем воздействия на специфические рецепторы.
К ним относятся:
Беродуал
Тербуталин
Теодар
Сальбутамол
Фентерол
Теопек
Эуфиллин.
Другая группа средств, используемых при лечении бронхита у взрослых и детей – муколитические средства, способствующие разжижению мокроты и ее выходу из бронхов.
Растительные препараты:
Корень солодки;
Корень алтея;
Доктор Мом;
Термопсис.
Муколитики искусственного происхождения:
Амбробене
Бромгексин
Лазолван;
Ацетилцистеин.
Заключительный этап лечения бронхита заключается в применении антибиотиков, если у пациента присоединение инфекции, это необходимо для лечения обструктивной формы бронхита. Проявляется это повышенной температурой в течение трех суток, которая не проходит даже при облегчении заболевания. На первых этапах бронхита антибиотики не применяются, так как в большинстве случаев заболевание вызвано вирусами, на которые антимикробные средства не действуют. Перед тем, как назначить антибиотики, врач берет мазок и определяет чувствительность микроорганизма-возбудителя к данному препарату. Терапия антибиотиками дает первые результаты уже по истечению пяти дней с начала приема лекарств.
Антибиотики, которые используют в лечении бронхита:
Аминопенициллины относят к препаратам первого ряда, так как они эффективно справляются с возбудителями бронхита и имеют мало побочных эффектов. Тем не менее, они противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, часто провоцируют аллергические реакции. Для повышения эффективности их принимают вместе с ингибиторами бета-лактамазы – вещество, которое мешает бактериальным ферментам разрушать антибиотик. Препараты данной группы – Флемоксин, Аугментин, Амоксициллин;
Макролиды относят к препаратам второго ряда, они уничтожают ДНК патогенных микроорганизмов и используются для лечения атипичных форм бронхита; Лекарственные препараты – Кларитромицин, Азитромицин, Вильпрафен, Эритромицин, Ровамицин, Макропен;
Цефалоспорины – препараты резерва, которые назначают в случае, если на другие антибиотики у пациента развивается аллергия. К ним относятся: Цефаклор, Кларофан, Цефиксим, Цефуроксим, Цефазолин;
Фторхинолы используются только для лечения взрослых пациентов, так как высока частота аллергических реакций, дисбактериоза и микоза в отсутствие поддерживающей терапии. Популярные средства данной группы – Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин.
Лекарстваот бронхита можно вводить инъекциями, принимать в таблетированной форме или в виде раствора для ингаляций.
Подробнее: список уколов от бронхита
При бронхите вирусного происхождения может понадобиться антивирусная терапия препаратами Ремантадином, Рибонуклеазой и Дезоксирибонуклеазой, Интерфероном, Генфероном и другими, в зависимости от типа вируса. Курс лечения составляет десять дней.
В медикаментозном лечении бронхита могут также применяться антигистаминные препараты (если заболевание связано с аллергическими реакциями), иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и иммуномодулирующие средства, витаминные комплексы и жаропонижающие.
Народные средства лечения – массаж, растирания, травяные сборы, вакуумный массаж банками и горчичники дают хорошие результаты только при комплексном лечении с применением препаратов, назначенных врачом.
Лечение хронического и острого обструктивного бронхита
Начинать лечение болезни необходимо с первых же ее симптомов, так как полному излечению подлежит только острая форма обструктивного бронхита. При прогрессирующем хроническом бронхите врач назначает симптоматическое лечение, так как вылечить заболевание полностью уже невозможно.
В лечении бронхита острой и хронической формы у детей используют лекарства от бронхита на основе растительного сырья. Хорошие результаты дает курс лечения препаратами чабреца, так как это растение стимулирует отхаркивание, обладает успокаивающим и умеренным бактерицидным действием, что предотвращает развитие инфекции.
Подробнее: список отхаркивающих средств при бронхите
Лекарственные средства с бронхорасширяющим действием, которые назначают в первую очередь – Фенотерол, Тербуталин, Сальбутамол, а также Ипратропиум бромид и Тиотропиумбромид. Они воздействуют на адреналиновые и холинергические рецепторы бронхов, регулируя тонус мускулатуры бронхов, снимая их спазм. Можно применять препараты как таблетированной формы, так и в виде ингаляций.
Для лечения обструктивного бронхита у взрослых в качестве муколитических средств используют препараты от бронхита искусственного происхождения, воздействие которых более интенсивное. Препараты выбора – Амброксол и АЦЦ, которые способствуют восстановлению бронхиального эпителия, что улучшает усвояемость муколитических средств.
Антибиотики используют для лечения тяжелых форм бронхита, принимают перорально, в виде ингаляций или инъекций. Препараты данной группы – Азитромицин, Амоксициллин, Эритромицин.
Для лечения аллергического бронхита больному назначают бронхорасширяющие средства, антигистамины и, в некоторых случаях, гормональные препараты, а антибиотики не используют.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Бронхит ‒ это разновидность инфекционного заболевания, сопровождающаяся процессом воспаления бронхиальных структур. Возникает данная патология на фоне вирусных и бактериальных заболеваний, но может иметь и другую этиологию.
Для назначения правильного лечения необходимо знать о причине происхождения заболевания, его периодах и симптоматической картине.
Характеристика заболевания
При бронхите происходит воспаление тканей бронхов. Патология может возникнуть как отдельное заболевание или быть проявлением других поражений дыхательного аппарата. Легкого повреждения тканей не наблюдается, процесс воспалительного характера не выходит за пределы бронхиальных структур.
Поражение структур бронхов развивается как индивидуальный процесс или является осложнением перенесенных патологий или хронических заболеваний отделов дыхательного аппарата.
Первыми симптомами этой патологии являются: боль в области грудины, выраженная одышка, кашель, вызывающий болевой синдром и слабость во всем организме.
Бронхит ‒ это одно из достаточно серьезных поражений бронхов, лечение должно осуществляться под контролем врача. Он подбирает необходимые медикаменты и режим их дозирования.
Провоцирующие факторы
Наиболее частой причиной развития любой разновидности бронхита является патогенная микрофлора.
К основным провоцирующим бактериям относятся:
- стафилококки, стрептококки, пневмококки.
Поражающими агентами вирусного происхождения являются:
- вирус гриппа, синцитиальная инфекция респираторного типа, парагрипп, аденовирус.
Процессы воспаления провоцируются:
- присутствием вирусных или бактериальных агентов в организме;
- вредными условиями труда, связанными с необходимостью находиться в помещении с высокой загрязненностью воздуха;
- длительным курением;
- проживанием в плохой климатической обстановке.
Бронхит острого типа возникает при внутреннем поражении вирусами, которые вызывают простуду или грипп. Их нельзя уничтожить препаратами с антибактериальной активностью, поэтому их применяют редко.
Распространенной причиной затяжного заболевания бронхов является курение сигарет. Сильный вред приносит также загрязненный воздух, высокая концентрация пыли и ядовитых соединений в окружающей среде.
Имеется ряд факторов, которые в значительной степени могут увеличить риск развития любой разновидности бронхита:
- генетическая обусловленность;
- проживание в неблагоприятном климате;
- курение.
Классификация
В медицинской практике выделяется несколько разновидностей бронхита, среди которых есть острые формы и хронические типы течения заболевания.
Бронхит острого типа характеризуется острым воспалением слизистых структур бронхов. Острая разновидность патологии может быть:
- простого типа;
- обструктивного вида;
- бронхит облитерирующего типа;
- бронхиолит.
Простые и обструктивные типы заболевания выявляются достаточно часто у взрослого населения, сменяясь друг другом. Данное заболевание называют бронхитом рецидивирующего типа. На протяжении года заболевание появляется чаще 3 раз.
Внимание! Если до конца не долечить заболевание, то оно переходит в затяжную форму, что является риском развития хронической формы. Данный диагноз ставится при периодическом обострении заболевания в течение минимум 2 лет. При этой разновидности заболевания присутствует влажный кашель. Летом рецидивы наблюдаются редко.
Различают следующие разновидности хронического типа заболевания:
- необструктивный простого типа, при нем не нарушается дыхание;
- необструктивный с гнойным отделяемым без изменения функции дыхания;
- бронхит обструктивного типа, который сопровождается проблемами с дыханием;
- гнойно-обструктивный.
Патология, поражающая бронхи, делится по степени тяжести и месту локализации. Учитывают также наличие или отсутствие астматического синдрома.
Признаки
При возникновении бронхита кашель выходит на первый план. Он выполняет функцию защиты органов дыхания. Это усиленный выдох, позволяющий организму избавиться от чужеродных агентов, которые попали в отделы дыхательного аппарата.
Кроме этого, присутствует недомогание всего организма, пропадает аппетит, появляется быстрая утомляемость, жар. Это признаки интоксикации систем организма, вызванные процессом воспаления бронхов. Происходит повышение температуры до 39 градусов. Но может протекать и без гипертермии, на это влияет индивидуальная реактивность организма.
Обычно появляется изначально кашель без влажного отделяемого, затем он переходит в продуктивный. Слизь, которая отхаркивается, может быть прозрачного цвета или с зеленоватым оттенком.
При сильном поражении структур дыхательного аппарата присутствует риск повреждения легочных сосудов, по этой причине в отделяемой мокроте могут присутствовать прожилки красного цвета. Острый период при бронхите продолжается не более 4 дней.
Могут также наблюдаться выраженные боли за грудиной. Усиливается это при откашливании. Больные жалуются на гипергидроз. При появлении первых признаков необходимо сразу приступать к подбору адекватного лечения.
Симптоматическая картина хронического вида
При бронхите хронического типа, протекающего с отхождением слизи, может присутствовать постоянная одышка. Этот симптом может не проходить всю жизнь.
При обострении бронхита наблюдается усиление симптоматической картины:
- нарастает сила кашля;
- увеличивается количество выделяемой при кашле жидкости, усиливается выраженность одышки, присутствует гипертермия.
Заболевание у взрослой категории населения в редких случаях является изолированной патологией. Обычно оно сопровождается признаками ринита или трахеита. Это оказывает влияние на общее течение патологии.
Признаки обструктивного бронхита
При этой разновидности заболевания наблюдается продолжительный выдох, который сопровождается свистом, хрипами и необходимостью включать в работу дополнительные мышцы во время дыхания. Повторяющийся кашель часто сменяется слабым, показатели температуры тела могут сильно колебаться.
Этот тип бронхита утомляет физически, так при дыхании включается дополнительная мускулатура, возникает постоянно напряжение в мышцах грудного отдела.
Диагностика
При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу. Только он сможет правильно провести диагностику и сказать, что пить при бронхите. При необходимости терапевт отправит больного к более узким врачам.
Острый или хронический бронхит ‒ это диагноз, который может быть поставлен врачом при осмотре пациента. Главными критериями постановки диагноза служат предъявляемые жалобы. Выделяемая при кашле мокрота должна иметь белый или желтоватый цвет.
Диагностические мероприятия при этом заболевании следующие:
- рентгенографическое исследование помогает выявить пневмонию или другую патологию, которая провоцирует кашель. Назначают это исследование обычно курильщикам и тем, кто отказался от этой привычки;
- исследование легочной функции проводят с помощью спирометра. С его помощью определяют основные показатели, характеризующие работу дыхательной системы: вмещаемый объем воздуха и быстроту осуществления выдоха.
В качестве лабораторных методов диагностики обычно применяют:
- общее исследование крови ‒ отмечают наличие лейкоцитоза и ускорение СОЭ;
- биохимические методы ‒ изменение количества белков острой фазы, глобулинов воспаления, активность ангиотензина. Присутствует снижение содержания кислорода в эритроцитах;
- бактериологическая диагностика ‒ посев мокроты на питательную среду;
- серологическое исследование ‒ определение типа антител к вирусным агентам.
Лечение бронхита
Терапия заболевания осуществляется комплексно. Лекарства при бронхите у взрослых подбирает врач, указывая названия в рецепте. Также необходимо соблюдать режим отдыха, пить большое количество теплого чая с медом и малиной.
Хорошо помогает также подогретая минеральная вода. Если лихорадка отсутствует, то можно проводить тепловое воздействие на грудную клетку.
Хороший эффект оказывают ингаляции эвкалиптом, ментолом и анисовым маслом. На время лечения заболевания стараются исключить запыленность и загазованность помещения, сквозняки, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В состав комплексной терапии необходимо включить микстуры с противокашлевым эффектов, муколитики, антиаллергики и витамино-минеральные комплексы.
Справка! Острый бронхит лечат устранением симптомов: снижают температуру, проводят ингаляции, назначают отхаркивающие препараты. Иногда необходимы противогрибковые медикаменты. При легких формах бронхита выздоровление наступает достаточно быстро.
При хроническом бронхите подбираются антибиотики, отхаркивающие вещества и препараты, которые способствуют расширению бронхов и соседних структур. При отказе от курения наблюдается положительная динамика.
Физиотерапия
Эти манипуляции эффективны при бронхите, их назначают в дополнение к медикаментозной терапии. Обычно применяют кварцевание, УВЧ и ингаляции.
- Прогревание области грудной клетки назначают в качестве дополнения после устранения обострения хронической разновидности бронхита или после прохождения лечения острой стадии.
- Массаж необходим при плохом отхождении мокроты. Он помогает раскрыть бронхи и ускорить отхождение серозно-гнойной слизи.
- Дыхательные упражнения способствуют восстановлению нормальной дыхательной функции и избавлению от одышки.
- Ингаляции не являются физиотерапевтической методикой, они ‒ полноценный метод лечения.
Медикаменты
Что принимать при бронхите? Перед тем как применять какие-либо медикаменты, необходима консультация со специалистом.
Бронхолитические препараты
Для улучшения отхождения мокроты необходимо использовать средства, расширяющие бронхи. При бронхите взрослым назначают:
- Сальбутамол;
- Эуфиллин;
- Теотард.
Можно использовать более дешевые аналоги. Но такое назначение лучше согласовать с врачом.
Отхаркивающие лекарства:
- Мукалтин. Помогает размягчать мокроту и облегчать ее выведение.
- Препараты на основе термопсиса: Коделак Бронхо и Термопсол.
- Средства растительного происхождения: Гербион, Бронхикум и Пертусин.
- АЦЦ. Это медикамент, оказывающий прямое действие. Влияет непосредственно на отделяемую мокроту. При превышении дозы может возникнуть сильная рвота, диарея и изжога. Принимать данные препараты нужно до полного избавления от мокроты. Длительность курса лечения травами составляет около 3-х недель, а фармацевтическими препаратами ‒ не больше двух недель.
Антибиотики
Препараты с противобактериальным эффектом назначаются при осложненном течении патологии, когда эффект от симптоматической терапии отсутствует. Противовирусные средства назначают отдельно.
Внимание! Самостоятельно назначать антибиотики нельзя. Каждый препарат влияет только на определенную группу микроорганизмов.
Обычно применяются следующие разновидности медикаментов:
- пенициллины;
- макролидные соединения;
- фторхинолоны.
Дозировка подбирается специалистом. При бесконтрольном применении средств из этой группы происходит нарушение микрофлоры кишечного тракта, и снижается иммунная защита. Принимать эти препараты необходимо по схеме, не корректируя самостоятельно продолжительность курса.
Антисептики
Препараты с антисептическим эффектом применяют в форме ингаляций. Это более эффективно. При бронхите острого типа для уменьшения выраженности симптомов применяют ингаляции Риванолом и Диоксидином.
Прогноз при грамотном лечении патологии благоприятный. Полное выздоровление начинается примерно через 3 недели. При бронхиолите прогноз более серьезен и зависит от времени начала терапии. При диагностировании на поздней стадии и несвоевременной терапии развивается недостаточность дыхания.
Профилактика
Для предупреждения возникновения данного заболевания необходимо осуществлять профилактические мероприятия. К ним относят:
- отказ от любого вида курения;
- совершение дыхательных упражнений после пробуждения;
- исключение контактов с заболевшими людьми в холодное время года;
- предупреждение общего переохлаждения организма;
- постоянное проветривание помещения и частая уборка;
- ношение маски на рабочем месте, если присутствуют вредные факторы;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- укрепление организма при помощи спортивных упражнений, сбалансированной диеты;
- своевременная терапия ОРВИ.
Осложнения
Бронхит характеризуется коварным течением. При отсутствии адекватной терапии могут возникнуть следующие осложнения:
- изменение строения дерева бронхов ‒ специалисты относят это изменение к предсмертному;
- астма, протекающая по бронхиальному типу;
- эмфизема легких;
- сердечно-легочное нарушение;
- гипертензия легочной артерии;
- бронхопневмония ‒ развивается при снижении иммунной защиты и является частым осложнением бронхита;
- переход в хроническую разновидность ‒ возникает при появлении острой разновидности более трех раз за год;
- расширение бронхов.
Если при заболевании присутствует отделяемая мокрота с примесями крови, то нужно провести обследование на туберкулез или онкологию.
При обнаружении первых признаков заболевания нужно сразу обращаться к врачу. Он поможет подобрать эффективное лечение и быстро избавиться от проявлений патологии, не допустив появления осложнений.
Источник