Как вылечить бруксизм у взрослого в домашних условиях
Бруксизм – это неприятное явление, которое затрагивает жизнь многих людей. Примерно 16% детей и взрослых обоих полов на всем земном шаре страдают этим заболеванием. Но довольно часто появление симптомов бруксизма игнорируется, и, кстати, совершенно зря. Ведь проблема довольно непростая и требует более детального изучения и подбора адекватного лечения.
Исходя из этого, стоит разобраться в причинах бруксизма, выяснить, какие симптомы могут говорить о наличии этого заболевания, для того чтобы понять, как от него избавиться. Какое предполагает бруксизм лечение, мы и разберемся далее.
Что такое бруксизм
Бруксизм – это произвольный, практически неподвластный контролю, скрежет зубами. Если быть точнее, то это спазм жевательных мышц, который происходит в результате нервно-физиологических нарушений в организме человека, и как следствие – челюсти слишком сильно сжимаются. Он может быть у женщин, у мужчин, у взрослых и у детей. Возраст и пол значения не имеют.
Читайте также
Зачастую патология проявляется в ночное время, но встречаются и случаи когда бруксизм, иными словами непроизвольный скрежет зубами, встречается и днем. Дневной недуг часто присущ детям.
Причины появления
Хоть бруксизм патология достаточно распространенная, но конкретные причины его возникновения по-прежнему не определены.
В медицинской терминологии вы не найдете такого заболевания. То есть вы не сможете пойти в больницу, пройти обследование и получить диагноз «бруксизм».
Но обращение к специалисту необходимо, поскольку постоянно напряженные мышцы и скрежет зубов, тем более, если он довольно интенсивный, может грозить серьезными последствиями.
Среди основных причин, вызывающих бруксизм, выделяют такие по группам:
- стоматологические (к примеру, нарушенный прикус);
- из-за психологических проблем;
- нездоровый образ жизни.
Рассмотрим каждую группу более детально. Среди стоматологических причин можно выделить:
- нарушение прикуса;
- отсутствие некоторых зубов;
- ношение брекет-систем или наличие зубных протезов, которые снимаются;
- лечение зубов, которое выполнено некачественно.
Среди возможных психологических причин наличия бруксизма можно назвать:
- Переутомление, стресс, нервное перенапряжение.
- Плохой сон, сопровождаемый сновидениями в виде кошмаров.
- Храп, остановки дыхания (апноэ) во сне.
- Сомнамбулизм (в народе носит название лунатизм).
- Нарушения работы нервной системы, патологическая возбудимость, эпилепсия.
- Неустойчивая нервная система, эмоциональное возбуждение перед сном (в основном характерно для детей).
Среди факторов, которые провоцируют появление бруксизма, выделяют и неправильный образ жизни, а точнее:
- систематическое употребление алкогольных напитков и курение;
- злоупотребление антидепрессантами, прием психотропных препаратов;
- профессии, требующие высокой внимательности и концентрированности (к примеру, врачи, ювелиры).
Но, к сожалению, список факторов, способных привести к появлению данного недуга, не ограничивается перечисленными выше причинами, поскольку проблема эта еще до конца не исследована. Нужно отметить, что ночной бруксизм более распространенный, чем дневной.
Читайте также
Благодаря проведенному исследованию Дюссельдорфского Университета Генриха Гейне, которое охватило 48 человек страдающих бруксизмом, было доказано, что появление этого диагноза никоим образом не зависит от пола, возраста или материального положения человека. А причина появления скрежета зубами, которая объединяла всех людей, принимавших участие в исследовании – сильный стресс на протяжении дня.
Какими симптомами сопровождается
Человек, который страдает ночным бруксизмом, может о нем даже не догадываться.
Определить наличие этого заболевания можно по таким симптомам, которые пациент отмечает утром и в течение дня:
- боль лицевых мышц;
- зубная боль;
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость.
Если скрежетание присутствует у человека долгое время, то в последствии у него стираются зубы, могут появляться трещины на зубной эмали, возникает гингвит и периодонтит. Если вы у себя заметили признаки бруксизма, то вам необходимо на консультацию к врачу.
Применяемые методы лечения
Для того чтобы избавиться от такого весьма неприятного, вредного для общего состояния здоровья явления, как бруксизм, необходимо выяснить причины по которым оно возникло. Именно устранение этих предпосылок поможет распрощаться с произвольным зубным скрежетом. В данном случае для каждого больного терапия разная.
Для поиска возможных причин стоит проконсультироваться с такими специалистами, как невролог, психолог, иногда – отоларинголог. Также понадобится и помощь стоматолога.
Распрощаться с бруксизмом самостоятельно практически нереально, потому что нет общего для всех решения этой проблемы, а лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Поэтому крайне необходимо пройти комплексное обследование у действительно квалифицированных специалистов.
Возможно, что согласно назначениям врачей работа над устранением скрежета зубами будет продолжаться и самостоятельно дома.
Первым и обязательным шагом в борьбе с недугом должен быть поход в стоматологический кабинет. Ведь произвольный скрежет зубами вредит здоровью зубной эмали и негативно воздействует на суставы челюсти. Есть вероятность, что понадобится консультация стоматолога-ортопеда, ортодонта, зубного терапевта, пародонтолога. Они помогут ответить на вопрос, как лечить бруксизм с максимальной эффективностью.
В рамках стоматологического лечения могут быть предприняты такие меры:
- Коррекция прикуса в пациентов как в детском, так и во взрослом возрасте. Здесь важно подобрать правильные брекеты, пластины или трейнеры.
- Шлифование отдельных зубов, которые могут выступать над остальными зубами, и именно на них припадает наибольшая нагрузка. Это даст возможность распределить нагрузку на зубы равномерно в соответствии с выполняемыми ими функциями.
- Подбор и установка зубных протезов, если есть такая необходимость. Неправильно подобранные протезы могут только осложнить протекание бруксизма.
- Назначение специально подобранных, изготовленных по индивидуальному заказу силиконовых кап, которые защищают зубы во время скрежета. Благодаря капе можно отследить силу скрежета. По мере снашивания, капу следует заменить новой.
Еще один из возможных методов лечения бруксизма – инъекции ботокса. Они помогают снять напряжение жевательных мышц. Процедура должна проводиться квалифицированным врачом. Единственный недостаток такого лечения в том, что его надо повторять каждые полгода, поскольку именно за такое время эффект ботокса завершается.
Зачастую похода к зубному врачу и стоматологического лечения бывает недостаточно, ведь бруксизм может выступать причиной нарушения в работе нервной системы.
Среди методов неврологического лечения выделяют:
- Применение успокоительных лекарственных средств на растительной основе (к примеру, Персен, Ново-Пассит).
- Назначение ноотропных успокоительных лекарств (к примеру, Тенотен, Пантогам).
- Употребление витаминов группы В, препаратов магния и кальция.
- Проведение сеансов гипноза и/или психотерапии.
- Использование настоек валерианы и пустырника.
Дома, как дополнение к профессиональному лечению, можно проводить массажи и упражнения для расслабления нижней челюсти. Можно принимать успокаивающие травяные ванны.
Профилактика бруксизма
Для профилактики появления заболевания нужно следить за своим образом жизни и при необходимости его корректировать. Выполнение простых правил, направленных против бруксизма, сводит риск возникновения недуга к нулю. Рассмотрим эти рекомендации:
- Откажитесь от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и кофе.
- Минимизируйте столкновение со стрессовыми ситуациями.
- Питайтесь правильно: откажитесь от вредной еды, не переедайте перед сном.
- Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом.
- Соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь.
Читайте также
Соблюдение вышеперечисленных правил, конечно же, не является гарантией того, что бруксизм у вас не возникнет, но намного уменьшает такую возможность. Лечение в домашних условиях по назначению врача сможет повысить качество жизни.
Мнение врачей
Бруксизм может быть как у взрослых, так и у детей, но в детском возрасте все же встречается намного чаще.
Известный педиатр Евгений Комаровский среди причин детского бруксизма выделяет излишнюю эмоциональность, которая свойственна еще не сформировавшейся детской нервной системе, наследственность (довольно часто выясняется, что родители детей с бруксизмом в детстве тоже скрипели зубами). Также врач отмечает, что недуг может наблюдаться при прорезывании зубов, нарушении прикуса или при различных ЛОР-заболеваниях.
Миф о том, что бруксизм связан с глистной инвазией, Евгений Олегович опровергает. По его мнению, это может осложнять протекание болезни, но не является его причиной.
Известный педиатр утверждает, что в большинстве случаев явление бруксизма у детей неопасно и проходит само по себе, но все ж стоит проконсультироваться со специалистами.
Итоги
Бруксизм – это произвольный скрежет зубами, который проявляется в большинстве случаев в ночное время и не зависит от возраста и пола человека.
Это явление еще до конца не изучено, но среди возможных причин его появления выделяют стоматологические и неврологические нарушения. Лечение недуга происходит путем выяснения и устранения факторов его спровоцировавших. Хорошей профилактикой неконтролируемого скрежета зубами является здоровый образ жизни. Избавиться от бруксизма должен помочь врач, убрав все моменты, которые его провоцируют.
Источник
Бруксизм у взрослых как психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.
Причины
Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.
Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.
Неврогенная
Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.
Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.
Психологическая
Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.
Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.
Стоматологическая
С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:
- Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
- Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.
Остеопатическая
Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.
Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.
Другие
Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:
- наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
- продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
- патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
- неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
- переедание, особенно перед сном;
- прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.
Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.
Клинические признаки
Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).
Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.
Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.
Последствия
Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.
Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:
- патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
- трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
- гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
- является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
- выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
- травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.
В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.
Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.
Диагностика
Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.
Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.
Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.
Лечение
После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.
Психотерапия
Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.
Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.
Препараты
Медикаментозное лечение бруксизма направлено в основном на устранение судорожной активности мускулатуры жевательного аппарата. Чаще всего назначаются:
- Таблетки с седативным эффектом – психотропы, преимущественно бензодиазепины. Препараты этой группы снижают возбудимость нервной системы, не оказывая негативного воздействия на организм.
- Миорелаксанты – лекарства, расслабляющие разные типы мускулатуры, включая жевательную. Лечение медикаментами данного типа носит симптоматический характер, имеет противопоказания.
- Препараты с высоким содержанием кальция, магния, поливитаминные комплексы. Особое значение имеют аскорбиновая кислота и витамины В-группы.
С целью расслабления мускулатуры челюстей могут использоваться инъекции ботулотоксина, широко используемого в косметологии. Ботулинический токсин дает относительно стойкий и продолжительный эффект. Повторные процедуры введения требуются каждые полгода.
Ортодонтия
Когда причиной заболевания становятся аномалии развития зубного аппарата, основное лечение проводится ортодонтом или стоматологом-ортопедом. Для исправления прикуса показано ношение брекет-систем, шлифование, удаление сверхкомплектных или замещение имплантами недостающих зубов. Эти же специалисты устраняют дефекты лечения либо протезирования, заменяя неправильно установленные пломбы и протезы.
Использование силиконовых накладок, изготовленных по индивидуальному слепку, предназначено для защиты зубов от дальнейшего разрушения. Приобретать в аптеках стандартные изделия не рекомендуется, поскольку их ношение может значительно усугубить ситуацию. Применяются 4 разновидности капп: дневные при бруксиомании, ночные при бруксизме, фиксирующие (на одну или обе челюсти), а также резонирующие.
Последний вариант показан для наиболее тяжелых форм заболевания, когда высок риск значительного повреждения зубов или смещения головки височно-нижнечелюстного сустава. Такое приспособление снижает интенсивность мышечного спазма. Каппы считаются наиболее эффективным средством профилактики последствий скрежетания зубами.
Уход за накладками заключается в регулярном промывании, чистке наружной поверхности зубной пастой. Также требуется систематическая замена по мере изнашивания.
Физиопроцедуры
Консервативное лечение бруксизма по показаниям проводится также физиотерапевтическими методами. Показаны расслабляющий самомассаж, регулярное принятие теплых ванн по вечерам, постановка согревающих компрессов на область челюсти перед сном.
При остеопатической этиологии заболевания показаны лечебный массаж, мануальная терапия, другие процедуры.
Нетрадиционные методы
Народная медицина рекомендует на протяжении дня употреблять травяные настои с легким седативным эффектом (ромашковый, например). Применять какие-либо сильнодействующие средства можно только с разрешения врача.
Иногда используется прикладная кинезиология – разновидность хиропрактики, декларирующая взаимосвязь тонуса мускулатуры с состоянием внутренних органов. С точки зрения официальной науки, методика неэффективна и антинаучна.
Прогноз и профилактика
Практика свидетельствует о неэффективности самолечения, прочих попыток справиться с болезнью без врачебной помощи. С течением времени проблема усугубляется, вызывая ухудшение общего состояния, нарушения сна, стоматологические патологии.
При рано начатом адекватном лечении удается достаточно быстро справиться с проявлениями и причиной заболевания без отрицательных последствий и осложнений.
Профилактика бруксизма у взрослых заключаются в регулярных консультациях стоматолога, своевременном устранении аномалий, лечении повреждений. Избежать развития патологии поможет здоровый образ жизни, положительно влияющий на состояние нервной системы. Требуется отказаться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкогольными напитками.
Обязательно также нужно лечить неврологические заболевания. Полезно использовать приемы релаксации, успокаивающие аутотренинги, расслабляющий самомассаж.
Источник