Как вылечить буллезный цистит

Содержимое:
1. Что такое буллезная форма цистита
   1. От чего бывает буллёзное воспаление
   2. Последствия буллезной патологии
2. Как лечить буллезную форму цистита
   1. Первая помощь при воспалении
   2. Препараты и лекарства
   3. Народная медицина

Существует несколько разновидностей воспаления мочевого пузыря, различающихся своей этиологией, развитием и клинической картиной. От типа и этиологии зависит прогноз заболевания. Буллезный цистит у детей и взрослых характеризуется сильной отечностью слизистой оболочки, а также необратимыми изменениями участков тканей подверженных воспалительному процессу.

Что такое буллезная форма цистита

Термин взят из латинского слова bulla, буквально означающее пузырь или пузырчатый. Буллезный цистит – это воспаление мочевика, приводящее к сильной отечности слизистой и образованию опухолей. Изменения тканей при этом носят необратимый характер. Особенность воспаления буллезного типа в том, что от него часто страдают девочки и мальчики до подросткового возраста. Цистит быстро переходит в хроническую форму.

Урологическая статистика неутешительна. Хроническая форма буллезного воспаления мочевого пузыря нередко становится первым вестником развивающегося рака. В зоне риска находятся женщины старше 50, особенно в период после перенесенного климакса. В любом случае болезнь нельзя оставлять на самотек.

При диагностировании опухолей в мочевом пузыре обязательно берут образцы тканей, чтобы определить природу образований. Гистологическая картина поможет подобрать правильное лечение и исключить препараты, способные ускорить опухолевые процессы.

От чего бывает буллёзное воспаление

Этиология болезни мало чем отличается от других видов циститов. Острому периоду всегда предшествует: снизившийся иммунитет, наличие катализатора патологии. Часто запускает болезнь инфекция в мочевыводящих путях.

У мужчин буллезный цистит развивается редко, намного чаще он встречается у женщин. Отдельная категория риска – дети младше подросткового возраста. Выделяют несколько факторов, способствующих началу воспаления:

• переохлаждение;
• несоблюдение личной гигиены (один из частых катализаторов, вызывающих болезнь у ребенка);
• привычка сдерживать позывы к мочеиспусканию;
• прием медикаментов;
• заболевания мочеполовой системы: почечная недостаточность, простатит;
• неправильное питание;
• последствия хирургического вмешательства;
• гормональные сбои;
• застойные явления в области малого таза.

Симптомы буллезного цистита ничем не отличаются от других форм воспаления мочевого пузыря. Поэтому для точного диагноза, кроме выявления характерной симптоматики потребуется провести ряд диагностических тестов:

• клинические анализы мочи и крови;
• УЗИ;
• бак посев;
• цистоскопия.

При обнаружении разрастаний дополнительно потребуется гистологический забор тканей. По результатам анализов выполняется классификация болезни, подтверждают или опровергают злокачественное образование.

Последствия буллезной патологии

Осложнения цистита всегда связаны с сбоями в работе мочеполовой системы. Хотя исцеление от буллезной формы цистита возможно, нередко, по причине несвоевременного обращения к врачу или лечения в домашних условиях, воспаление переходит в хроническую форму.

В месте новообразований остаются рубцы, что мешает полному восстановлению. На этом этапе избавиться от последствий болезни невозможно. С помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур можно существенно улучшить самочувствие больного и избежать рецидивов.

У взрослых последствия цистита более серьезные чем у детей. Как уже отмечалось, на месте образования булл может появиться рак. Вероятность развития онкозаболевания увеличивается по причине длительного хронического воспаления, а также появления рубцов.

Неприятные последствия цистита:

• нарушения в работе мочеполовой системы: пиелонефриты, почечная недостаточность, каменная болезнь;
• бесплодие и воспаление придатков, в случае мужчины потенция (при условии, что патология перешла на репродуктивные органы мужчины и женщины);
• самопроизвольный аборт.

Несмотря на необходимость длительного лечения и ухудшение качества жизни, как показывает практика, оформить инвалидность при циститах достаточно проблематично. Заболевание считается излечимым. Группу дают после диагностирования злокачественной природы новообразований.

Как лечить буллезную форму цистита

В первую очередь необходимо дифференцировать нарушение. Так как симптоматика воспалений мочевого пузыря одинакова, независимо от формы заболевания, для успешной терапии надо провести ряд диагностических тестов. Клинические анализы мочи и бак посев могут не выявить патогенных микроорганизмов в тех случаях, когда цистит развивается в хронической латентной форме.

Если исследования не дали положительного результата и при подозрении на наличие опухолевого процесса назначается цистоскопия. Во время обследования при запущенном заболевании выявляют формирование гнезд Фон Брунна, кистозные полости или злокачественные опухоли. На цистоскопии буллы выглядят как пузырьки, заполненные экссудатом.

После проведения дифдиагностики расписывают адекватную схему терапии. Длительность лечения цистита буллёзной формы воспаления мочевого пузыря зависит от запущенности болезни. При обнаружении симптоматики важно немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

В домашних условиях можно облегчить состояние больного до тех пор, пока его не доставят в ближайший урологический центр.

Первая помощь при воспалении

Буллезный цистит возникает в острой форме и проявляется характерной симптоматикой: давящими болями, частыми позывами к мочеиспусканию, резким повышением температуры. Отходящая жидкость имеет зловонный запах. Меняется цвет мочи.

В домашних условиях для облегчения симптоматики можно предпринять следующие шаги:

• приложить грелку к низу живота;
• обеспечить больному покой и обильное питье;
• принять теплую ванну;
• для облегчения боли помогут спазмолитики, типа Но-Шпа, Баралгин;
• сбивать температуру можно только после превышения предела в 38,5°;
• в период острого воспаления важно соблюдать диету: исключить алкоголь и продукты, раздражающие слизистую;
• головная боль снимается аспирином.

После приема спазмолитиков симптомы могут временно пройти. Несмотря на это воспалительный процесс продолжается и заболевание прогрессирует. Устранение симптоматики не отменяет необходимости в посещении врача.

Женщины, как правило с проблемами мочеполовой системы обращаются к гинекологу, но лечением циститов занимается уролог. Не лишней будет консультация этих двух специалистов, особенно если патология возникла по причине заболеваний, передающихся половым путем.

Препараты и лекарства

Фармакотерапия при обнаружении булл несколько отличается от лечения при других типах воспалений. Заболевание устойчиво к медикаментам. Пациентам нужно настроиться на длительную терапию, включающую:

• Антибиотики — лечение буллезного цистита проводится с помощью инстилляций. Показан препарат Томицид. Томицид совмещает антибактериальное воздействие и повышение защитных функций организма. Схема инстилляций мочевого пузыря при буллезном цистите включает 10-12 процедур, при максимальной дозировке 40 мл.

  Читайте также:
  Какое лекарство от цистита самое эффективное

• Азотнокислое серебро — вводят подобным к антибиотикам образом. Препарат не назначается в период обострения, так как высока вероятность образования рубцов и складок. Принцип действия азотнокислого серебра основан на прижигании булл и предотвращения их разрастания.
• Физиопроцедуры — укрепляют стенки мочевого пузыря и улучшают функциональность слизистой. Рекомендуем электрофорез 2% раствора хлористого кальция. При длительных нарушениях используют обвертывания парафином и прогревания.
• Противовоспалительные препараты — необходимы для снятия острых проявлений заболевания.

Рецидив после инстилляции при условии, что процедуры выполняются при госпитализации, а не в дома, встречается крайне редко. Повторное возникновение болезни возможно при хронических запущенных формах воспаления. Но в целом промывка антибиотиками и азотнокислым серебром приводит к полному излечению пациента.

Инстилляции в мочевой пузырь у детей требуются редко и назначаются по прямым показаниям: быстрому разрастанию булл, развитию хронической формы воспаления.

Народная медицина

В домашних условиях буллезный цистит не лечится. Хронические запущенные заболевания – это в 70% случаев результат того, что с воспалением пытались справиться собственными силами: используя различные нетрадиционные методики.

Лечение буллезного цистита народными средствами допускается исключительно для облегчения симптоматики и поддержания работы мочеполовой системы. Эффективными считаются следующие рецепты:

• Отвары из брусники и можжевельника — ягоды, в пропорции 3 к 1 заливают водой, после чего смесь ставят на огонь и доводят до кипения. Настаивают в термосе около 6 часов. Пьют до прекращения симптоматики по ⅓ стакана.
• Лекарственная ромашка — употребляют в виде чаев. При острых проявлениях поможет принятие ванны. Ромашковый отвар готовят в соотношении 4 ст. л. на 10 л. воды. Для вкуса добавляют немного мёда, сахар нужно исключить.

Народное лечение эффективно только в качестве вспомогательной терапии, не заменяет обращения к врачу и прохождения курса антибиотиков.

Буллезный цистит – один из морфологических вариантов воспалительного поражения мочевого пузыря.

Чаще всего протекает с рецидивами.

Возникает в основном у маленьких детей, хотя может поражать и взрослых.

Что это?

Буллезный цистит – это форма воспаления мочевого пузыря, когда на его слизистой появляются буллы.

Это пузырьки.

Механизмы их формирования бывают различными.

Буллезный цистит – диагноз не клинический, а эндоскопический или патоморфологический.

Его нельзя диагностировать по симптомам или анализам.

Буллы можно обнаружить лишь в случае осмотра мочевого пузыря изнутри.

Делается это с помощью цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря через уретру вводится камера.

На мониторе врач видит стенку мочевого пузыря.

Если обнаруживаются буллы, это является основанием для установления соответствующего диагноза.

Хотя термин цистит подразумевает наличие воспалительного процесса, буллезная его форма может протекать без воспаления.

Часто в моче при этом не обнаруживается никаких изменений.

Код буллезного цистита по МКБ-10

Хронический буллезный цистит кода МКБ 10 не имеет.

В классификации воспалительных процессов мочевого пузыря хронических форм всего две.

Это интерстициальный или другой цистит.

Буллезный не является интерстициальным.

Соответственно, он попадает в категорию «другой».

Данное заболевание имеет код N30.2.

Сюда относятся любые хронические воспалительные процессы мочевого пузыря, за исключением интерстициального.

Чем лечить буллезный цистит у детей

В недавно родившихся детей нередко обнаруживается буллезный цистит.

Он носит рецидивирующий характер.

Эта патология обусловлена врожденными особенностями строения стенки мочевого пузыря.

Есть три заболевания, которые приводят к появлению булл:

Самой частой формой буллезного цистита у детей остается лимфангиоматоз.

В 62% случаев причиной являются пороки развития лимфоидной ткани.

Обнаруживается лимфангиоматоз у 28% детей с рецидивирующими циститами.

Патология тяжело поддается лечению.

Так как она возникает вследствие врожденных особенностей анатомического строения стенки мочевика.

Реже встречается лимфангиэктазия.

Буллы наблюдаются более крупные.

Данная форма диагностируется у 10% детей с рецидивирующими циститами.

Она лучше поддается лечению.

Буллы уменьшаются или исчезают после нормализации оттока лимфы.

Хорошие результаты терапии достигаются с помощью физиотерапевтического воздействия.

Буллезный цистит: причины у женщин

Мочевыделительная система и репродуктивные органы у женщин находятся в тесной взаимосвязи.

Поэтому воспаление в половой системе часто затрагивает мочевой пузырь.

Это возможно при возникновении патологического процесса в:

• маточных трубах и яичниках
• влагалище
• околоматочной клетчатке
• вульве

Буллезный цистит развивается вследствие двух механизмов.

Первый – это вовлечение в воспаление стенки мочевого пузыря.

Второй – нарушение уродинамики.

Отечные репродуктивные органы сдавливают мочевой пузырь, мочеточники, и препятствуют нормальному току мочи.

Поэтому на фоне воспалительного поражения органов репродуктивной системы нередко возникают признаки буллезного цистита.

Причем, нередко он развивается без воспалительных явлений в самом мочевом пузыре.

Выявляется патология на цистоскопии.

Несмотря на выраженные симптомы, воспалительные изменения в моче могут отсутствовать.

Хотя воспаление стенки пузыря имеет место.

К буллезному отеку также может привести бактериальное поражение уретры.

Оно имеет место при остром цистите.

Инфекционные причины буллезного цистита

Буллезное воспаление иногда возникает при острых инфекциях мочевого пузыря.

Но только в случае тяжелого инфекционного процесса.

Так как буллезный цистит предполагает поражение глубоких слоев стенки уретры.

Основными возбудителями остается кишечная палочка, стафилококки или энтерококки.

Эти бактерии живут в прямой кишке.

Обычно инфекционный цистит возникает как аутоинфекция.

Это не заражение от другого человека.

Микроорганизмы просто мигрируют из одной части тела в другую.

Но если в кишечнике они живут себе и никому не мешают, то в мочевом пузыре провоцируют воспалительный процесс.

До 80% всех случаев воспаления вызывает кишечная палочка.

Но она крайне редко дает осложненные формы цистита и обычно не ведет к его буллезной форме.

Другие неспецифические возбудители:

• сапрофитные стафилококки
• протей
• стрептококки
• синегнойная палочка
• клебсиелла

Всего в 10-20% случаев циститы развиваются при специфических инфекционных заболеваниях.

Но именно они могут спровоцировать буллезное воспаление с вовлечением глубоких слоев стенки мочевика.

Возможные возбудители:

• микоплазмы
• хламидии
• грибы кандида
• трихомонады
• бледная спирохета
• микобактерии туберкулеза
• вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус, герпес)

В 95% случаев инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру.

В 5% случаев – гематогенным или лимфогенным путем, из других очагов инфекции в организме.

Предрасполагающие факторы:

• врожденные особенности строения мочевого пузыря
• частые половые контакты
• проведенные медицинские манипуляции с проникновением инструмента в уретру
• переохлаждение
• недостаточная гигиена

Насколько заразен буллезный цистит

Заразен ли буллезный цистит, можно узнать после сдачи анализов на ЗППП.

В подавляющем большинстве случаев он не заразен.

Редко воспаление стенки мочевого пузыря вызвано патогенными микроорганизмами.

В основном его провоцирует условно-патогенная флора.

После полового акта она не вызывает воспалительного процесса у партнера.

Гораздо реже ЗППП становятся причиной буллезного цистита.

Но даже в этом случае при передаче инфекции у партнера возникнет уретрит, а не цистит.

Буллезный цистит: симптомы и признаки

Симптомы поражения мочевого пузыря похожи при различных формах патологии.

Все они связаны с воспалением его стенки, нарушением функции, раздражением рецепторного аппарата.

Основные симптомы:

• частое мочеиспускание
• постоянное, хотя и незначительное желание помочиться
• затруднения в начале мочеиспускания
• кровь в моче
• болезненные ощущения в лобковой области или уретре
• ночные походы в туалет
• неполное опорожнение пузыря

При буллезном цистите увеличивается возбудимость пузыря за счет раздражения нервов медиаторами воспаления.

Происходит увеличение чувствительности слизистой.

Повышается тонус мышечного слоя.

Поэтому размер в несколько раз уменьшается.

Этим объясняется малая вместимость органа и частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда промежутки времени между ними составляют 10-15 минут, что связано также с раздражением нервов.

Иногда наблюдается недержание мочи.

Позывы настолько сильные, что не контролируются усилием воли пациента.

Многие жалуются на ощущение переполненности пузыря.

Какие анализы сдать при буллезном цистите

При цистите нужно сдать мочу на анализ.

В ней выявляются признаки воспаления.

Обнаруживаются лейкоциты, эпителиальные клетки, слизь.

Для исключения или обнаружения ЗППП проводится ПЦР.

С помощью этого метода диагностики выявляется ДНК патогенных микроорганизмов, и таким образом проводится их идентификация.

Выполняется бактериологический посев мочи.

Таким способом можно выделить условно-патогенную флору.

После выявления возбудителя проводится оценка его чувствительности к антибиотикам.

Во многих случаях при буллезном цистите воспалительных изменений в моче нет.

Потому что патология может развиваться как осложнение воспалительных процессов репродуктивных органов.

В этом случае необходима диагностика основного заболевания.

Берутся мазки из цервикального канала.

Выполняется УЗИ органов малого таза.

Подтвердить буллезный цистит можно при помощи цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря вводят камеру.

С её помощью врач может видеть стенку мочевого пузыря.

При буллезном цистите наблюдается её покраснение, отечность, а также формирование пузырей.

Лечение буллезного цистита

Для лечения буллезного цистита назначают антибиотики.

Какие – зависит от выделенной флоры.

В большинстве случаев цистит вызван кишечной палочкой или сапрофитным стафилококком.

Поэтому в лечении заболевания предпочтение отдают фторхинолонам.

Назначается офлоксацин или левофлоксацин.

Пациенту рекомендуют обильное питьё – до 2 литров в день.

На некоторое время приходится отказаться от интимной жизни.

Антибиотики при острой форме заболевания назначают по одной из трех схем:

• прием одной таблетки
• трехдневный курс
• семидневный курс

Длительная антибиотикотерапия нежелательна.

Особенно у женщин.

У них применение антибиотиков в течение 2-4 недель в будущем в 6 раз повышает риск воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Это связано с формированием дисбиоза влагалища.

Оптимальным считается семидневный курс антибиотиков.

Он дает меньше рецидивов, чем одно- и трехдневный.

При лечении фторхинолонами в течение 7 дней эрадикация возбудителя происходит в 98% случаев.

При хроническом буллезном цистите часто назначают инстилляции в мочевой пузырь растворов серебра.

Концентрацию раствора постепенно наращивают.

Если имеет место бактериальный компонент буллезного воспаления, при хронической форме могут назначаться длительные курсы антибиотиков.

Они применяются от 2 до 6 недель, в зависимости от клинической ситуации.

Когда исчезают симптомы?

Симптомы при лечении острой формы цистита исчезают достаточно быстро.

У 30% пациентов они уходят уже в первый день антибиотикотерапии.

У 50% больных через двое суток нет симптомов.

У остальных в случае успешной терапии клинические признаки исчезают в течение 3-5 дней.

Этот процесс можно ускорить.

При цистите назначается симптоматическая терапия.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Это ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие.

Причины рецидива буллезного цистита

Иногда буллезный цистит рецидивирует.

Основные факторы риска рецидива:

• слишком короткий курс антибиотиков
• недостаточные дозы
• мужской пол
• беременность
• возраст более 65 лет
• сахарный диабет
• сохранение симптомов более 7 дней при лечении заболевания
• применение спермицидов в качестве средства контрацепции
• цистит в анамнезе в возрасте до 15 лет

Рецидивы чаще всего случаются в первые три месяца после лечения.

Они происходят у каждого третьего пациента молодого возраста.

После 55 лет частота рецидива после первого эпизода воспаления мочевого пузыря достигает 50%.

Как показывают исследования, большинство случаев рецидива на самом деле представляют собой реинфекцию.

Это повторное заражение тем же или другим возбудителем.

Народные средства в лечении буллезного цистита

Очень часто пациенты прибегают к самолечению.

Они используют народные средства, чтобы избавиться от буллезного цистита.

Применяются в основном травы.

Многие из них уменьшают симптомы заболевания, потому что:

• меняют рН мочи
• уменьшают слизеобразование
• оказывают диуретическое действие
• снимают спазм мочевого пузыря
• уменьшают воспаление

Используются травы как в виде народных средств, так и в составе медицинских препаратов.

Но их есть смысл применять только при хронической форме цистита.

Целью лечения является уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов.

При острой форме цистита эффективность каких-либо трав сомнительна.

Некоторые пациенты говорят, что вылечились с помощью того или иного растения.

Но это связано с тем, что при неосложненном цистите заболевание может пройти само по себе, без лечения.

Причем, это происходит в 60% случаев без всяких последствий.

Но у 40% пациентов возникают осложнения, либо происходит хронизация воспалительного процесса.

Поэтому использовать народные средства не рекомендуется.

Или, по крайней мере, их необходимо применять в дополнение к препаратам с подтвержденной клинической эффективностью.

Буллезный цистит: к какому врачу и куда обратиться

Обращаться с буллезным циститом нужно к урологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Вы можете записаться к одному из них на прием, чтобы получить высококвалифицированную медицинскую помощь.

Наши услуги:

• клиническое обследование
• проведение лабораторных анализов
• выполнение инструментальных диагностических процедур: УЗИ, цистоскопии
• назначение лечения
• выполнение лечебных процедур при хроническом буллезном цистите (инстилляции, физиотерапия и т.д.)

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

У нас применяются современные методы лечения.

Прием идет по предварительной записи.

Поэтому вам не нужно будет тратить время, ожидая приема врача в живой очереди.

При подозрении на буллезный цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.