Как вылечить человека с манией величия

Мания величия – это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.

В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.

В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса паранойи, при котором возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.

Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.

Мания величия зачастую появляется при маниакально-депрессивном психозе, параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности. Признаки мании величия проявляются в том, что индивид концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.

Причины мании величия

Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных неврозах, шизофрении и аффективных психозах. Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.

Выделяют следующие причины развития данного состояния

наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;
завышенная самооценка.

Симптомы мании величия

Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к тяжелой депрессии, а также развитию слабоумия.

Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним. Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью. Это состояние присуще для биполярного расстройства, в котором фазы депрессии чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается самооценка. Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.

Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью. Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение. Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них агрессией и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.

Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон. В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о суициде и даже попытки свести счеты с жизнью. У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.

Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания – тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией. Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело. Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.

Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.

Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.

У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.

Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.

Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.

Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.

Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.

Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.

Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой бред отмечается при шизофрении.

Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору. В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку. Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.

Лечение мании величия

Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.

Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.

В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.

Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии мании величия обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Содержание статьи:

Описание и развитие
Причины возникновения
Основные симптомы
Способы борьбы
- Медикаментозное лечение
- Психологическая помощь

Мания величия — это такое расстройство психики, когда личность осознает себя «сверхчеловеком». Нередко служит признаком серьезного психического заболевания — шизофрении. Такие непризнанные «гении» превозносят свое «эго», ведут себя крайне заносчиво, считая всех людей неумными, недостойными их по интеллекту.

Описание и механизм развития мании величия

Мания величия у мужчины

Мания величия — это бытовое понятие. Смысл его в том, что человек «качает» свои права и поучает других жизни. К таким людям относятся, как правило, негативно.

В медицине такую завышенную самооценку — «лучше всех!» — называют бредом величия, мегаломанией или экспансивным бредом, подразумевая отклонения в мыслительной деятельности индивида.

Диагностике заболевание поддается трудно, так как страдающий мегаломанией никогда самостоятельно не обратится к психологу. Только в самом крайнем случае, когда такой человек очень уж всех «достал», его могут уговорить показаться специалисту. Тот после тщательного обследования вынесет свой «обвинительный приговор», допустим, что это действительно бред величия и пациенту необходима медицинская помощь.

Корни мании величия детально не изучены, а потому невозможно определенно сказать, почему же развиваются бредовые идеи превосходства над другими. Полагают, что это может быть связано с заболеванием центральной нервной системы и органов чувств, когда в отделе головного мозга, ответственного за мышление, нарушаются когнитивные (познавательные) процессы, с помощью которых человек познает самого себя и окружающий мир.

Экспансивный бред характерен для некоторых психических заболеваний. Параноидная шизофрения, когда нарушены мыслительные процессы, тому пример. Шизофреник смотрит на всех свысока, даже не допуская мысли, что кто-то несогласен с его мнением и может перечить. Такие больные бывают агрессивны, а потому представляют серьезную угрозу для окружающих.

Запущенная форма сифилиса, когда поражен головной мозг, нередко сопровождается манией сверхзначимости своей персоны, которая может дойти до безумия.

Некоторые специалисты считают мегаломанию разновидностью аффективного синдрома, когда из-за глубокого нервного возбуждения приходят в беспорядок мысли и появляются бредовые идеи. Нередко в таком состоянии личность превозносит себя до небес: «Я — самая важная персона на свете!» Другие люди в его разумении — просто пешки. Мегаломан не может опуститься на «грешную землю», чтобы объективно оценить себя самого и свои возможности. Для окружающих это становится невыносимым, таких «титанов мысли» недолюбливают.

По некоторым данным треть наркоманов в мире страдает манией величия. Маниакально-депрессивные личности подвержены «гениальности» меньше. С таким синдромом встречается до 75% молодых людей обоих полов возрастом до 20 лет. У более старших риск стать «гением» снижается почти вдвое (до 40%).

Замечена закономерность между уровнем образования и развитием мании величия. Более просвещенные чаще попадают во власть «высоких идей» и нередко свысока относятся к окружающим. С другой стороны, такие люди очень любят жизнь и практически не подвержены суицидальным мыслям.

Механизм развития мании величия проходит три стадии:

Первая, неопасная для окружающих, характеризуется стремлением выделиться из «толпы», доказать значимость своих идей и поступков.
На втором этапе нарастают признаки «гениальности» вплоть до антисоциального поведения из-за отказа родных и знакомых признать выдающиеся «способности» мегаломана.
Третья, заключительная фаза, — это уже клиника, когда развивается депрессия со всеми вытекающими из этого состояния последствиями. Тут требуется медикаментозное лечение.

Важно знать! Мания величия не считается патологией, ее следует рассматривать лишь как предостережение, что может быть серьезное психическое заболевание.

Причины возникновения мании величия

Травма головы как причина мании величия

Психиатры не рассматривают мегаломанию как основную болезнь. В восторженном бреде, когда особа твердит о своей «гениальности», специалисты усматривают свидетельство серьезного психического заболевания. Однако довольно часто отклонения психики бывают не болезненными, а на «грани», когда личность мыслит вроде бы здраво, но считает себя гением. Экспансивным бредом в равной мере страдают представители обоих полов.

Нужно заметить, что мания величия у мужчин имеет более выраженную форму, чем у женщин. Допустим, в беседе молодой человек всех перебивает, всегда старается показать, что его мнение самое правильное. Люди это замечают, кто-то может злиться, а иной просто посмеивается. Но все считают, что у парня раздутое самомнение.

Мания величия у женщин не проявляется так сильно. Далеко не каждая представительница слабого пола стремится показать на людях, что она красивее и лучше всех других дам. Часто такие мысли облекаются в форму эротомании, когда наедине с собой можно помечтать, что «вот увидел бы меня принц Чарльз, он обязательно бы в меня влюбился».

Среди факторов, влияющих на возникновение и развитие мании величия как у женщин, так и мужчин, существенную роль играют:

Генетическая предрасположенность. Если манией величия страдали родители, высока вероятность, что и дети будут такими.
Болезни центральной нервной системы. Когда нарушается в организме нормальная работа нервных процессов, происходит сбой в функционировании психики и разлад мыслительных процессов в головном мозге.
Маниакально-депрессивный психоз. Когда наблюдается подверженность резкому перепаду настроения. Например, тоска сочетается с возбужденностью, а при приподнятом состоянии духа человек становится заторможенным.
Параноидальная шизофрения. Почти половина таких больных одержима бредом величия, их еще больше, когда болезнь отягощена другими расстройствами, например, нарциссизмом.
Сифилис. Запущенная форма болезни разлагает психику и головной мозг. Возникают проблемы с мышлением.
Наркомания. Прием наркотиков приводит к эйфории, когда нередко кажется, что человек летает, в буквальном смысле он чувствует себя «выше всех». Это состояние, пережитое не единожды, заставляет наркомана увериться, что мыслит он правильно. Такое понятие закрепляется в сознании, а это уже бред величия.
Тяжелое депрессивное состояние. Личность со слабой психикой из-за постоянных жизненных неудач часто пребывает в подавленном настроении и не может из него выйти. Становится замкнутой и наедине с собой проигрывает свои невзгоды. В мечтах становится суперменом. Фантазирует, как бесстрашно расправится со своими врагами. Так незаметно для себя и окружающих человека захватывает мания величия.
Невротическое и психопатическое состояние. Сильное эмоциональное потрясение может привести до нервного срыва и припадка. Если это повторяется часто, нарушается работа центральной нервной системы и психики. Умственная деятельность расстраивается, возникает вероятность развития мегаломании.
Повреждения головы. Травмы черепа могут привести к повреждению головного мозга и нарушению его деятельности. Нередко человек начинает неадекватно мыслить, что проявляется как бред величия.
Моральное унижение. Если человек в детском возрасте или уже взрослый постоянно подвергался унижению, в своих мечтах он бывает «сильным». Со временем такое состояние может перерасти в экспансивный бред.
Нарциссизм. Самовлюбленность в себя такого хорошего — это уже повод для развития мании величия.
Неуместная похвала. Допустим, ребенка с детства всегда поощряли, хотя в некоторых случаях этого не стоило бы делать. Дитя выросло с высоким мнением о себе.

Важно знать! Причины мании величия у мужчин и женщин в основном одинаковы. Некоторые различия в их проявлении несущественны. Потому бредом «гениальности» представители обоих полов страдают в равной мере.

Основные симптомы мании величия у человека

Мания величия у девушки

На первой стадии заболевания симптомы мании величия незаметны, потому вполне безопасны для окружающих. На втором и третьем этапе глубинные признаки «величавого» бреда проявляются внешне, становятся симптомами, когда по поведению и разговору можно определить, что человек заражен «бациллой» гениальности.

Исходя из этого факта, симптомами бреда величия могут быть:

Хронические психические заболевания. Могут передаваться по наследству от родителей. Другой вариант: человек заболел параноидальной шизофренией или у него маниакально-депрессивный психоз.
Неизменно плохое настроение. Подавленное самочувствие, допустим, из-за неудач на работе, компенсируют мысли о своей исключительности и гениальности, «просто меня не понимают».
Неважный сон. Не спится, и одолевают плохие думы. Возникает так званый когнитивный диссонанс — психический дискомфорт, когда «заедают» взаимоисключающие друг друга мысли и эмоции. Компенсируются они попыткой «завести» себя на высокие темы. Такая перестройка мышления может стать прологом мании величия.
Эмоциональная неустойчивость. Когда часты перепады настроения: от сумеречного до вспышек гнева. Безразличие, тоска, упадок сил сменяются резким душевным подъемом и эйфорией от высоких радужных помышлений. Речь у таких людей сбивчивая, а мысли нередко скачут вразнобой.
Завышенная самооценка. Нередко бывает у физически развитых мужчин, так как им кажется, что они сильнее других, а потому лучше. Женщины могут считать себя самыми красивыми и сексуальными. Все мужчины должны оказывать им знаки внимания.
Темперамент. Взрывная активность, сильная возбудимость, бойкость и расторопность в делах, когда своим поведением человек показывает, что он не такой, как все.
Нежелание принять чужое мнение. Допустим, человек мыслит, что только он владеет истиной в последней инстанции. Все остальные несут чушь, у них нет и не может быть ничего конструктивного. Они ему в подметки не годятся! На этой почве развиваются скандалы, которые перерастают во вражду. Такая агрессивная непримиримость представляет угрозу для близких.
Эгоцентризм. Когда исчезает объективный анализ своего поведения и человек всеми силами стремится быть в центре внимания. Ему — все почести, им должны восхищаться, его обязаны любить. Иной вариант отношения к нему неприемлем. Особенно эгоцентричны молодые, старающиеся правдами и неправдами выбиться в «люди».
Тщеславие и бахвальство. Желание славы и вера в собственную неуязвимость, помноженные на неудержимое хвастовство — все это проявления мании величия.

Важно знать! Если у человека проявляется хоть один из симптомов мании величия, его необходимо уговорить показаться врачу-психотерапевту или психиатру.

Способы борьбы с манией величия

Как избавиться от мании величия, может подсказать только специалист. Излишнюю самоуверенность вылечить в домашних условиях невозможно. В условиях стационара добиться полного выздоровления тоже нельзя, но купировать манию бреда вполне можно. Чтобы добиться стойкой ремиссии, сочетают медикаментозные методы врачевания с сеансами психотерапии. Рассмотрим эти два варианта подробнее.

Медикаментозное лечение мании величия

Девушка принимает антидепрессанты

Родственникам необходимо уговорить больного лечь в стационар, хотя это довольно нелегко, так как страдающие манией величия не считают себя больными. После тщательного изучения анамнеза пациента, наблюдений и обследования психиатр назначит необходимый курс лечения. Заключается он в локализации главного психического заболевания, на фоне которого возник бред «гениальности».

Для диагностики выраженности экспансивного бреда нередко используют оценочную шкалу Янга. Заполняет ее врач. Большинство из одиннадцати вопросов касается психического состояния больного. Ответы на семь из них допускаются в пяти вариациях.

Допустим, пункт «нарушения мышления» имеет такую градацию:

0 — отсутствуют;
1 — обстоятельный, умеренная отвлекаемость, мышление ускорено;
2 — отвлекаем, мышление нецеленаправленно, быстро меняются темы, мысли бегут;
3 — скачки идей, сбивчивость, трудно уследить за ходом мыслей;
4 — инкогерентность, общение невозможно.

На четыре других вопроса, например, на такой, как «содержание мышления», записи должны быть в двух вариантах: больной мыслит нормально, если же нет, записываются замечания.

На основе этого теста прописываются лекарственные препараты психотропного действия, они успокаивают нервную систему, стабилизируют эмоции, нормализуют сон, снимают бредовые идеи. Как правило, используются нейролептики, антидепрессанты, другие лекарства последнего поколения.

От их употребления вредное побочное действие минимальное. Допустим, у больного нет тремора рук, он не испытывает скованности и беспокойства, пропадают иные нежелательные реакции организма. К таким лекарственным препаратам относятся Рисперидон, Кветиапин, Клопиксол-депо, Лепонекс и другие.

Важно знать! Полноценный курс лечения не гарантирует, что не будет рецидива болезни. Чтобы это случалось как можно реже, необходима помощь психолога.

Психологическая помощь при лечении мании величия

Мужчина с манией величия у психотерапевта

Психотерапевт, в зависимости от того, какой он придерживается научной школы, выбирает методику в работе с больным. Это могут быть сеансы когнитивно-поведенческой психотерапии, гештальттерапии или, допустим, гипноза.

Вся суть работы с пациентом сводится к избавлению его от старых вредных привычек, выработке новых позитивных установок мышления и поведения. Они должны быть закреплены, допустим, в беседах или специальных играх. Например, на коллективном сеансе психотерапии больные делятся по очереди своими переживаниями.

Такая «семейная» терапия вырабатывает у пациентов искреннее желание «завязать» со своей проблемой и жить нормальной здоровой жизнью. Естественно, при одном только условии, что они сами этого очень хотят, а близкие люди поддерживают их в этом стремлении.

На сеансах гипноза пациенту не нужно напрягать волю, чтобы избавиться от своей болячки «величия». У него вся надежда на гипнолога, дескать, он пособит. К сожалению, это далеко не всегда так. Только неустанная работа над собой поможет человеку избавиться от плохих поведенческих установок. Однако это только в том случае, если их не спровоцировало какое-либо хроническое заболевание.

Как избавиться от мании величия — смотрите на видео:

Мания величия — это неадекватная работа психики, когда индивид, не имея на это объективных причин, вдруг «воспарил в небесах». Стал слишком высокого о себе мнения. Очень плохо, если самооценка низкая, но не лучше, когда она завышена. Для считающего себя «пупом» Земли, все окружающие — просто неучи, они ничего толком не знают и не умеют оценить его «гениальность». Такие люди вызывают отторжение, они неприятны в обществе, с ними стараются меньше общаться. Хорошо, если «гений» рано или поздно начнет это понимать. Тогда для него не все потеряно, побывав у психолога, он сможет изменить свое отношение к миру и людям. Когда же бред величия возникает на фоне психического заболевания, тут уже без врача-психиатра не обойтись. Это серьезная патология, которая будет сопровождать человека всю его жизнь, затихая после лечения и вновь возвращаясь. Хорошо быть гениальным, но плохо об этом бредить!