Как вылечить чешуйчатый лишай у человека
Чешуйчатый лишай (чаще именуется псориаз) — неинфекционное тяжелое кожное заболевание, локализующееся преимущественно в области крупных суставов. До сих пор нет методик и препаратов, позволяющих полностью вылечить болезнь, а вся терапия заключается в устранении симптомов и облегчении заболевания.
Псориаз характерен равно как для мужчин, так и для женщин и имеет хроническое течение. Проблема его в том, что болезнь может долго прогрессировать, не показывая никаких признаков, а потом проявить себя из-за стечения обстоятельств, например, после пережитого стресса, упадка иммунной системы или гормональных проблем.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразен ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Существует много форм псориаза, которые можно объединить в две группы:
- Пустулезные:
- генерализованная форма (акродерматит Аллопо, болезнь Цумбуша, герпетиформное импедиго);
- псориаз по типу кольцевидной центробежной эритемы;
- ладонно-подошвенный (или пальмоплантарный) псориаз.
- Непустулезные:
- псориаз в классической форме;
- псориатическая эритродермия.
Но есть также и более атипичные формы, к которым относят:
- экссудативную форму;
- заболевание Напкина;
- лекарственный псориаз (возникший как побочный эффект употребления некоторых лекарств);
- себорейноподобное состояние;
- атипичное поражение кожных складок.
Есть и другие классификации болезни. Например, она может протекать в легкой и тяжелой форме. Чем тяжелее степень заболевания, тем больше поражается кожа, а также другие системы организма. Например, частым осложнением является появление псориатического артрита.
Некоторые формы псориаза могут иметь свои особенности течения.
Пустулезный псориаз
Самым тяжелым видом псориаза считается генерализованный пустулезный тип. Встречается у 1% среди всех носителей псориаза. Особенностью болезни является ее резкое начало, при котором патологически измененная кожа покрывается пустулами, объединенными во множественные группы. Со временем эти пустулы образуют огромные изъязвленные очаги.
Генерализованный псориаз сопровождается такими общими симптомами со стороны организма:
- головная боль,
- слабость,
- озноб,
- лихорадка.
Чаще все высыпания образуются в области гениталий, а также на складках кожи.
Псориатический артрит
Артрит может появляться как осложнение любой из форм псориаза. Частота его встречаемости у больных этой патологией — 6-7%. Это самое тяжелое осложнение данного дерматоза. Больше всего к артриту склонные молодые люди с генетической предрасположенностью. Обычно тело покрывается кожными высыпаниями, после чего наступают дегенеративные изменения в суставах, но возможен и обратный порядок.
Излюбленными местами псориатического артрита являются суставы пальцев, запястья. Встречаются поражения и в области позвоночника. Симптоматика заболевания схожа с классическим остеохондрозом.
Каплевидный тип
Каплевидный чешуйчатый лишай чаще всего поражает кожу в зоне бедер, хотя высыпания могут встречаться и в других местах. Заболевание так названо, поскольку высыпания на коже имеют форму мелких лиловых или красных капель. Заболевание является следствием наличия стрептококков в организме.
Атипичный псориаз
Чешуйчатый лишай в атипичной форме отличается размещением псориатических образований. Если в классическом случае они располагаются на разгибательных поверхностях суставов, то здесь патологические образования локализуются в зоне сгибательных поверхностей и на кожных складках.
Причины возникновения
Ученым до конца неизвестно, почему появляется псориаз. Исследования частично указывают на наследственную предрасположенность к болезни.
Также есть факторы, которые могут способствовать возникновению патологии:
- воздействие на кожные покровы вредными химическими веществами (например, при работе на производстве);
- ожоги;
- хронический бронхит, тонзиллит;
- химиотерапия;
- алкоголизм;
- гормональная терапия;
- прием ряда фармацевтических средств;
- беременность, климакс, другие гормональные перестройки и т. д.
Нередко чешуйчатый лишай появляется у людей, которые не имеют к этому ни предпосылок, ни генетической предрасположенности. Тогда невозможно спрогнозировать, почему болезнь возникла.
Симптомы
В зависимости от типа заболевания будут отличаться и симптомы псориаза. Но есть и общие признаки:
- некоторые зоны кожи начинают краснеть;
- далее образуются специфические высыпания с жидкостью внутри;
- кожа начинает трескаться, кровоточить;
- ощущается зуд кожи.
Излюбленная зона поражения псориаза — поясница, сгибы суставов, грудь, живот, волосистая часть головы. Часто к болезни присоединяются дополнительные инфекционные процессы, что приводит к осложнениям.
Следует отметить, что псориаз может иметь свои особенности в зависимости от места локализации. Определенные формы псориаза поражают только конкретные участки тела. Поэтому, проанализировав данный признак, можно определить форму болезни.
Псориаз рук и ног
Практически все виды псориаза поражают руки, но проявляется это по-разному. Так, классический чешуйчатый лишай покрывает высыпаниями сгибы локтей. Там появляются многие чешуйки серебристо-белого цвета. Пальмоплантарная форма псориаза образуется на поверхностях ладоней. Они теряют свою эластичность, становятся боле грубыми за счет утолщения рогового слоя. При атипичном течении образуется шелушащаяся красная поверхность на сгибательной поверхности суставов, из-за чего болезнь нередко путают с атопическим дерматитом. Ввиду особенности расположения такие псориатические бляшки постоянно красные, поскольку чешуйки удаляются из-за частого трения локтей о разные поверхности. Параллельно с высыпаниями на руках образуются патологические очаги и на ногах в аналогичных местах.
Псориаз волосистой части головы
Волосистую часть головы чаще покрывает себорейная форма псориаза. Характерные зоны шелушения появляются на границе волос с открытыми участками лица и шеи. Это так называемая псориатическая корона. Со временем патологические элементы разрастаются по всей голове, чем-то напоминая перхоть. Пораженную волосистую часть головы имеют порядка 50% больных псориазом.
Ногтевой псориаз
Болезнь называется ониходистрофией и проявляется в различных поражениях последних фалангов пальцев. Цвет ногтевой пластины становится иным, меняется и ее структура, в частности, наблюдаются множественные дефекты или полосатая исчерченность. Болезнь по симптомам чем-то напоминает онихомикоз. В крайних случаях ногтевая пластина полностью растворяется и исчезает.
Фото чешуйчатого лишая: как выглядит
На фото представлены основные внешние проявления чешуйчатого лишая. Как видно, болезни присущи характерные проявления, поэтому при их наличии рекомендуется сразу обращаться к дерматологу за помощью.
Диагностика
Не стоит ставить диагноз себе самостоятельно. Необходимо прийти к дерматологу, который изучит внешние признаки болезни, жалобы и установит, есть ли псориаз. Внешние признаки заключаются в присутствии псориатической триады, включающей кровяную росу, стеариновое пятно и псориатическую пленку.
При расчесывании гладких папул они будут шелушиться, превращаясь в стеариновые пятна. Далее, когда чешуйки полностью удаляются, наблюдается очень тонкая пленочка, покрывающая высыпание на коже. При последующем ее удалении открывается кровоточащая влажная раневая поверхность.
Если возникают атипичные формы чешуйчатого лишая, нужно отличить их от папулезного сифилиса, лишая Жибера, себорейной экземы. Для этого берут материал на гистологию, которая должна показать гиперкератоз, отсутствие зернистого участка дермы, очаги нейтрофильных гранулоцитов, отечное увеличение шиповатого участка дермы и микроабсцессы.
В целом, диагностика проходит довольно быстро и точно, инструментальные методы при этом не требуются.
Лечение чешуйчатого лишая
Очень важно выполнять комплексные действия, так как только одно применение препаратов не будет давать 100% эффективности. Параллельно прописываются витамины группы В и С, народные средства лечения, физиотерапию.
Необходимо оказать психологическую помощь пациенту, поскольку часто болезнь возникает из-за стрессов, нервных расстройств. Поэтому схема лечения включает не только местные противовоспалительные средства, но и транквилизаторы, седативные лекарства.
Мази
Лечение начинают с применения местных средств, не содержащих гормоны:
- Салициловая мазь. Используется для удаления патологических образований на коже и ее смягчения. Препарат борется с признаками воспаления и удаляет мертвые клетки кожи.
- Нафталановая мазь. Применяется для удаления зуда и болевых симптомов.
- Акрустал — крем на растительной основе, который удаляет пигментные пятна и сыпь путем нормализации метаболизма кожи.
- Кальципотриол — восстанавливает кожные ткани, выступает в качестве репаративного средства.
- Миканол — прекращает образование патологических бляшек, снимает прочую симптоматику псориаза.
Таблетки
Применение таблетированных форм очень важно, чтобы победить аутоиммунные факторы заболевания. В частности, применяют седативные средства, для нормализации нервной системы.
В комплексную терапию входят и антигистаминные препараты, которые снимают отечность тканей. Это Фенистил, Кларитин, Тавегил, Телфаст. Они практически не имеют побочных эффектов, поэтому безопасны.
Существуют также специальные препараты, которые борются непосредственно с проявлениями псориаза на коже:
- Неотигазон и другие ретиноиды нормализуют процесс образования кожных клеток, устраняя его нарушения.
- Циклоспорин А и другие иммунодепрессанты подавляют чрезмерное деление кожных клеток.
- Метотрексат и прочие цитостатики угнетают образование новых бляшек.
Диета
В последнее время исследования подтверждают, что соблюдения диетического режима позволяет победить обострения заболевания, добившись длительной ремиссии.
Рекомендуется исключить следующие продукты:
- мед;
- цитрусовые;
- куриные яйца;
- шоколад;
- цельное молоко;
- красные фрукты, овощи;
- острое, соленья, копчености;
- сладости;
- продукты, которые могут вызывать аллергию;
- приправы, майонез, горчица и т. д.
Врачи рекомендуют прекратить употреблять алкоголь в любом виде, поскольку он провоцирует появление новых очагов заболевания на коже.
Лечение народными средствами в домашних условиях
При согласовании с лечащим врачом можно дополнить официальную терапию народными рецептами. Одним из таковых является мазь на основе прополиса.
Берут 15 г прополиса и вводят в 300 г коровьего масла, после чего разогревают смесь на водяной бане и добиваются ее 10-минутного кипения. Далее будущую мазь фильтруют через марлю. Средством смазывают бляшки.
Готовят также противовоспалительный сбор на основе цветков календулы, фиалки, ромашки, бузины и череды. Все травы в равном количестве смешивают и заваривают 1 ст. ложку в стакане кипятка, настаивая 60 минут. Далее употребляют ежедневно по полстакана перед приемом пищи.
Существуют и другие народные рецепты борьбы с псориазом, но всегда необходимо помнить, что дополнительные препараты необходимо вводить в схему лечения только после уведомления об этом врача.
Рекомендации
Кто знает, что его организм склонен к появлению псориаза, может соблюдать определенные правила, которые позволят максимально отсрочить возникновение болезни или вовсе сделать период ремиссии непрекращающимся:
- избегайте контакта с токсическими химическими веществами, а также аллергенами;
- укрепите собственный иммунитет;
- займитесь налаживанием собственного психологического здоровья;
- не допускайте наличия хронических инфекционных заболеваний;
- избавьтесь от вредных привычек;
- не практикуйте резкую смену рациона питания, не голодайте;
- не стоит длительное время находиться на солнце, так как ультрафиолет провоцирует заболевание.
Профилактика
Специфических средств, которые гарантируют, что псориаза не будет, на сегодня нет. Но если начать соблюдать вышеуказанные рекомендации, принимать витамины и устранять ситуации, которые могут вызвать рецидив болезни, можно получить длительную ремиссию.
Осложнения и последствия
Существует ряд патологий, характерных для больных псориазом. Это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, онкологические заболевания, псориатический гепатит и другие проблемы.
Но есть конкретные болезни, которые являются результатом отсутствия лечения псориаза. К таковым относят псориатический артрит, эритродермию (поражение более 90% кожи тела), генерализованный псориаз (тотальное поражение организма, включая внутренние органы), психологические расстройства (больной чувствует себя неуютно в обществе, вследствие чего возникают психозы), депрессия.
Заразен ли и как передается
Достоверно известно, что наследственность играет главную роль в возникновении псориаза. При этом болезнь может возникнуть в любой период жизни. Что касается заразности заболевания, то оно абсолютно неинфекционное, и нет никакого способа больному передать свое заболевание здоровому взрослому человеку. Передача склонности к заболеванию возможна лишь наследственно от родителей к детям.
Особенности у детей
У детей псориаз протекает аналогичным образом, как и у взрослых. Исключение составляет то, что обострения происходят чаще зимой (у взрослых — летом), а сами папулы часто образовываются на лице, половых органах, складках кожи, что не характерно для взрослых.
При беременности
Само заболевание в это время протекает как обычно. Но есть свои принципы лечения. Женщине запрещено принимать внутренние препараты, а также гормональные средства.
За лечением строго должен следить медицинский работник. Оно обычно включает применение негормональных кремов и мазей, специальных шампуней. Также может практиковаться облучение УФО. Беременным крайне запрещено применять ретиноиды, циклоспорин, гормональные средства и метотрексат.
Видео о лишае
Дополнительную информацию о лечении псориаза, а также особенностях заболевания можно узнать из следующего видеоролика.
Прогноз
Несмотря на многие успешные методики лечения чешуйчатого лишая или псориаза, болезнь все же является неизлечимой. Но правильно выбранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволят максимально избежать возможных рецидивов. Нередко случаются ситуации, когда у больных стадия ремиссии длилась всю жизнь. А это значит, что в какой-то степени болезнь можно победить.
Источник
Не все болезни имеют инфекционную природу, но многие склонны к хроническому течению. Одной из них является псориаз или чешуйчатый лишай. Согласно статистике, 4% населения мира страдают данной патологией.
Псориаз — это кожное заболевание неинфекционного происхождения. Патологический процесс проявляется образованием на поверхности дермы, пятен розового и багрового цвета, имеющих серебристые чешуйки — отшелушивающиеся ткани. Именно по внешнему виду иногда его называют чешуйчатым лишаем.
Причины заболевания
Специалисты смогли установить целый перечень факторов, дающих толчок заболеванию. Чаще всего оно берет начало на фоне комбинации сразу нескольких причин неблагополучия. Также отмечено, что обычно чешуйчатый лишай встречается у лиц, обладающих тонкой сухой кожей.
Распространенными факторами, предрасполагающими к развитию псориаза, являются:
- Чрезмерная гигиена. Частое использование абразивных моющих средств и мочалок приводит к нарушению естественной защиты кожи и ее травмам, что провоцирует различные патологические реакции.
- ВИЧ-инфекция, СПИД. Практически у 40% лиц с данными заболеваниями диагностируется чешуйчатый лишай.
- Вредные привычки. Пристрастие к алкоголю и наркотикам, табачная зависимость нарушают питание и кровоток в коже, что приводит к различным дерматологическим проблемам.
- Инфекции. Грибки и стафилококки нередко провоцируют стремительное развитие чешуйчатого лишая.
- Аллергия. Наличие реакции индивидуальной гиперчувствительности к тем или иным продуктам питания, предрасполагает к развитию чешуйчатого лишая.
- Резкая смена климата, плохие экологические условия, межсезонье и перелеты иногда становятся пусковым механизмом для псориаза.
- Наследственная предрасположенность. Имеет актуальность, если заболевание обнаружилось у ребенка, не достигшего 10-летнего возраста. Передача чешуйчатого лишая вполне вероятна, носителями болезни являются гены, которые несут ответственность за синтез Т-лимфоцитов и работу иммунитета.
Дополнительными факторами, которые приводят к развитию псориаза, может оказаться частое взаимодействие со спиртовыми растворами, продукцией бытовой химии и пр.
Все перечисленные выше причины приводят к патологической активности иммунных клеток. Увеличение сенсибилизации местной защиты вызывает серьезные изменения в работе нервной, а затем и иммунной систем — это и становится механизмом развития заболевания. Под его влиянием формируется воспалительный процесс и клетки кожи начинают бесконтрольно и быстро делиться, в несколько раз чаще, чем в норме. В результате у человека диагностируется псориаз.
Классификация
В зависимости от локализации кожных высыпаний и тяжести патологического процесса, существует несколько разновидност ей чешуйчатого лишая. Рассмотрим их подробнее в таблице.
| Классификация псориаза | Описание |
|---|---|
| БЛЯШЕЧНЫЙ | Высыпания при этой патологии возвышаются над поверхностью кожи. Пятна шелушатся, имеют способность увеличиваться в объеме и кровоточить при физическом воздействии. Локализуются в области коленных и локтевых суставов, на пояснице и ягодицах человека. |
| КАПЛЕВИДНЫЙ | Обычно развивается у детей с 8 до 16 лет. Пятна могут появляться на любом участке тела. |
| НОГТЕВОЙ | Пластины меняют цвет и структуру, становятся ломкими. Заболевание приводит к их постепенному разрушению. |
| ИНТЕРТРИГИНОЗНЫЙ | Развивается в естественных складках кожи — в паховой области, под грудью и в подмышечных впадинах. Высыпания не шелушатся, для них характерен гладкий вид. |
| ЭКССУДАТИВНЫЙ | Образования заполнены жидким содержимым. Обычно локализуются на предплечьях, локтях, ладонях и стопах. |
| ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ | Похож на бляшечную форму. Высыпания поражают голову, особенно в зоне ушей, затылка и лба. |
В отдельный список мы внесли самые опасные формы патологии:
- ПСОРИАЗ СУСТАВОВ. Нередко приводит к инвалидизации человека. Болезнь поражает суставы пальцев рук и ног, реже она переходит на позвоночник, колени и тазовую область.
- ЭРИТРОДЕРМИЯ. Для этой формы чешуйчатого лишая характерна гиперемия всей поверхности тела, при этом человек страдает от ощущения озноба. Необходима неотложная помощь.
- ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПУСТУЛЕЗНЫЙ. Высыпания на коже провоцируют боль и повышение температуры. Болезнь требует срочного медицинского вмешательства.
Симптомы
Патологический процесс может распространяться по телу, захватывая новые его участки. Для всех видов псориаза характерны перечисленные ниже общие признаки:
- появление бляшек красного или розового цвета, в центральной части которых локализуется чешуя — большое количество отшелушивающихся клеток;
- высыпания имеют четкие края и форму овала, реже — кольца, дуги или гирлянды;
- человек жалуется на постоянную усталость и депрессивное состояние.
Для каждого вида характерны свои специфические признаки. Рассмотрим их подробнее.
ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Бляшки заметно возвышаются на кожей и приводят к ухудшению внешнего вида пациента. При этом волосы обычно не страдают, оставаясь здоровыми, выпадение фиксируется в области затылка, лба и висков. Высыпания могут вызывать нестерпимый зуд и ухудшение качества жизни.
ПСОРИАЗ ЛАДОНЕЙ И СТОП. Этот вид патологии характеризуется наиболее интенсивным делением клеток — в 8 раз быстрее нормы. В результате кожа на данных участках тела покрывается бляшками, внутри которых имеется жидкий прозрачный экссудат. Со временем высыпания заменяет рубцовая ткань, а в центральной части — корки. Все это негативно влияет на качество жизни больного.
ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. В данном случае чешуйчатый лишай протекает по двум сценариям:
- по типу наперстка: поражение ногтя характеризуется образованием впадинок, напоминающих уколы иглами;
- по типу онихомикоза: заболевание походит на грибковую инфекцию — пластина становится толще, желтеет и отслаивается, однако под ней просматривается псориатическая бляшка красного цвета — главное отличие двух состояний.
ПСОРИАЗ НА ТЕЛЕ. На кожных покровах туловища чешуйчатый лишай обычно проявляется в форме каплевидных высыпаний. Чаще всего патологический процесс локализуется на следующих участках тела:
- спина;
- живот;
- бедра;
- голени.
Бляшки приподнимаются над поверхностью кожи. Они могут разрастаться и захватывать все больше площади тела. Вызывают зуд и общий дискомфорт. Высыпания несложно травмировать, что нередко приводит к местным кровотечениям.
ПСОРИАЗ НА НОГАХ. Начальные симптомы чешуйчатого лишая возникают в области коленей, реже — на других участках нижних конечностей. Они имеют небольшую площадь и единичный тип. Очаги воспаления, как правильно, заметно шелушатся, обладают повышенной рыхлой структурой, но при этом их края остаются строго очерченными. Бляшки распространяются по коже ног довольно быстро, со временем переходя в обширные конгломераты.
ПСОРИАЗ НА ЛИЦЕ, ШЕЕ И УШАХ. Диагностируется крайне редко. Однако если чешуйчатый лишай возник в этой области, начальные признаки патологического процесса проявляются в зоне вокруг глаз, реже — на щеках и носогубных складках.
Для данного состояния характерны следующие симптомы:
- красная сыпь небольшого размера;
- быстрый рост папул в величину, в результате чего они постепенно переходят на лицо, шею, плечи и спину;
- для зоны ушей характерен отрубевидный псориаз.
Стоит ли говорить, что в этом случае заболевание приносит человеку максимальный косметический дискомфорт, так как скрыть его наличие довольно непросто.
ПСОРИАЗ СУСТАВОВ. Иногда чешуйчатый лишай поражает ткани суставов, что, в конечном итоге, приводит к их негативному изменению. К основным симптомам заболевания относятся:
- образование папул на поверхности суставов;
- боль и скованность движений;
- отечность и местное повышение температуры тела;
- укорочение длины пальцев.
Для полной уверенности, каждому человеку, столкнувшемуся с перечисленными симптомами следует обратиться к врачу-дерматологу. Нередко по незнанию больные путают чешуйчатый лишай с аллергическими дерматитами и прочими патологическими процессами, выбирая неправильное лечение, что отрицательно влияет на ход истинного заболевания.
Симптомы начальной стадии
Многие люди спрашивают — как начинается псориаз? И, действительно, это состояние может остаться незамеченным на ранней стадии, что в дальнейшем приводит к осложнениям. Поэтому важно знать первые признаки чешуйчатого лишая.
Вначале заболевания на поверхности кожных покровов появляются небольшие пятна круглой формы, напоминающие сыпь. Обычно ее размеры не превышают в величину булавочную головку. Но папулы быстро растут, достигая диаметра 4-8 см, их структура становится шероховатой и шелушащейся.
Если в этот момент не лечить воспалительный процесс, маленькие бляшки трансформируются в огромные конгломераты, способные покрыть большую часть тела. И у женщин, и у мужчин начальная стадия выглядит одинаково.
Чешуйчатый лишай у детей
Псориаз у ребенка имеет свои особенности в отличие от взрослых. К примеру, первичная симптоматика заболевания выглядит иначе: область поражения кожи имеет ограниченные размеры, которые внешне напоминают опрелости, часто встречающиеся у грудных детей.
Зоной локализации патологического процесса, чешуйчатый лишай в нежном возрасте, выбирает преимущественно паховую область, естественные складки кожи и лицо. Чешуйки легко соскабливаются с поверхности бляшек. Усугублению воспалительной реакции способствует трение одежды, прием некоторых лекарственных препаратов, частые простуды ребенка.
Высыпания у малышей имеют различную форму и размеры — от булавочной иголки до ладони взрослого человека. При отсутствии адекватно подобранного лечения, они начинают частить, в короткие сроки покрывая руки и ноги маленького пациента, его живот и спину. Нередко кожа трескается, образуются ранки и язвочки.
Заболевание имеет затяжной характер. В детском возрасте периоды обострения чешуйчатого лишая превышают время ремиссии. Поэтому патология требует большего внимания со стороны врачей, подбора комплексного лечения. К сожалению, добиться облегчения состояния ребенка бывает непросто, поскольку не сформированная иммунная система не приспособлена к приему сложных лекарственных препаратов, и большинство способов терапии, которые разработаны для взрослых, не подойдут малышу.
Чешуйчатый лишай у беременных и кормящих
Псориаз не может стать преградой к зачатию и вынашиванию ребенка, так как он не отражается на детородной функции женщины. Но многие пациентки сознательно отказываются от возможности иметь детей, опасаясь передать патологию потомству, но лишать себя радости материнства совсем необязательно.
Хочется отметить, что чешуйчатый лишай не заразен. Передать болезнь малышу физически — через кровь, непосредственный контакт с кожей или грудное молоко невозможно. Но существует генетическая предрасположенность к развитию этого неинфекционного процесса — если женщина больна псориазом, она передаст его в 8-15% случаев, при наличии патологии у обоих родителей — риск намного выше 50-60%.
Перед планированием беременности пациентка должна посетить врача-дерматолога, чтобы он дал прогноз относительно развития рецидивов в ближайшее время и пересмотрел схему лечения, которая при гестации существенно отличается. Терапевтические мероприятия у будущих мам осложняются тем, что большинство системных препаратов становятся запрещенными, ввиду нарушения внутриутробного развития малыша.
Согласно многолетним наблюдениям, псориаз влияет на беременность женщин следующим образом:
- у 30% патология протекает в легкой форме, не оказывая негативного влияния на общее самочувствие;
- у 20% отметилось ухудшение состояния и хода заболевания;
- у 50% не произошло никаких изменений.
Будущим мамам нужно тщательнее наблюдать за состоянием кожных покровов, не допуская их пересыхания, и следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы избежать осложнений.
Женщины, страдающие чешуйчатым лишаем, не должны отказываться от грудного вскармливания, поскольку заболевание не заразно. Исключение составляют пациентки, которые вынуждены принимать сильные системные лекарства или препараты местного характера, так как они попадают в грудное молоко и небезопасны для малыша.
Диагностика
Для определения точного диагноза, необходимо обратиться к врачу при обнаружении подозрительных высыпаний. Специалист проводит визуальный осмотр пациента и назначает соответствующие лабораторные исследования.
Сложности с диагностикой возникают, если патологический процесс локализуется на ладонях и подошвах стоп человека. В данном контексте необходимо дифференцировать заболевание с экземой, для которой также характерны экссудативные высыпания.
Лабораторные исследования основаны на проведении микологического и микроскопического изучения чешуек. Благодаря этому выявляется истинная природа заболевания — грибковая или неинфекционная. Если речь идет о поражении тканей суставов, врач назначает анализ крови на ревмопробы и рентгенологическое исследование. В осложненных случаях может быть проведена биопсия.
Лечение
Чешуйчатый лишай нужно лечить комплексно. Терапевтический курс должен включать местные мази, шампуни, пероральные таблетки и физиопроцедуры.
Важно понимать, что в полном объеме справиться с данным заболеванием невозможно — убрать реально лишь внешнюю картину псориаза и в дальнейшем целенаправленно предупреждать его рецидивы. Лечение должно осуществляться под наблюдением врача-дерматолога.
Рассмотрим, как проводится терапия чешуйчатого лишая.
При начальной стадии заболевания используют негормональные мази:
- Салициловая мазь. Эффективно снимает воспаление кожи, смягчает ее и способствует регенерации клеток. Средство наносят тонким слоем под стерильную повязку. Процедуры проводят ежедневно до устранения признаков патологического процесса.
- Серная мазь. Обеззараживает кожу, контролирует деление клеток, снимает воспаление. Препарат наносят до 3 раз в сутки на псориатические бляшки. Рекомендуемый курс лечения 2-3 недели.
- Нафталиновая мазь. Устраняет дискомфорт, заметно сокращает площадь поражений. Средство накладывают на кожные покровы на 20 минут, после чего остатки снимают салфеткой. Курс лечения 15 дней.
Для рассасывания псориатических бляшек назначаются:
- Акрустал. Препарат наносится тонким слоем на очаги воспаления на 6 часов, затем смывается проточной водой. Курс 3 месяца.
- Миканол. Средством обрабатывают пораженные участки тела, выдерживая его на коже 30 минут. Затем смывают мыльной водой. Курс 2-4 месяца.
- Кальципотриол. Препарат наносят на псориатические бляшки утром и вечером в течение 8 недель.
Внешние признаки чешуйчатого лишая также устраняются с помощью мазей Скин-кап и Карталин. При наличии острого воспаления и шелушения, врач может подобрать гормональные средства — глюкокортикостероиды: лосьон или крем Элоком, Синафлан, Адвантан. Все они ста?