Как вылечить чирей на ноге у ребенка
Чирей или фурункул – это глубоко расположенный под кожей воспаленный прыщ. Чирей на ноге может появиться у взрослого и у ребенка — от этой напасти не застрахован никто. Из-за глубокого расположения такие фурункулы часто болят, поэтому их нужно лечить.
Почему появляются
Чирьи на ногах могут появиться по следующим причинам:
- переохлаждение;
- наличие очага инфекции в организме;
- ослабление иммунной защиты организма;
- эндокринные нарушения;
- ряд хронических заболеваний;
- нарушение обмена веществ;
- закупорка пор.
Нагноение под кожей развивается из-за присоединения инфекции. Чаще всего причиной появления чирьев является золотистый стафилококк. Это может произойти на фоне хронического очага инфекции, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, а также при инфицировании кожи.
Фурункулы на ногах могут появляться в результате полученных травм при депиляции. Это происходит при занесении инфекции в ранку.
С глубоко расположенными воспаленными прыщами нередко сталкиваются больные сахарным диабетом, а также пациенты с неправильным обменом веществ.
Еще одна причина появления чирьев – это закупорка пор. Нередко такая проблема появляется из-за гормональных нарушений. Сальные протоки забиваются секретом. При попадании загрязнений развивается воспалительный процесс и появляется фурункул.
В жаркую погоду тучные люди могут сталкиваться с фурункулами на ноге вследствие воспаления волосяных фолликулов, обусловленного обильным потоотделением.
Все это происходит на фоне пониженного иммунитета, так как здоровый организм самостоятельно справляется с воспалением и не дает болезнетворным бактериям размножиться в ранках и порезах.
Как распознать фурункул
Фурункул на ноге характеризуется следующими симптомами:
- наличие видимого гнойного содержимого;
- воспаление и покраснение кожи;
- боль при надавливании;
- глубокое расположение под кожей.
Фурункул на ноге вначале развития напоминает подкожный прыщ. При прощупывании чувствуется уплотнение под кожей, надавливание вызывает боль. Со временем гной выталкивается наружу, фурункул на ноге приобретает вид крупного бугорка, вокруг которого воспаляется и краснеет эпидермис.
При созревании чирей на ноге приобретает зеленый или желтый цвет. При этом отчетливо виден гнойный стержень.
Созревание фурункулов происходит в течение 7-10 дней. Затем фурункул на ноге прорывает и гной выходит наружу. При созревании прыща важно обеспечить антисептическую обработку, это позволит избежать вторичного инфицирования ранки.
Как лечить чирьи
При фурункулах на ноге лечение направлено на ускорение созревания подкожного воспаления. Если своевременно обнаружить проблему и начать лечение до того, как внутри фурункула начнет скапливаться гной, избавиться от прыща можно за короткий срок. Для этого применяют раствор йода, борную кислоту или спирт. Антисептическая обработка проводится трижды в день, пока новообразование полностью не исчезнет.
На начальной стадии развития гнойника можно использовать народные методы лечения. С этой целью применяют отвар цветков календулы, свежий сок алоэ либо содовые примочки.
Календулу используют в качестве компресса. Для приготовления отвара необходимо две большие ложки цветков залить стаканом кипятка и оставить до остывания. В качестве антисептического средства также можно использовать сок свежего алоэ. Лист растения прикладывают к гнойнику местом среза.
Если на поверхности уже виднеется гной, необходимо использовать вытягивающие мази, которые способствуют ускорению созревания гнойника. С этой целью применяют ихтиоловую мазь. Этот препарат хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов и способствует вытягиванию гнойного содержимого из воспаленного фурункула. Мазать чирьи этим средством следует дважды в день, при этом препарат наносят под компресс. Ни в коем случае нельзя втирать мазь, так как это может привести к повреждению гнойника, в результате содержимое попадет в кровь.
Если фурункул на ноге расположен на внутренней части бедра, важно не допускать его повреждения при ходьбе. С этой целью рекомендуется прикрывать гнойник нетугой повязкой. Повязку делают из нескольких слоев бинта. Чтобы такая защита не мешала при ходьбе, рекомендуется не перевязывать бедро, а зафиксировать повязку лейкопластырем непосредственно вокруг фурункула. Под повязку можно положить ихтиоловую мазь. Такая процедура проводится утром и вечером.
Использование ихтиоловой мази позволяет ускорить выведение гноя и размягчить кожу, в результате прорывание гнойника пройдет легко и безболезненно.
Когда прыщ полностью созреет и прорвет, следует использовать противовоспалительные и ранозаживляющие мази. Дважды в день необходимо проводить антисептическую обработку, чтобы не допустить инфицирования открытой ранки. Ускорить заживление и избежать инфицирования помогает мазь Вишневского. Ее следует аккуратно наносить на компресс, который затем прикладывают к чирью на полчаса. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Обрабатывая ранку, очень важно не травмировать гнойник и кожу вокруг него, так как это может привести к попаданию инфекции.
После того, как из фурункула начал выделяться гной, следует обработать ранку перекисью водорода. Для ускорения заживления можно применять антибактериальные мази. Хороший результат достигается при использовании компрессов с Левомеколем либо тетрациклиновой мазью. Эти препараты оказывают антибактериальное действие и эффективны против золотистого стафилококка, который чаще всего становится причиной воспаления под кожей.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать или вскрывать гнойник. При повреждении несозревшего фурункула его содержимое попадет в кровь, а не выйдет наружу. Это может стать причиной инфицирования всего организма. Выдавливание фурункула также чревато серьезными осложнениями, вплоть до абсцесса и сепсиса.
При риске инфицирования кожи, а также при большом количестве нагноений, лечение дополняют приемом иммуностимуляторов и антибиотиков в таблетках. Антибиотики назначает только врач. Прием этих препаратов необходим для минимизации риска инфицирования крови и развития сепсиса.
До тех пор, пока фурункул не заживет, следует избегать попадания воды и воздействия солнечных лучей. Во время мытья рекомендуется прикрывать гнойник лейкопластырем. При выходе на улицу в жаркую погоду нужно наложить повязку на чирей. Следует избегать попадания косметических средств и мыла на воспаленный участок кожи.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев фурункул заживает самостоятельно. Если его не травмировать и не пытаться выдавить, созревание происходит в течение недели. С момента появления небольшого бугорка до заживления ранки, образовавшейся после прорывания гнойника, обычно проходит около двух-трех недель.
В случае, если гнойник не созревает и не прорывает длительное время, необходимо проконсультироваться с врачом. Поводом для визита к специалисту также является повышение температуры, симптомы интоксикации и сильная боль в месте развития воспаления. Не нужно заниматься самолечением если на коже присутствует несколько чирьев.
Хирургическое лечение заключается в удалении гнойного содержимого. Врач делает небольшой надрез и тщательно удаляет весь гной из ранки. Затем ранка обрабатывается антисептическим средством и антибактериальной мазью. Если фурункул слишком крупный, образовавшуюся ранку зашивают. Затем в течение нескольких недель пациенту необходимо использовать специальные мази для ускорения заживления эпидермиса.
Источник
Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.
Что это такое?
Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей». В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.
Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка — фурункулез.
Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез — это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.
Причины появления
Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий — золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.
Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.
Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:
- кожа травмирована — есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
- за кожей плохо ухаживают — она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
- у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
- ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит, аллергический дерматит);
- у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
- у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
- у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
- имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
- у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).
Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.
Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.
Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.
Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.
Симптомы
Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.
Фурункул проходит три стадии в своем развитии — сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:
- Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
- На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней — от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений — до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке — затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.
- Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу. На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.
Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.
Опасность
Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице — на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.
Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.
Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто — прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.
Фурункул у грудничка и у новорожденного — двойная опасность, а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.
Лечение
Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.
Медикаментозное лечение
Цель терапии в данном случае — сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.
Созревание гнойной головки ускоряют:
- «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);
- «Ихтиоловая мазь»;
- Бальзам «Винилин».
Прорыв фурункула успешно могут провоцировать мази с антибактериальными свойствами:
- «Левомеколь»;
- «Бактробан»;
- «Фуцидин».
На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.
Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия — пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики — цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин», «Кларитромицин».
Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.
В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма — иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.
Хирургическое лечение
Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата — гной не отошел.
Операция несложная — хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.
Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж — для отхождения гноя.
На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит, лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.
В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.
Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.
Профилактика
- Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей — не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.
- Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин».
- Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.
Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник