Как вылечить депрессию средней тяжести
В настоящее время выраженная депрессия становится весьма распространенным расстройством. Ее отмечают у пятой части населения развитых стран Европы и Северной Америки. К тому же, число людей, страдающих от аффективных тревожных патологий, постоянно увеличивается.
Для депрессии характерны стабильное ухудшение настроения и снижение жизненного тонуса. Ее может сопровождать еще одно расстройство — ангедония. В этом случае человек теряет способность радоваться достигнутым успехам и не может чувствовать себя счастливым.
Особенности выраженной депрессии средней тяжести
Проблема депрессивных расстройств одна из самых серьезных и актуальных для всего современного общества, так как они тесно связаны с соматическими заболеваниями и онкологическими. А также часто возникают у больных, имеющих в анамнезе сосудистую или хирургическую патологию.
Степень тяжести депрессии зависит, прежде всего, от:
- причины, способствующей ее формированию;
- особенностей характера человека и его личностных качеств;
- поведения окружающих.
Даже при средней степени тяжести выраженного депрессивного расстройства, больной может оказаться не в состоянии дать критическую оценку происходящим с ним событиям.
Для того чтобы установить тяжесть выраженной депрессии, рассматривают клинические признаки, а также используют специальную психодиагностическую шкалу Бека или другую. Выраженную депрессию средней тяжести определяют по снижению двигательной активности и трудоспособности, подавленности, заторможенностью умственных процессов, появлению суицидальных мыслей.
Сложнее всего, больные, с выраженной депрессией средней тяжести, переносят нарушения сна, которые связаны с трудностями засыпания, частыми пробуждениями. Чувство отдыха отсутствует, так как бессонница может продолжаться от нескольких недель до полугода. Это приводит к резкому ухудшению памяти и невозможности плодотворно трудиться. Уже через некоторое время, больной начинает ощущать свою беспомощность, безысходность, верить в нереальность происходящего. Такое восприятие мира может привести его к навязчивым суицидальным мыслям.
Кроме этих, у депрессии средней тяжести есть еще несколько характерных признаков:
- частые инфекционные заболевания, из-за ослабления иммунной защиты организма;
- снижение аппетита, вызванное изменениями в работе внутренних органов, частые отказы от пищи приводят к снижению массы тела;
- нарушается связь в работе функциональных систем организма.
Не стоит паниковать и мучиться над вопросом, если диагностирована выраженная депрессия, что делать? Ответ может быть только один — обращаться к врачам, без помощи которых преодолеть это заболевание нельзя.
Самостоятельно такое нарушение невозможно подвергнуть регрессу. Только компетентный специалист может назначить антидепрессанты, а если сочтет необходимым, то и препараты из группы нормотимиков, которые содержат литий и повышают эффективность терапевтического лечения.
Как лечится выраженная депрессия и прогнозы на успех
Когда симптомы выраженной депрессии длятся более двух недель, расстройство считают клиническим. Самые эффективные методы для выхода из этого состояния — социальная терапия, психотерапия и медикаментозное лечение, результатом которого считается стойкая ремиссия длительностью от 6 месяцев до одного года. На протяжении многих лет успешно применяют такие способы как иглоукалывание, арт-терапия, различные массажи, электрошок.
С использованием интерперсонального, психодинамического, экзистенциального и когнитивно-поведенческого методов психотерапии специалисты ликвидируют суицидальные намерения, а также чрезмерную тревогу и пессимистическое настроение. Они помогают больному самостоятельно стать на путь борьбы с выраженной депрессией. У пациентов есть шанс добиться полного излечения. Однако и после выздоровления, необходимо следить за состоянием психического и физического здоровья, выполнять рекомендации врачей.
9 признаков психологической травмы, клинически выраженная депрессия — видео
Источник
В цену стационара ВКЛЮЧЕНО ВСЁ НЕОБХОДИМОЕ: диагностика, лечение, пребывание, питание.
Стандартная палата
10 000 руб/сут
Размещение в палате:
Варианты размещения: от 2 до 5 чел.
Возможность размещения с родственником*: —
(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)
Ванная комната:
Душ: +
Санузел: +
Банные полотенца: +
Гигиенические средства: +
Тапочки: —
Халаты: —
Косметические средства: —
Интернет/ телевидение:
Мебель:
Медицинская кровать: +
Спальная кровать: —
Медицинский матрас: +
Ортопедический матрас: —
Шкаф для одежды: +
Индивидуальная тумба: +
Вешалки: +
Письменный стол: —
Кресло: —
Электроника:
Телевизор: +
Холодильник: +
Настольная лампа: +
Прочее:
Центральное кондиционирование: +
Питьевая вода в палате: —
Стаканы: —
Чайный набор: —
Фрукты: —
1-местная палата
20 000 руб/сут
Размещение в палате:
Варианты размещения: 1 чел.
Возможность размещения с родственником*: +
(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)
Ванная комната:
Душ: +
Санузел: +
Банные полотенца: +
Гигиенические средства: +
Тапочки: —
Халаты: —
Косметические средства: —
Интернет/ телевидение:
Мебель:
Медицинская кровать: +
Спальная кровать: —
Медицинский матрас: +
Ортопедический матрас: —
Шкаф для одежды: +
Индивидуальная тумба: +
Вешалки: +
Письменный стол: —
Кресло: —
Электроника:
Телевизор: +
Холодильник: +
Настольная лампа: +
Прочее:
Центральное кондиционирование: +
Питьевая вода в палате: —
Стаканы: —
Чайный набор: —
Фрукты: —
1-местная VIP-палата
30 000 руб/сут
Размещение в палате:
Варианты размещения: 1 чел.
Возможность размещения с родственником*: +
(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)
Ванная комната:
Душ: +
Санузел: +
Банные полотенца: +
Гигиенические средства: +
Тапочки: +
Халаты: +
Косметические средства: +
Интернет/ телевидение:
Мебель:
Медицинская кровать: —
Спальная кровать: +
Медицинский матрас: —
Ортопедический матрас: +
Шкаф для одежды: +
Индивидуальная тумба: +
Вешалки: +
Письменный стол: +
Кресло: +
Электроника:
Телевизор: +
Холодильник: +
Настольная лампа: +
Прочее:
Центральное кондиционирование: +
Питьевая вода в палате: +
Стаканы: +
Чайный набор: +
Фрукты: +
Цена услуги
- СТАЦИОНАР
- Дневной стационар5 000
- Дневной стационар с интенсивной терапией8 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки)10 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение20 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение в палате повышенного комфорта30 000
- Первичное семейное консультирование для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
- Групповая психотерапия для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
- Групповая психотерапия для пациентов круглосуточного и дневного стационарабесплатно
Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств. У большинства людей депрессия протекает в легкой форме. От 5 до 10 % всех депрессивных состояний достигают среднюю и тяжелую степень выраженности. Такие случаи называют выраженной депрессией.
Причины выраженной депрессии
Тяжелое депрессивное состояние может иметь много причин. Врачи выделяют две группы факторов, вызывающих сильную депрессию. Первая — психологические травмы, тяжелые стрессы. Вторая — биологические особенности нервной системы. Как правило, для развития выраженной депрессии требуется сочетание нескольких факторов.
Какие признаки говорят о том, что депрессия становится тяжелой?
Утяжеление депрессии протекает по-разному, с разными признаками, с разной скоростью и не всегда последовательно утяжеляясь (возможны волнообразное усиление симптомов депрессии). Приведем наиболее типичные признаки утяжеления депрессии.
Симптомы выраженной депрессии
- Прогрессирующее снижение веса.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Изменения сна: бессонница ночью, сонливость днем, ранние пробуждения.
- Чувство тоски с ощущениями тяжести в груди.
- Уменьшение (или прекращение) двигательной активности. Больной реже встает с постели, лежа принимает специфическое положение тела — “поза эмбриона”.
- Ощущение выраженной душевной боли.
- Суицидальные мысли. Планирование самоубийства.
Что делать при выраженной депрессии
Первое и самое важное – найти и обратиться на консультацию к психотерапевту или психиатру. А дальше выполнять его рекомендации.
При выраженной депрессии средней тяжести возможна помощь в домашних условиях: изоляция от внешних раздражителей, психологическая поддержка, нормализация сна, при необходимости прием лекарств (успокоительные, антидепрессанты, нейрометаболическая терапия).
При тяжелой степени тяжести (тяжелая депрессия) потребуется госпитализация в стационар.
Если Вы стали свидетелем тяжелого депрессивного состояния у своего близкого или родственника, то необходимо самому проявить инициативу в поиске психотерапевта и организации консультации. Так как часто у больных депрессией из-за апатии и пессимистического взгляда на дальнейшее развитие событий может отсутствовать желание обратиться за помощью.
Первая помощь при выраженной депрессии
Пока еще не приехал врач, Вы можете принять некоторые меры, которые помогут пациенту:
- Вызовете врача или скорую помощь.
- Держите заболевшего в своем поле зрения. Необходимо знать, чем он сейчас занят.
- Если он просит поговорить с ним, не отказывайте ему. В разговоре не будьте навязчивым, постарайтесь проявить участие в его переживаниях. Сочувствие может перенести облегчение в душевных страданиях.
- Помните, что тяжелые депрессии опасны самоубийствами, поэтому, “на всякий случай”, оградите пациента от острых предметов, не оставляйте одного с открытыми окнами на высоте.
- Ограничьте количество и выраженность внешних раздражителей (уведите из поля зрения шумных детей, выключите яркий свет, уберите громкую музыку и т.п.).
Лечение выраженной депрессии принципиально не отличается от терапии обычного депрессивного состояния, за исключением того, что предпочтение отдают интенсивным методам лечения: активная фармакотерапия, интенсивная психотерапия, физиолечение, БОС-терапия и др.
Помощь при выраженной депрессии в клинике РОСА
- Работаем круглосуточно.
- Наш специалист может приехать на дом.
- Располагаем собственным комфортным стационаром в Москве. Помощь при госпитализации.
- Интенсивная психологическая и медицинская помощь.
- Анонимно.
Источник
Депрессивные состояния встречались на самых ранних этапах развития человечества. Еще в древних мифах и сказаниях описывались проявления подобных состояний. В настоящее время проблема депрессивных расстройств является одной из наиболее актуальных в современном обществе в связи с учащением как тяжелых, так и менее выраженных депрессивных состояний. Часто депрессивные расстройства сочетаются с соматическими заболеваниями, могут наблюдаться у больных с онкологической, хирургической, сосудистой патологией. В зависимости от причин формирования депрессии и личностных особенностей человека, могут проявляться разные степени депрессивных нарушений от легкой до тяжелой. Не исключена и потеря критики к своему психическому состоянию.
Для оценки тяжести депрессивного состояния учитывают как клинические проявления расстройства, так и используют специальные психодиагностические шкалы, например, шкалу Гамильтона или Бека. С их помощью можно определить степень выраженности депрессии, от которой в дальнейшем будет зависеть выбор лечебных мероприятий.
Депрессия средней тяжести в клинической картине проявляется выраженной подавленностью настроения, существенным снижением трудоспособности и активности, заторможенностью двигательных и умственных процессов, занижением самооценки и даже возникновением суицидальных мыслей.
Наиболее мучительной для пациента является затяжная бессонница, которая характеризуется частыми пробуждениями, трудностями засыпания, отсутствием ощущения отдыха. Ее длительность может достигать нескольких недель и месяцев, что приводит к нарушению внимания, памяти, заторможенности мыслительных процессов, восприятию мира в пессимистических серых тонах, потери способности осуществлять целенаправленную деятельность. Со временем пациент начинает испытывать ощущение беспомощности, нереальности происходящего и безысходности, что может привести к появлению навязчивых суицидальных мыслей и попыток покончить жизнь самоубийством.
Депрессия средней степени проявляется также снижением иммунной защиты организма, что обусловливает частые инфекционные заболевания. Перестройка работы органов и систем на фоне депрессии может проявляться в снижении аппетита, отказе от приема пищи, выраженному снижению массы тела. Развивается внутренний дисбаланс в работе функциональных систем всего организма.
Депрессии средней тяжести не подвергаются самостоятельному регрессу, и даже прикладывая немалые собственные усилия, пациент не может их преодолеть. Здесь необходимо назначение специальных препаратов из группы антидепрессантов, а если депрессия системно повторяется и усугубляется сложной семейной ситуацией, реагированием на неблагоприятные погодные условия, то необходимо подключать препараты группы нормотимиков, в том числе содержащие литий, с целью повышения эффективности проводимой терапии, создания профилактического и поддерживающего эффекта. Хорошим вариантом в данном случае будет новый препарат лития – Нормотим, созданный на основе аскорбата лития, который обладает высокой биодоступностью и безопасностью, и не имеет побочных эффектов. Исследования показали противотревожную, антистрессовую активность Нормотима и наличие мягкого антидепрессивного эффекта. Кроме того, Нормотим потенцирует действие антидепрессантов, что позволяет выйти из депрессивного состояния быстрее, принимая антидепрессанты в меньшей дозировке. Терапия препаратами должна проходить под контролем специалиста, который отслеживает динамику депрессивного состояния и способен корректировать лечение.
Источник
Сейчас тяжелая выраженная депрессия возникает у миллионов пациентов — ею страдает пятая часть населения развитых стран. Такие аффективные психические расстройства имеют тенденцию к учащению в процентном отношении и являются тревожной проблемой современного общества. Депрессия сопровождается снижением настроения и ангедонией (потерей способности получать удовольствия).
Причины возникновения и группы риска
Депрессивное состояние — ответная реакция психики на многие нарушения нормальной жизнедеятельности человека. Перечисление причин изменения психических реакций организма наиболее точно выражает, что такое депрессия. К основным факторам возникновения этого заболевания по медицинским данным относят:
- семейные ссоры и конфликты, расторжение брака;
- тяжелая болезнь или потеря близкого человека;
- сложные финансовые проблемы;
- неприятности в профессиональной сфере, потеря работы;
- соматические заболевания (онкология, болезнь Паркинсона, туберкулез, сердечно-сосудистые и другие патологии);
- нарушение баланса биологически активных элементов головного мозга;
- гормональные перестройки в организме у женщин (период полового развития, осложнения при беременности, климакс);
- женский депрессивный психоз после родов;
- наследственность (гены, вызывающие депрессию, пока не идентифицированы);
- прием медикаментозных средств (содержащих интерферон, эстрогены и т. п.);
- сезонные депрессивные состояния вследствие изменения климата (осень-зима-весна).
К группе риска людей, подверженных депрессивным изменениям психики, относятся:
- женщины в критические периоды жизни (депрессией они болеют вдвое чаще, чем мужчины);
- люди, в одиночестве переносящие жизненные трудности;
- больные, имеющие хроническое заболевание, трудно поддающееся лечению;
- наследственные факторы предрасположенности к изменениям психики;
- социально незащищенные слои населения — малоимущие и безработные;
- алкоголики и наркозависимые люди;
- люди пожилого возраста.
Симптомы и течение выраженной депрессии
Важно вовремя заметить у себя или родного человека первые симптомы начинающегося заболевания. Признаки проявления депрессивного состояния отличаются большим спектром проявлений.
Изменения физиологических функций организма:
- слабость и повышение утомляемости;
- измененный аппетит (отказ от пищи или переедание);
- расстройства сна (бессонница или постоянная сонливость);
- снижение двигательной активности;
- отказ от сексуальных контактов;
- боли в разных частях тела (желудке, сердце и других органах).
Нарушение мыслительных проявлений:
- нарушенная концентрация внимания;
- отсутствие самостоятельных решений;
- ощущение ненужности и беспомощности;
- пессимизм — бессмысленность и мрачность картин будущего;
- мысли о смерти, обдумывание возможности суицида.
Изменение нормального поведения:
- отсутствие целенаправленной активности;
- прекращение общения с окружающими — отсутствие взаимопонимания;
- злоупотребление спиртными напитками или наркологическими веществами;
- потеря интереса к развлечениям.
Психические расстройства:
-
тревожные состояния; - угнетенное настроение;
- моральные страдания и ощущение отчаяния;
- «предчувствия» бедственных событий;
- внутренняя напряженность;
- раздражение;
- самобичевание;
- пониженная самооценка.
Лечение заболевания
Депрессия не имеет произвольного регресса — избавиться от этого заболевания самостоятельно человек не в состоянии. Клиническим считается депрессивное расстройство, симптомы которого проявляются более 2 недель. Больному необходимо обратиться за помощью к специалисту. Эффективными методами лечения являются фармакологическая терапия, психотерапия и социальная терапия.
Препараты от депрессии
Применяемые антидепрессанты (психотропные лекарственные препараты) подбираются медиками по индивидуальным показаниям для данного расстройства. Субклинически распознать депрессию и назначить действенный препарат может только специалист. При этом доктор учитывает возможные противопоказания, побочные эффекты, совместимость с другими медикаментозными средствами.
Антидепрессанты разделяются на такие категории:
- Ингибиторы селективные (обратного захвата серотонина).
Флуоксетин, Пароксетин, Циталопрам, Сертралин, Эсциталопрам. - Моноаминоксидазы.
Транилципромин, Парнат, Селегилин. - Средства трициклического действия.
Нортриптилин, Амитриптилин, Вивактил, Тримипрамин, Имипрамин. - Антидепрессанты атипичного действия.
Мапротилин, Нефазодон, Бупропион, Миртазапин, Тразодон.
Разные препараты воздействуют на нужные нейромедиаторы. Эффективность препарата проявляется по прошествии длительного времени — более 3 недель. Результат лечения — стойкая ремиссия от 6 месяцев до года.
Психотерапия
При выраженной депрессии медикаментозное лечение дополняется психотерапевтическими методами.
Методы психотерапии имеют несколько видов:
- экзистенциальный;
- психодинамический;
- когнитивно-поведенческий;
- интерперсональный.
Психотерапия заключается в следующем воздействии на больного:
- корректировка поведения и образа жизни;
- ликвидация суицидальных настроений;
- избавление от пессимистического настроения;
- улучшение качества жизни пациента;
- исчезновение чувств тревоги, страха, безнадежности;
- самостоятельно бороться с проявлениями депрессии.
При лечении выраженной депрессии используются такие способы:
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- электрошоковая терапия;
- электросудорожная терапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- медитация, арт-терапия, музыкальная терапия.
Прогноз заболевания
Развитие медицинской науки позволило создать сотни фармакологических средств для эффективного излечения этого сложного психологического заболевания. Изучение мозговых процессов и психики человека дают сегодня пациентам шанс полного излечения.
Выздоровление зависит и от самого человека. Медики дают такие рекомендации восстановления здоровья:
- энергичная ежедневная ходьба (30 минут в день);
- занятия гимнастикой или плаванием;
- новое хобби или увлечение;
- общение с родными и друзьями;
- найти того, кому хуже, и помочь ему;
- больше пребывать на свежем воздухе.
Не стоит затягивать с началом лечения при появлении признаков депрессии. Чем раньше принять меры, тем легче и эффективнее будет достигнуто восстановление нормальных психических процессов. Лучший выход из депрессии — вовремя и последовательно с ней бороться.
Источник