Как вылечить дисплазию эмали у ребенка
Ухудшение состояния зубной эмали у детей большинство людей связывают с развитием кариеса. Однако существуют другие стоматологические заболевания, которые поражают зубы. Диагноз «дисплазия зубной эмали» в настоящее время, к сожалению, уже не является редкостью. Его ставят как детям, так и взрослым. Как проявляется эта болезнь? В чем ее причины? Какие способы ее лечения?
Что такое дисплазия эмали зубов?
Дисплазия зубной эмали – это стоматологическая патология, которая заключается в неправильном формировании и развитии зубных тканей. Заболевание развивается вследствие глубинных нарушений в организме.
Патология поражает не только внешние ткани. Она распространяется на дентин и цемент корня. Болезнь способна появиться как на молочных, так и на постоянных единицах. Проявляется дисплазия у людей в разном возрасте – и в 5, и в 9, и в 30 лет. Чаще всего нарушения выявляются на передних единицах. На фото можно увидеть, как выглядит дисплазия у ребенка.
Помимо эстетического дефекта болезнь неприятна тем, что при появлении в раннем детском возрасте она влияет на формирование речи ребенка. Это происходит из-за того, что зубы разрушаются, и нарушается дикция. При заболевании люди испытывают неприятные ощущения при употреблении пищи, поскольку эмаль стирается и зубы становятся очень чувствительными.
Как проявляется патология?
Дисплазия эмали проявляется у детей одинаково на молочных и коренных единицах. Патологию отличают от других заболеваний по следующим симптомам:
- Изменение окраски зуба. В зависимости от вида патологии зуб может окраситься в серый, фиолетовый, черный или коричневый цвет.
- Истончение зубных единиц. При осмотре зубов можно заметить, что они стали намного тоньше.
- Появление ямочек, трещинок и неровностей.
- Нехарактерная структура заостренной части зуба. Зубы стираются даже при небольшой нагрузке, поэтому на них появляются сколы, заострения с разных сторон.
- Пятна на эмали.
- Полное или частичное стирание эмалевой поверхности.
- Болевые ощущения при употреблении горячей или холодной пищи. Вследствие исчезновения эмали зубы начинают реагировать на различные раздражители.
- Кровоточивость десен.
Причины нарушения
Дисплазия зубной эмали не зависит от того, как ребенок ухаживает за зубами, поскольку это заболевание врожденное. Причины образования нарушений:
- Наследственный фактор.
- Плохое питание мамы во время беременности. Если рацион женщины скуден или однообразен, то малышу недостает витаминов и микроэлементов для нормального формирования всех органов и систем. Недостаток полезных элементов плод также ощущает при сильном токсикозе у матери.
- Болезни мамы и прием лекарственных препаратов во время беременности. Наиболее опасны антибиотики, принимаемые в 1 триместре.
- Патологии внутриутробного развития.
Однако при наличии предрасположенности заболевание может не проявиться на протяжении всей жизни. Существует ряд факторов, которые провоцируют его развитие:
- недостаток витамина D, рахит;
- неправильное питание;
- эндокринные патологии в раннем возрасте;
- длительный прием сильнодействующих препаратов;
- плохие условия жизни и быта.
Способы лечения дисплазии молочных и постоянных зубов
Лечение при дисплазии заключается в укреплении зубной эмали и коррекции внешнего вида зубов. При появлении признаков нарушения на молочных единицах стоматологи проводят мероприятия для остановки разрушения. К ним относят:
- Нанесение веществ, укрепляющих зубную эмаль. Для торможения развития патологии используют фторид натрия.
- Электрофорез.
Постоянные зубы укрепляют при помощи фотополимерных веществ и виниров. При сильном разрушении зубов проводят протезирование.
Нанесение фотополимерных веществ или композитное реставрирование делают при незначительных нарушениях. Перед процедурой больную единицу обтачивают и обрабатывают специальными обеззараживающими средствами. Далее наносят фотополимер. Вещество укрепляет зуб и придает ему естественный здоровый вид.
Виниры – это накладки на зубы из керамики. Их закрепляют на пораженных единицах при помощи специальных клейких материалов.
Источник
Все чаще, в стоматологические клиники обращаются с проблемой внешнего вида зубов. Пациентов беспокоит не только изменение оттенка эмали, но и ее деформация.
Основной причиной таких проявлений считается дисплазия эмали и дентальных тканей, которая не только снижает эстетику улыбки, но и может привести к полному разрушению зуба.
Что это такое?
Дисплазия эмали – это группа заболеваний некариозного происхождения, характеризующаяся неправильным развитием дентальной ткани.
Данная патология относится к врожденным, формирующимся в период внутриутробного развития плода, либо провоцируется генетическими факторами.
Аномальное развитие тканей закладывается в период формирования зачатков. Симптомы заболевания не имеют возрастной привязки. Они могут проявлять как в период первого прорезывания зубов, так и во взрослом возрасте.
Дисплазия может поражать весь зубной ряд, но чаще всего локализуется в его переднем отделе. Нарушение целостности с одинаковой интенсивностью наблюдается на всех сегментах зуба: цемента, дентина, эмали.
Как проявляется?
Данная патология имеет определенные признаки, позволяющие ее дифференцировать от других заболеваний, поражающих эмаль:
- изменение цвета эмали, которая приобретает серый оттенок;
- истончение эмали, в результате которого повышается чувствительность зуба;
- частичное или полное отсутствие эмалевого слоя;
- нехарактерная форма режущей части, которая включает в себя множество зазубрин и сколов;
- неоднородность и деформация поверхности. Чаще всего на эмали при визуальном осмотре обнаруживаются продольные борозды и трещины, а при инструментальном обследовании — ребристость;
- появление пятен неправильной формы белого цвета, которые по мере развития заболевания, темнеют. Сначала они становятся желтыми, а затем приобретают коричневый оттенок;
- симметричное расположение пятен на одноименных зубах одной челюсти;
- однородность поверхности в области пятна, здесь эмаль плотная и гладкая, но со временем становится точечной или бороздчатой;
- пораженный участок не окрашивается кариес-маркерами;
- в области патологического пятна наблюдается убыль тканей, приводящая к постепенному их разрушению;
- возможно возникновение болевого синдрома на воздействие местных раздражающих факторов. После устранения источника болезненные ощущения исчезают.
В связи с нарушением формирования дентина, зубы принимают неправильную форму: конусовидную, бочкообразную, грушевидную.
Кто в группе риска?
В числе провоцирующих факторов можно назвать:
- поздний токсикоз или патологии, вызвавшие выраженное нарушение обменных процессов во время беременности;
- эндокринные заболевания (затрагивающие обмен веществ) во время активного роста ребенка на первых годах его жизни;
- отсроченная реакция на прием некоторых медикаментов;
- несоответствующие жизненные условия;
- неправильный подход к кормлению ребенка.
Классификация
При диагностике патологии, стоматолог опирается на определенную классификацию, которая выделяет несколько видов, в зависимости от области и характера локализации.
Различают:
- Корневую. Поверхность эмали не повреждена, но имеет небольшое отклонение по цвету.
Дентинные каналы, представлены в небольшом количестве, облитерированы в полость зуба и имеют форму полумесяца.
Корни пораженных зубов укорочены и сужены, что приводит к их преждевременной потере. Поверхность корневой части диспластична.
- Коронковую. Характеризуется изменением цвета эмали, который постепенно приобретает желтый оттенок. В области коронковой части наблюдается патологическое истирание эмали, которая начинает обнажать дентин.
Чаще всего, патологические участки располагаются в центральной части зуба или ближе к его режущей поверхности.
- Одонтодисплазию. Отличается сильным истончением, как эмали, так и дентина. Патология может одинаково поражать как временные, так и постоянные зубы.
Чаще всего, зубы имеют неправильную форму и меньшие размеры. В некоторых случаях, в полости обнаруживаются дентикли.
Еще 3 вида выделяют по характеру поражений эмали:
- Пятнистая. Выражается в появлении белых пятен округлой формы на любой поверхности передних и боковых резцов. Пятна имеют четкие границы и блестящую поверхность. Со временем она приобретает шероховатость.
Толщина тканей пораженного участка не отличается от толщины здоровой эмали. В большинстве случаях, пятна не изменяются на всем протяжении жизни.
- Эрозивная. Отличается чашеобразной или овальной формой углублений, формирующихся в результате повреждения эмали. Для углублений характерна общая ширина и глубина.
Дно в пораженной области покрыто истонченной эмалью, сквозь которую просвечивается дентин. Дальнейшее развитие патологии приводит к полной потере эмали в области истончения.
- Бороздчатая. При данной форме заболевания, отмечается формирование борозды на вестибулярных поверхностях зубов. Борозда расположена параллельно режущей части зубов.
В области борозды эмаль истончена или полностью отсутствует.
Причины возникновения
В качестве причин, вызывающих дисплазию эмали, отмечают три основных фактора:
- Болезни наследственного характера. Чаще всего, они приводят к потемнению эмали и ее истончению. В основном, патология начинает проявляться у детей уже на молочных зубах.
В результате патологического процесса истончается по всей поверхности, приводя к обнажению дентина. При наследственных заболеваниях зубная эмаль имеет желтый цвет сразу после прорезывания.
- Общие заболевания, протекающие в острой форме, приведшие к нарушению процессов обмена минеральных компонентов.
Как правило, вследствие таких причин, дисплазия может иметь очаговый характер, и поражать единичные экземпляры.
Данная патология чаще всего осложняется кариозными процессами, которые отличаются быстрым прогрессированием.
- Патологии костной системы, приводящие к нарушению процесса формирования зубов, из-за недостатка костнообразующих элементов.
К таким заболеваниям относятся рахит, периостальная дистрофия, мраморная болезнь.
Последствия
Практически для всех видов дисплазий характерно появление осложнений и серьезных последствий.
При отсутствии лечения дисплазия приводит как минимум к эстетическому недостатку. В более сложных случаях наблюдается обнажение дентина и присоединение инфекций.
Такие зубы чаще всего поражает кариес, который быстро добирается до пульпарной камеры, провоцируя гнойные воспаления. При этом могут пострадать не только твердые, но и прилегающая к нему мягкие ткани.
Зубы, пораженные дисплазией, отличаются хрупкостью и подвержены легким сколам, что нарушает их целостность и форму.
В большинстве случаев, без соответствующей терапии, патология приводит к полному разрушению зуба или его сильному расшатыванию, которое является показанием для удаления.
Способы устранения
Для лечения дисплазии применяют несколько типов методов. Одни из них носят корректирующий характер, другие направлены решать проблему общим укреплением дентальной ткани.
Методы лечения подбираются в зависимости от степени поражения и интенсивности симптомов.
Терапевтические
Данная группа включает лечение, направленное на визуальную корректировку внешнего вида эмали.
Для этого применяют следующие методы:
- Композитное реставрирование. Применяется при небольших очагах дисплазии. Процедура проводится под местной анестезией с препарированием поврежденных участков.
После подготовки полостей и поверхности зуба, его обрабатывают адгезивным средством и наносят светоотверждаемый композит. Чаще всего, для этого применяют Консайз и Эвикрол.
Данные материалы позволяют точно передать внешний вид и структуру здоровой эмали. Они обладают высокой прочностью и не окрашиваются со временем.
- Виниры. при обширных поражениях, рекомендуют провести установку виниров. Они представляют собой тонкие пластинки из керамики, точно повторяющие рельеф вестибулярной и режущей части зубов.
Перед фиксацией виниров проводят небольшое обтачивание, что необходимо для визуального уменьшения объема. Накладки устанавливают с помощью специального клея или обычного композита.
По своему внешнему виду, они ничем не отличаются от поверхности настоящих зубов и защищают истонченную эмаль от агрессивного воздействия внешних факторов.
- Протезирование коронками. Применяется в случае объемного разрушения.
Используют либо единичные коронки, либо мостовидные протезы, которые изготавливаются по индивидуальным слепкам.
Об одном из методов устранения повреждений эмали, смотрите на видео:
Общеукрепляющие
Лечение общеукрепляющего типа показано при небольших проявлениях дисплазии в стадии пятна, характеризующихся постепенным видоизменением.
Терапия заключается в реминерализации и включает в себя применение следующих препаратов:
- кламин. Применяется внутрь по 1 таблетке в сутки в течение месяца. Препарат необходимо принимать за 20 минут до еды.
- глицерофосфат кальция. Также как и предыдущее средство, показано для приема на протяжении 1 месяца. Средство принимают не более 1,5 г в день;
- поливитаминный комплекс, например, Квадевит или Компливит. Принимают не больше 2 таблеток день;
Также назначают:
- электрофорез с раствором глицерофосфата кальция. Проводят не менее 10 сеансов 3 раза в год;
- обработку эмали фторидом натрия.
Профилактика
К основной профилактической мере, которая снизит вероятность возникновения дисплазии, относится общее укрепление защитных сил организма.
Кроме того, рекомендуется:
- проводить регулярные осмотры у стоматолога;
- своевременно лечить заболевания общего характера и проводить профилактику их возникновения;
- придерживаться полноценного сбалансирования питания.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
443 просмотра
9 октября 2019
Здравствуйте, ребёнку 1.3 . Где-то через месяца два как прорезались зубки верхние, стала появляться вот такая картина, и со временем все хуже. Врач предлагает только серебрение… подскажите пожалуйста как сохранить зубки и нужно ли их лечить под наркозом?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Детский стоматолог
Здравствуйте! В силу маленького возраста ребенка лечение в сознании не представляется возможным, рекомендую вам рассмотреть вариант лечение под общим наркозом, возможно доктор даже предложит поставить коронки на передние зубы,чтобы спасти от дальнейшего разрушения!
Клиент
Анастасия, но я слышала, что наркоз в таком маленьком возрасте также очень опасен и вреден
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Рассмотрите вариант общего наркоза
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. В таком возрасте , если манипуляции нужны серьезные без наркоза не обойтись
Стоматолог
Если у ребенка нет конкретных жалоб, нежелательно делать наркоз . Он не на пользу идёт организму в любом возрасте, особенно у столь нежном). Делайте серебрение и наблюдайте за развитием событий. Если не будет жалоб , то ничего страшного, это молочные зубы. Посоветуйтесь с Вашим педиатром и подберите сбалансированное питание ребенку. Сейчас важнее ,чтоб постоянные были хорошими, а не мучать ребенка наркозами и всякими прочими коронками и пломбами.
Клиент
Андрей, спасибо большое за ответ! Хоть какая-то надежда, просто каждые месяца два, эмаль все больше и больше стирается, это заметно, а зубы вверху сбоку как будто вылезти не могут, страшно, что совсем разрушатся( но жалоб вроде пока нет
Стоматолог
Если они разрушаться без жалоб, это гораздо безопаснее для организма,чем наркоз. Зубы выростут новые))). Делайте серебрение и периодически наблюдаетесь у Вашего стоматолога.
Детский стоматолог, Стоматолог
Серебристые,сделайте как можно скорее.И каждые пол года серебристе повторно.Как только новые зубы прорезаются и видны будут идите их серебрить сразу.Ребенок на ГВ или ИВ?
Клиент
Анна, ребёнок на Гв… очень плотно до сих пор. Скажите пожалуйста, а серебрение как проходит? Не представляю как вообще открыть рот малышу (((
Детский стоматолог, Стоматолог
Терапевт
Здравствуйте,начните с питания,уберите соки и сладости если даете,кормление с бутылочки,ночные кормления.
После еды прополоскать ротик водой,зубы чистить 2 раза в день с пастой детской и щеткой не силиконовой.
Если что то поели и нет возможности почистить есть салфетки детские для зубов с ксилитом(очищаю и обеззараживают).
Есть тус мус гель,укрепляет эмаль,очень хороший эффект если постоянно пользоваться,он не вернет зубки ,но замедлит разрушение.
Нужны все меры в комплексе!
Серебрение даст Вам черные зубы и не факт что поможет(мое мнение),есть дентин эмаль,покрывают зубки.
Но ребенок должен сидеть,это еще не тот возраст,реально усадить в кресло года в 3,ну самое ранне наверное 2,5 года. Если дотяните можно пломбы поставить или коронки.
Сейчас под наркозом жалко ребенка. Если зубки не болят,может лучше не трогать,но интенсивно выполнять все другие меры.
Детский стоматолог, Стоматолог
Рот нужно будет открытым держать,врач руками подержит,просто нужно что бы ребенок специально рот не закрывал.Там нужно просто 3 раза помазать зубы ваткой с разными растворами (без запаха).Но нужно что бы зубы в слюне не намочились.
Можно ребенку показать какой нибудь мультик про стоматолога и довольного ребенка(пример открытого рта),потом поиграть с мамой в стоматолога и пациента(дать ребенку полазить у мамы во рту игрушечными стом.инструментами или ватными палочками,потом наоборот).Так ребенок поймет что это такое и что от него захотят у стоматолога.
Терапевт
Частое ночное кормление может этому способствовать,желательно убрать по возможности
Детский стоматолог, Стоматолог
Есть очень хороший гель(крем) для зубов: GC Tooth Mousse(после чистки зубов утром и вечером наносить на зубы со всех сторон ,на свой палец и размазываете,количество примерно с горошину для всех зубов).
Он создаёт на поверхности зуба защитную пленку и препятствует росту бактерий на них,соответственно не развивается кариес,а так же он восстанавливает разрушенные ткани зуба.
Можно его использовать как до серебрения так и после. Очень рекомендую его начать применять поскорее.У детей зубы очень быстро разрушаются.
Клиент
Анна, а не подскажете на счёт фторирования? Это является альтернативой?
Детский стоматолог, Стоматолог
Коронки детям таким маленьким не ставят.Общий наркоз очень вреден,жизненной необходимости нет.Есть безобидные методы(писала выше).
Гипоплазия эмали сформировалась в первой половине антенатального периода плода, поэтому какая сформировалась эмаль такая и будет до смены зубов.
На счёт фтора,детям не делают,он токсичен.
Да,после серебрения зубы будут черного цвета.Но кроме серебрения и тусс Муса кариес не сдержать ничем.В том месте где нет эмали зуб как буд то голый для бактерий,и подвержен быстрому разрушению. Если Вы не будите этого делать и надеяться на зубную щётку ,то со временем зубы разболяться,нужно будет убивать нерв мышьяком,или чистить каналы,все пломбировать…Если инфекция проникнет в каналы и станете лечить возникнет большой риск повреждения инфекцией зачатков постоянных зубов,тогда уже будут проблемы с постоянными зубами.
Детский стоматолог, Стоматолог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас очень много детей с такими проблемами. Ваш выход только серебрить. Да, это будет не эстетично выглядеть. Но зато Ребёнок будет жевать своими зубами, разрушение эмали и дентина прекратится.
Клиент
Наталья, можно уточнить? Мы консультировались с несколькими врачами , один говорит серебрить и ждать смены, а второй говорит, что серебрят на начальной стадии, а у нас нужен наркоз и пломбы
Клиент
Наталья, мол серебрение убьёт пульпу
Педиатр, Терапевт, Массажист
Замечательно, если наркоз и пломбы. Но не на все зубы! Всё остальное серебрить. К у меня выросла младшая дочь с такими зубами. Серебрили, пломбы, постоянно. Сейчас зубки постоянные белые ровные
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник