Как вылечить если печень увеличена
Печень является одним из наиболее важных внутренних органов, без нее невозможно продуцирование ферментов, гормональных веществ, желчи, очищение от агрессивных агентов. При развитии заболеваний размеры печени увеличиваются, происходит нарушение функционирования гепатоцитов. Иногда патологическое состояние может быть врожденной аномалией, результатом длительного употребления алкогольных напитков или неправильного образа жизни.
Клиническая картина
Гепатоциты отвечают за утилизацию отходов, если токсических веществ в организме слишком много, печень не успевает избавляться от них вовремя. В таком случае клетки органа увеличиваются в размерах, включается компенсаторная функция.
Предпосылка изменения размеров печени также и сердечно-сосудистая недостаточность, при патологии кровь движется медленнее, застаивается в сосудах.
Проблемы с паренхимой появляются при воспалительных процессах печени, отравлении ядами. Если вовремя не приостановить увеличение гепатоцитов, клетки погибают, заменяются соединительной тканью. Данный процесс необратим.
Увеличенная печень является логичным следствием жирового гепатоза. Ткани постепенно зарастают жировой тканью, развивается цирроз. Среди причин наследственные и врожденные заболевания.
Симптомы у взрослых
Первым тревожным симптомом, указывающим на увеличенную печень, становится ощущение тяжести под правым ребром. Симптоматика усиливается после приема пищи или употребления алкогольных напитков.
Пациент предъявляет жалобы:
- болевой синдром в животе;
- периодические зрительные и вкусовые галлюцинации;
- сильная изжога;
- приступы тошноты.
При тяжелых поражениях отмечается спутанность сознания, существенное снижение веса.
Среди симптомов изменение цвета кожных покровов, склер, общая мышечная слабость, увеличение температуры, зуд по телу, повышенная нервозность и раздражительность. Время от времени больной впадает в обморочное состояние, у него появляется неприятный запах из ротовой полости.
Признаки у детей
В детском возрасте об увеличении печени говорит горечь во рту, изжога, быстрая утомляемость. Ребенок становится рассеянным, у него снижается успеваемость в школе, пропадает аппетит, нарастает распирающая боль под ребром справа.
Способы диагностики патологий печени
Для постановки диагноза требуется направить пациента на комплексную диагностику. При первом посещении доктор производит поверхностную и глубокую пальпацию органов брюшной полости. При поверхностном исследовании врач кладет правую руку на живот пациента, не проникая вглубь, осторожно приступает к пальпации всех отделов.
С левой паховой области плавно поднимаются вверх по левому фланку к подреберью, эпигастрию, переходят на правую сторону, по правому фланку спускаются вниз к паху. Пальпация производится против хода часовой стрелки.
На следующем этапе пальпируется средняя часть брюшной полости, начиная от эпигастрия, направляясь к лобку. Поверхностная пальпация позволяет определить степень напряжения брюшной стенки, наличие болезненности.
Глубокая скользящая пальпация проводится по методу Образцова-Стражеско, глубокой ее называют по той причине, что пальцы проникают глубоко в брюшную полость. Благодаря исследованию определяются отклонения в кишке:
- сигмовидной;
- слепой;
- конечной части подвздошной;
- нисходящей;
- восходящей части ободочной;
- поперечно-ободочной.
В самом конце пальпируют почки.
На следующем этапе показано проведение общего и биохимического анализа крови. Среди инструментальных методов ставка делается на компьютерную томографию, методика дает возможность установить наличие новообразований различной этиологии.
При помощи ультразвукового исследования определяется состояние желчных протоков, сужение или расширение. Помимо этого, УЗИ показывает специфическую текстуру, кистозные новообразования, опухоли, абсцессы.
Способы устранения гепатомегалии
Без своевременной терапии заболевание перетекает в печеночную недостаточность, патология в разы опаснее простого увеличения фильтрующего органа. Лечение направлено на устранение отрицательных факторов, которые послужили причиной появления патологии.
Как вылечить увеличенную печень? Первое, с чего начинается устранение заболевания, это прием гепатопротекторов. Подобные медикаменты действенно защищают гепатоциты от пагубного воздействия спиртных напитков, токсического влияния окружающей среды. Отличные результаты можно достичь при курсовом приеме средств:
- Эссенциале форте,
- Гептрал,
- Легалон,
- Мезим,
- Фестал,
- Креон.
Гепатопротекторы
Легалон
Гепатопротектор Легалон – это капсулы темно-желтого цвета, внутри них экстракт семян расторопши. Каждая капсула содержит 140 г активного вещества.
Капсулы запрещено открывать, так как под воздействием солнечных лучей натуральное вещество начинает разрушаться. Прием гепатопротектора в данном случае бессмысленный.
Пациентам старше 12 лет и взрослым при гепатомегалии назначают по одной капсуле три раза в сутки.
Длительность курса определяется в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и степени тяжести патологического процесса.
Резалют Про
В составе медикамента полиненасыщенные фосфолипиды, полученные из соевого лецитина. Режим дозирования корректируется доктором, стандартно в инструкции рекомендовано принимать по 2 таблетки трижды в сутки перед едой.
Эссенциале форте
Эссенциале форте является уникальным препаратом, содержащим эссенциальные фосфолипиды. Гепатопротектор производится в виде:
- капсул;
- раствора для инъекций.
Против симптоматики гепатомегалии назначают 2 капсулы по 3 раза в день. Для получения терапевтического эффекта капсулы принимают во время еды, длительность терапии не менее трех месяцев.
Галстена
Гомеопатический гепатопротектор Галстена обладает мощным противовоспалительным, желчегонным действием, используется в качестве спазмолитика.
В 1 мл лечебного раствора содержится 25 капель активного вещества.
Детям старше 12 лет и взрослым пациентам требуется пить по 10 капель в сутки, средство принимают в чистом виде, можно предварительно разбавить небольшим количеством чистой воды.
Вылечивать патологию удается при условии, что человек на фоне терапии придерживается диеты.
Гепабене
Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, внутри содержит темные или светлые коричневые гранулы с неоднородными белыми вкраплениями. Порошок изготовлен на основе высушенных листьев:
- расторопши;
- дымянки.
Женщинам и мужчинам, детям при гепатомегалии различной степени тяжести назначают по одной капсуле три раза в день.
Лив-52
Комбинированный природный гепатопротектор состоит из цикория, экстракта кассии, паслена, дымянки, тысячелистника, оксида железа. Подросткам старше 14 лет и взрослым рекомендовано принимать по 2 таблетки трижды в сутки.
Овесол
Еще один действенный препарат для устранения боли и других проявлений патологического увеличения размера печени – Овесол. Средство производится в таблетках, в виде спиртового раствора.
Жидкий Овесол принимают по 15-20 капель дважды в день. Таблетки показаны к приему по 1 штуке однократно. Курс состоит из 31 дня терапии.
Вспомогательные препараты
В качестве вспомогательных средств ликвидации симптоматики гепатомегалии используются Мезим, Аллохол. Они помогают наладить пищеварительный процесс, восполняют нехватку ферментов, обеспечивают улучшение состояния, купирование симптоматики патологий печени.
Лечебная диета
Лекарственные препараты не помогут вылечиться, восстановить нормальный размер печени, если пациент не придерживается правильного питания. Из рациона убирают копченые, жареные, жирные блюда, сладости, сдобу. Усугубить состояние способны бобовые, острые сыры, полуфабрикаты.
Исключить дополнительную нагрузку можно благодаря дробному и частому питанию, кушают 6-7 раз в сутки. Важным условием становится регулярный контроль количества потребляемых жиров. Включать в рацион нужно достаточное количество клетчатки, витаминов, минеральных веществ.
Что предлагает народная медицина?
Для подкрепления медикаментозной терапии пациенту рекомендовано включать в схему лечения рецепты нетрадиционной медицины. Перед началом применения необходимо удостовериться в отсутствии непереносимости и аллергии на компоненты средств.
Как лечить увеличенную печень травами? Хорошие отзывы получили составы на основе натурального меда. Потребуется взять треть стакана пчелиного продукта, сок половины лимона, компоненты перемешать, употреблять по столовой ложке перед каждым приемом пищи. По утрам натощак выпивают по стакану теплой воды с двумя ложками меда.
Лечить увеличенную печень помогает употребление отварной свеклы, ее можно кушать без ничего или включать в состав салатов, других блюд. Из свеклы готовят соки, но перед употреблением их потребуется разбавить теплой кипяченой водой.
Против гепатомегалии больному нужно использовать средства из целебных растений. Хорошо подходят:
- отвары;
- настойки;
- спиртовые настои.
Для печени и поджелудочной железы полезно принять отвар из репешка. Необходимо взять пару столовых ложек сырья, его заливают стаканом крутого кипятка, дают настояться, процеживают, употребляют по 50 г в сутки.
В утреннее время натощак выпивают по столовой ложке льняного масла. Продукт снимает воспалительный процесс, работает как желчегонное, послабляющее средство. Если кислотность желудка снижена, полезно пить рассол квашеной капусты, достаточно употребить по половине стакана сока в день. Метод помогает улучшить состояние слизистой оболочки желудка, печени.
Ликвидировать воспаление может свежая тыква, ее кушают утром в сыром виде. Овощ натирают, заправляют небольшим количеством растительного масла. Положительная динамика наблюдается при употреблении коктейля из прохладной кипяченой воды, куда добавляют:
- сок половины лимона;
- большую ложку натурального меда.
Если имеет место интоксикация, показано проведение очищения организма. Детоксикацию проводят овсяным настоем, необходимо взять стакан промытого овса, три столовых ложки листьев брусники, столько же листьев березы. Овес и травы заливают кипятком, настаивают, употребляют по четвертой части стакана каждый час. Рецепты подходят для пожилых пациентов, детей младшего возраста.
Источник
Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.
Код по МКБ-10
R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.
На что указывает увеличение печени
Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.
Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей
Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.
В 7 лет, как считает PrоKishechnik, это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.
Симптом указывает на следующие проблемы:
- Воспаление в организме;
- Врожденные инфекции;
- Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
- Нарушение метаболизма;
- Проблемы с желчными протоками;
- Раковые заболевания.
Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.
Характеристика увеличения печени у взрослых
У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:
- Проблемы с алкоголем;
- Цирроз;
- Из-за приема медикаментов, биодобавок;
- Инфекции;
- Гепатит;
- Кишечные заболевания;
- Отравление;
- Жировой гепатоз;
- Нарушения обмена меди и железа;
- Воспаление желчных протоков;
- Наследственные заболевания;
- Онкология;
- Поликистоз.
Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.
Причины, провоцирующие увеличение печени
Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:
- Болезни печени;
- Нарушения метаболизма;
- Проблемы с сердцем и сосудистой системой.
Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.
Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.
Болезни печени
Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:
- Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
- Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
- Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
- Онкология и образование кист;
- Туберкулез;
- Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
- Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.
Болезни, вызванные нарушением метаболизма
Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:
- Гемохроматоз;
- Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
- Генетическое заболевание – амилоидоз;
- Гепатолентикулярная дегенерация;
- Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.
Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.
Проблемы с сердцем и сосудами
Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:
- Хроническая аритмия;
- Гипертония;
- Постинфарктное состояние;
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Постмиокардитический синдром.
Симптоматика увеличения печени
Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:
- Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
- Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
- Пожелтение кожи и слизистых;
- Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.
При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.
Где болит?
Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.
Что беспокоит?
Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.
Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.
Способы диагностики
Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.
Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.
К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?
При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.
Что нужно обследовать?
Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.
Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.
Как обследовать?
Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.
Какие анализы необходимы?
Также больной должен пройти следующие проверки:
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Анализ на выявление вирусов;
- Микроскопия капли крови;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
- Забор клеток печени на исследование;
- Анализ мочи;
- ЭКГ, ЭХО-кардиография.
Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.
Методика лечения
Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.
Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.
Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.
Хирургическое вмешательство
Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.
При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.
В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.
Лекарственные препараты
Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:
- Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
- Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
- Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
- Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
- Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.
Правильное питание при увеличенной печени
Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.
Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.
Примерное меню недельного рациона
Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.
Понедельник:
- Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
- Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
- Отваренная или паровая рыба;
- Вареная морковь;
- Паровые овощи.
Вторник:
- Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
- Сухофрукты, обработанные кипятком;
- Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
- Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
- Обезжиренный творог;
- Свежие овощи и зелень.
Среда:
- Кефир или творог с 0% жирностью;
- Отвар шиповника с выпечкой;
- Тефтели на пару;
- Пюре из тыквы, чай на травах;
- Сырники с сухофруктами;
- Сок с овсяной выпечкой.
Четверг:
- Овсянка, чай;
- Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
- Паровая рыба с хлебом из отрубей;
- Сок с галетой;
- Овощная запеканка;
- Чай на травах.
Пятница:
- Отваренные спагетти;
- Сок, галета;
- Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
- Курага, изюм, чернослив;
- Каша на молоке с выпечкой;
- Чай, выпечка.
Суббота:
- Гречка, чай;
- Фрукты;
- Бульон с хлебом;
- Квашенная капуста;
- Мармелад.
Воскресенье:
- Творог с сухофруктами и чай;
- Сок, галета;
- Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
- Настой шиповника и хлеб с отрубями;
- Кефир, галета;
- Свежие фрукты или овощи.
Оценка серьезности увеличения печени и прогноз
Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.
Профилактические меры
Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.
Видео о том, как определить болезни печени
Три теста на определение заболевания печени
Источник