Как вылечить фарингит и кашель у взрослого

Боль в горле – не единственный признак фарингита. В некоторых случаях першение в горле выражено не так сильно, поэтому на первый план выступает кашель. Быстро начатое лечение позволяет предупредить распространение воспаления на нижние отделы респираторного тракта и развитие бронхита. Чем лечить кашель при фарингите?

Вначале разберем, почему появляется и как развивается кашель. Он представляет собой рефлекторный форсированный выдох, который сопровождается звучностью. Провокатором кашля может быть скопление мокроты, вдыхание резких запахов, холодного воздуха или попадание в гортань инородного элемента.

Кашлевой толчок позволяет очистить дыхательные пути путем вибрации стенок органов и прохождения воздуха с большой скоростью. Кашель появляется вследствие раздражения рецепторов на поверхности слизистой респираторных органов. После воздействия провоцирующего фактора производится глубокий вдох, закрывается голосовая щель, и создается высокое внутригрудное давление. После резкого открытия щели формируется поток воздуха со скоростью урагана, с которым выводится мокрота, микробы и инородные элементы.

Что происходит при фарингите? Возникающее воспаление стимулирует кашлевые рецепторы за счет отечности тканей и продукции слизи с активными веществами. Накопление секрета клеток дыхательных органов, слизи и гноя приводит к раздражению и появлению кашля.

Особенности кашля

Первым признаком воспаления дыхательной системы является покашливание. Оно может появиться внезапно в виде приступа или единичных кашлевых толчков. Если инфекция агрессивная, в течение нескольких часов нарастает интоксикация, воспаление в ротоглотке и гортани, после чего кашель становится чаще и сильнее.

Покашливание также может сохраняться в течение нескольких дней, не переходя в кашель, если человек сразу начал лечение. В таком случае возможно, что этим фарингит и закончится.

Зачастую мы не обращаем внимания на первые признаки болезни, поэтому кашель постепенно становится мучительным и приступообразным. Ввиду небольшого количества скапливаемой мокроты, она не откашливается.

Кашель беспокоит в ночное время, ближе к утру, когда объем слизи понемногу увеличивается, усиливая раздражение рецепторов. В результате появления сильного ночного кашля человек не высыпается, чувствует себя «разбитым» и целый день ходит сонливым и раздражительным.

Из-за сухого кашля может увеличиваться боль в горле, ведь кашель еще больше травмирует воспаленную слизистую ротоглотки. По мере увеличения объема выделяемого секрета кашель может становиться влажным.

Боль в грудной клетке может быть обусловлена скоплением вязкой мокроты в дыхательных путях.

В момент, когда мокрота начинает откашливаться, снижается температура и уменьшается болезненность в груди. Фарингит и кашель могут развиваться вследствие:

заражения организма вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями;
общего переохлаждения;
вдыхания холодного, загрязненного воздуха;
воздействия аллергенов;
курения.

Тактика лечения

Профилактика фарингита Препараты при фарингите от кашля нужно принимать, не забывая о соблюдении общего режима. Это позволит облегчить состояние и ускорить выздоровление:

ограничение нагрузок. Большую часть суток нужно проводить в постели, чтобы восстановить внутренние силы организма для противостояния болезни. Кроме того, человек прогревается под одеялом и не попадает под влияние сквозняка;
ежедневно следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Выбор напитков зависит от предпочтений каждого человека. Главное требование – теплое питье. Это могут быть чаи с малиной, мятой, смородиной, медом, компоты, морсы, травяные отвары и молоко. Особенно полезно щелочное питье, например, к молоку можно добавить 1 г соды или пить минеральную негазированную воду. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов из организма, что уменьшит воспаление, лихорадку, а также растворить густую мокроту, не давая ей накапливаться в дыхательных путях;
воздух в комнате должен быть увлажненным и свежим, поэтому рекомендуется проветривание комнаты 2-3 раза в сутки, а также использование специального увлажнителя. Также не стоит забывать об уборке;
общение с болеющими людьми, например, при ОРВИ, может привести к дополнительному инфицированию, что значительно ухудшит течение фарингита. Если же контакт крайне необходим, нужно использовать одноразовую маску;
не следует принимать близко к сердцу проблемы;
из продуктов питания разрешаются свежие овощи, зелень, фрукты, молочные изделия, рыба и курица. В период лечения необходимо ограничить прием острых, жареных, соленых, жирных блюд, консервированных продуктов, транс-жиров, сдобы и сладостей;
требуется достаточный сон и отдых, так как организму нужны силы восстановиться;
отказ от курения.

Что касается курильщиков с хроническим бронхитом, то иногда врачи рекомендуют продолжать курить (1-2 сигареты в сутки), что облегчает выведение мокроты.

Лекарственная помощь

Как лечить кашель при фарингите? Чтобы быстро избавиться от мучений, нужно придерживаться комплексного подхода в лечении. Он включает:

прием медикаментов;
ингаляции;
согревающие процедуры.

Помимо этого, нужно помнить о лечении фарингита, для чего назначаются полоскания горла. Обнаружив лихорадку до 37,5 градусов, достаточно усилить питьевой режим. Если температура достигает 38 градусов, рекомендуется принимать жаропонижающие средства, например, Нимесил, Ибупрофен или Парацетамол. Их действие направлено не только на нормализацию температуры, но оказывают противовоспалительный и анальгетическый эффект. Прием препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств должен осуществляться после еды, так как они оказывают негативное действие на слизистую желудка.

Дополнительно в лечении назначается антигистаминное средство. Оно оказывает противоотечное действие, а также уменьшает выработку секрета клетками респираторного тракта. К таким лекарствам относится Супрастин, Диазолин и Зодак.

Сироп с подорожником Теперь разберем, что эффективно избавляет от кашля. Перед тем как начинать принимать какие-либо медикаменты, нужно проанализировать особенности кашля (продуктивность, длительность):

угнетать кашлевой рефлекс могут противокашлевые средства, такие как Синекод, Тусупрекс, Коделак, Стоптуссин или Терпинкод. На фоне их приема уменьшается кашель, однако при наличии мокроты в дыхательных путях она начинает накапливаться, поддерживая воспаление;
чтобы облегчить выведение мокроты, уменьшить болезненность в груди и выраженность воспаления, назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. В эту группы относится Мукалтин, Гербион первоцвет, сироп Доктора Тайсса, АЦЦ и Бромгексин. Некоторые из лекарств, например, Аскорил и Эреспал, дополнительно оказывают бронходилатирующее и противовоспалительное действие.

Одновременный прием противокашлевых средств и стимуляторов отхождения мокроты запрещен.

Вылечить кашель помогут ингаляции. Они могут проводиться с помощью небулайзера или простым методом с помощью емкости. Перед началом процедуры следует помнить:

температура пара не должна превышать 50 градусов (в небулайзерах контроль осуществляется автоматически);
ингаляция проводится с часовым промежутком между приемами пищи;
после процедуры не следует выходить на холод, чтобы не уменьшить эффект от лекарства;
для разведения медикаментов для небулайзера требуется исключительно физраствор;
при гипертермии более 38 градусов процедура не проводится;
используя травяные отвары, нужно быть уверенным в отсутствии аллергии на них.

Ингаляции можно проводить с медикаментозными средствами, травяными настоями, эфирным маслом или медом:

Вентолин, Беродуал – используются для расширения бронхов и облегчения выведения мокроты. Помогают при приступе кашля;
Амбробене и Флуимуцил – применяются для растворения мокроты и ускорения ее выведения наружу;
щелочная негазированная вода или 0,9% натрия хлорид – увлажняют слизистую;
Ротокан – благодаря растительному составу оказывает мягкое противовоспалительное действие;
Туссамаг – назначается при сухом кашле;
сосновое, пихтовое или эвкалиптовое масло;
пчелиный воск и мед;
отвары тимьяна, шалфея, сосновых почек или корни алтея и солодки;
чеснок.

Для проведения ингаляции с помощью небулайзера достаточно развести лекарство физраствором, залить 4 мл готового препарата в устройство и начать ингаляцию. Она может проводиться через маску или трубку-мундштук.

Если нет небулайзера, рекомендуется залить подогретое лекарство в емкость, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары 7-10 минут. Можно в носик чайника вставить конусовидную воронку из картона и также начинать процедуру.

При желании можно капнуть эфирное масло на платок и расположить его возле батареи или использовать аромалампу.

Горчичники Согревающие процедуры позволяют расширить кровеносные сосуды, усилить кровоток, обеспечить доставку биологических веществ и уменьшить воспаление. В свою очередь угнетение воспалительной реакции приводит к снижению выработки секрета и интенсивности кашля. С этой целью взрослым можно использовать:

горчичники;
банки;
растирания полуспиртовым раствором;
компрессы;
ножные ванночки.

Компрессы на грудную клетку и межлопаточную область ставятся на всей площади кроме зоны позвонков и сердечной области.

Лечение фарингита должно сопровождаться полосканием ротоглотки с помощью различных антисептических растворов. Для процедуры используется Хлорофиллипт, Фурацилин, Хлоргексидин, Ротокан, Гивалекс, отвары трав (ромашка, тысячелистник, шалфей), мед, эфирные масла, йод и содо-солевой раствор.

При подтверждении вирусного происхождения фарингита, применяются противовирусные средства, например, Виферон, Циклоферон, Гропринозин, Амизон, Инфлюцид или Ингавирин. Если гипертермия достигает 39 градусов, затруднено отхождение мокроты, а по результатам бакпосева высеяны бактериальные возбудители, назначаются антибактериальные препараты (Амоксициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).

В лечении болезней самое главное – вовремя диагностировать патологию и быстро начать терапию.

При соблюдении всех рекомендаций врача по дозировкам, длительности приема и комбинации препаратов можно добиться хороших результатов уже через 4-5 дней от начала лечения.

Если же безответственно относиться к лечению, можно не только не вылечить фарингит, но и усугубить его течение бронхитом или пневмонией.

Автор: Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Такое распространенное заболевание горла, как фарингит, знакомо каждому, начиная с юных лет. Патология может развиваться как у грудничков, так у взрослых людей. Частота возникновения воспаления горла зависит от многих факторов (силы иммунной защиты, агрессивности провоцирующего фактора). Главный симптом болезни – боль в горле, однако нередко появляется сухой кашель при фарингите. Откуда он берется и как с ним бороться, рассмотрим дальше.

Кашель при фарингите Фарингит может протекать изолировано как самостоятельное заболевание или являться симптомом иной патологии, например, ларингита или скарлатины. В большинстве случаев покраснение ротоглотки сочетается с воспалением слизистой носоглотки, что называется «ринофарингит». Он характерен для детей.

Воспаление и инфекция может распространяться на слизистую горла из околоносовых полостей или подниматься с гортани или бронхов. Какие же причины провоцируют развитие фарингита:

инфекционные возбудители вирусного, бактериального, а также микотического происхождения;
раздражение слизистой горячими напитками, холодными продуктами или холодным воздухом;
травма шеи или глотки;
перемерзание;
аллергические реакции, связанные с контактом организма с аллергенами;
курение;
профессиональные вредности, когда воздух загрязнен пылевыми частичками или химическими веществами;
заболевания пищеварительной системы, одним из симптомов которых является изжога, обусловленная забросом содержимого желудка вверх по пищеводу.

Заражение организма может происходить первично с развитием воспаления в ротоглотке, или же инфекция может распространяться из окружающих хронических очагов при их обострении. При вдыхании холодного воздуха происходит спазм поверхностно расположенных кровеносных сосудов, что снижает силу местной защиты, предрасполагая проникновению микробов.

Симптоматически фарингит проявляется:

першением, сухостью, дискомфортом в ротоглотке;
болезненностью при глотании. У человека появляется желание постоянно проглатывать слюну;
лихорадка может быть, а может и не быть, все зависит от тяжести воспалительного процесса и причины болезни;
общее состояние страдает незначительно, возможна усталость и раздражительность.

Сухой кашель – непостоянный признак, однако с его появлением состояние ухудшается. Он мешает не только спать ночью, но нормально общаться и работать. Вначале может появиться легкое покашливание, которое постепенно усиливается и переходит в мучительный сухой кашель.

Сухой кашель и воспаление в горле нужно лечить на самой ранней стадии болезни, иначе при развитии хронической формы справиться с симптомами будет намного тяжелее.

Что предрасполагает хронизации процесса? Из-за чего появляется сухой кашель и першение в горле? К таким факторам относится:

длительное курение, когда слизистая респираторных путей постоянно раздражается продуктами горения табака;
хронические инфекции в ЛОР-органах;
профессиональные факторы;
низкий уровень иммунитета;
предрасположенность к аллергиям.

Почему не проходит кашель?

Причины кашля при фарингите Причины, по которым сухой кашель сохраняется даже при отсутствии боли в горле, несколько:

ослабленная иммунная система, которая не в состоянии бороться с присутствующей инфекцией и не может противостоять новому заражению;
присоединение ринита, при котором слизь может стекать по задней глоточной стенке, провоцируя кашель;
неправильное лечение, например, назначение антибиотиков при вирусном заболевании, несоблюдение рекомендованных доз и длительности прима антибактериальных препаратов. Неправильное проведение антибиотикотерапии приводит не только к отсутствию лечебного эффекта при болезни, но и гибели полезных микроорганизмов, представляющих флору организма;
неправильно установленная причина. Если причиной фарингита стал аллергический фактор, кашель может сохраняться, пока продолжается контакт организма с аллергеном. Сухой кашель будет беспокоить, несмотря на лечение воспаления в горле;
хронические очаги воспаления, например, ларингит или бронхит, продлевают период, когда беспокоит сухой кашель. В таком случае лечение должно быть комплексным, направленным на устранение воспаления в горле, трахее и бронхах.

Длительное воздействие аллергического фактора повышает риск развития бронхиальной астмы, при которой появляются приступы кашля с выраженной одышкой.

Борьба с сухим кашлем

Заметим, кашель является защитной реакцией организма, благодаря которой дыхательные пути очищаются от микробов, пылевых частичек и слизи. Как образуется кашлевой толчок? Раздражение кашлевых рецепторов в дыхательных путях происходит слизью, которая вырабатывается при воспалении слизистой, или инородными частичками.

Вследствие этого происходит глубокий вдох, закрытие голосовых связок, увеличение внутригрудного давления, после чего начинается формированный выдох, при котором скорость воздуха достигает скорости урагана. Таким образом осуществляется очищение дыхательных путей.

Кашель при фарингите Раздражение рецептов будет сохраняться до тех пор, пока присутствует воспаление и секреция слизи.

Покашливание может появляться в ответ на ощущение инородного комка в горле. Его присутствие обусловлено отеком слизистой, а в случае хронического фарингита – гипертрофией тканей ротоглотки. Если же преобладают атрофические процессы, сухой кашель развивается из-за пересушивания слизистой.

Учитывая небольшую продукцию слизи, кашель наблюдается сухой без отхождения мокроты. Покашливание может беспокоить из-за сильного першения и царапанья ротоглотки.

У детей приступы кашля могут вызывать рвоту. Они беспокоят в основном в ночное время, ближе к утру, когда накапливается слизь в дыхательных путях и усиливается раздражение рецепторов.

Чтобы побороть кашель, нужно вначале определить его характер. В лечении используются следующие группы препаратов:

лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс. К таким медикаментам относится Коделак и Тусупрекс;
препараты для снижения чувствительности рецепторов – Либексин;
ингаляции с Туссамагом и щелочной негазированной водой;
рассасывание леденцов – Фалиминт или Исла;
орошение и полоскание горла для уменьшения першения, что также снижает вероятность появления кашля – Ингалипт, Фурацилин и Хлоргексиин.

Читайте также: Как можно вылечить диск

Если причина фарингита и сухого кашля заключается в действии аллергена, терапия должна быть несколько иная. Диазолин В таком случае назначаются:

антигистаминные средства в виде таблеток или инъекций (Тавегил, Супрастин, Диазолин);
бронхолитические препараты (Вентолин, Беродуал);
гормональные медикаменты для ингаляции (Пульмикорт). Они оказывают быстрое действие, которое заключается в уменьшении воспаления, отека и облегчении дыхания.

Чтобы ингаляции принесли пользу, нужно придерживаться некоторых правил:

не проводить процедуру при температуре выше 37,7 градусов;
запрещается вдыхать пары с кипятка, так как высок риск ожога;
травяные отвары не рекомендуется использовать при аллергическом воспалении горла;
ингаляция проводится спустя час после еды;
после процедуры для сохранения лечебного эффект не следует выходить на холод и курить на протяжении получаса;
для использования небулайзера требуется физраствор, который разбавляет лекарственное средство до необходимой концентрации.

С помощью небулайзера процедура облегчается в несколько раз в сравнении со старым методом ингаляций. Тем более детям рекомендуется проводить ингаляцию только с помощью специальных устройств (небулайзера), так как он имеет ряд преимуществ:

контроль температуры пара, что обеспечивает профилактику ожога слизистой органов дыхания;
не нужно синхронизировать вдох с работой аппарата;
четкое дозирование медикамента;
удобство в проведении, не нужно ребенку долго рассказывать, что делать, достаточно прислонить маску к лицу и включить устройство. Тем более небулайзер можно приобрести в форме игрушки, что будет облегчать проведение процедуры.

В зависимости от диаметра частичек они проникают на определенную глубину в дыхательный тракт. Масляные растворы запрещено использовать в небулайзере, ведь они могут глубоко проникнуть в респираторные органы, осесть на слизистой и уменьшить просвет для прохождения воздуха. Эфирные масла можно применять только путем обычных ингаляций (на пол-литра горячей воды достаточно 2-3 капли соснового, пихтового или эвкалиптового масла).

Ингаляции можно использовать вначале болезни, а также при наличии остаточного кашля для его полного устранения. Народные методы предлагают проводить ингаляции с отварами трав, например, тимьяна, корня солодки или алтея.

Препараты от боли в горле

Кашель будет сохраняться до тех пор, пока присутствует воспаление. Для уменьшения выраженности воспалительного процесса рекомендуются полоскания ротоглотки. Вот несколько правил, которые помогут получить хороший эффект от процедуры:

для полоскания берется только теплая вода, ведь горячая или холодная будут раздражать слизистую горла;
в течение дня нужно чередовать разные препараты;
после процедуры не следует пить или кушать, чтобы лекарства успели подействовать и оказать целебное действие.

Для полосканий можно использовать готовые лекарственные средства, травяные отвары или настои: Ротокан

Хлорофиллипт, Ротокан, Стопангин, Фитокан или Гивалекс;
содо-солевой раствор. Для приготовления нужно смешать ингредиенты по 5 г и полностью растворить в теплой воды объемом 230 мл. Для усиления целебного эффекта можно добавить 2 капли йода;
для приготовления травяных растворов достаточно заварить 10 г шалфея, ромашки, коры дуба или тысячелистника в кипятке объемом 300 мл. Постояв 15 минут, лекарство можно применять для полоскания.

Растворы также можно готовить из меда, лука, чеснока, овощных соков и эфирных масел.

Лечение фарингита

Если не помогают полоскания, препараты от кашля, и температура сохраняется на высоком уровне, необходимо обратиться к врачу. После обследования он определяет дальнейшую тактику лечения. Подтвердив бактериальное происхождение болезни, могут назначаться антибактериальные медикаменты, например, Амоксициллин, Цефикс или Азитрокс.

Для лечения вирусной инфекции назначаются противовирусные средства, такие как Ингавирин, Инфлюцид, Цитовир, Виферон или Амиксин. Некоторые из них не только устраняют возбудителя, но и укрепляют иммунную защиту.

Физиотерапевтические процедуры помогут избавиться от сухого кашля, который беспокоит после окончания острого периода болезни.

В большинстве случаев физиотерапия используется при длительно сохраняющемся сухом кашле и першении в горле, когда причиной симптомов является хронический фарингит. Гипертрофированные участки слизистой могут удаляться с помощью криодеструкции или лазера. Сухой кашель будет уменьшаться, если проводить сеансы электрофореза подчелюстной зоны с калия йодидом или выполнять грязевые аппликации.

Независимо от способа лечения, все лечебные методы должны оговариваться с врачом. Это позволит избежать осложнений и полностью избавиться от заболевания.