Как вылечить фиброаденому размер

Описание заболевания

Фиброаденома – это свободно перемещающееся, подвижное уплотнение, расположенное в молочной железе. Болезнь диагностируют у женщин любого возраста. У девушек-подростков чаще всего встречается незрелая форма, которая характеризуется отсутствием четких контуров и мягкой консистенцией. Развитие такого вида патологии трудно предсказать. Опухоль может очень быстро прогрессировать или, наоборот, уменьшаться и даже полностью исчезать без всякого лечения.

У пациенток более старшего возраста обычно обнаруживают зрелую (истинную) фиброаденому, для которой свойственны четкие границы, медленный рост и упругая консистенция. Зрелая фиброаденома молочной железы без операции никогда не исчезнет, она может только приостановить свое развитие.

Для выбора правильной схемы лечения очень важно определить разновидность опухоли. Различают следующие виды патологии:

Узелковая. В большинстве случаев не представляет опасности для здоровья пациентки, так как не способна трансформироваться в онкологическую патологию. Выделяют три подвида:
- Интраканаликулярная – поражает область внутри млечных протоков, имеет неоднородное дольчатое строение.
- Периканаликулярная – разрастается между протоками молочной железы. В отличие от интраканаликулярной, представляет собой однородное плотное образование. Со временем может кальцинироваться.
- Смешанная – одновременно имеет признаки предыдущих подвидов.
Листовидная (филлоидная). Диагностируется значительно реже, чем узелковая. Является опасной разновидностью заболевания, так как зачастую опухоль перерождается в саркому. Учитывая большой риск развития онкологии, при выявлении листовидной формы лечение фиброаденомы без хирургического вмешательства невозможно. Филлоидная опухоль характеризуется неровными контурами, стремительным увеличением размеров, отсутствием капсулы.

Определить вид уплотнения с помощью внешнего осмотра нельзя, для этого используются более точные диагностические методы.

Этиология

Столкнувшись с заболеванием, в первую очередь, следует попытаться обнаружить причину, которая привела к такому плачевному результату. Без ее устранения любое лечение будет бесполезным. Даже радикальный хирургический метод окажется бессильным. Ведь операция лишь избавит от последствия. Если провоцирующий фактор не будет выявлен и исключен, повторное появление опухоли неизбежно.

К сожалению, медики до сих пор не смогли четко определить причины появления уплотнений в груди. Однако удалось достаточно точно выявить факторы, которые могут привести к появлению заболевания. Прежде всего, это касается гормонального фона. Дело в том, что фиброаденома является гормонозависимым образованием, поэтому любые гормональные скачки потенциально опасны для женщины.

Таким образом, к предрасполагающим факторам относятся:

аборты;
нестабильный менструальный цикл;
неправильный прием гормональных препаратов;
перегрев в области груди;
повышенный уровень эстрогена;
физические травмы молочных желез;
гинекологические или эндокринные заболевания.

Клиническая картина

Характерной особенностью фиброаденомы является отсутствие конкретной клинической картины. Зачастую заболевание долгое время не проявляется абсолютно никакими симптомами. Больных не беспокоит боль или физический дискомфорт. Поэтому обнаружить заболевание на начальном этапе развития удается не часто, разве что случайно во время профосмотра.

Основным признаком болезни является уплотнение в груди. Нащупать его можно и самостоятельно. Поэтому рекомендуется периодически проводить самообследование. Это несложно, если соблюдать некоторые рекомендации:

Обращать внимание на выделения из сосков.
Оценивать симметричность груди. Внезапное увеличение одной из молочных желез должно стать поводом для внеочередного визита к врачу.
Исследовать поверхность груди подушечками 3-4 пальцев круговыми движениями. Главное правило: не захватывать ткань в складку. Это может привести к ошибочным выводам, так как дольку молочной железы легко перепутать с опухолью.

Если в груди был обнаружен шарик, нужно исследовать его более внимательно. Для фиброаденомы характерны:

округлая форма;
безболезненное перемещение под кожей;
эластичность образования;
четкие границы.

Маленькое новообразование сложно прощупать. Однако существует ряд косвенных признаков, которые также могут указывать на наличие фиброаденомы:

выделения из сосков;
болевой синдром;
увеличенные лимфоузлы.

Можно ли вылечить фиброаденому без операции

Специалисты категоричны в этом вопросе. По их мнению, эффективное удаление опухоли возможно только с помощью хирургической операции. Хотя к каждому случаю нужно подходить индивидуально.

Легче всего справиться с незрелой разновидностью опухоли. Она мягкая и неоформленная. Нередко рассасывается даже без лечебного воздействия. Консервативные методы в этом случае дают очень хороший результат.

Зрелую фиброаденому вылечить гораздо сложнее. Сама она не исчезнет – это абсолютно точно. А вот подходящий способ избавления от недуга придется подбирать с учетом результатов диагностических исследований.

Листовидную фиброаденому оперируют всегда! Другие варианты лечения не рассматриваются. Эксперименты с самолечением при таком диагнозе слишком опасны.

Таким образом, выбор эффективного способа лечения возможен только после точного установления вида фиброаденомы. Определить его можно исключительно в медучреждении. Самостоятельные предположения на этот счет бессмысленны.

Диагностика

Важным аспектом своевременной диагностики фиброаденомы является внимательное отношение женщины к своему организму. Самообследование молочных желез повышает вероятность выявления заболевания на ранних стадиях. Как следствие, быстро начатое лечение имеет больше шансов на успех.

Если при очередной самостоятельной пальпации женщина обнаружила подозрительное уплотнение, ей следует записаться на прием к маммологу. Тревогу бить рано. Подавляющее большинство подобных узелков имеют доброкачественную природу и абсолютно безопасны. Тем не менее чтобы не терзать себя лишними сомнениями, лучше посетить доктора.

После внешнего осмотра и пальпации врач обычно назначает ультразвуковое исследование или маммографию. При подтверждении наличия опухоли могут потребоваться дополнительные анализы. Показатели крови и мочи, а также характеристика содержимого опухоли позволят определить вид новообразования.

После изучения данных, полученных в процессе диагностических мероприятий, врач вынесет свой окончательный вердикт, объяснит, возможно ли лечение фиброаденомы без операции. Если да, то какие методы окажутся наиболее эффективными.

На этом же этапе обсуждаются планы по изменению образа жизни. Возможно, потребуется помощь других узких специалистов (например, эндокринолога). Стоит отнестись к этому очень ответственно. Ведь что-то привело к образованию опухоли. Значит, если ничего не менять, то и результат будет тем же. Хирург может вырезать новообразование, но он не в силах устранить причину его появления. В случае сохранения прежнего уклада жизни вероятность повторного разрастания тканей очень высока.

Безоперационное лечение фиброаденомы

Любая хирургическая операция – это риск. Об этом знают не только врачи, но и пациенты. Поэтому после подтверждения диагноза женщины задумываются о том, как вылечить фиброаденому молочной железы без операции. В некоторых случаях действительно можно обойтись без хирургического вмешательства. Благоприятными для этого считаются:

подтвержденная доброкачественность образования;
подростковый возраст;
незрелая разновидность уплотнения;
период менопаузы;
отсутствие роста опухоли.

Если лечащий врач не настаивает на проведении операции, стоит совместно с ним рассмотреть возможность применения других способов избавления от образования. Есть несколько вариантов безоперационного лечения.

Консервативная терапия

Прием лекарств Консервативная терапия

Основной целью консервативных методов лечения является сдерживание роста фиброаденомы. Учитывая доказанную взаимосвязь скорости увеличения опухоли с уровнем женского гормона (эстрогена), пациентке назначаются:

Нормализация уровня эстрогена. Для этого обычно используются современные оральные контрацептивы. Выбирать конкретный препарат должен врач! Бесконтрольный прием гормональных средств почти наверняка ухудшит течение заболевания.
Строгий контроль массы тела. В жировых клетках содержится эстроген. Поэтому лишний вес создает дополнительный риск прогрессирования заболевания.
Прием витамина E. Он оказывает противоопухолевый, гормоностабилизирующий и регенерирующий эффект.
Йодсодержащие препараты. Рекомендуются при дефиците йода в организме.
Устранение сопутствующих гинекологических патологий. Консультация гинеколога обязательна.

Самое главное – постоянное наблюдение за динамикой развития уплотнения в груди. Пациентка должна контролировать свое состояние самостоятельно и, независимо от результатов самообследования, периодически посещать лечащего врача.

Малоинвазивные методы терапии

Современная медицина предлагает щадящие способы удаления фиброаденомы. Они не требуют общего наркоза, проводятся без анестезии или под местным обезболиванием. Ориентируясь на данные проведенных анализов, врач может рекомендовать один из следующих вариантов:

Криоабляция. Суть процедуры заключается в замораживании опухоли. В ее полость вводят жидкий азот, под действием которого уплотнение рассасывается в течение нескольких месяцев. Конкретные сроки зависят от первоначальных размеров шарика. Сама манипуляция проходит очень быстро – в течение 10 минут. Метод эффективен и безопасен.
Лазерная терапия. Для проникновения лазерного луча к клеткам новообразования необходим прокол тканей молочной железы. Использование лазера дает хорошие результаты в лечении заболевания, не оставляет шрамов, сохраняет форму груди. Однако процедура достаточно дорогая, к тому же требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов, поэтому не получила широкого распространения.
Высокочастотное воздействие. Поток частиц разогревает опухоль, вследствие чего она погибает. Для извлечения отмерших тканей производят небольшой надрез. Через него с помощью хирургической палочки удаляют фиброаденому.
Маммотомия. Как и для предыдущего метода, требуется разрез тканей. Поэтому необходима местная анестезия. Уплотнение удаляют специальным роботизированным устройством – маммотомом, которое в случае необходимости может справиться даже с кальцинированными образованиями.
Эхо-терапия. Инновационный метод, основанный на использовании безвредных УЗ-волн, является самым щадящим вариантом избавления от фиброаденомы. Направленное воздействие ультразвука нагревает опухоль и вызывает ее постепенное рассасывание. Через несколько недель от нее не остается и следа. Процесс можно назвать безболезненным, поэтому в применении анестезии нет необходимости, достаточно предварительного приема успокоительного средства.

Эхо-терапия - лечение фиброаденомы Эхо-терапия является инновационным методом безоперационного лечения фиброаденомы

Нетрадиционная медицина

К нетрадиционным методам относится прием фитопрепаратов, гомеопатических средств и лекарственных сборов. При использовании нетрадиционных методик лечения необходимо четко соблюдать технику безопасности:

До начала курса обсудить с врачом целесообразность выбранной схемы лечения.
Перед применением удостовериться в отсутствии аллергических реакций на растительный состав.
Внимательно изучать ингредиенты травяных сборов. Недопустимо использовать растения, влияющие на уровень эстрогена в крови.
Запрещено накладывать на молочные железы согревающие компрессы.
Периодически посещать маммолога для контроля за состоянием новообразования.

Если после проведенного обследования выяснилось, что в оперативном вмешательстве нет необходимости, то в дополнение к полученным врачебным рекомендациям можно использовать средства нетрадиционной медицины.

Хорошо себя зарекомендовали следующие народные рецепты:

Ромашковый отвар. 10 г сухого сырья залить 200 мл кипятка. Пить в качестве чая.
Картофельный сок. Пить перед едой 3 раза в день по полстакана. Лечение продолжать минимум месяц.
Настоянные перегородки грецких орехов. Сухие и чистые перегородки залить спиртом, выдержать в темноте 3 недели. Принимать достаточно 1 раз в день по чайной ложке.
Калина с медом. Ежедневно употреблять по чайной ложке калинового сока с добавлением натурального меда.

Сегодня не является приговором диагноз «фиброаденома молочной железы». Лечение без операции возможно. Для этого есть множество методик. Однако, чтобы правильно выбрать из них самую эффективную, необходимо пройти обследование. Очень важно помнить, что успешное удаление опухоли не гарантирует отсутствие повторного появления новообразований. Во избежание рецидива заболевания следует соблюдать полученные на приеме у маммолога рекомендации постоянно.

Источник

Фиброаденома молочной железы – это сформированное железистой и соединительной тканью новообразование в зоне груди. Обычно имеет доброкачественный характер развития. Врачи не всегда удаляют новообразование. Возможно наблюдение за опухолью в течение некоторого времени. Для удаления требуется пройти расширенное обследование. На основании данных диагностики врач принимает решение об оперативном вмешательстве. В случае трансформации клеток в злокачественное образование принимается решение о проведении операции.

Характеристика заболевания

Фиброаденома формируется в области молочной железы у женщин. В формировании участвует железистый и соединительный вид тканей. Внешне напоминает узел или опухоль неправильной формы с атипичными клетками. Доброкачественная опухоль развивается медленно. В анамнезе может достигать размеров от 8 мм до 50 мм.

Диагностируется у взрослых женщин в период от 20 до 50 лет. Учёные пришли к выводу, что пик заболеваемости приходит на момент наивысших гормональных всплесков. Различают фиброаденому правой или левой груди. Есть примеры двустороннего образования опухоли. Часто встречается у нерожавшей девушки или у женщин после лактации.

Код по МКБ-10 болезнь имеет N60.2 «Фиброаденоз молочной железы».

Виды новообразования

Киста, образованная в молочной железе, может приобретать разные формы и виды. Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется у половины женщин от 20 до 50 лет. Болезнь может приобретать узловой или кистозный вид. В области груди формируются множественные мелкие узелки либо большие кисты в размере до 50 мм.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденоматоз классифицируют в зависимости от строения опухоли и степени роста. Согласно гистологическому строению выделяют ряд видов:

Интраканаликулярная форма формируется из соединительной ткани, перекрывает млечные протоки. Дольчатая пролиферирующая опухоль с рыхлой консистенцией располагается в просветах млечных протоков. Новообразование не имеет чётких границ.
Периканаликулярную опухоль отличает плотная консистенция с расположением вокруг зоны млечных протоков, не перекрывая пути. Наблюдается кальцинация в поражённой ткани. Ткань с кальцинатами, при проведении процедуры маммографии выявляется обызвествленная капсульная опухоль. Её ещё называют кальцинированная фиброаденома.
Смешанный вид представляют образования с признаками интраканаликулярного и периканаликулярного вида болезни.
Листовидный вид, или филлоидная фиброаденома, представляет слоистый очаговый участок. Атипичная опухоль разрастается во все стороны с высокой скоростью. Данный вид соответственно подразделяется на три подвида – доброкачественное новообразование, пограничную филлоидную фиброаденому (предрак) и злокачественный узел (фибросаркому). Непролиферативный узел с единичным локусом может наблюдаться в начальной стадии развития. На последних стадиях начинается стремительный рост.

Согласно скорости развития называют два типа болезни:

Незрелая опухоль молочной железы характеризуется эластичностью и рыхлой структурой. Солитарную опухоль отличает подвижность и быстрый рост.
Зрелый тип болезни имеет капсульную форму с медленным формированием и кальцинированием.

Фиброаденома молочной железы у мужчины

Причины развития патологии

Точной причины, по которой возникает болезнь, врачи не знают. Учёные считают, что факторов появления патологии присутствует несколько:

Наследственная предрасположенность;
Хронические заболевания эндокринной или репродуктивной систем;
Лишний вес у женщин;
Злоупотребление спиртными напитками и никотином;
Влияние постоянного стресса;
Использование оральной контрацепции на основе гормонов;
Искусственное прерывание беременности или выкидыш;
Нарушения в процессе метаболизма.

Признаки фиброаденомы

Признаки на начальной стадии формирования узла отсутствуют. Также бессимптомно протекают новообразования, обнаруживающие глубокое расположение в тканях груди. Заболевание проявляет характерный симптом в зависимости от вида и других сопутствующих патологий и отклонений в деятельности организма. Появляются следующие симптомы фиброаденомы:

Визуально определяется новообразование в грудной области, при пальпации хорошо прощупывается.
Ощущается дискомфорт в зоне поражения грудной зоны.
Цвет кожных покровов груди меняет оттенок.
Отмечаются специфичные выделения из сосков.

Грудь может болеть при надавливании на больной участок. Ощущается отекание и набухание в предменструальный период. В указанный период область молочной железы сильно болит, наблюдаются выделения из сосков специфической субстанции. При прикосновении может чувствоваться покалывание.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить заболевание сложно. Иногда фиброаденома не видна на маммографии и на УЗИ. Отличить от рака груди можно при проведении тщательного обследования грудины. Локализованный очаг в грудине может проявлять визуальные признаки – сосок втягивается внутрь, дерма меняет оттенок над опухолью, капиллярный рисунок становится чётким. Но данные симптомы не всегда могут характеризовать болезнь. Поэтому ориентироваться на визуализацию нельзя.

Но при появлении подозрительных признаков требуется обратиться к врачу и пройти подробную диагностику. Фиброаденому часто путают с раком груди, кистой и цистаденопапилломой. Чтобы установить точный диагноз, потребуется пройти следующие процедуры:

Проводится физикальный осмотр пациентки. Визуально опухоль ещё не видна, но при нажатии ощущается плотное инородное новообразование. Врач собирает подробный словесный анамнез о протекании заболевания.
Маммография показывает локальный очаг поражения с подробной информацией.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет исследовать грудь и перинодулярный кровоток на признаки клинических изменений. Можно изучить больной участок и определить границы узла.
Для уточнения структурного состава проводится тонко- или толстоигольная пункция биологического материала и проводится биопсия с цитологией.
Рекомендуется гистологическое исследование биологического образца. Это позволит определить точный состав и степень злокачественности.
Кровь нужно сдать на общий клинический анализ, на выявление гормона и онкомаркеров.
Врачи часто проводят УЗИ печени и надпочечников с поджелудочной железой, чтобы выявить наличие опасных изменений.
Магнитно-резонансная томография даёт более подробную картину заболевания. Также проводится МРТ головного мозга (гипофиза), которая показывает структурные отклонения в развитии.
Выделения из сосков исследуют при помощи цитологии.
Эластометрия и радиотермия дают дополнительную информацию, помогающую исключить другие патологии.

Когда результаты обследования готовы, врач поставит точный диагноз и определится, как лечить пациентку.

Когда нужно удалять фиброаденому

Психосоматика болезни доброкачественная. Лечение патологии подразумевает последующее удаление. Опухоль по своему развитию неопасна, но её нужно удалять.

Удаление фиброаденомы молочной железы рекомендовано в следующих случаях:

Присутствуют болевые ощущения и дискомфорт в фиброаденоме;
Узел имеет крупные размеры, которые определяются визуально;
Перед зачатием ребёнка – беременность способна спровоцировать резкий рост;
Присутствовало раннее лечение подобной патологии;
Терапия консервативным методом не даёт положительного эффекта в течение 6 месяцев;
Стремительное разрастание и начинает перемещаться по молочной железе;
Диагностирована листовидная форма патологии;
Гистологическое исследование показало малигнизацию.

При фиброаденоме небольших размеров нужно обратиться к врачу, даже если операция не показана на данной стадии развития болезни. Также врач может принять решение об удалении при наличии проблем с кровотоком и если пациентке больно при касании узла.

К удалению опухоли есть противопоказания. К примеру:

Женщине запрещено любое хирургическое вмешательство;
Требуется длительная подготовка пациентки перед удалением по медицинским показаниям;
Присутствуют проблемы со свертываемостью крови, анемия;
Наличие проблем с эндокринной системой – сахарный диабет;
Патологии в области сердца и печени с почками.

Операцию отменяют при наличии простуды или коллагеноза, повышенной температуры тела.

Методы удаления опухоли

На начальной стадии выявления узла проводится консервативное лечение, которое позволяет уменьшить размеры, возможно, новообразование самостоятельно рассосётся. Более сложный случай нужно оперировать. Способ удаления может быть малоинвазивный (ткани менее травмируются) и хирургический (открытый). Методы удаления выбирает врач по медицинским и физическим показаниям.

Если грудь постоянно болит, диагностируются подходящие размеры для операции, стоит удалить узел. Операция может быть плановой или ургентной (срочной). Срочная процедура удаления требуется при стремительной малигнизации и росте узла на грудной зоне. Если требуется подготовка к операции, назначается плановая процедура.

Медицинское показание, когда требуется удалять узел, проводят следующими способами:

Энуклеация проходит щадящим способом – структура молочной железы практически не страдает от оперативного вмешательства. Процедура проводится под местным наркозом. С анестезией больная не чувствует особого дискомфорта, чувствуется только прикосновение медицинских инструментов. Удаление проходит через ареолу аккуратным рассечением, что снижает риск грубого шва. Применяется традиционный скальпель или электронож. Длительность операции – 1 час. Швы снимаются через неделю. Возможно амбулаторное наблюдение.
Секторальная резекция проводится под общим наркозом. Оперируют с захватом здоровой ткани до 30 мм. После операции остаётся грубый шов, который корректируется пластической операцией. Применяется при поздней стадии развития новообразования. Процедура длится более 1,5 часа – зависит от размера и расположения патологии.
Радикальное удаление вместе с грудью проводится при крупном разрастании образования, которое нельзя вырезать другими способами. Длится до 1 часа с последующим грубым швом.
Оперировать допустимо без разреза ткани – лазером. Используется точечное лазерное воздействие на больной участок без травмирования здоровых тканей. Процедура проходит в течение 40 мин. Остаётся небольшой шрам, который практически незаметен.
Аваскулярная операция применяется с использованием местной анестезии. При помощи острой и длинной иглы удаляется полностью очаг поражения. На коже остаётся небольшой прокол, который со временем меняется на здоровую ткань без следа. Метод щадящий – при помощи вакуума удаляется опухоль с минимумом дискомфорта. Предпочитают использовать многие врачи – не требует перевязки и проходит без кровотока. Отменяется болезненная процедура по вырезанию. На второй день проводится контрольный осмотр врача.

Возможные последствия и осложнения

После удаления фиброаденомы возможно появление осложнения и неблагоприятные последствия:

Чувствуется боль в месте оперирования, которая ощутимо отдаёт в плечо. Рекомендуется принимать обезболивающее, чтобы купировать синдром.
Остаётся внутренний рубец, который может приносить определённый дискомфорт. Зависит от типа кожи и метода проведения вырезания узла.
Осталось уплотнение в виде гематомы. При повреждении кровеносных сосудов появляется кровоизлияние в верхние слои дермы. Нужно использовать рассасывающие мази и принимать аскорбиновую кислоту.
Деформация груди из-за внешнего шва или неаккуратного проведения оперативной манипуляции.
Снижается чувствительность сосков из-за травмирования нервных отростков.
Сильное кровотечение может вызвать повреждение крупной аорты. Опасно сильной кровопотерей.
Несоблюдение правил санитарии может привести к инфицированию раны, при которой держится температура на термальных показаниях. Образуется нагноение. Требуется проводить перевязки чаще с удалением гноя и применением антисептических средств.
Головная боль является следствием после использования наркоза. Купировать можно обильным питьем жидкости и лекарственными средствами из группы спазмолитиков.

Повторно фиброаденома на том же месте возникает редко. Но присутствует риск развития на другом участке груди. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение у врача с проведением диагностики, чтобы предотвратить рецидив.

Восстановительный период

Послеоперационный период по сроку зависит от проводимой операции. Реабилитация может быть короткой или, наоборот, протекать длительное время. Требуется выполнять рекомендации врача по уходу за швом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Пациентка помещается в палату. Происходит интенсивное наблюдение с контролем артериального давления, сердечных сокращений и дыхания. Контролируется внешнее самочувствие больной. К ране нужно прикладывать лед – это предотвратит развитие гематомы. Больничный контроль требуется для купирования неблагоприятных последствий операции.

Швы снимают через 7-10 дней. В последнее время используют нити, которые рассасываются самостоятельно в ткани. Через определённое время шов рассосётся сам. Поэтому не требует снятия, что позволяет избежать грубого шрама.

Запрещается принимать ванну, чтобы не занести инфекцию в рану. Разрешается использовать только душ. Восстановление организма подразумевает правильное и сбалансированное питание. Меню должно содержать витамины и микроэлементы – цинк, медь, фолиевую кислоту, железо и другие. Диета требуется для восполнения организма важными минеральными элементами.

Профилактика рецидива требует использовать компрессионное бельё и лёгкий спорт без серьёзных нагрузок.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди: