Как вылечить фунгус пупка
20 февраля 2019
Аверьянова Света
Фунгус пупка у новорожденных (от лат. fungus — гриб) — это разрастание грануляционной ткани на дне пупочной ранки при ее длительном заживлении. Грануляции появляются сразу после отпадания остатков пуповины. Вначале они выглядят, как один или несколько мелких узелков бледно-розового цвета, затем образование начинает расти и становится похожим на виноградную гроздь. Оно может выходить за пределы пупка.
Сам фунгус не представляет опасности для жизни и здоровья младенца. Однако он может стать фоном для воспалительного процесса (омфалит) или вызвать ряд нежелательных симптомов (кровоточивость, зуд, выделение экссудата и т.д.). При возникновении осложнений малыш становится беспокойным и плаксивым. Родители боятся его выкладывать на животик и купать.
Причины возникновения
Ученым до конца не ясно, что непосредственно приводит к появлению грануляционной ткани в этой области. Основной причиной считается наличие широкого пупочного кольца, которое предрасполагает к развитию фунгуса. У новорожденных, попадающих в одну из этих групп, данное явление встречается чаще:
- недоношенные дети;
- младенцы, со слабой иммунной системой, вследствие чего остаток пуповины может воспаляться с последующим появлением грануляций;
- малыши с избыточным весом.
В норме, после отделения культи, дно пупка становится чистым. Грибовидное образование развивается тогда, когда имеется незаживший остаток пупочного отростка.
Фунгус начинает расти незаметно, постепенно увеличиваясь в размерах. Он поражает детей в первые два месяца жизни.
Процесс может самостоятельно остановиться, существенно не сказываясь на самочувствии ребенка или продолжаться, вызывая косметический дефект и опасность осложнений.
Симптоматика
Основным симптомом заболевания является наличие грибовидного выбухания. На начальном этапе своего роста его практически не видно. Когда мелкие узелки (или один более крупный узел) увеличиваются в размерах, их можно заметить при ежедневной гигиене пупочной ранки, после купания. Для фунгуса характерны следующие признаки:
- цвет бледно-розовый, реже — красный или бордовый;
- консистенция плотная, однородная;
- по структуре напоминает гриб (одиночный узел на толстом основании) или виноградную гроздь (узелковое строение);
- безболезненный при пальпации;
- медленно растущий.
При неосложненном течении заболевания, общих симптомов, как правило, не бывает. Ребенок может реагировать, лишь когда образование обрабатывают или оно травмируется одеждой (подгузником, игрушкой).
При присоединении инфекции и развитии омфалита возможны:
- плаксивость и плохое настроение;
- повышение температуры тела;
- плохой сон;
- общее недомогание;
- потеря аппетита и снижение веса;
- болезненность, отек, гиперемия и локальное повышение температуры в околопупочной зоне;
- выделения из пупка различного характера;
- местные сосудистые изменения.
Если воспалительный процесс оставить без лечения, бактерии могут проникнуть в общий кровоток и вызвать сепсис. Такое состояние станет угрозой для жизни ребенка. Чтобы этого не допустить, важно своевременно диагностировать омфалит и начать терапевтические мероприятия.
Диагностика
Как правило, диагностика грануляционного разрастания не вызывает сложностей. Что делать, если родители заподозрили данную патологию у своего малыша, ответ простой: записаться на прием к педиатру или детскому хирургу.
Врач осмотрит ребенка. Если у него возникнут основания полагать, что возможно присоединение инфекции, он назначит дополнительные обследования. К ним относятся:
- общеклинические анализы (кровь, моча);
- бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ мягких тканей околопупочной области для выявления осложнений (подкожный абсцесс, воспаленный лимфоузел и т.д.).
При обнаружении некатарального омфалита могут понадобиться прочие диагностические мероприятия. Они позволят провести дифференциальную диагностику не только с воспалением, но и с другими патологиями (липома, грыжевое выпячивание, свищ и т.д.).
Виды омфалита
Омфалит (от др. греч. oμφαλός — пупок, it — воспаление) — это серьезная патология, которая требует активной врачебной тактики. При малейшем подозрении на воспаление пупочной ранки новорожденного родители должны показать малыша доктору. Поэтому так важно знать, как выглядит данное заболевание.
Выделяют четыре клинические формы воспалительного процесса в пупке:
Катаральная
Характеризуется начальными признаками инфекционного поражения. Наблюдается набухание и покраснение кожных покровов вокруг пупка, появляются светлые слизистые выделения, иногда с прожилками крови.
Общей симптоматики нет. Данная форма хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.
Гнойная
В этот период воспалительного процесса появляется гнойный экссудат. Пупок при этом имеет неприятный запах, неоднородную, вязкую консистенцию желтого или коричневого цвета. Выделения раздражают нежную кожу возле пупка, усиливается гиперемия и отечность, появляется локальная болезненность.
Общая температура тела повышается до субфебрильных цифр. Ухудшается самочувствие ребенка. Малыш отказывается от груди, плачет, беспокоится, плохо спит. Если вовремя не начать лечение, то процесс перейдет в следующую стадию и последствия будут носить серьезный характер.
Флегмонозная
Наблюдается выраженная общая симптоматика. Ребенок полностью теряет интерес к пище, испытывая сильную интоксикацию. Температура тела находится в пределах от 38,5 до 40°C. Пупок представляет из себя язвенную поверхность, выделяющую гнойные массы.
Инфекция распространяется на окружающие ткани, проникая в лимфатическую сеть (видны красные полосы на животе). Прогноз крайне неблагоприятный, требуется срочная госпитализация грудничка в профильное отделение.
Некротическая
Младенец находится в очень тяжелом состоянии. В пупочной области наблюдается некроз тканей, кожа вокруг может почернеть и покрыться кроваво-гнойной слизью. Бактерии поражают не только лимфоузлы, но и проникают в кровь по околопупочным сосудам, вызывая сепсис. Требуется экстренная медицинская помощь и системное лечение.
Учитывая всю опасность данной патологии, родители должны осознавать свою ответственность: не практиковать самолечение и при появлении любых симптомов обращаться к врачу.
Методы лечения
Выбор лечебной тактики при неосложненном фунгусе зависит от размера образования и общего состояния ребенка. Если разрастания мелкие и не имеют тенденции к дальнейшему росту, то их наблюдают. Дома родители самостоятельно обрабатывают зону пупка каждый день. Через некоторое время все нормализуется.
При больших размерах образования его удаляют. Операцию проводят в отделении детской хирургии, куда госпитализируют малыша для предоперационных обследований и подготовки к манипуляции. Грануляционную ткань убирают (скальпелем или лазером), после чего рану промывают раствором антибиотиков.
К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности консервативных мероприятий. Большинство мам и пап опасаются подвергать своего малыша общему наркозу и операции, поэтому стараются максимально использовать возможности неинвазивных методик. К популярным консервативным способам лечения пупочного фунгуса у новорожденных относятся:
- классическая обработка перекисью водорода и бриллиантовой зеленью после купания малыша;
- обработка 5%-ным раствором йода (либо «Фукорцином», либо марганцовкой, либо любым другим антисептиком) после водных процедур;
- использование антибактериальных мазей;
- прижигание ляписным карандашом (нитрат серебра) дважды в день;
- использование «Хлорофиллипта» (растительный препарат на основе эвкалипта);
- применение народного метода прижигания фунгуса поваренной солью.
Согласно многочисленным отзывам родителей и заключению ряда зарубежных докторов, лечение обычной поваренной солью дает хорошие результаты.
Методика проста: два раза в день в пупок на полчаса засыпают пищевую соль. Чтобы она не высыпалась, накладывают пластырь. По истечении 30 минут ранку открывают и промывают водой. В среднем через 12–14 дней грануляции полностью исчезают.
Меры профилактики
Гранулема пупка у новорожденных, по утверждению медиков, не имеет специфической профилактики, так как это явление связано с индивидуальными особенностями организма. Задача взрослых, ухаживающих за младенцем, состоит в том, чтобы не допустить развития инфекционного процесса. Для этого следует соблюдать правила гигиены ребенка и следить за тем, чтобы пупок был всегда чистым и сухим.
Зарубежные педиатры и популярный в России доктор Комаровский не рекомендуют злоупотреблять местными антисептиками, ухаживая за пупочной ранкой. По его мнению, чтобы прищепка с остатком пуповины быстрее отпала и процесс заживления не затягивался, необходимы чистая вода, стерильные салфетки и свежий воздух.
Однако советский стандарт обработки перекисью водорода и бриллиантовой зеленью имеет место быть и применяется большинством родителей. Правила обработки пупка следующие:
- Капнуть несколько капелек 3%-ной перекиси водорода на дно пупочной ямки.
- Подождать, пока произойдет реакция.
- Убрать содержимое чистой ватной палочкой либо стерильной салфеткой, соблюдая повышенную осторожность, немного растягивая края пупка.
- Осушить ранку стерильной салфеткой.
- Обработать зеленкой очищенную область легкими прикосновениями, начиная от центра к периферии, без нажима, стараясь не задевать кожу вокруг.
Помимо непосредственной обработки малыша, следует тщательно мыть все игрушки с хозяйственным (антибактериальным) мылом, проглаживать чистые вещи, убирать и проветривать детскую комнату. Очень важно исключить контакт пупочной зоны с подгузником и одеждой.
Профилактика осложнений и гнойных форм омфалита сводится к оказанию своевременной медицинской помощи. Только доктор сможет назначить правильное лечение, которое приведет к выздоровлению малыша.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/fungus_pupka_u_novorozhdennih.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Меня зовут Владимир Баев, я специально зарегистрировался на БейбиБлоге для того, что бы рассказать как мы без операции победили фунгус(гранулему) пупка.
Эта небольшая статья для тех, кто столкнулся с такой проблемой как у нас, а так же для тех, кто пытался нас лечить, уважаемые Доктора, при лечении маленьких деток не кладите их сразу под нож, есть консервативные и очень эффективные способы лечения фунгуса!
Самое главное, если вы специалисты в своей профессии, пожалуйста, пробуйте самообразовываться, с приходом глобального интернета у нас весь мир как на ладони, многие зарубежные клиники, врачи и т.д. пишут научные статьи и доклады, используйте эти знания что бы наши дети стали здоровее!
Надеюсь мой труд останется на этом сайте и поможет будущим поколениям растить здоровых ребятишек.
Итак, наша история!
Родилась наша ляля в конце 2014г., пуповина как нам сказали была толстая и отпала на 12-13 день. Очень мы переживали, т.к. казалось что это очень долго. Так как это наш первенец естественно на любые мелочи обращаешь внимание! После того как пупочек немного зажил, мы увидели ее – гранулема, фунгус ….
В очередной осмотр пришла мед. сестра и обрадовала нас, что никогда ничего подобного не видела! Как позже мы сами выяснили, это оказался фунгус пупка. Мы решили не торопиться и подождать, попутно читая в интернете что пишут, кто как лечит.
У нас сверху фунгус имел белую шляпку т.к. верхушка постоянно подсыхала, эта шляпка периодически отпадала, но он не уменьшался и никуда не пропадал!
Начитавшись страшилок, что положат в больницу и будут удалять под общим наркозом, начали заниматься самолечением.
Далее список, то чем мы пробовали лечить, а так же подборка сайтов кто что советует.
1) Настойка календулы (Советуют тут)
2) Раствор томицида (Советуют тут и тут)
3) Перекись, Мирамистин, Зеленка, Хлорфилипт, Банеоцин
4) Ляписный карандаш (Тут, тут) пишут что его не производят, но это не так, в начале 2015 года удалось купить Ляписный карандаш в аптеках Москвы, сразу несколько штук. Ищите его на сайтах по поиску лекарств.
Ничего из вышеперечисленного нам не помогло.
При использовании Ляписного карандаша пупок начинал сильно сочиться и кровить! см. фото.
Ситуация усложнялась еще тем, что дочка подрастала, пупок постоянно что то выделял, одежда пачкалась, ее необходимо выкладывать на живот, а мы с женой боимся занести заразу через эту открытую рану, да еще постоянно кажется что ей больно лежать на животе.
Терпение и упорство наше закончилось и на приеме у детского хирурга мы взяли направление в Детскую городскую клиническую больницу Святого Владимира.
По стечению обстоятельств (слава богу) нас определили в педиатрическое отделение. т.к. хирургия через пару дней закрывалась на мойку.
Нам там назначили консервативное лечение.
1) Прижигание раствором марганцовки
2) Облучение лампой Биоптрон
Пролежав в больнице 10 дней ничего не произошло. Фунгус как был так и остался! После применения марганцовки, через пару часов слезали корки и он становился как новый!
Ежедневно, в больнице, нас навещали хирурги, новый врач практически каждый день! Делали 2 раза узи, на котором ничего не смогли рассмотреть. Они смотрели, думали, ждали. В итоге предложили делать операцию, от которой мы отказались!
Не буду тут рассказывать в подробностях как нам (маме) там было не сладко! После 10 дней пребывания в больнице посоветовавшись, мы решили написать расписку и ехать домой. В выписке у нас значится вот такой диагноз – необлитерирующие структуры пупочного канатика (урахус, кишечный свищ, вена, артерия). Нейтропения, транзиторная.
Мы решили что жить этот фунгус хоть нам и мешает, но для операции пусть дочка немного подрастет, а там будет видно что дальше делать.
Приехали мы домой из больницы – а фунгус как был так и остался!
Лечение фунгуса поваренной солью!
Т.к. в русскоязычном интернете я по миллиону раз прочитал все что пишут про фунгус, решил восполнить свои знания и почитать литературу на английском языке. И сразу наткнулся на научные статьи с клиническими исследованиями на группе детей (500 чел) где описывался метод лечения пупочной гранулемы обыкновенной поваренной солью!
Сложно поверить, сложно насыпать ребенку с открытой раной соль в пупок, но этот метод работает!
Мы вылечили фунгус (пупочную гранулему) обычной повареной солью.
Инструкция как лечить солью:
1) 2 раза в день на 30 мин насыпаем обычную поваренную соль на пупок, мы брали крупную.
2) Заклеиваем (используем вату или ватный диск)
3) Промываем под струей воды
Результат не заставил себя ждать, после первого применения соли сразу виден результат! Гранулема начала чернеть!
Примерно через 3-4 для она превратилась в болячку
Через пару недель от нее не осталось и следа!
Не болейте, всегда ищите выходы даже из самой сложной ситуации, нож хирурга это последнее что можно предпринять! Странно, но наши врачи ничего не знают о лечении фунгуса солью, обычно, когда я им рассказываю свою историю они очень удивляются!
Для тех кто сомневается, пробуйте все получится https://www.youtube.com/watch?v=3H85T2txniA
P.S.
К сожалению на этом сайте нельзя приложить документы к статье.
Как найти исследования(статьи) – в гугле ищите документы по запросу granuloma salt
Заголовки научных исследования влияния соли на гранулему
1) Comparison between Two and Twenty-four Hours Salt Powder in Treatment of Infant Umbilical Granuloma
2) Therapeutic Effect of Common Salt (Table/ Cooking Salt) on Umbilical Granuloma in Infants
Думаю вы быстро найдете эти документы.
P.S. 2
Жена очень боялась сыпать соль! Первый раз для эксперимента мы насыпали на 10 мин и не заклеивали. Постоянно проверяли реакцию дочери.
P.S. 3
Ребенок на соль никак не реагировал. Бывало что просто спал. За все время использования соли, дочка ни разу не заплакала!
P.S. 4
Если вы заболели и вы чувствуете что можно вылечить болезнь альтернативным способом. Пробуйте найти как правильно называется ваш диагноз на английском. В нашем случае это “Umbilical Granuloma” далее по этому запросу ищите информацию! Удачи и выздоравливайте!
Источник
Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.
Общие сведения
Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.
Причины
Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.
Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.
Патогенез
В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.
В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.
Симптомы
Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.
Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.
При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.
Осложнения
Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.
Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.
Диагностика
Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:
- бакпосев отделяемого из раны;
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.
Лечение фунгуса пупка у новорожденных
Консервативная терапия
Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.
При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.
Хирургическое лечение
В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.
Прогноз и профилактика
Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.
Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.
Источник