Как вылечить гангрену при сахарном диабете
Гангрена при сахарном диабете развивается на фоне длительной гипергликемии и является самым тяжелым осложнением, которое может возникнуть у диабетика. Патология характеризуется быстрым течением клинической картины и некрозом тканей ноги. В процессе разложения тканей происходит выделение токсических веществ, что вызывает у больного симптомы отравления. При несвоевременном лечении патологии пациенту показана ампутация.
Характеристика диабетической гангрены ноги
Гангрена при сахарном диабете – это патологическое состояние организма, которое характеризуется локальным некрозом тканей, что способствует развитию интоксикационного синдрома вследствие размножения патогенных микроорганизмов на раневой поверхности.
Высокий уровень глюкозы в кровотоке приводит к разрушению стенок сосудов. Это способствует ухудшению кровообращения в тканях, клетки начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ, вызывая воспалительный процесс, который осложняется омертвением тканей. Как правило, органом мишени становятся нижние конечности, поскольку на них приходится самая большая нагрузка, что замедляет циркуляцию крови в пораженных участках ноги.
По статистике гангрена при диабете возникает у половины больных, а спасти ногу от ампутации удается лишь каждому второму диабетику. Низкий процент пациентов с благоприятным исходом связан с поздней диагностикой состояния, так как нарушается чувствительность ног, что продлевает течение заболевания.
Причины патологии
В большинстве случаев гангрена развивается у диабетиков, у которых на протяжении длительного времени сохраняются высокие показатели глюкозы. Также, риск возникновения патологического состояния увеличивается при нарушении диеты и несвоевременном введении нужной дозы инсулина.
Высокий уровень глюкозы является пусковым механизмом в развитии некротизированных участков кожи
Главными причинами гангрены являются:
- Диабетическая стопа. При длительном не заживлении язв на голенях и стопах происходит заражение, что провоцирует начало развития инфекционной гангрены.
- Атеросклероз. Нарушение проходимости сосудов приводит к кислородному голоданию тканей, вследствие чего пораженные участки тканей отмирают.
- Полинейропатия. Нарушение углеводного обмена способствует расстройству деятельности нервной системы, что выявляется в нарушении циркуляции крови в капиллярах и сосудах, вызывая преждевременное отмирание структурной единицы кожи.
- Тромбоз. Образование сгустков крови в сосудах различного диаметра, препятствует току крови, что проявляется гипоксией и накоплением токсинов в тканях.
- Остеопароз. Заболевание проявляется нарушением обменных процессов в организме, что снижает прочность костной ткани и приводит к частым переломам.
Факторы, провоцирующие развитие гангрены:
- избыточная масса тела;
- курение;
- частое употребление спиртного;
- переохлаждение конечностей;
- снижение иммунитета;
- постоянное ношение тесной обуви;
- частые травмы.
Угрозой для состояния больного диабетом как первого, так и второго типа, выступает некроз тканей преимущественно нижних конечностей. Так, у диабетиков могут появиться язвы и раны, которых он не ощущает, так у него снижен порог чувствительности. В образовавшейся раневой поверхности начинается воспалительный процесс в ходе которого присоединяются патогенные бактерии, грибки. Зараженные ткани поражают здоровые, увеличивая площадь омертвевших участков.
Разновидности заболевания
В пожилом возрасте и нормальной конституции тела развивается преимущественно сухая разновидность синдрома диабетической стопы. Некроз тканей происходит постепенно, и больные воспринимают патологический процесс как естественный этап старения кожи. Однако при сахарном диабете долго незаживающие трещины и раны являются первым сигналом начала заболевания.
Сухая гангрена
Особенностями данной формы является поражение патологическим процессом сразу обеих ног. Заболевание развивается на фоне хронического атеросклероза, когда конечности испытывают постоянный дефицит питательных веществ и кислорода.
Сухой некроз является следствием нарушенного кровообращения в течение длительного времени
Кровообращение в ограниченных участках приводит к воспалительным явлениям в сосудах, далее процесс распространяется на мягкие ткани пораженных участков, а затем и здоровых. Постепенно некротические области расширяются, кожа и мышцы теряют влагу, ссыхаются, становясь мумифицированными. В итоге омертвевшие участки самостоятельно отторгаются.
В случае инфицирования сухая гангрена может перейти во влажную форму заболевания.
Влажная гангрена
Этой форме осложнения синдрома диабетической стопы подвержены лица с избыточной массой тела, у которых на протяжении дня наблюдается сильная отечность мягких тканей ног. Некротические участки тела не ссыхаются, так как они насыщены большим количеством жидкости и покрыты толстым слоем жира. В пораженных участках начинается острый воспалительный процесс, а при присоединении инфекции некроз тканей развивается мгновенно.
Опасность данной формы заключается в отсутствии границ между здоровыми и пораженными участками, инфекция быстро распространяется по всему организму, вызывая риск заражения крови.
Первые признаки гангрены
Признаки гангрены при сахарном диабете проявляются на начальных стадиях атеросклероза и полинейропатии, когда происходит поражение системы кровообращения вследствие гипергликемии на протяжении длительного времени.
Первые признаки заболевания можно распознать на фоне атеросклероза и варикоза
Распознать начало развития гангрены можно по следующим признакам:
- сниженная температурная и тактильная чувствительность;
- бледность кожных покровов конечностей;
- онемение локальных участков тканей;
- расстройство координации;
- болезненность ног при движении;
- утолщение верхнего слоя кожи;
- хромота при движении;
- чувство скованности в мышцах;
- судороги мышц;
- появление трудно заживающихся язв, трещин.
При появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к хирургу для лечения.
Симптомы
Первые симптомы гангрены наблюдаются при синдроме диабетической стопы, когда при малейшей травме кожного покрова возникает осложнение в виде некроза.
На начальной стадии заболевание можно диагностировать по состоянию кожных покровов, на которых появляются признаки нарушенной циркуляции крови.
Симптомы сухой гангрены:
- покраснение пальцев конечностей;
- затем цвет меняется, становясь бледно-синим;
- кожа приобретает черный оттенок;
- четкие границы пораженного участка;
- постоянный зуд кожи;
- чувство жжения;
- деформация конечности.
Стадии развития гангрены
Симптоматика влажной формы заболевания:
- бледность кожных покровов;
- расширение венозной сетки;
- отечность мягких тканей;
- отсутствие границы между больным и здоровым участком;
- специфический запах гниющей плоти;
- при пальпации кожи слышен хруст;
- резко нарастает общая интоксикация организма.
На поздней стадии патологического процесса состояние больного резко ухудшается, у него наблюдается высокая температура тела и низкое артериальное давление, а болевой синдром плохо купируется препаратами. В анализах крови отмечается ускоренное СОЭ и лейкоцитоз, что является показателями острого воспаления в организме. При несвоевременной ампутации конечности, такое состояние грозит летальным исходом.
Диагностика
Осложнение имеет ярко выраженную клиническую картину, поэтому диагностика состояния не составит труда.
Хирург вместе с эндокринологом устанавливает тяжесть заболевания
Алгоритм проведения диагностики:
- Осмотр у хирурга.
- Консультация эндокринолога.
- Общий анализ крови (определяет степь тяжести поражения организма).
- Биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, иммунограмма).
- Забор крови на стерильность (выявление рода патологических микроорганизмов).
- Бакпосев раневого содержимого (идентифицируется возбудитель инфекции).
- Рентгенологическое исследование (позволит определить степень поражения).
- Ангиография (оценка состояния сосудов).
- Допплерография (определение скорости кровообращения пораженного участка).
Принципы лечения
Лечение гангрены при сахарном диабете зависит от тяжести поражения и разновидности заболевания, специалист может прибегнуть как к консервативной терапии, так и оперативному вмешательству. Лечение патологического процесса направлено на восстановление клеточного питания тканей и нормализацию системы кровообращения.
Лечить гангрену на начальной стадии можно и при помощи консервативного метода
Принципы консервативного лечения:
- Устранение механических повреждений кожного покрова.
- Антибактериальная терапия.
- Подбор оптимальной дозы вводимого инсулина.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Антисептическая обработка пораженных участков.
- Прием диуретических средств, чтобы уменьшить отек.
- Коррекция рациона питания.
- Спазмолитические препараты для устранения болевого симптома.
- Прием витаминов и минералов для повышения опорных сил организма.
В случае если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата или степень поражения участков кожи обширная, нужно прибегнуть к хирургическому методу.
Принципы хирургического лечения:
- Иссечение образовавшегося тромбоза сосудов.
- Обход пораженного участка при помощи шунтирования.
- Установление стента для предупреждения повторного стеноза артерий.
- Удаление пораженного участка при помощи ампутации.
Удаление пораженных участков методом ампутации происходит в случае влажной гангрены, лечение сухой гангрены основывается на принципах консервативной терапии.
Нетрадиционная медицина
Лечение гангрены народными средствами можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией, поскольку у больных наблюдаются тяжелые симптомы. Терапия заболевания включает в себя применение лечебных трав и растений, которые входят в состав средств для наружного применения в домашних условиях.
Для наружного лечения гангрены используют мазь на основе лечебных растений
Наиболее эффективные рецепты народных средств для наружного применения:
- Многокомпонентная мазь. Смешайте 50 г каждой составляющей: мед, хозяйственное мыло, канифоль и подсолнечное масло. Поставьте массу на огонь и доведите до кипения. После остывания добавите по 50 г измельченного алоэ, лука и чеснока. Перемешайте компоненты. Перед использованием средство разогреть, наносить на больные области мягкими движениями.
- Компресс из красной глины. Глину соединить с мелко нарезанным луком в пропорции 1:1. К смеси добавить 1 ст. л. уксуса, размешайте. Полученную массу прикладывать в виде компресса, затем укутать пленкой, после полного высыхания процедура повторяется.
- Травяные аппликации. Измельчите 1 ст. л. календулы, 1 ст. л. омелы белой, 1 ст. л. красного клевера. Смешайте ингредиенты и залейте крутым кипятком, настаивайте 10–15 минут. Перед применением процедите. Отрез марли смочите настоем и прикладывайте к больному месту 2 раза в день.
Профилактические меры
Профилактика заболевания включает следующие меры:
- Стабилизация до нормальных показателей уровня сахара в крови.
- Регулярное посещение специалиста для планового осмотра.
- Гигиенический уход за конечностями.
- Физическая активность для нормализации системы кровообращения.
- Для снятия усталости делать ежедневный массаж.
- Принимать возвышенное положение для улучшения кровотока.
- Избегайте ношения тесной обуви.
- Регулярно питайте кожу различными маслами и кремами.
Таким образом, гангрена является грозным осложнением диабетической стопы, которая развивается на фоне сахарного диабета. При первых признаках атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей необходимо обратиться за медицинской помощью. Так, несвоевременное осложнение приводит к прогрессированию патологического процесса.
Источник
Возможно ли предупредить развитие гангрены при диабете.
Сахарный диабет представляет собой тяжелое нарушение, при котором в организме пациента происходят различные изменения. На фоне недуга не исключено проявление различных заболеваний. Одним из наиболее тяжелых осложнений определяют диабетическую стопу.
Происходит поражение суставов и костей на нижних конечностях пациента могут образовываться трофические язвы, происходит нарушение процессов кровообращения. Если адекватная терапия не проводится, у пациента развивается диабетическая гангрена нижних конечностей.
Что такое диабетическая гангрена
Диабет является патологией, провоцирующей проявление различных осложнений и вторичных заболеваний.
Регулярные осмотры помогут избежать пациенту всевозможных последствий диабета.
Важно! Статистические данные указывают на то, что 50% пациентов, страдающих сахарным диабетом (СД) сталкиваются с его осложнениями. В то время как врачи утверждают, что их развитие можно предотвратить, соблюдая простые правила.
Диабет является патологией процессов обмена веществ, что негативно сказывается на состоянии всех органов и тканей. Вопрос сколько живут с диабетом, является некорректным, многое зависит от отношения пациента к собственному здоровью. Игнорирование выраженных сигналов организма, и позднее обращение к врачу, приводит к необходимости использования, радикальных мер улучшения самочувствия пациента.
Наиболее опасным осложнением СД выступает диабетическая гангрена стопы. происходит локальное отмирание тканей на фоне нарушения периферического кровоснабжения.
Происходит это потому, что сосуды при диабете неспособны выполнять свою функцию ввиду некоторых изменений:
- повышение ломкости,
- утрата эластичности,
- нарушение проходимости.
На фоне проявления нарушений такого характера, ткани недополучают кислород и питательные соединения, у пациента развивается атеросклероз. Патологические изменения вначале затрагивают мелкие капилляры, но постепенно переходят на крупные артерии.
Происходит поражение суставов и костей. При отсутствии своевременных терапевтических мероприятий развивается гангренозное омертвение тканей.
Прогноз для пациента должен определять врач.
Внимание! Прогноз для пациентов крайне неблагоприятен. Если лечение гангрены нижних конечностей при сахарном диабете было начато несвоевременно, вероятен летальный исход ввиду проявления серьезных осложнений со стороны разных органов.
В некоторых случаях даже при своевременном обращении врач не способен спасти омертвевшие ткани. В таких случаях прибегают к проведению ампутации поражённой конечности.
Следует заметить, что развивающаяся гангрена ноги при сахарном диабете имеет выраженную способность стремительно развиваться.
Как начинается гангрена
Подобное осложнение угрожает пациентам с 1 и 2 типом диабета. Зачастую у таких пациентов сильно понижен болевой порог, поэтому язвочки, трещинки, ранки на теле остаются незамеченными. В этот период патогенные бактерии и грибковые инфекции активно плодятся, охватывая все большую территорию живых структур.
Утрата чувствительности объясняется повышенной концентрацией гликозилирующих веществ в крови. Нервные окончания постепенно отмирают, и уже не передают болевые импульсы к главному органу нервной системы. Погибают и нервные клетки, отвечающие за потоотделение, что приводит к пересушиванию кожных покровов и образованию глубоких незаживающих трещин.
Клиническая картина
Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до
6 июля могут получить средство —
БЕСПЛАТНО!
Узнать больше>>
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Специалисты считают, что применение антибиотикотерапии эффективно только в начальной стадии болезни. В будущем бактерии быстро приспосабливаются к активным компонентам лекарственных средств и не погибают, а, наоборот, размножаются еще стремительней.
Влажная гангрена зачастую охватывает нижние конечности и редко наблюдается на кистях и туловище. Самым опасным ходом течения болезни считается молниеносная гангрена, когда развивается венозный тромбоз. Но такую патологию диагностируют у небольшого количества пациентов. Обычно для развития некротического процесса требуется немало времени.
К основным выраженным признакам гангренозного процесса относятся:
- краснота, потемнение, блеклость кожи в пораженной зоне;
- онемение, покалывание, отечность в нижних конечностях;
- беспричинная усталость в ногах при передвижении;
- болевой синдром в голенях — о болях в ногах у диабетиков;
- разрушение ногтя, изменение его формы и цвета, что указывает на грибковое инфицирование;
- частое появление микоза в пораженной зоне.
На стадии значительного отмирания живых тканей больной испытывает болезненность, которую невозможно купировать обезболивающими препаратами. В пораженной области полностью прекращается кровообращение. Если у пострадавшего диагностирована влажная гангрена, практически всегда она сопровождается нагноением. Некроз тканей в дальнейшем негативно сказывается на всем организме и характеризуется лихорадкой, ознобом, цефалгией, головокружением, рвотой и пр.
Причины развития поражения
Сахарный диабет как причина гангрены.
Как начинается гангрена у диабетиков? Поражение не развивается мгновенно, потому страх перед подобным нарушением является необоснованным.
Предотвратить ее развитие можно. Пациент должен соблюдать все правила личной гигиены и безукоризненно соблюдать указания, которые определил врач. Цена несоблюдения предписанных правил крайне высока – существенное ухудшение качества жизни, нередко летальный исход.
Гангрена диабетическая может образовываться в результате воздействия следующих причин:
- причиной проявления ишемической гангрены может выступать атеросклероз, становящийся причиной образования закупорки сосудов и нарушения нормального кровоснабжения конечности, в результате ткани и клетки недополучают кислород и питательные вещества и у пациента развивается гангрена,
- если лечение диабетической стопы не производится, на голени или стопе пациента могут образовываться язвы, которые не заживают в течении продолжительного времени, инфекция в это время распространяется по организму пациента стремительно,
- на фоне естественного нарушения метаболизма глюкозы у пациента развивается полинейропатия, возникает поражение нервных стволов, ускоряется процесс старения клеток,
- снижение проницаемости стенок капилляров,
- возникает поражение крупных сосудов в результате атеросклероза и тромбоза,
- нарушаются процессы образования костных тканей, развивается остеопороз, образуются свищи и абсцессы,
- сниженный иммунитет,
- избыточная масса тела,
- ношение тесной и неудобной обуви.
Во врачебной практике чаще встречаются случаи, когда гангрена от сахарного диабета возникает вследствии влияния нескольких из перечисленных в перечне причин.
Основные причины.
Внимание! Проблемы с ногами, такие как диабетическая стопа и гангрена могут развиваться у пациентов независимо от типов сахарного диабета. Простые рекомендации по уходу за ногами при бытовых травмах помогут предотвратить опасные осложнения.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными осложнениями, проявляющимися при сахарном диабете.
Первые признаки поражения
Основные признаки повреждения.
Следует заметить, что первые признаки того, что организм отравляется трупными веществами у человека, страдающего СД, могут отсутствовать. Связано это с тем, что нижние конечности пациента, живущего с диабетом более 5 лет несколько утрачивают чувствительность на фоне постоянного повышения сахара в крови.
Тем не менее, выделить некоторые симптомы, указывающие на вероятное развитие гангрены, выражаются в следующих проявлениях:
- чрезмерная усталость ног, усиливающаяся при ходьбе,
- онемение и озноб конечностей,
- ощущение покалывания,
- ночные судороги,
- проявляются боли в икроножных мышцах,
- развивается деформация стопы,
- кожа ног становиться холодной на ощупь,
- наблюдается побледнение конечности,
- кожа становиться красной или синюшной.
Какие признаки могут указывать на развитие гангрены.
Основные признаки гангрены:
- на пораженном участке присутствует постоянная боль, унять которую привычные болеутоляющие средства неспособны,
- кожа в области поражения принимает синюшно-бардовый, практически черный цвет,
- кровоснабжение на пораженном участке прекращается,
- возможно присоединение инфекции особенно при влажной гангрене,
- существенно повышается температура тела пациента, что является признаком острой интоксикации организма.
Для уточнения диагноза производится визуальный осмотр, применяется ряд исследований: проводиться лабораторное обследование, рентгенография, УЗИ для определения кровообращения в пораженной зоне.
Классификация
Существует много разных форм опасного заболевания:
- сухая;
- влажная (мокрая);
- газовая;
- внутренняя;
- прогрессирующая бактериальная синергетическая.
Из них люди с диабетом подвергаются более высокому риску получить сухую и влажную гангрену, потому что у них повреждены кровеносные сосуды из-за высокого уровня сахара в крови, нарушена способность бороться с инфекционными болезнями. Смещенный венозный отток приводит к фильтрации плазмы из капиллярного слоя, развитию массивного отека.
Формы заболевания
Особенности развития заболевания.
Классификация гангрены при сахарном диабете происходит после рассмотрения внешнего вида и причин, провоцирующих поражение:
| Гангрена при диабете: причины-провокаторы | |
| Форма | Описание поражения |
| Нейропатическая | Патологический процесс связан с нарушением нервов. |
| Ангиопатическая | Возникает поражение капилляров и сосудов. |
| Остеопатическая | Происходит поражение костных тканей. |
При сахарном диабете возможно развитие сухой и влажной гангрены.
Сухая
В большинстве случаях развивается на фоне планомерного снижения проходимости сосудов кровеносной системы. В таком случае процесс развития нарушения может растянуться на несколько лет. В течение этого времени организм диабетика образует, своеобразные защитные механизмы и попросту приспосабливается к нарушению.
Гангрена пальцев ног у диабетиков чаще всего бывает сухого типа, отмирающие ткани не инфицируют здоровые. Основным признаком такого нарушения является выраженная боль в нижних конечностях, исчезающая со временем.
Признаки опасности.
Внимание! Народные средства лечения сухой или тем более влажной гангрены испытывать не следует. Подобное нарушение требует экстренного медицинского вмешательства. Инструкция, обеспечивающая успешную терапию известна специалистам, а ее соблюдение позволит предотвратить наиболее грозные осложнения.
Пораженный участок при визуальном осмотре не отличается от здорового (на фото ниже), какой-либо запах отсутствует. Общее состояние пациента остается неизменным, потому как при сухой гангрене инфицирующие организм токсины не выделяются.
Лечение сухой гангрены редко подразумевает ампутацию конечности. Операция может быть проведена с целью профилактики перехода ее во влажную, в особенности, у пожилых пациентов.
Влажная
Развитие гангрены на начальной стадии.
Влажная гангрена несет угрозу жизни пациента. Такое состояние сопровождается выраженным ухудшением самочувствия.
При диабетической стопе рана инфицируется патогенными микроорганизмами. процесс их размножения происходит достаточно интенсивно. На этом фоне область повреждения постепенно увеличивается и приобретает темный оттенок.
Важно! отличительной особенностью влажной гангрены является ее способность к стремительному распространению. Очаги некроза распространяется на здоровую ткань, состояние пациента стремительно ухудшается. Зачастую единственно возможным вариантом спасения жизни является ампутация.
От инфицированного участка распространяется крайне неприятный запах, организм отравляется трупными ядами.
Признаки и симптомы гангрены
Гангрена при сахарном диабете обычно начинается со стоп. В результате прогрессирования синдрома диабетической стопы в них происходит резкое нарушение кровообращения. На фоне недостаточного поступления кислорода ткани стопы отмирают. Также началом может послужить длительно нелеченная трофическая язва, которая инфицируется, увеличивается в размерах и приводит к гангрене.
Выделяют два вида гангрены, различающихся механизмом развития и симптомами.
Сухая гангрена
Сухая гангрена
При медленно развивающемся нарушении кровотока ткани стопы погибают, теряют влагу, высыхают, сморщиваются. Кровь из сосудов попадает в окружающие ткани, разрушается до железа, обусловливая темную окраску омертвевших участков. На границе со здоровыми тканями появляется воспаление. Сухая гангрена начинается с сильных болей ниже участка закупорки артерии. Палец становится бледным, холодным, в дальнейшем – синюшным, затем чернеет или багровеет. Если не оказывается медицинская помощь, процесс распространяется выше до уровня достаточного кровотока. Иногда на границе со здоровыми тканями может произойти спонтанная ампутация – отторжение поврежденных тканей. Сухая гангрена чаще бывает у худых людей.
Кстати, рекомендуем прочитать статью Что нужно знать о сахарном диабете у детей?
Влажная гангрена
Возникает при резком нарушении кровотока, чаще бывает на фоне отеков, лимфостаза, у людей с ожирением.
Влажная гангрена
Характеризуется инфицированием, приводящим к тяжёлой интоксикации организма.
Начинается с побледнения кожи. Затем на ней появляются красные пятна и пузыри, заполненные прозрачным содержимым. Нога быстро отекает, болит, затем теряет чувствительность. Присоединяется инфекция, запускается процесс гниения. Это сопровождается интоксикацией организма: резко повышается температура тела, появляются озноб, сердцебиение, потливость, вялость, заторможенность. Состояние представляет угрозу для жизни больного.
Методы лечения
Какая методика лечения является предпочтительной.
Для лечения гангрены применяют два метода:
- консервативный,
- хирургический.
Наиболее эффективным и предпочтительным является хирургическое вмешательство.
Консервативный метод поражения может применяться только лишь при сухой гангрене, его использование позволяет достичь следующих результатов:
- снижение физической нагрузки на нижние конечности и в частности на пораженную область,
- уменьшение интенсивности распространения инфекции,
- устранение симптомов интоксикации,
- обеспечение организма пациента необходимыми витаминными комплексами для повышения протекционных сил.
Хирургический метод является предпочтительным при лечении влажной гангрены. Зачастую такая методика является единственно возможной, позволяющей спасти жизнь больного. Во время хирургического вмешательства специалисты удаляют пораженные участки и очищают ткани, располагающиеся в инфицированной области.
При радикальном рассмотрении: если гангрена поражает палец – удаляют стопу, если поражение располагается на стопе – удаляют ногу до колена.
В чем опасность сахарного диабета.
После проведения операции проводят переливание донорской крови пациенту, обеспечивают лечение, направленное на устранение признаков интоксикации, применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Профилактические мероприятия
Необходимость проведения регулярных процедур по уходу за ногами.
Проявление болей в нижних конечностях – проблема пациентов, страдающих сахарным диабетом независимо от типа. Пациент, бережно относящийся к собственному здоровью должен соблюдать некоторые правила, позволяющие предотвратить развитие проблем с ногами.
Свод основных правил заключается в следующих рекомендациях:
- Избавление от вредных привычек, провоцирующих нарушение процессов кровообращения. В первую очередь диабетику следует избавиться от никотиновой зависимости. Потребление качественного алкоголя в малых доза – допустимо.
- При проявлении натоптышей и мозолей на ногах следует уделять должное внимание их лечению. Диабетики чаще других пациентов сталкиваются с выраженной сухостью кожных покровов. Применять лейкопластыри на клеевой основе для лечения – недопустимо. Связано это с тем, что в момент удаления элемента может быть травмирован верхний слой кожи.
- Важно уделять внимание правилам гигиены. Носки следует менять ежедневно. Нужно отдать предпочтение ношению носков из качественного материала. От синтетических волокон следует отказаться в первую очередь.
- Следует приобретать качественную обувь, соответствующую размеру ноги. Важно исключить вероятность натирания.
- По возможности следует иметь несколько пар обуви для каждого сезон. Носить 1 пару следует не более 2 дней подряд, а затем подвергать чистке.
- Каждый день следует проводить обследование на предмет образования повреждений и трещин.
- Не следует использовать чрезмерно горячую или холодную воду для проведения гигиенических процедур.
- Если отсутствуют противопоказания кожу ног необходимо регулярно смазывать растительными маслами для дезинфекции и заживления.
Как снизить риск развития осложнений.
Перечисленные методы профилактики позволят снизить вероятность развития опасных последствий в виде гангрены.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить болезнь требуется найти причину ее развития. Необходим комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний и травм.
Часто сосудистая хирургия, такая как шунтирование или ангиопластика, необходима для восстановления кровотока. В некоторых случаях могут применяться лекарства для предотвращения образования тромбов.
Лучшая профилактика болезни:
- соблюдение всех предписаний доктора;
- постоянный контроль сахара;
- отказ от вредных привычек;
- прием назначенных препаратов;
- ношение удобной обуви;
- использование специализированных стелек;
- увлажнение кожи стоп при помощи ухаживающих средств (крем, масло, лосьон);
- ежедневный осмотр нижних конечностей на наличие ссадин, мозолей, воспалений;
- соблюдение правил гигиены и своевременный педикюр.
В профилактику входит постоянный контроль уровня сахара в крови
Если инфекция привела к развитию некротических изменений тканей, требуется срочная госпитализация. Прием сильнодействующих антибиотиков, мочегонных, сердечных препаратов увеличивает шансы на выздоровление.
Назначается низкомолекулярный полиглюкин, капельницы с плазмой, глюкозой, альбумином. Увеличивают суточное количество потребляемой жидкости до 7, 5 литров. Повышение водного баланса улучшает детоксикацию. Своевременное обращение к иммунологу, пульмонологу, хирургу снизит риск негативных процессов при сахарном диабете.
Источник