Как вылечит гепатит бесплатно
Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?
Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:
- инвалиды, участники боевых действий;
- лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
- пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
- при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.
Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:
- возраст 18-65 лет;
- в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
- в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
- беременность должна быть исключена;
- нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
- не имеющим серьезных противопоказаний.
Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:
- Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
- Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
- Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.
Как получить бесплатное лечение гепатита С
Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:
- Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
- В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
- В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
- Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.
В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.
Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.
Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.
Самостоятельное лечение
По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.
Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:
- Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
- Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
- Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
- Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
- Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.
Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.
Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году
Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.
В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.
Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.
Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.
Оцените статью:
| Всего голосов: 3 Средняя оценка: 3.3
Источник
Государственное лечение гепатита С предполагает бесплатную помощь инфицированным людям старше 18 лет в рамках федеральной программы по охране и укреплению здоровья граждан и национального проекта «Здравоохранение». Существуют различные региональные госпрограммы, в которые возможно попасть больным хроническим гепатитом С. Вопрос бесплатной терапии в РФ волнует всех инфицированных, поскольку все противовирусные лекарства стоят очень дорого. Участвовать в программе могут не все, а лишь отдельные категории людей.
Общегосударственные и региональные программы
Как таковая госпрограмма лечения гепатита С в нашей стране отсутствует. Правительство утверждает, что не хватает средств, чтобы приобрести дорогостоящие лекарства. С 2006 до 2010 года в Российской Федерации был реализован федеральный проект «Здоровье», покрывающий более 30 регионов РФ. Он предусматривал высокотехнологичную бесплатную противовирусную терапию ВИЧ-инфицированным людям с гепатитом С.
С 2018 года в стране функционирует национальный проект «Здравоохранение», в рамках которого диагностируются и лечатся онкологические заболевания, включая рак печени, образовавшийся вследствие хронического гепатита С.
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
Также существуют региональные программы, например, в столице и Санкт-Петербурге, где некоторые категории граждан могут также получить бесплатное лечение. С 2016 года реализуются проекты «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», которые охватывают некоторые области России с наибольшим количеством инфицированных:
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Источник
Как бесплатно вылечить гепатит
Конституция РФ и Закон об обязательном медицинском страховании предоставляют гражданам России бесплатное лечение вирусных гепатитов. В последние годы, во многом благодаря активной позиции пациентов, в России начинает складываться определенный порядок получения (назначения) противовирусной терапии (ПВТ) вирусных гепатитов. Этот порядок имеет некоторые несущественные различия в разных регионах страны, но в целом он достаточно унифицирован.
В каждом регионе Минздравом определен один или несколько базовых гепатологических центров. Как правило, они сформированы на базе региональной инфекционной больницы или Центра по лечению СПИД и инфекционных заболеваний. Этим региональным гепатологическим центрам выделяются финансовые средства и лекарственные препараты, необходимые для ПВТ. Эти-то центры, по существу, формируют или определяют необходимость, очередность, приоритетность при назначении ПВТ людям, больным вирусными гепатитами. Они определяют потребности, они формируют заявки на необходимые ресурсы, они планируют их расходование. Они же проводят ПВТ, то есть определяют схему лечения пациентов (конкретные препараты, дозы препаратов, длительность лечения и т.д.) и контролируют пациентов во время лечения.
В большинстве случаев для назначения ПВТ, кроме постановки диагноза, требуется иметь или «продвинутый» фиброз печени (стадия 2 и выше по шкале METAVIR), или какое-то уже имеющееся осложнение, вызванное внепечёночным проявлением вируса. В отдельных регионах все обстоит гораздо хуже. Бесплатную ПВТ назначают только в случае коинфекции ВИЧ + вирус гепатита (В или С). При наличии только вируса гепатита – отказывают в бесплатном лечении.
Как же добиться бесплатного лечения? Идете в свою районную поликлинику к своему инфекционисту. Проходите начальное обследование, получаете первичный диагноз и требуете направление в региональный гепатологический центр на углубленное обследование и решение вопроса о проведении противовирусного лечения. Ваш инфекционист обязан знать, кто (какая клиника, какой медицинский центр) в вашем регионе централизованно занимается лечением вирусных гепатитов, и обязан вас туда направить. Это должно быть именно письменное направление на специальном бланке, а не рекомендация, и не запись в медицинской карте. В случае отказа – можно запросить это направление письменным заявлением на имя главврача медучреждения.
С этим направлением и результатами предварительного обследования идете в региональный гепатологический центр. Там вам, при необходимости, проведут дополнительное медицинское обследование (уточняющие анализы крови, биопсию или эластографию печени, оценят возможные внепеченочные проявления вируса гепатита и т.д.).
После уточнения вашей гепатитной проблемы и выявления положения дел с возможными сопутствующими заболеваниями консилиум врачей (как правило) вынесет окончательный «приговор» по вопросу необходимости и срочности вашей ПВТ. Возможно, даже с уточнением схемы лечения. И в этом случае речь, безусловно, идет о лечении в рамках ОМС, то есть о бесплатном лечении.
Важно! Каждый раз при назначении того или иного обследования, того или иного анализа, интересуйтесь у врача – покрывается ли эта процедура обязательным медицинским страхованием (ОМС)? Если нет, то почему не покрывается, и где можно уточнить этот вопрос.
Источник
Получите бесплатную консультацию о вирусных гепатитах В и С на федеральной горячей линии “Победим гепатит вместе”: 8 800 775 92 00. Линия работает с использованием средств Фонда президентских грантов. Также вы можете задать вопрос на сайте https://hotline.protivgepatita.ru/
Источник
131 Ответы
50813 ПросмотрыПоследнее сообщение rootzomby
Вт окт 20, 2020 5:45 pm144 Ответы
78495 ПросмотрыПоследнее сообщение Gudvin
Чт ноя 26, 2020 4:06 pm1895 Ответы
97206 ПросмотрыПоследнее сообщение Evgeniy
Вс дек 06, 2020 12:04 pm0 Ответы
88274 ПросмотрыПоследнее сообщение Gudvin
Вт мар 01, 2016 7:23 pm1721 Ответы
60362 ПросмотрыПоследнее сообщение hypnotic72
Пн дек 07, 2020 11:25 am15 Ответы
278563 ПросмотрыПоследнее сообщение Yugo69
Ср дек 02, 2020 5:57 pm
133 Ответы
36066 ПросмотрыПоследнее сообщение Allo
Вт июл 10, 2018 7:33 am8 Ответы
11428 ПросмотрыПоследнее сообщение ushlaya
Чт авг 31, 2017 2:43 pm5 Ответы
6855 ПросмотрыПоследнее сообщение kimmeriec
Вт июл 26, 2016 7:56 am14 Ответы
4192 ПросмотрыПоследнее сообщение Ищи свищи
Пт апр 24, 2020 10:49 pm29 Ответы
3397 ПросмотрыПоследнее сообщение smilla
Пт янв 31, 2020 9:33 pm174 Ответы
22453 ПросмотрыПоследнее сообщение Vera_M
Пт янв 31, 2020 8:45 am108 Ответы
10011 ПросмотрыПоследнее сообщение Галина 41
Чт окт 10, 2019 6:53 pm11 Ответы
3277 ПросмотрыПоследнее сообщение Goldfich
Пн июл 01, 2019 4:26 am14 Ответы
4293 ПросмотрыПоследнее сообщение Kazi
Чт апр 25, 2019 5:44 am7 Ответы
4281 ПросмотрыПоследнее сообщение Goldfich
Пн ноя 12, 2018 1:46 pm0 Ответы
2645 ПросмотрыПоследнее сообщение Sovok-59
Чт ноя 01, 2018 3:41 pm201 Ответы
32226 ПросмотрыПоследнее сообщение Natalja M
Ср сен 05, 2018 5:32 pm13 Ответы
10024 ПросмотрыПоследнее сообщение Amonra
Пн апр 16, 2018 10:13 pm10 Ответы
3604 ПросмотрыПоследнее сообщение Костян40
Вт апр 03, 2018 1:22 pm2 Ответы
4076 ПросмотрыПоследнее сообщение Наталья11111
Ср мар 21, 2018 8:17 am0 Ответы
2762 ПросмотрыПоследнее сообщение AGEPC
Ср янв 10, 2018 2:23 pm70 Ответы
9209 ПросмотрыПоследнее сообщение Kalinka2010
Сб дек 09, 2017 5:49 am18 Ответы
4552 ПросмотрыПоследнее сообщение ирина1962
Пт дек 08, 2017 6:11 pm24 Ответы
6468 ПросмотрыПоследнее сообщение morfey1978
Вт авг 01, 2017 2:24 pm23 Ответы
4648 ПросмотрыПоследнее сообщение Superchelovek
Пт май 05, 2017 9:08 am1 Ответы
3335 ПросмотрыПоследнее сообщение Irina_Mishina
Пн апр 03, 2017 9:12 pm25 Ответы
11063 ПросмотрыПоследнее сообщение Дым
Пн фев 20, 2017 12:07 pm20 Ответы
4032 ПросмотрыПоследнее сообщение Факел
Пт окт 28, 2016 8:49 pm2 Ответы
3421 ПросмотрыПоследнее сообщение Salena
Ср апр 20, 2016 10:45 pm2 Ответы
3241 ПросмотрыПоследнее сообщение kimmeriec
Пт фев 26, 2016 8:06 am140 Ответы
14114 ПросмотрыПоследнее сообщение GREG
Пн янв 25, 2016 8:25 am65 Ответы
15269 ПросмотрыПоследнее сообщение Юлия-найс
Чт янв 14, 2016 3:14 pm42 Ответы
11932 ПросмотрыПоследнее сообщение AntonyST
Вт янв 12, 2016 2:38 pm32 Ответы
18736 ПросмотрыПоследнее сообщение Diss
Пт янв 01, 2016 7:45 am20 Ответы
5041 ПросмотрыПоследнее сообщение Nadia111
Пн ноя 30, 2015 5:50 pm67 Ответы
12737 ПросмотрыПоследнее сообщение natastarr1975
Пт ноя 20, 2015 10:51 am50 Ответы
10965 ПросмотрыПоследнее сообщение Добродея
Сб окт 31, 2015 1:56 pm10 Ответы
5164 ПросмотрыПоследнее сообщение lemon
Сб окт 31, 2015 11:07 am38 Ответы
5384 ПросмотрыПоследнее сообщение Нюта
Сб сен 12, 2015 9:31 pm1 Ответы
5915 ПросмотрыПоследнее сообщение buddy77
Ср май 20, 2015 11:05 am14 Ответы
4598 ПросмотрыПоследнее сообщение Росич
Ср апр 15, 2015 5:07 pm4 Ответы
3522 ПросмотрыПоследнее сообщение Sovok-59
Вт мар 31, 2015 10:53 pm2 Ответы
3316 ПросмотрыПоследнее сообщение Таволга
Вс мар 22, 2015 8:15 pm1 Ответы
3111 ПросмотрыПоследнее сообщение L Lawliet
Ср мар 11, 2015 1:01 pm1 Ответы
3408 ПросмотрыПоследнее сообщение Женечка
Пн янв 26, 2015 4:55 am2 Ответы
3460 ПросмотрыПоследнее сообщение Gudvin
Вт дек 30, 2014 11:19 am3 Ответы
5365 ПросмотрыПоследнее сообщение vikulina
Пт окт 17, 2014 7:34 am15 Ответы
9654 ПросмотрыПоследнее сообщение биолух
Вс сен 21, 2014 3:43 am9 Ответы
4375 ПросмотрыПоследнее сообщение Netta
Сб сен 20, 2014 7:39 pm17 Ответы
9600 ПросмотрыПоследнее сообщение Nadinka
Вс окт 05, 2014 12:00 pm5 Ответы
4980 ПросмотрыПоследнее сообщение RomaMat
Чт май 22, 2014 10:44 am2 Ответы
4331 ПросмотрыПоследнее сообщение L Lawliet
Вт май 20, 2014 5:23 pm9 Ответы
4449 ПросмотрыПоследнее сообщение Dneprodum
Вт апр 08, 2014 6:24 pm6 Ответы
4557 ПросмотрыПоследнее сообщение Оленька
Чт апр 03, 2014 4:33 pm
Источник