Как вылечить герпетический фарингит
Боли в горле, трудности при глотании, увеличенные лимфоузлы и температура – типичные симптомы болезней горла. Обычно их игнорируют или лечат стандартными методами – полоскание, леденцы для горла и жаропонижающее. Герпетический фарингит может иметь такие же симптомы, но он требует совершенно иного подхода к лечению.
Причины герпетического фарингита
Герпесный фарингит встречается у детей намного чаще, чем у взрослых. Причина этого в том, что детский организм не имеет достаточно крепкой защиты. В организме практически каждого взрослого человека присутствует вирус герпеса, который находится в неактивном состоянии и иммунитет «учится» его останавливать.
Основная причина раздражения слизистой носоглотки при развитии герпетического фарингита – вирус простого герпеса первого или второго типа. Однако даже при наличии вируса в организме болезнь может не развиваться.
Герпесвирус активизируется при наличии таких факторов:
- переохлаждение или перегрев организма;
- значительный стресс;
- приём различных медикаментов (в особенности антибиотиков);
- ожог или травмы слизистой гортани;
- нехватка витаминов;
- хронические заболевания горла и простуды;
- наличие вредных привычек;
- сниженный иммунитет.
Герпесвирус передаётся от человека к человеку тремя путями:
- воздушно-капельным (при вдыхании воздуха);
- бытовым (при физическом контакте с заражённым или его личными предметами);
- вертикальным или трансплацентарным (передача вируса от матери к ребёнку во время родов).
Чаще всего заражение вирусом герпеса происходит из-за недостаточно внимательного отношения к гигиене, поддержанию иммунитета и из-за несоблюдения основных правил профилактики вирусных заболеваний.
Симптомы
Основные симптомы герпетического фарингита:
- дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
- болезненность в мышцах;
- головная боль, головокружение;
- трудности при глотании слюны и пищи;
- нарушения сна;
- ощущение жжения в горле и во рту;
- повышение температуры тела;
- набухание лимфоузлов.
Герпетический фарингит
1 
2
Диагностика
Основной метод диагностики заключается во внешнем осмотре горла пациента. Это называется фарингоскопией. Её проводят в первую очередь при наличии жалоб на боли и дискомфорт в горле.
Внешние признаки, по которым врач определяет болезнь – небольшие пузырьки на задней стенке глотки, мягком и твёрдом нёбе. Также эти поражения могут распространяться и на всю площадь слизистой рта, в том числе на дёсны, язык, губы. Когда пузырьки прорываются, на их месте образуются язвочки. Язвы могут покрываться белым или жёлтым налётом.
Внешнего осмотра у врача отоларинголога часто бывает недостаточно для постановки диагноза.
Дополнительные методы диагностики:
- развёрнутый анализ крови;
- мазок со слизистой полости рта и гортани;
- соскоб пузырьков и язвочек.
Клинические проявления герпетического фарингита похожи на проявления других заболеваний горла. Очень важно провести все необходимые диагностические манипуляции, чтобы выявить точный диагноз. Неправильно назначенное лечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Лечение
Герпетический фарингит требует серьёзного лечения. Нельзя полагаться на свой предыдущий опыт терапии болезней горла. Несмотря на схожую симптоматику, подход к лечению отличается. Также он будет не абсолютно одинаков для взрослых пациентов и детей.
Как лечить у взрослых
Лечение герпетического фарингита должно быть комплексным. Оно будет направлено на снижение активности самого герпесвируса и перевод его в «спящее» состояние, в котором он всегда и находится в организме практически каждого взрослого человека. А также на устранение фарингита.
Стандартно применяются такие препараты:
- Противовирусные средства для снижения активности вируса и перевода его в латентное состояние.
- Противовоспалительные препараты для снятия отёчности и очагов воспаления.
- Обезболивающие средства для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения состояния пациента.
- Антигистаминные средства для снятия отёчности в горле.
- Жидкости и растворы для полоскания для устранения бактериальной инфекции.
- Жаропонижающие средства для сбивания температуры выше 38,5 градусов.
- Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
- Препараты для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.
Подобрать подходящие препараты, назначить противовирусные, определить оптимальную схему лечения и нужные дозировки может только квалифицированный медик. Не нужно заниматься самолечением, самостоятельно подбирать лечение и полагаться на советы провизоров. Диагностировать присутствие именно герпетического, а не бактериального фарингита, и правильно подобрать лечение может только врач.
Средства народной медицины следует использовать только как вспомогательные.
Особенности лечения у детей
Значительно тяжелее герпетический фарингит переносят дети, в особенности малыши в возрасте до 3 лет, когда нельзя давать многие препараты.
Терапия герпетического фарингита у детей мало чем отличается от лечения данного заболевания у взрослых. Сложность заключается в том, что при лечении маленьких пациентов нельзя использовать сильнодействующие противовирусные препараты.
Иммунитет ребёнка недостаточно крепок. К лечению нужно подходить серьёзно и комплексно. В некоторых случаях герпетический фарингит способен перейти в хроническую форму и к нему могут присоединиться различные осложнения. Заболевания горла, в том числе ангины у детей, часто приводят к нарушениям здоровья во взрослом возрасте.
В первую очередь необходимо полоскать горло несколько раз в день. Полоскание отварами и специальными антисептическими средствами поможет как облегчить состояние, так и предотвратить возникновения инфекции. В самом начале болезни нужно проводить процедуру полоскания не менее 7-8 раз в течение одних суток. При улучшении состояния больного ребёнка количество процедур нужно сократить.
Препараты для детей имеют меньшую дозировку, чем препараты для взрослых. Однако это не значит, что их можно давать чаще. Дозировка рассчитана специально, чтобы поддерживать в организме необходимое количество действующего вещества.
Жаропонижающие средства можно давать только в том случае, если температура выше 38,5 градусов. Не нужно поддаваться порыву облегчить состояние ребёнка и сбить жар. Пока температура не превысила указанного показателя, риск для здоровья отсутствует, при этом организм сам пытается справиться с вирусом. Сбивание жара и остановка этого природного механизма защиты может значительно затянуть лечение и привести к переходу заболевания в хроническое состояние.
Детям, не достигшим возраста 16 лет, нельзя давать жаропонижающие средства на основе аспирина.
Немаловажно также изменить рацион в период лечения. Нужно исключить соленую, острую, жирную и твёрдую пищу, копчёности, сладости, кисломолочные продукты, газированные напитки. Нельзя давать ребёнку горячую пищу.
Возможные осложнения
При неправильном лечении могут возникать такие осложнения:
- Герпетическое поражение миндалин.
- Заражение крови вследствие прорыва гнойника.
- Распространение вируса по всему организму вместе с кровотоком.
- Вирусный ларингит.
- Заболевания органов дыхания: бронхит, трахеит, ларинготрахеит.
- Инфицирование кожных покровов.
- Поражение центральной нервной системы.
- Острая почечная недостаточность.
- Ревматизм (из-за размножения и распространения стрептококков).
Основные осложнения возникают не из-за самого заболевания, а из-за бактериальной инфекции, которая развивается в благоприятной среде для появления и размножения различных бактерий.
Осложнения чаще всего возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Это может возникать как по вине больного, который игнорирует болезнь и откладывает посещение врача. Однако также это может происходить и при наличии своевременного осмотра. Причина состоит в том, что симптомы герпетического фарингита сходны с признаками других видов фарингита.
Не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. Развитие осложнений может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Профилактика
Лучше попытаться предотвратить развитие заболевания, чем впоследствии его лечить. Профилактика герпетического фарингита подразумевает такие же действия, как и профилактика других вирусных заболеваний.
Предупредить возникновение болезни можно, следуя таким рекомендациям:
- Соблюдайте правила личной гигиены. Этот совет достаточно прост и банален: нужно мыть руки после посещения общественных мест (в особенности перед приёмом пищи), не контактировать с посудой и предметами гигиены заражённого человека, использовать только личные предметы гигиены.
- Не вступайте в близкие контакты с заражённым – поцелуи, объятья, еда и питье из одной посуды.
- Следите за состоянием зубов и полости рта. Бактерии могут создавать благоприятную среду для развития болезни.
- Дышите носом в общественных местах. При вдыхании воздуха ртом вирус быстрее попадает на слизистую и остаётся на ней. При вдыхании через нос существует высокая вероятность, что воздух очистится до попадания в гортань.
- Укрепляйте общую иммунную защиту организма. Занятия спортом, закаливание, приём витаминных препаратов – идеальные средства для повышения иммунитета.
Герпетический фарингит – достаточно серьёзное заболевание. Проявления заболевания могут быть похожи на клиническую картину других болезней горла. Однако это лишь обманчивое сходство. Эта болезнь вызвана герпесвирусом. Поэтому терапия должна быть комплексной, и направлена на подавление вируса и лечение непосредственно фарингита. При появлении характерных симптомов следует обратиться к лечащему врачу и настоять на тщательной диагностике. Это поможет избежать развития осложнений.
Источник
Герпетический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное вирусом простого герпеса первого и второго типа. Заболевание встречается нечасто и среди общей массы фарингитов, герпетический фарингит занимает менее 5%. Проявляется воспаление в формировании болезненных эрозий на задней стенке горла и нуждается в своевременном лечении.
Содержание:
- Причины герпетического фарингита
- Симптомы герпетического фарингита
- Диагностика герпетического фарингита
- Лечение герпетического фарингита
Причины герпетического фарингита
Причины герпетического фарингита кроются в заражении вирусом герпеса первого и второго типа.
Как правило, инфицирование происходит еще в детском возрасте по одному из следующих путей:
Контактно-бытовой путь передачи через поцелуи, общие предметы обихода, через игрушки и т. д.
Воздушно-капельный путь передачи при чихании и кашле.
Вертикальный путь передачи от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям.
Первичный герпетический фарингит развивается остро, а после угасания симптомов болезни, вирус навсегда остается в организме человека. Таким образом, более 90% взрослого населения оказываются инфицированными вирусом простого герпеса, который существует в их организме бессимптомно. Чтобы в зрелом возрасте манифестировал герпетический фарингит, для этого должны быть созданы определенные условия, которые отрицательно влияют на состояние как местного иммунитета слизистой оболочки горла, так и на общую иммунную защиту организма.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
Переохлаждение;
Перегревание;
Продолжительная инсоляция;
Сильное эмоциональное потрясение;
Авитаминоз;
Прием высоких доз антибактериальных препаратов;
Частые ОРВИ, частые обострения хронических фарингитов;
Травмы слизистой оболочки горла термического, механического и химического происхождения;
Обострение хронических болезней, подрывающих иммунитет человека;
Курение, употребление крепких алкогольных напитков, вдыхание загазованного, задымленного воздуха.
Таким образом, любое продолжительное раздражение, оказываемее на слизистую оболочку горла может привести к ее воспалению и развитию герпетического фарингита, если имеется снижение местной иммунной защиты.
Симптомы герпетического фарингита
Симптомы герпетического фарингита аналогичны симптомам герпетического гингивостоматита, так как провоцируется одним и тем же возбудителем.
Клиническая картина характеризуется следующими признаками:
На задней стенке горла появляется везикулярная сыпь, размер везикулов в диаметре может достигать 5 мм. Внутри пузырьки сыпи заполнены серозным содержимым. Сыпь покрывает миндалины, может распространиться на слизистую оболочку щек и на небо, позже в процесс вовлекается язык.
Везикулы, спустя непродолжительное время, превращаются в эрозии, которые являются очень болезненными.
Прием пищи и даже жидкости становится затруднительным, так как любое воздействие на эрозии отдается резкой болью. Поэтому больные отказываются от еды и питья.
Наблюдается повышение температуры тела. Значения на градуснике могут достигать отметки в 38 °C и выше. Часто больной находится в лихорадочном состоянии. Высокая температура тела держится около 2-7 суток. На протяжении этого времени сохраняются симптомы, типичные для лихорадки: боли в мышцах, в животе, головная боль, слабость, светобоязнь и пр.
Лимфатические региональные узлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.
Когда лихорадка проходит, что случается чаще всего на 3-5 день от начала обострения фарингита, состояние больного улучшается. Спустя неделю эрозии на задней стенке глотки эпителизируются.
Особенно тяжело протекает герпетический фарингит у детей в возрасте до 3 лет. Иногда заболевание имеет смазанные симптомы и развивается по типу катарального фарингита. При этом везикул и эрозий на слизистой оболочке горла и в ротовой полости не возникает. Стоит отметить, что такого высокого подъема температуры тела как у детей, герпетический фарингит во взрослом возрасте чаще всего не вызывает. Однако, болезненность эрозий, образованных вскрывшимися везикулами сохраняется до момента их эпителизации.
Диагностика герпетического фарингита
Диагностика герпетического фарингита выстраивается на основе клинической картины заболевания, на проведенной фарингоскопии и сборе анамнеза. Не менее значимым является цитологическое, вирусологическое и серологическое исследование.
Для определения типа возбудителя осуществляется забор мазка из горла, хотя можно обнаружить вирус в слюне и сыворотки крови.
Лечение герпетического фарингита
Лечение герпетического фарингита осуществляется врачом-отоларингологом. Больному назначаются противовирусные препараты, которые следует принимать в первые 2-4 дня от манифестации заболевания. После того, как везикулы разрешились и трансформировались в язвы, прием противовирусных средств будет неэффективным.
Противовирусные препараты в таблетках. Герпетический фарингит можно лечить однодневным курсом приема современных лекарственных средств в высоких дозировках. Проведенные исследования доказывают, что такая схема лечения не менее эффективна, чем при недельном приеме этих же препаратов, но в меньшей дозе. Среди таких лекарственных средств Фамцикловир (Минакер, Фамвир), Валацикловир (Валавир, Валтрекс). Также можно воспользоваться препаратом Ацикловир, однако для лечения герпетических заболеваний его назначают все реже.
Противовирусные препараты для местного лечения герпетического фарингита. Местная терапия сводится к полосканию горла растворами и средствами, обладающими противовирусной активностью в отношении именно вируса герпеса. Для этой цели можно использовать препарат Мирамистин. Затем те эрозии, которые находятся в зоне доступа, нужно смазать Виферон-гелем. Этот препарат обладает как противовирусным, так и иммуномодулирующим эффектом.
Симптоматическое лечение. Если заболевание провоцирует повышение температуры тела, то следует принять жаропонижающее средство. Это может быть Парацетамол, Ибупрофен и пр. Не следует сбивать температуру, если она не превышает отметки в 38 °C. Это позволит организму вырабатывать собственный интерферон и эффективнее бороться с обострением болезни.
Для уменьшения болезненности язв используют такие анестезирующие средства, как Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр. Снять отек помогают антигистаминные препараты – Тавегил, Фенкарол, Диазолин.
Иммуномодуляторы принимают по рекомендации доктора. Это могут быть такие препараты, как Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний, Лизоцим, Тактивин и пр.
Когда эрозии эпителизируются, то необходимо наносить на них кератопластические средства – масло облепихи и шиповника, Каротолин, витамины Е и А.
Во время острой фазы болезни пища должна предлагаться только в жидком или протертом виде, важно следить за тем, чтобы еда не была слишком горячей или холодной.
Если герпетический фарингит часто рецидивирует, то имеет смысл обратиться к иммунологу и выяснить причину, которая провоцирует обострение болезни.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
Простой вирус герпеса (ВПГ) вызывает патологические нарушения кожных, слизистых покровов, заболевания внутренних органов. Герпетическая форма фарингита – заболевание верхних дыхательных путей, провоцируемое вирусом ВПГ-1, ВПГ-2. Попав в организм человека, болезнетворный микроорганизм сохраняется в нем пожизненно.
Инфекция проявляет себя при нарушениях в работе иммунной системы. Симптоматика заболевания тождественна проявлениям ОРЗ, вызванных другими возбудителями, что затрудняет постановку диагноза.
Особенности герпетического фарингита
Источник заражения – человек.
Инфицироваться герпесом можно:
- при близком контакте;
- от немытых рук;
- бытовых предметов;
- травмировав слизистые оболочки ротовой полости.
Период репродуцирования – от 2 до 12 дней. Вирус внедряется в слизистые оболочки глотки, мягкого и твердого неба, образуя пузырьки с экссудатом. Через некоторое время появляются язвочки с неровными ярко-красными краями.
Интоксикация сопровождается повышением температуры, резкой болезненностью в горле из-за язвенного поражения. К вирусному инфицированию может присоединиться бактериальное заражение носоглотки. Проявления герпесного фарингита имеют сходство с бактериальным, микозным поражением верхних дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения острая фаза переходит в хроническую стадию с обострениями или принимает генерализованную форму.
Вирус герпеса чаще всего поражает дерму и слизистые оболочки. С кровотоком он может проникать в мозг, внутренние органы, вызывая тяжелые патологические изменения.
У взрослых
Герпесный фарингит у взрослого человека редко вызывает подъем температуры до 38,0-38,5 градусов и резкое ухудшение самочувствия. Иммунная система взрослого человека в состоянии справиться с инфекцией при поддерживающей терапии.
Осложнения грозят больным:
- с иммунодефицитом;
- эндокринными заболеваниями;
- на фоне физического упадка сил;
- нервного истощения.
В таких случаях пониженная иммунная реакция на вирус приводит к поражению других органов, кожи, слизистых, что является проявлением генерализованной герпетической инфекции.
У детей
Герпесный фарингит чаще поражает детей до 5-ти летнего возраста. Самыми уязвимыми являются новорожденные, грудные дети на искусственном вскармливании. Грудные дети, получающие материнское молоко, имеют защитный барьер от вирусной инфекции.
Для новорожденных герпетическая инфекция означает поражение всех внутренних органов, слизистых оболочек, головного мозга. Внутриутробное заражение ВПГ-1 происходит в первом триместре беременности, если мать является вирусоносителем и перенесла герпесный фарингит.
У детей до 3 лет болезнь протекает с высокой температурой до 41 градуса, ознобом, лихорадкой, отеком глотки. Герпес может поразить заднюю часть глотки, небо, десна, щеки, язык.
Дети тяжело переносят вирусную атаку из-за несформировавшейся до конца защитной системы. Герпетический фарингит у детей выражается в повышенной нервозности, капризности. Боль в горле нарушает сон, аппетит, что еще сильнее ослабляет иммунитет ребенка. Присоединение бактериального заражения усиливает тяжесть заболевания, скрывает истинные причины болезненного состояния.
Фарингит у детей, вызванный ВПГ, имеет сходство с тонзиллитом по характеру высыпаний и язвочек. Отличие заключается в локализации эрозийного поражения: на миндалинах – при тонзиллите, на задней стенке глотки, мягком небе – при фарингите.
Распространение вируса на другие органы, кожу ухудшает состояние ребенка. Патологический процесс, который не удалось остановить за 2 недели, у ребенка переходит в хроническую стадию. Температура снижается до 37,5-37,0 градусов, но остается эрозированная поверхность глотки, воспаленный отек. Переохлаждение, стресс, ОРВИ приведут к обострению фарингита.
Формы патологии
Герпетический фарингит протекает в 3 формах:
- острой;
- хронической;
- генерализованной.
Болезнь, при первоначальном заражении, протекает в острой форме, продолжающейся около недели, после чего переходит в хроническую форму.
Для острой фазы характерны ухудшение самочувствия: головная боль, отечность глотки, слюнотечение.
Хроническая и генерализованная форма – осложнения острой фазы.
Обострения хронического герпесного фарингита проходят, как острая стадия. В периоды ремиссии человек ощущает легкую боль в горле, вялость, разбитость.
Проявления генерализованной герпесной формы зависит от распространения по лимфо- и кровотоку, очага поражения.
Генерализованная герпетическая инфекция выражается в виде:
- патологий покровных оболочек;
- воспаления мозга;
- мозговых оболочек;
- печени;
- легких.
Неспособность организма локализовать вирусную инфекцию приводит к обострению других патологий.
Причины возникновения
Болезнь проявляет себя при общем или локальном снижении иммунитета.
Защитная функция организма может быть ослаблена по причине:
- переохлаждения всего организма;
- нездорового горла (вдыхания холодного воздуха, приема охлажденных напитков и продуктов);
- переутомления;
- нервного стресса;
- ВИЧ-инфицирования;
- системных заболеваний;
- после родов;
- во время беременности;
- в послеоперационный период;
- в результате травмы позвоночника;
- бактериальной инфекции;
- постоянного раздражения слизистой выделениями из носа, выхлопными газами, испарениями агрессивных химических веществ;
- ожога горячей пищей.
Перечень факторов, влияющих на иммунную систему, для каждого человека индивидуален. Он зависит от генетической предрасположенности к устойчивости внешним воздействиям, от образа жизни, питания.
Симптомы недуга
Признаки герпетического фарингита в острой форме:
- дискомфорт в горле;
- боль во время приема пищи, особенно жесткой, с большим количеством острых приправ;
- высыпания на задней части глотки с образованием эрозий;
- воспаление и отечность слизистых оболочек в ротовой полости;
- носовых пазух с выделением слизи;
- сухой кашель;
- лихорадочное состояние;
- повышение температуры;
- затрудненность дыхания;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов. О наличии инфекции в организме свидетельствует заложенность носа, першение в горле, увеличенные лимфоузлы.
Проявления генерализованной формы герпетического фарингита зависят от очагов поражения.
Герпетический энцефалит:
- лихорадка с высокой температурой;
- болезненность в мышцах;
- расстройства сознания;
- судороги;
- нарушение нервной проводимости (парезы, параличи).
Герпетический гепатит, пневмония имеют свои характерные симптомы.
Методы диагностики
Не специфичность проявления герпесной инфекции затрудняет определение возбудителя.
Диагноз устанавливается по симптоматике и клиническим исследованиям.
У больного могут быть взяты пробы для клинического исследования:
- содержимого герпетических пузырьков;
- слюны;
- спинномозговой жидкости;
- соскоб со слизистых оболочек;
- роговицы глаз;
- анализ крови (на содержание лейкоцитов);
- на бактериальную культуру.
Положительный тест на бактерии может говорить о вторичной инфекции в верхних дыхательных путях.
Сбор анамнеза:
- измерение температуры;
- осмотр горла;
- пальпация шейных узлов;
- знакомство с жалобами;
- вывод о состоянии больного.
Для уточнения диагноза существуют анализы крови на ПЦР, ИФА. Полимеразная цепная реакция позволяет с высокой точностью назвать возбудителя и определить его концентрацию в крови. Иммуноферментный анализ характеризует уровень защищенности организма от вирусной атаки.
Какой врач лечит заболевание?
При проявлении симптомов ухудшения самочувствия взрослый пациент может обратиться к ЛОР-врачу, терапевту, семейному врачу.
Ребенка необходимо показать отоларингологу, педиатру.
Методы лечения герпетического фарингита
Терапия вирусного фарингита зависит от его формы, тяжести заболевания, возраста пациента, наличия вторичных инфекций.
Методы лечения герпесной инфекции определяются по следующим признакам:
- локализованная, генерализованная;
- острая, хроническая стадия;
- детский, взрослый возраст;
- наличие бактериальной, микозной, грибковой инфекции.
В каждом случае применяется определенный набор терапевтических средств.
Общие рекомендации
Больным рекомендуется соблюдать щадящую слизистые оболочки диету.
Избегать принимать во время еды:
- горячие;
- холодные;
- соленые;
- острые;
- копченые блюда.
На время болезни рекомендуется жидкая, нераздражающая пища. В качестве обезболивающего следует принимать перед едой 0,1 грамма анестезина. В течение дня, после еды рот следует полоскать слабым раствором марганца.
Медикаментозная терапия
Иммуностимулирующие препараты для лечения герпетического фарингита:
- Ацикловир;
- Валтрекс;
- Фамцикловир;
- Валацикловир.
В качестве жаропонижающих, обезболивающих средств назначаются:
- Ацетаминофен;
- Аспирин;
- Ибупрофен.
- Нурофен;
- Парацетамол.
Для лечения язв применяются:
- 0,2 % раствора новокаина;
- лейкоцитарный интерферон;
- палочки из твердой угольной кислоты;
- Бетадин 10 % (повидон йод).
Для профилактики развития генерализованной инфекции назначаются:
- человеческий иммуноглобулин (внутримышечно);
- сывороточный полиглобулин (внутримышечно);
- керецид (глазные капли);
- антибиотики противостафилококкового действия при образовании гнойных язв (оксацилин, эритромицин внутримышечно).
Терапия фарингита должна проводиться комплексно. При своевременно начатом лечении выздоровление наступит на 3-5 день.
Народные средства и рецепты
Народная медицина имеет набор лекарственных трав с противовоспалительными, антибактериальными свойствами:
- шалфей;
- ромашка;
- календула.
Для полоскания горла используются отвары и настои. Полоскать горло необходимо 5-6 раз день за час до еды, два часа – после.
Дети до 3-4 лет не умеют или плохо полощут горло. Применяются ингаляции отварами эвкалипта, сосны.
Для получения настоя необходимо взять 2 ложки сухой травы, залить 200 миллилитрами кипятка в стеклянной, эмалированной, керамической посуде. Плотно накрыть крышкой, настаивать 10-15 минут. Процедить, отжать. Применять в теплом виде.
Чтобы приготовить отвар, берется такое же соотношение травы и кипятка. Емкость с крышкой помещают на водяную баню и выдерживают 20-25 минут после закипания. Остужают до температуры 50-70, процеживают, отжимают сырье. Ингаляции делают над горячим отваром, полоскание – теплым.
Для отвара из сосновых почек соотношение 1 ложка на 200 миллилитров кипятка. Срок хранения настоев, отваров – 2 суток в холодильнике.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры влияют:
- на повышение иммунитета (ингаляция интерфероном);
- восстановление слизистой оболочки (ингаляция облепиховым маслом);
- уничтожение бактериальной инфекции (ингаляция эвкалиптовым маслом).
При присоединении вторичной инфекции назначаются ингаляции кортикостероидами для снижения проницаемости глоточных сосудов, бактериальной активности.
Особенности лечения у детей
При герпетической инфекции противопоказаны:
- горячие компрессы на горло;
- ножные ванны;
- растирания;
- общее прогревание в бане, сауне.
Разогрев организма будет способствовать распространению герпеса с лимфо-, кровотоком, что станет причиной генерализованной герпетической инфекции.
Для снижения интоксикации полагается обильное питье не кислыми морсами, компотами.
Комната должна проветриваться 2 раза в день: утром и перед сном. Не допускать сухости воздуха, температуры воздуха ниже 20 градусов, выше 25 градусов.
У детей до 3 лет, во избежание появления судорог, температуру выше 38 градусов необходимо сбивать.
Лекарственные средства для лечения детей:
- Противовирусные:
- сиропы, капли (для детей до 3 лет);
- Ацикловир, Фамвир, Валтрекс в таблетированной форме (для детей старше 3 лет).
- Антисептические:
- Мирамистин (от сыпи);
- Виферон (от язв).
Симптоматическое лечение, в зависимости от протекания воспалительного процесса в горле:
- Жаропонижающие, обезболивающие средства:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Нурофен;
- Панадол.
- Для повышения иммунитета: Имупрет.
- Для ускорения заживления ран:
- витамин А (жидкая форма);
- витамин Е (жидкая форма);
- Каротолин.
Для маленьких детей лекарственные формы должны быть в виде суспензий, капсул.
Специфика лечения фарингита у беременных женщин
Первые месяцы у плода не сформирована плацента. Защитную функцию выполняет материнский иммунитет, который на период беременности понижен, чтобы избежать отторжения плода. Плацентарный барьер появляется ко второму триместру. На первом-третьем месяце назначение лекарств возможно при соотношении вреда плоду и угрозе жизни матери.
Для облегчения состояния в этот период назначаются полоскания, ингаляции травяными настоями. Полезно обильное некислое питье: соки, компоты, морсы, травяные чаи. В последующие месяцы беременная получает лечение, аналогичное для не беременных женщин.
Возможные осложнения
Распространение вирусной инфекции ведет к осложнению болезни.
Поражение верхних дыхательных путей герпесом:
- герпетическая ангина;
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- бронхит.
Острая форма может осложниться поражением слизистых оболочек ротовой полости: острым герпетическим стоматитом; хроническим афтозным стоматитом.
Симптомы острого стоматита схожи с проявлениями фарингита:
- лихорадка;
- повышение температуры;
- высыпания, переходящие в эрозивную форму (афты).
При рецидивирующем афтозном стоматите крупные единичные язвы появляются на деснах, слизистых оболочках щек, небе, не влияя на самочувствие.
Хронический герпесный фарингит, протекая без особых симптомов, может вызвать синусит, отит, менингит.
В детском возрасте генерализованная инфекция поражает центральную нервную систему и внутренние органы: печень, легкие.
Герпетический энцефалит, как составная часть ГИ, может сопровождаться острыми формами гепатита, воспаления легких.
У взрослых, при диссеминации вируса по кровотоку, одновременно поражаются головной мозг, глаза, кожа, нервные окончания слизистых оболочек.
Профилактика
Предупреждение вспышки вирусной инфекции аналогично профилактическим мероприятиям других респираторных заболеваний.
Питание, образ жизни должны содействовать повышению и поддержанию иммунитета. Витамины, особенно С, повышают защитные силы организма. В зимне-весенний период эпидемии ОРВИ, переохлаждение способствуют переходу герпеса из латентной формы в действующую.
Для предупреждения заболеваемости детей необходимо:
- не допускать переохлаждения;
- мыть руки после прогулки, посещения общественных мест.
- детские игрушки необходимо время от времени мыть теплой водой с мылом, мягкие игрушки – стирать.
Свежий воздух, личная гигиена, сон, физическая активность – основные компоненты укрепления иммунной системы.
Прогноз
«Спящий» вирус герпеса при ослаблении иммунитета переходит в острую форму, которая может стать причиной общей интоксикации организма.
Генерализованная герпесная инфекция имеет тяжелые последствия для новорожденных: пороки развития, летальный исход.
Герпетический энцефалит, как проявление ГИ, в 30 % ситуаций заканчивается смертью.
Офтальмогерпес вызывает воспаление роговицы, при переходе в хроническую форму приводит к ее помутнению.
Источник