Как вылечить гипертрофию миндалин
Врачам-отоларингологам нередко приходится отвечать на вопрос, что значит гипертрофия миндалин.
Этим медицинским термином называют патологическое увеличение небных миндалин без видимых признаков воспаления.
Такая патология чаще встречается у детей в возрасте 5-10 лет, взрослые пациенты страдают этим нарушением намного реже.
Что такое гипертрофия миндалин?
Четыре вида миндалин (небные, трубные, глоточная и язычная) составляют глоточное кольцо, которое препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку, дыхательные пути, бронхи и легкие.
Увеличение их в размере является реакцией иммунной системы на негативное влияние внешних факторов.Именно поэтому гипертрофия у взрослых встречается реже, чем у детей – их защитная система уже сформирована и менее уязвима.
Причины гипертрофии небных миндалин у детей
По мнению медиков, наиболее характерной причиной развития патологии являются регулярно повторяющиеся заболевания инфекционного характера. Организм ребенка еще не успевает полностью реабилитироваться, когда вновь подвергается атаке инфекций и вирусов.
Среди других причин гипертрофии гланд можно выделить следующие:
- перенесенные инфекционные болезни, такие как корь, краснуха, дифтерия;
- наличие кариесных зубов;
- аллергические заболевания;
- эндокринные патологии надпочечников;
- проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
- неполноценное питание, дефицит витаминов;
- наследственная недостаточность лимфоидной системы.
Если болезнь не запускать, гипертрофия поддается лечению без оперативного вмешательства.
Симптомы и признаки
Часто на первых этапах развития патологии она может остаться незамеченной. К врачу родители ребенка или взрослые пациенты обращаются, когда признаки становятся ярко выраженными. К наиболее часто встречающимся симптомам болезни относятся:
- затрудненное дыхание, храп во сне;
- гнусавость голоса;
- ухудшение слуха, появление дефектов речи;
- повышение температуры тела;
- снижение памяти и концентрации внимания, ухудшение сна, появление головных болей;
- трудности с глотанием, привычка держать рот открытым.
Гипертрофия часто сопровождается сухим кашлем, который не получается устранить при помощи обычных лекарственных препаратов. Пациенты могут жаловаться на ощущение кома в горле, который затрудняет дыхание и глотание пищи.
Источник: nasmorkam.net
У взрослого человека возможны частые рецидивы хронического ринита, гайморита, синусита. В группу риска входят пациенты, страдающие астмой и другими заболеваниями дыхательной системы. У женщин увеличение миндалин, вызванное хроническими заболеваниями, может быть причиной трудностей с зачатием ребенка.
Степени гипертрофии миндалин
В зависимости от масштаба расширения органов выделяют три степени увеличения. Для определения уровня патологии мысленно проводят линию от язычка до краев миндалин. Здоровый орган должен занимать не более четверти этого пространства.
1 степень
Уровень расширения лимфоидной ткани незначителен и не превышает более третьей части всего пространства. Структура и цвет гланд остаются практически без изменений. У человека нет проблем с носовым дыханием и жалоб на плохое самочувствие. Специфического лечения не требуется, но необходимо врачебное наблюдение и выполнение его рекомендаций.
Гипертрофия 2 степени
Размеры гланд существенно увеличены, они занимают большую часть пространства. Больной может жаловаться на затрудненное дыхание, ощущение инородного тела в горле, трудности при глотании пищи.
У ребенка могут возникнуть речевые дефекты, кашель без отхаркивания, храп во время сна. Средняя гипертрофия у детей требует незамедлительного лечения.
Гипертрофия небных миндалин у детей 3 степени
Небные миндалины, сильно увеличиваясь в размерах, начинают соприкасаться друг с другом. У детей ярко выражены гнусавость голоса и нечленораздельность речи. Пациенты могут жаловаться на затруднения при глотании и приеме пищи.
Нарушение функции дыхания может привести к кислородному голоданию всего организма и возникающим на его фоне психическим отклонениям.
Код по мкб 10
Так обозначают каталог болезней в Международном классификаторе. Код обозначает заболевания, связанные с нарушением работы органов дыхания. В перечень входят гипертрофия аденоидов, увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов, хронические заболевания этих органов.
Гипертрофированные миндалины: фото
На 2 и 3 стадии болезни аденоиды увеличиваются в размерах, их цвет меняется от светло-розового до багрового синеватого оттенка. Поверхность покрывается бугорками и утолщениями, могут образовываться гнойные очаги. 3 стадия болезни плохо поддается лекарственному воздействию и требует хирургического вмешательства.
К особенным случаям относится одностороннее увеличение миндалин. Это может быть признаком наличия опухоли, туберкулеза легких, лимфомы, сифилиса. При увеличении миндалин с одной стороны пациенту в обязательном порядке следует посетить онколога и венеролога.
В то же время гипертрофия может быть индивидуальной особенностью организма или стать результатом недавно перенесенного респираторного заболевания.
К какому врачу идти? Методы диагностики
Чем лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Для начала он проводит общий осмотр пациента для определения степени увеличения миндалин и выслушивает его жалобы.
Для более точной диагностики возможно использование риноскопии, фарингоскопии, рентгена носоглотки, результатов анализов мочи и крови. Иногда диагностика у взрослых более затруднена, чем у детей.
Известный детский врач Комаровский отмечает, что причинами увеличение гланд у ребенка 3 лет, являются перенесенные инфекционные заболевания с недостаточным или незаконченным лечением.
Терапию назначают после проведения всех диагностических мероприятий. Во время проведения терапии Комаровский советует соблюдать следующие правила:
- не допускать переохлаждения ребенка;
- обеспечить оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении;
- исключить из меню твердую пищу, травмирующую горло;
- давать ребенку пить много теплой жидкости;
- обеспечить постельный режим и покой.
Обильное питье способствует быстрейшему выводу токсических веществ из организма и предотвращает общую интоксикацию организма.
Лечение гипертофии небных миндалин
Решение, как лечить патологию, принимают в зависимости от степени распространения болезни. На 1 и на 2 стадии возможны медикаментозная терапия и физиолечение. В запущенных случаях этих методов будет недостаточно, показано проведение операции.
Препараты
Для полоскания горла назначают раствор танина. Вещество обладает вяжущим вкусом и оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Возможно его применение при насморке, ларингите, воспалениях гортани и десен.
Как антисептическое средство для смазывания горла используют 2-5 % раствор азотнокислого серебра. Эффективен также антисептик Антиформин. Для прижигания небных миндалин используют его 2-5 % раствор. Средство оказывает также обеззараживающее действие на ротовую полость.
Для внутреннего приема используют такие препараты как Тонзилогон, Умкалор, Тонзилотрен.
Тонзилгон – препарат на растительной основе, его формы выпуска – драже и капли для приема внутрь. В состав препарата входят кора дуба, корень алтея, цветы ромашки, экстракты одуванчика и тысячелистника, листья грецкого ореха. Прием средства обеспечивает:
- снятие воспалительного процесса;
- уничтожение патогенных бактерий;
- уменьшение отечности слизистых;
- повышение защитных сил организма.
Капли рекомендовано принимать в чистом виде, но если ребенок отказывается это делать, возможно разбавление с обычной негазированной водой в пропорции 1:1. Препарат принимают вне зависимости от приема пищи. Длительность приема определяет врач.
Физиолечение
Физиотерапевтические процедуры являются обязательными на этапе, когда можно избежать операции. К ним относятся терапия УВЧ, использование ультразвука, ультрафиолета, лазерная терапия.
Цель физиотерапевтических процедур – это снижение отечности, восстановление обычных размеров, обеспечение нормального кровоснабжения небных миндалин.
Помните
Использование физиотерапии должно обязательно сопровождаться применением медикаментозной терапии. Курс лечения составляет обычно от 10 до 12 процедур, их необходимо повторять два раза в год для профилактики рецидива заболевания.
Чтобы вылечить пациента без операции, показаны применение грязей, озонотерапия, электрофорез, тубус-кварц, регулярные посещения морских или горных курортов.
Оперативное вмешательство
При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического методов лечения показана операция по иссечению части миндалин, выступающей за пределы небных дужек. В отдельных случаях производится их полное удаление.
К показаниям, при которых рекомендуется операция, относятся тяжелое течение аденоидита, нарушения слуха или расстройства речи, изменение лицевого скелета пациента.
Операцию можно проводить в любом возрасте, но обычно ее не назначают детям младше трех лет, учитывая повышенный риск развития послеоперационных осложнений, который характерен для этой возрастной группы.
В течение нескольких суток после проведения операции пациенту нужно соблюдать специальную диету, которая включает только жидкую пищу.
Для профилактики послеоперационных осложнений назначают антибиотики. В течение 2-3 недель нельзя полоскать горло, поскольку эта процедура может спровоцировать кровотечение.
Операция по удалению гипертрофированных миндалин противопоказана при сахарном диабете, сердечных патологиях, почечной и печеночной недостаточности, при туберкулезе в активной форме и в период обострения хронических заболеваний.
Как лечить народными средствами? Эффективно ли?
Гомеопатические средства могут давать действенные результаты при лечении гиперплазии миндалин при правильном подборе средств и расчете оптимальной дозировки.
Такая терапия помогает избежать дальнейшего распространения воспалительного процесса, увеличения размеров поражения и предотвратить хирургическое вмешательство.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
К известным средствам относятся Тонзилотрен, Ангин-Хель, Фитолакка, Лахезис, Апис Гоммакорд. Возможно одновременное назначение двух гомеопатических препаратов.
Средства принимают за полчаса до приема пищи. Во время лечения необходимо ограничить употребление кофе, сильногазированных напитков, алкоголя.
При увеличенных небных миндалинах показано регулярно пить отвары ромашки или липы, корня имбиря и лопуха, коры белой ивы.
Перга пчелиная
Этот так называемый пчелиный хлеб очень хорошо зарекомендовал себя в лечении увеличенных гланд. В состав продукта входят все известные витамины, аминокислоты, ферменты, фитогормоны.
Пчелиная перга издавна известна как эффективное лекарственное средство для избавления от симптомов бронхита, ларингита, воспаления легких.
Для того, чтобы продукт действовал эффективно, необходимо соблюдать правила его приема. Рекомендуется ежедневно рассасывать определенную дозировку перги.
Растворять продукт для употребления в кипятке или чае, а также глотать его как обычное лекарство нежелательно. Дозировку определяет врач с учетом возраста и степени тяжести заболевания.
Пчелиная перга не имеет противопоказаний. Исключение составляет наличие индивидуальной непереносимости продукта организмом. В этом случае пациент может испытывать тяжесть в животе, тошноту или отрыжку.
Перекись водорода
При помощи перекиси водорода проводят полоскания горла. Этот вид терапии показан только взрослым, поскольку дети склонны к заглатыванию средства для полоскания, что в данном случае нежелательно. Для лечения малышей возможно обработка гланд ватными тампонами, смоченными в данном растворе.
Для полоскания готовят раствор, состоящий из столовой ложки перекиси и стакана теплой воды. Чтобы удалить остатки средства, проводят дополнительное полоскание при помощи обычной воды или отваров лекарственных трав.
Ингаляции
Для процедуры используют травы, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием. Это цветы ромашки, шалфей, розмарин, листья эвкалипта, хвоя сосны. Для повышения эффективности процедуры рекомендовано проводить ингаляции с небулайзером.
Следует помнить, что народные средства не заменяют лекарственную терапию, назначенную врачом, а только дополняют ее. Перед их использованием нужно предварительно получить согласие врача.
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии лечения гиперемированных миндалин на первой и второй стадии заболевания могут возникнуть различные негативные последствия.
К ним прежде всего относится сама операция по удалению гланд, которая может вызывать усиленное кровотечение, повышение температуры, абсцесс стенки глотки., аллергические реакции на анестезирующие средства.
К осложнениям, которые вызваны непосредственно гипертрофией, относятся:
- нарушение поступления кислорода, что вызывает отставание в развитии, ночное недержание мочи, замедленный рост;
- осложнения на почки, печень и сердечную мышцу;
- хронический изнуряющий кашель;
- частые рецидивы инфекционных заболеваний.
Вопросы к доктору
Передается ли заболевание человеку от другого человека?
Само патологическое увеличение миндалин не является заразным, но болезни, его провоцирующие, могут передаваться от человека к человеку, например, ангина.
Ставится ли больной на диспансерный учет?
Значительное увеличение гланд свидетельствует о патологических изменениях в организме. Даже при хорошем самочувствии и небольшом увеличении пациенту необходимо регулярное наблюдение у отоларинголога.
Как снизить гипертрофию миндалин у ребенка?
Прежде всего, нужно вовремя выявлять и лечить все инфекционные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Если миндалины уже увеличились, эффективной будет комплексная терапия по применению средств для полоскания, прижигания, а также препаратов на растительной основе с целью уменьшения разрастания.
Источник
Гипертрофия миндалин – патологический процесс, при котором происходит увеличение лимфоидных узлов, которые расположены между передними и задними небными дужками. Клиническая картина на раннем этапе развития отсутствует, а в целом симптомы неспецифические.
Для определения точного диагноза, а также для установления степени гипертрофии миндалин, проводится инструментальная диагностика, осмотр больного отоларингологом. Лечение, как правило, консервативное – медикаментозная терапия сочетается с народными средствами, физиотерапией. В крайних случаях, если такая терапия не дает должного результата, проводится тонзиллэктомия.
Ограничений по полу и возрасту такое заболевание не имеет, поэтому диагностируется гипертрофия небных миндалин у детей и гипертрофия миндалин у взрослых. Прогноз благоприятный: при помощи терапии полностью удаляется симптоматика, и самочувствие больного нормализуется. Необходимо отметить, что гипертрофия миндалин у детей встречается довольно часто.
Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов встречается чаще всего именно в детском возрасте, так как у малышей слишком слабая иммунная система, и инфекционное заболевание легко может спровоцировать данный патологический процесс.
В целом гипертрофия небных миндалин обусловлена следующими этиологическими факторами:
- частые рецидивы аденоидита;
- инфекционные заболевания ротоглотки и верхних дыхательных путей, носовых пазух;
- длительное переохлаждение;
- авитаминоз;
- воздействие радиоактивного излучения;
- несбалансированный рацион;
- стрессовые ситуации, постоянное нервное напряжение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- крайне неблагоприятные условия.
Что касается непосредственно заболеваний, то гипертрофия миндалин может быть обусловлена следующими патологическими процессами:
- корь, скарлатина;
- патологические процессы лимфатической системы;
- туберкулез;
- аллергия;
- заболевания эндокринной системы;
- нарушения в работе гормонального фона.
В группе риска находятся люди, которые имеют ослабленную на фоне хронических заболеваний иммунную систему, системные патологии, хронические заболевания верхних дыхательных путей с частыми рецидивами.
Гипертрофия миндалин
По патогенезу, то есть механизму развития такой патологии, выделяют такие формы, как:
- гипертрофическая – такой подвид заболевания обусловлен физиологическими изменениями или же особенностями конституционных аномалий;
- воспалительная – развивается на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний отоларингологического характера;
- гипертрофическо-аллергическая – триггером выступают различного рода аллергические реакции.
По степени тяжести развития патологического процесса выделяют следующие формы:
- гипертрофия небных миндалин 1 степени – ткани миндалин занимают не больше трети расстояния от передней небной дужки до зева;
- 2 степени – гипертрофированные ткани занимают 2/3;
- гипертрофия небных миндалин 3 степени – миндалины соприкасаются между собой и даже заходят друг за друга.
По характеру локализации выделяют такие виды заболевания:
- гипертрофия носоглоточной миндалины;
- гипертрофия язычной миндалины;
- гипертрофия глоточной миндалины.
Симптоматика в данном случае не будет разительно отличаться из-за той или иной локализации патологического процесса.
Гипертрофия миндалин приводит к тому, что нарушается работа верхних дыхательных путей. На фоне этого у человека появляются приступы апноэ и храпа. По мере усугубления патологического процесса приступы будут учащаться и становиться более длительными по времени.
Клиническая картина такого заболевания характеризуется следующими симптомами:
- неприятное ощущение в горле при глотании, першение и боль;
- ощущение, что в горле есть инородное тело;
- затрудненное носовое дыхание, особенно во время сна, что и приводит к храпу;
- одышка, поверхностное дыхание, особенно явными эти симптомы становятся после физической активности;
- непривычное положение во время сна;
- проблемы с речью;
- трудности при глотании;
- головные боли;
- нарушение концентрации внимания, снижение работоспособности.
Симптомы гипертрофии миндалин
При гипертрофии язычной миндалины симптоматический комплекс будет включать в себя следующие клинические признаки:
- ларингоспазм;
- кашель без выделения мокроты;
- потеря аппетита;
- ощущение кома в горле;
- при кашле может выделяться кровь.
При поражении глоточной миндалины симптоматика характеризуется следующим образом:
- храп;
- снижение слуха;
- головные боли, головокружение;
- изменение строения лица;
- частые риниты, трахеиты;
- гнусавость;
- бледность кожных покровов;
- снижение концентрации внимания, памяти, ухудшение когнитивных функций.
Следует отметить, что подобная клиническая картина может присутствовать и при некоторых отоларингологических заболеваниях, поэтому заниматься самолечением в данном случае настоятельно не рекомендуется – следует обращаться к врачу, как только начали проявляться первые симптомы.
В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач определяет клиническую картину, личный и семейный анамнез, изучает историю болезни пациента.
Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериологическое исследование мазка из миндалин;
- эндоскопия;
- фарингоскопия;
- УЗИ глотки.
В отдельных случаях может понадобиться дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как лейкемия, инфекционные заболевания носоглотки, доброкачественные или злокачественные образования.
Чаще всего устранить патологический процесс можно при помощи консервативных терапевтических мероприятий, которые основываются на приеме медикаментов и проведении физиотерапевтических процедур.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- растворы для полоскания ротовой полости;
- кортикостероиды;
- иммуностимулирующие препараты;
- раствор азотнокислого серебра;
- антибиотики.
Физиотерапия основывается на проведении следующих процедур:
- УВЧ;
- озонотерапия;
- грязелечение;
- ультразвуковой массаж.
Народные средства лечения при таком заболевании можно использовать, но только как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий и после одобрения врача.
В целом прогноз такой патологии благоприятный – своевременно начатое лечение позволяет быстро улучшить самочувствие и избежать осложнений. Что касается профилактики, то следует проводить мероприятия по предотвращению тех факторов, которые входят в этиологический перечень.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник