Как вылечить гипоплазию зуба
Нередко стоматологи ставят диагноз – гипоплазия зубов, то есть нарушение строения зубной ткани. Данная болезнь выражается в нескольких формах:
- изменение цвета эмали;
- пятна на зубах;
- тонкая эмаль;
- полное отсутствие зубной эмали;
- тонкий дентин.
Крайнее проявление болезни – отсутствие зуба.
Стоматолог может обнаружить болезнь при визуальном осмотре. Здесь важно отличить гипоплазию от пятен, возникающих на начальной стадии кариеса. Главное отличие – в том, что кариес предстаёт в виде единичного пятна около шейки зуба, а гипоплазия – в большом количестве белых точек. Заподозрив данное заболевание, специалист проведёт тест с помощью 2-х процентного синего раствора метилена. При кариесе, точка даст реакцию и изменит цвет, а при гипоплазии останется такой же.
Почему появляется гипоплазия?
Стоматологи студии DaVinci, диагностировав заболевание, стремятся узнать и причину. Этимология важна для понимания процесса развития и выбора правильной методики лечения. Причин достаточно много и некоторые из них связаны с протеканием беременности и первыми месяцами жизни человека:
- инфекция у матери в первые месяцы беременности;
- недоношенность;
- несовместимость резус-факторов матери и ребёнка;
- родовые травмы;
- тяжёлое вынашивание;
- рахит.
Есть и приобретенные причины:
- болезни ЖКТ;
- дистрофия;
- нарушения обмена веществ;
- травмы челюсти;
- воспалительные заболевания временных (молочных) зубов;
- травма зачатка постоянного зуба;
Как избавиться от проблемы?
Многие люди не обращают внимания на белые точки на зубах. И начинают лечение лишь когда пятна становятся слишком заметны, мешают улыбаться и разговаривать. Стоматологи «DaVinci» рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше, потому что, прогрессируя, гипоплазия наносит большой урон:
- разрушаются зубные ткани;
- быстрее стираются зубы;
- поражённые зубы выпадают;
- формируется патология прикуса.
В зависимости от тяжести болезни, врач принимает решение о методе вмешательства. При лёгких формах, применяется отбеливание. В более серьёзных случаях используют пломбирование, установку коронки, протезирование. Иногда зуб шлифуют, чтобы вернуть ему нормальную форму.
Вот пример исправления гипоплазии винирами, проведенного нашими стоматологами:
Врачи отмечают, что чаще гипоплазия встречается у детей, чем у взрослых. В настоящее время практически у 50% детей диагностируют это заболевание. Опытный стоматолог по характеру пятен на зубах может определить – чем и в каком возрасте болел ребёнок. Лечение детей менее радикально, чем взрослых, тут стоматолог скорее посоветует применять профилактические меры, чтобы основные зубы, пришедшие на смену молочным, выросли здоровыми.
Как не допустить проблему?
Вылечить гипоплазию можно, но лучше и вовсе не допускать появление болезни. Особенно об этом важно думать будущей матери. Она должна тщательно следить за сбалансированным питанием, чтобы органы будущего ребенка, в том числе и зубы, сформировались правильно.
Рацион любого человека, желающего сохранить красивую улыбку и полный зубной ряд, должен содержать весь комплекс витаминов и минералов:
- витамин A – его легко найти в морепродуктах, чесноке, печени, сливочном масле;
- витамин C – содержится во многих фруктах и ягодах, лидером по содержанию этого витамина является шиповник. Можно также получить его из капусты брокколи;
- витамин D – в виде таблеток, например, хотя лучше его получить естественным путём, принимая солнечные ванны;
- витамин В прячется в орехах, рыбе, горохе, грибах.
- фтором и кальцием – богаты молочные продукты.
В первую очередь гипоплазия появляется вследствие неправильного питания. Поэтому очень важно получать все витамины, минералы, полезные вещества. Люди, изнуряющие себя голодом или диетами, находятся в группе риска. Очень важно следить за гигиеной полости рта, ухаживая за зубами. И раз в полгода рекомендуется приходить на осмотр к стоматологу в студию «DaVinci», чтобы врач смог обнаружить любое заболевание на ранней стадии и принять меры по лечению. Чем раньше болезнь будет выявлена, тем меньше времени понадобится на её искоренение.
Источник
Гипоплазия — это врожденная некариозная патология зубов, при которой наблюдается частичное либо полное отсутствие эмали. Состояние характеризуется изменением внешнего вида зубных единиц: на них появляются депигментированные или белые пятна, углубления, бороздки.
Гипоплазия связана с неправильным строением твердых зубных тканей. Патологическое недоразвитие эмалевого слоя нередко сопровождается стремительным кариесом и повышенной чувствительностью зубов.
Причины
Гипоплазия зубов возникает из-за нарушения метаболизма в организме плода на стадии внутриутробного развития, а также при воздействии негативных внешних факторов. У детей гипоплазия нередко вызвана:
резус-конфликтом между матерью и ребенком;
инфекционными заболеваниями, ОРВИ, перенесенными матерью в период беременности;
токсикозами, гестозами, родовыми травмами, преждевременными родами;
несбалансированным питанием матери, приемом лекарственных препаратов при вынашивании ребенка.
Аномалии развития эмали детских зубов зачастую возникают на фоне рахита, энцефалопатии, атопического дерматита. Гипоплазия поражает и постоянные зубы: нарушения появляются при формировании зачатков постоянных зубных единиц.
Причины зубных патологии у подростков и взрослых:
травмы челюстно-лицевой области;
эндокринные заболевания, малокровие;
патологии органов пищеварения, мочевыделительной или нервной системы.
Также на состояние зубов влияет недостаток витаминов и микроэлементов, применение лекарств тетрациклинового ряда, избыточное содержание фтора в питьевой воде и другие факторы.
Характерная симптоматика
К основным симптомам патологии относится изменение цвета эмали: на внешней поверхности появляются белые пятна. Такие перемены не вызывают неприятных ощущений. Кроме того, поверхность зубов в области пораженных участках гладкая, непигментированная.
Для более тяжелых форм гипоплазии характерно наличие выраженных углублений. На начальных этапах очаги поражения имеют естественный оттенок, но с течением времени они пигментируются. Иногда на таких зубах можно заметить глубокие бороздки, расположенные горизонтально или вертикально. Несмотря на гиперпигментированность отдельных участков целостность эмали не нарушается.
Для аплазии (полного отсутствия эмали) характерен болевой синдром при контакте с каким-либо раздражителем. Помимо этого, аплазия связана с недоразвитием дентина. Это приводит к тому, что зубы постепенно начинают менять форму.
Виды, особенности гипоплазии зубов
По клиническим проявлениям выделяют несколько форм патологии:
Эрозивная. На поверхности зубных единиц появляются дефекты овальной или круглой формы. Повреждения бывают разных размеров. Нередко они покрыты тонким слоем эмали, а внутри углублений можно увидеть дентин.
Волнистая. Появление множественных горизонтальных линий на внешней поверхности зубов.
Пятнистая. Сама структура эмали не меняется, но на ней появляются белые или желтоватые пятна.
Бороздчатая. Борозды различной глубины, параллельные режущему краю зуба.
Апластическая. Практически полное отсутствие зубной эмали — ей покрыты лишь небольшие участки зубов.
Смешанная. Сочетание нескольких форм, например, эрозивной и волнистой.
По степени выраженности заболевание бывает системным и местным. В первом случае эрозивная патология поражает множество зубов на верхней и нижней челюсти. Во втором — поражения носят точечный характер и появляются на одном или двух зубах.
Системная гипоплазия
Патологические изменения системного характера отражаются на форме зубных единиц. Их классифицируют на несколько типов:
Зубы Гетчинсона. Аномалия затрагивает центральные верхние резцы — при патологии они имеют бочкообразную форму. На режущем крае наблюдается полукруглая выемка.
Зубы Пфлюгера. Как правило, изменениям подвержены постоянные моляры. Они имеют бочкообразную форму и плохо развитую жевательную поверхность. По форме моляры Пфлюгера очень похожи на конусы.
Зубы Фурнье. Зубные единицы выглядят как при симптоме Гетчинсона, но внизу нет характерных выемок.
Местная гипоплазия
Локальная гипоплазия зубной эмали возникает из-за проблем с молочными зубами, воспалительных процессов при формировании зачатков постоянных зубов, механических травм челюсти, инфекций. Патология часто проявляется в виде неглубоких полосок либо пятен.
Тактика лечения
Гипоплазия эмали молочных или постоянных зубов имеет необратимый характер. Поэтому все терапевтические мероприятия направлены на защиту измененных участков зубного ряда и восстановление эмалевого покрытия. Слабовыраженная патология не нуждается в специальном лечении, а требует лишь постоянного наблюдения. В большинстве случаев человек не испытывает болей: некариозные изменения зубных тканей не мешают в повседневной жизни.
При тяжелых формах гипоплазии, к примеру, глубоких поражениях эмали или обширных пятнах проводится специальная терапия. Без своевременного лечения существует риск развития различных осложнений:
пульпита, периодонтита;
аномалий прикуса;
патологической стираемости;
повышенной чувствительности зубов.
Гипоплазия также может привести к разрушению дентина и полной потере зубов. Существует несколько методик устранения проявлений гипоплазии. Лечебная тактика подбирается стоматологом в зависимости от тяжести патологии. Врач учитывает состояние зубных тканей пациента.
Реминерализация
Реминерализирующая терапия предусматривает насыщение эмали зубов фторидом, кальцием. Искусственную минерализацию проводят с помощью стоматологических гелей, паст, лаков и других средств. Лечение можно проводить в клинике или дома.
Реминерализация в условиях клиники состоит из нескольких этапов:
Профессиональная гигиена полости рта.
Нанесение восстанавливающего геля.
Покрытие фторсодержащим составом при помощи каппы или кисти.
Частоту проведения процедур, тип препарата стоматолог подбирает индивидуально. Помимо этого, врач часто назначает прием витаминов и минералов внутрь в качестве дополнительной поддержки организма.
Отбеливание
Отбеливание проводят после профессиональной гигиены, реминерализирующей терапии. Такой метод эффективен, если дефекты расположены в поверхностных слоях эмали или наблюдается незначительное помутнение эмалевого слоя. Наиболее выраженный результат дает химическое отбеливание.
При сильных поражениях эмалевого слоя и многочисленных очагах гипоплазии химическое отбеливание растворами пероксида карбамида, перекиси водорода противопоказано.
Пломибирование и протезирование
Пломбирование применяют при выраженных эрозивных углублениях, а также смешанных формах гипоплазии, когда нарушена целостность зубных единиц. Для восстановления зубов используют композитные материалы. В некоторых случаях вестибулярную поверхность закрывают винирами. Такая методика помогает придать зубам эстетичный вид и предотвратить их разрушение.
Протезирование применяют при сильных повреждениях эмали молочных или постоянных зубов. Коронки помогают сохранить здоровье, а также эстетику зубного ряда. Установка коронок при гипоплазии в детском возрасте способствует формированию правильного прикуса и развитию нормальной дикции.
В зависимости от степени поражения, состояния мягких и твердых тканей может потребоваться удаление пораженного зуба с последующей имплантацией.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить появление патологии, нужно:
следить за рационом. Это касается женщин во время беременности, а также детей. Пища должна содержать кальций, витамины группы B, а также A, D, E;
проводить профилактику стоматологических заболеваний, травм молочных зубов у детей;
вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену полости рта. Приучать ребенка ухаживать за зубами с раннего возраста;
своевременно лечить/удалять молочные зубы с хроническими апикальными воспалениями. Воспалительные процессы в тканях временных зубов могут вызвать гипоплазию постоянных.
Немаловажным фактором предупреждения гипоплазии является ранняя диагностика. Важно посещать стоматолога не реже раза в год. Регулярные осмотры у детского стоматолога рекомендуется проходить с 12 месяцев.
Гипоплазия вызывает не только эстетические дефекты, но и может спровоцировать более серьезные патологии зубов и челюсти. Поэтому этот порок эмали нужно лечить.
Клиники «СТОМА» в Санкт-Петербурге предлагают современные методы лечения гипоплазии у детей и взрослых. Запишитесь на консультацию к стоматологу по телефону или с помощью стандартной формы на сайте.
Источник
Гипоплазия – недоразвитие эмали (верхнего слоя коронки зуба), реже – дентина (костного вещества зуба, составляющего его основную массу) как молочных, так и постоянных зубов.
Гипоплазия значительно чаще встречается в детском возрасте, на непостоянных зубах. При наличии у ребенка хронической соматической патологии риск гипоплазии составляет приблизительно 50%; около трети населения подвержены данному заболеванию в той или иной степени.
Патология формируется по причине недоразвития массива тканей зуба (или зубов) из-за метаболических нарушений. Изменения эмали или дентина не корректируются самопроизвольно, носят пожизненный характер.
Гипоплазия – недоразвитие эмали зубов
Причины и факторы риска
Основная предпосылка развития гипоплазии – неполноценные процессы минерализации тканей зубов вследствие патологии белкового и минерального обмена. Во время формирования зачатков зубов в условиях нарушенного метаболизма страдают функции энамелобластов – клеток, образующих эмаль. Результат некорректного функционирования названных клеток – появление различных дефектов тканей зуба.
Недостаточность энамелобластов может возникать как во внутриутробном периоде, так и в первый год жизни ребенка, когда происходят активные процессы формирования и минерализации зачатков молочных и постоянных зубов.
Причины нарушений минерального и белкового обмена, приводящих к гипоплазии эмали и дентина:
- заболевания ЦНС, сопровождающиеся нарушением обмена кальция и фосфора;
- эндокринная патология (заболевания щитовидной и паращитовидных желез);
- острые инфекционные процессы у новорожденного (например, остеомиелит);
- интоксикация с нарушением пищеварения и потерей значительных объемов жидкости и минеральных веществ (дизентерия и т. п.);
- внутриутробные инфекции (сифилис, TORCH-инфекции), перенесенные матерью во время беременности респираторные вирусные заболевания, грипп и т. д.;
- рахит;
- гемолитическая анемия;
- токсикоз, гестоз у матери;
- гиповитаминоз С, D, Е у новорожденного;
- отягощенный аллергологический анамнез, атопический дерматит;
- нарушения питания.
Фактор риска гипоплазии зубов – заболевания щитовидной или паращитовидной желез
Помимо обменных нарушений, причиной гипоплазии эмали и дентина могут стать травмы верхней и нижней челюстей. Также ряд исследований указывает на возможность генетически детерминированного поражения тканей зуба.
Фактор риска врожденной гипоплазии – недоношенность.
Формы заболевания
В соответствии с распространенностью процесса выделяют следующие формы гипоплазии зубов:
- системная – поражаются все зубы или их абсолютное большинство (развивается во внутриутробном периоде);
- местная – в патологический процесс вовлекаются единичные зубы (результат воспалительных процессов или травм);
- очаговая – поражение нескольких рядом стоящих зубов (может отмечаться у абсолютно здоровых детей).
При системной гипоплазии поражаются все зубы или их большинство
По морфологическим проявлениям:
- пятнистая;
- волнистая;
- чашеобразная;
- бороздчатая;
- эрозивная;
- краевая;
- «тетрациклиновые зубы»;
- зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера, Турнера.
Основные осложнения гипоплазии зубов – прогрессирующее разрушение эмали и дентина, присоединение кариозного процесса.
В зависимости от состояния поверхности дефекта гипоплазия бывает:
- гладкой;
- тусклой;
- блестящей.
По степени тяжести:
- легкой;
- средней тяжести;
- тяжелой (вплоть до полного отсутствия эмали – аплазии).
По наличию сопутствующей патологии и осложнений выделяются:
- гипоплазия в стадии пятна;
- гипоплазия в стадии узур и дефектов;
- гипоплазия, осложненная кариесом;
- гипоплазия, сочетающаяся с кариесом;
- гипоплазия, осложненная и сочетающаяся с кариесом;
- аплазия эмали.
Симптомы
Основными симптомами заболевания являются:
- появление на эмали зуба (зубов) пятен, борозд, неровностей и прочих дефектов с четким или размытым контуром;
- шероховатость и пигментация эмали;
- укорочение корней зубов;
- симметричный характер поражения, чаще множественный;
- изменение прикуса;
- укорочение коронок зубов;
- истончение дентина;
- расширение каналов;
- повышенная чувствительность к температурному воздействию;
- углубления на поверхности зубов с истончением или отсутствием эмали в дне дефекта.
Для гипоплазии характерна повышенная чувствительность зубов
«Тетрациклиновые зубы» – патология, развивающаяся при лечении матери во время беременности или ребенка первого года жизни препаратами тетрациклинового ряда. Гипоплазия в данном случае проявляется специфическим зелено-коричневым, бурым или желто-коричневым окрашиванием эмали (а в тяжелых случаях – и дентина).
Гипоплазия значительно чаще встречается в детском возрасте, на непостоянных зубах. При наличии у ребенка хронической соматической патологии риск гипоплазии составляет приблизительно 50%.
Симптом зубов Гетчинсона (Хатчинсона) – характерная бочкообразная форма (ширина шейки зуба превышает ширину коронки), сочетающаяся с лунообразными выемками на свободном крае резцов, атрофией их жевательной поверхности и (зачастую) отсутствием эмали.
Зубы Фурнье имеют вид, схожий с зубами Гетчинсона; основное различие заключается в отсутствии полулунной выемки на режущем крае – он абсолютно ровный.
Зубы Пфлюгера – следствие неправильного формирования дентина, что проявляется конусообразной формой первых моляров (больших коренных зубов).
Все три перечисленные разновидности гипоплазии зубов характерны для врожденного сифилитического процесса.
Зубы Турнера характеризуются наличием меловидных пятен на эмали, которые после прорезывания могут подвергаться пигментации; чаще поражаются большие коренные зубы. Иногда выявляется деформация коронки с частичным или полным отсутствием эмали. Для данной патологии специфичны единичный характер и несимметричность поражения.
Читайте также:
Налет на зубах: косметический недостаток или угроза здоровью?
6 средств для облегчения зубной боли
Отбеливание зубов в домашних условиях: 5 эффективных способов
Диагностика
Гипоплазия эмали и дентина диагностируется на основании:
- характерной клинической картины;
- рентгенографического исследования (выявляется изменение корней зубов, каналов, твердых тканей);
- люминесцентной стоматоскопии (отсутствует гашение свечения в местах локализации пятен);
- результатов витального окрашивания (отсутствует окрашивание дефектов эмали красителями);
- оценки динамики процесса (устанавливается стабильность патологических изменений).
Гипоплазия зубов имеет яркую клиническую картину, диагностика не представляет трудностей
Лечение
Выбор способа лечения гипоплазии в каждом конкретном случае зависит от глубины и распространенности дефекта, тяжести нарушения минерального обмена, степени ухудшения эстетического вида зубов.
Консервативное лечение гипоплазии эмали и дентина заключается в насыщении тканей зуба минеральными веществами (реминерализующая терапия).
Микроабразия или отбеливание гипоплазированных участков применяются при незначительной площади поражения и позволяют устранить небольшие поверхностные косметические дефекты эмали.
Замещение пораженных тканей производится при невозможности устранения дефекта малотравматичным способом. Главными направлениями в данном случае являются восстановление гипоплазированных участков композитным материалом, установка виниров и люминиров, металлокерамических, керамических, металлопластиковых коронок.
Возможные осложнения и последствия
Основные осложнения гипоплазии зубов – прогрессирующее разрушение эмали и дентина, присоединение кариозного процесса.
Около трети населения подвержены гипоплазии зубов в той или иной степени.
Прогноз
При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактика гипоплазии эмали включает следующие мероприятия:
- предупреждение рахита (прием витамина D3);
- своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний при планировании беременности;
- полноценное питание ребенка раннего возраста;
- обязательные систематические гигиенические процедуры по уходу за полостью рта у детей младшего возраста;
- периодическая санация полости рта.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник