Как вылечить гонорею если уже год болею
Гонорея (триппер, перелой, «ветерок», «французский насморк») — инфекционное венерическое заболевание. Болеют гонореей мужчины и женщины. Болезнь чрезвычайно заразна и приводит к бесплодию и другим опасным осложнениям.
При обнаружении признаков гонореи нужно немедленно обратиться к гинекологу или урологу.
Что нужно знать о гонорее: особенности заболевания
- Возбудитель гонореи — бактерия-гонококк Neisseria gonorrhoeae — поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, кишечного тракта, глаз и глотки, вызывая целую группу урогенитальных заболеваний, воспаление в суставах и других органах. Это значит, что уретрит или артрит могут иметь в основе именно гонококк.
- Период инкубации гонореи длится от трех до семи дней, с момента заражения до возникновения первых сигналов болезни. При приеме антибиотиков симптомы заболевания задерживаются или не проявляются, что осложняет диагностику. Если болезнь не лечить, она становится хронической и регулярно напоминает о себе новыми вспышками.
- Попадая на слизистую оболочку, гонококк стремительно размножается, используя ее клетки. В дальнейшем инфекция, прогрессируя, попадает в межклеточную среду и провоцирует тем самым воспаление. Инфекция может перемещаться по восходящим путям, например, из влагалища в матку, и по нисходящим — из ротоглотки в другие органы.
- Заразиться гонореей можно не только при половом контакте. Один из вариантов инфицирования — использование чужих предметов гигиены.
- Одни и тем же заболевания мочеполового тракта могут иметь разных возбудителей, в т.ч. и гонококк. Нельзя заниматься самолечением, не выяснив, какая именно бактерия спровоцировала болезнь. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия, и может быть эффективным против целой группы микроорганизмов, но никак не действовать на Neisseria gonorrhoeae.
В 2018 году сразу в нескольких странах был обнаружен неизлечимый штамм гонореи. Против него не действует ни один антибиотик. Если болезнь распространится, и ученые не найдут новое лекарство, в мире вспыхнет новая эпидемия.
Неизлечимая гонорея была обнаружена в развитых странах — Франции, Японии, Британии, Испании. Предполагается, что это связано как раз с бесконтрольным лечением антибактериальными препаратами. Бактерия выработала механизм защиты против всех известных антибиотиков.
Формы гонореи
Триппер бывает острым и хроническим. Продолжительность острой формы болезни около двух месяцев. Если болезнь не лечили или использовали неэффективные препараты, гонорея переходит в хроническую стадию.
В зависимости от того, в какой орган проникла бактерия, у больного будут симптомы уретрита, цервицита, сальпингита, проктита, эпидидимита, орхоэпидидимита, бактериемии, артрита, конъюнктивита (бленнореи), фарингита и др. бактериальных заболеваний.
Фото гонореи (трипера)
Фото гонореи, посев на питательную среду
Выделения при гонорее
Гонорея у женщин
Трипер при увеличении
Симптомы гонореи у мужчин
Триппер — одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. При поражении мочеполового тракта, болезни свойственны следующие признаки:
- зуд, жжение при мочеиспускании;
- при надавливании на головку члена проступает гной белого, а иногда желтоватого цвета с резким запахом;
- головка и участок около крайней плоти сильно воспалённые, ярко выраженного алого цвета;
- при поражении гонококком задней части уретры мужчину беспокоит учащенное мочеиспускание с сильными болями, возможно с примесью небольшого количества крови;
- по мере развития инфекции, лимфоузлы в паху воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.
При затяжной болезни, воспаление охватывает всю мочевую систему. Вовлекаются мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки и яички. Повышается температура, пациента мучает озноб и боль при опорожнении кишечника.
Если поражаются почки, то присоединяются симптомы пиелонефрита: боль в нижней части спины, повышенная температура и др.
Симптомы гонореи у женщин
Признаки триппера у женщин часто не проявляются или напоминают симптомы других половых заболеваний:
- если воспалена уретра, ощущается зуд, жжение, учащается мочеиспускание;
- влагалище и шейка матки сигнализируют о попадании инфекции, сильными выделениями гноя и болями;
- если затронута наружная стенка половых органов, то наблюдаются признаки вульвита.
Из-за скрытой симптоматики, у женщин выявляется довольно высокий процент хронической формы заболевания, когда гонорея охватила матку, маточные трубы и яичники. В этом случае следствие болезни — бесплодие. Также, как и мужчин, гонорея может переходить на почки.
Самый опасный период и у мужчин и у женщин — переход гонореи из острой формы в хроническую, когда все симптомы пропадают и кажется что все само собой прошло. Но такая болезнь без соответствующего лечения не проходит и влечет за собой массу осложнений.
Гонорея при беременности
Гонорея очень опасна для беременных женщин на всех сроках. Но ещё более опасна она для плода. Именно гонококк — частая причина замирания плода, выкидышей, внематочных беременностей, преждевременных родов. Бактерия проникает в плодные оболочки и плаценту.
Если удалось выносить беременность до родов, то малыш может заразиться при прохождении через родовые пути. У новорожденных гонококк поражает глаза, мозг, сосуды. Тяжесть последствий во многом зависит от сроков заражения гонореей матери. Особенно опасно инфицирование на ранних сроках.
Чтобы избежать печальных последствий, нужно обследоваться на гонорею и другие половые инфекции ещё на стадии планирования беременности. А после зачатия нужно соблюдать все возможные меры, чтобы избежать заражения. Нельзя посещать общественные бани, менять половых партнеров, важно соблюдать гигиену половых органов.
Диагностика
Выявить гонорею можно, сдав мазки у гинеколога или уролога. В лаборатории применяются несколько методик:
- Бактериоскопический метод. Мазки окрашивают специальными растворами (по Граму), после чего изучают состав образца под микроскопом. Эта методика подходит для исследования мазка из уретры у мужчин и только при наличии ярких симптомов.
- Бактериологический метод. Полученный образец помещают на питательные среды, где бактерия быстро размножается. После идентификации колоний, их обрабатывают разными антибиотиками, чтобы выявить какой именно будет эффективен в лечении.
- Серологический метод. Изучается кровь.
- Молекулярно-биологический метод (ПЦР-диагностика). Рекомендуемая методика, выявляющая ДНК возбудителя. Отличается высокой степенью достоверности и информативности.
Лечение гонореи у мужчин и женщин
Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза и получения результатов анализов. Врач подбирает эффективный антибиотик, дополняя лечение в зависимости от симптоматики.
Например, женщинам дополнительно выписываются вагинальные свечи, обезболивающие препараты. Если выделения раздражают кожу, потребуются противоэкземные мази. После антибиотикотерапии проводится восстановление микрофлоры.
И мужчинам и женщинам проводится стимуляция иммунитета, витаминотерапия.
Беременным женщинам, несмотря на риски от применения антибиотиков, лечение проводится в обязательном порядке.
После лечения нужно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Недолеченная гонорея обязательно даст о себе знать в ближайшее время.
Поделиться ссылкой:
Источник
Терапевт
Здравствуйте,Анна! Иммуномодуляторы при лечении гонореи полезны, тк эта болезнь опасна своими осложнениями. Поэтому для ее качественного лечения, да еще не столь свежего варианта-надо.
Терапевт
Самолечение опасно вообще, а уж гонореи-чревато трудноизлечимымими ,а порой и неизлечимыми последствиями.
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро. Гонорея какой локализации? Предыдущие обследования (сканы). Предшествующее лечение (препараты)?
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаасон в полости рта
Педиатр
Здравствуйте вам как ее диагностировали? Прикрепите фото анализов
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Татьяна, цефтриаксон 14 дней
Терапевт, Нефролог
Лечение гонореи нижних отделов мочеполового тракта без осложнений
Рекомендуемые схемы по гадлайнсу
1. цефтриаксон (Роцефин)
внутримышечно 250 мг однократно
или ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно.
Альтернативные схемы:
2. офлоксацин 400 мг внутрь однократно
или спектиномицин (Тробицин) 2,0 г однократно, или цефодизим в/м 500 мг однократно.
Если гонорея осложнённая или с сопотствующими другим ЗППП, или другая локализациям поражения,то лечение другое.
Назначение иммунномодуляторов не входит в протокол лечения.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, каки анализы вы сдавали, и что вам прописывал ваш лечащий врач?
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Анастасия, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Конечно, бактериология (выявление гонококков в посеве) самый точный метод, потому, что лаборант своими глазами видит гонококк Нейсера. Но метод ПЦР тоже надежен, особенно, когда гонорея леченная, хроническая, когда гонококки приобрели цистформы, спрятались и не всегда высеиваются. Что касается применения иммуномодуляторов, то у нас в стране да, широко применяют, но это ведь неспецифическая иммуномодуляция, а в венерологии еще существует и специфическая иммуностимуляция (гонококковая вакцина). Многие специалисты применяют комбинированную иммуномодуляцию с иммуностимуляцией. В случаях хронической гонореи это оправдано. Но большие сомнения у меня, как у практического врача в том, что у Вас только одна гонорея. Я уже много лет не встречал гонорею в чистом виде. Обычно это смешанные инфекции с несколькими ЗППП. Но даже, если у Вас гонорея в чистом виде, то ни в коем слцчае лечиться так, как Вам здесь посоветовал терапевт, нельзя. Эти сомнительные схемы справедливы (теоретически) для свежей, острой гонореи, хотя на практике срабатывают примерно в 30% случаев. В вашем случае уже хроническая гонорея и лечится она по другому. Кроме того, как справедливо заметила доктор Лукина, тактика лечения еще зависит и от локализации процесса. Лечение, особенно хронической гонореи, это не только антибиотики и иммунопрепараты, но (учитывая, что оно комплексное) и местные процедуры и физиотерапия. Лечиться самостоятельно категорически не советую. А если есть половой партнер, то для него это путь к ранней импотенции.
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Владимир, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней по грамму в день, после лечения практиковала с моим молодым человеком оральный секс , он не заразился
Терапевт, Нефролог
Никакие провокации в настоящее время для выявления гонореи,я имею ввиду гоновакцину,не применяются,более того они буквально запрещены действующими нормативными медицинскими документами в РФ.Это для предыдущего комментатора. Если есть собственные мысли на этот счёт,излагайте не ссылаясь,и комментарий лучше дочитывать до конца.
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте, спасибо за ответ, скажите пожалуйста схема лечения гонореи полости рта 14 дней цефтриаксон без иммуномодуляторов помогла мне?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Лариса, фторхинолоны применяются только после установления чувствительности гонококков к ним, т.к. в РФ к ФХ у гонококков усточивость. Я не знаю, откуда эта схема, но она различается с федеральными клиническими рекомендациями по венерологии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно посев это золотой стандарт диагностики гонореи. А можно увидеть ваш анализ?
Терапевт, Нефролог
Это «Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и заболеваний кожи», утвержденных Ученым советом ГУ ЦНИКВИ и Секцией №14 Ученого совета Минздрава Российской Федерации 4 июля 2000 г.
А в лечение гонореи ечение гонореи нижних отделов мочеполового тракта с осложнениями и гонореи верхних отделов и органов малого таза рекомендуют эту схему:
цефтриаксон (Роцефин) 1,0 г в/м или в/в каждые 24 часа.
Альтернативные схемы:
цефотаксим1,0 г в/в каждые 8 часов,
или канамицин 1 млн ЕД в/м каждые 12 часов; или ципрофлоксации 500 мг в/в каждые 12 часов, или спектиномицин (Тробицин) 2,0 в/м каждые 12 часов. Внутривенная или внутримышечная терапия основным или одним из альтернативных препаратов продолжаться 7 дней.
Терапевт
Здравствуйте! Лечить гонорею нужно однозначно, но испытывать на себе схемы лечения заочно да и еще без результатов обследования и контроля после лечения не советую. Можно загнать заболевание в скрытую, резистентную форму и заработать себе кучу осложнений. Нужно серьезно отнестись к этому заболеванию, строго соблюдать лечение и обязательный контроль после лечения.Также нужно учесть, что гонорея часто соседствует с целым “букетом” других инфекционных заболеваний, в частности, с трихомониазом или хламидиозом. Для того чтобы их вылечить, применяются комбинированные терапевтические схемы, которые также назначает врач.С учетом длительности заболевания 6 месяцев нужно более тщательное обследование гонококк способен поражать внутренние половые органы.У мужчин инфицируется предстательная железа, яички, семенные пузырьки. Это может привести к импотенции, бесплодию.У женщин поражение маточных труб, матки и яичников также приводит к бесплодию. Поэтому советую очно обратиться за лечением, не затягивайте!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Какая дозировка на инъекцию и сколько продолжался курс и как давно пройдено лечение? Что беспокоит на сегодня? Не совсем поняла, цефтриаксон в ротовую полость вводили?
Анна, 3 сентября 2018
Клиент
Лариса, гонорея в полости рта была, а вводили в мышцу, 1 гр 14 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, увидела в других комментариях. Мне просто не совсем понятно ответили. Через 14 дней после окончания курса терапии можно брать посев, через 1 месяц – методом ПЦР. Жалобы есть? Партнер пролечен?
Терапевт, Нефролог
Вам стоит выполнить контрольное исследование мазков после АБ-терапии. Цефтриаксон основной препарат, конечно должен вылечить.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Лариса, ФКР , на которые я ссылалась, тоже изданы под редакцией ЦНИКВИ (сейчас это ГНЦДК), но в 2015 году.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
А чувствительность проверяли
Терапевт
Анна! Необходимо после лечения снова сдать анализы для того, чтобы убедиться, что лечение было достаточным и эффективным.Иначе-никак. этоназывается контроль излеченности.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
704 просмотра
16 апреля 2018
Здравствуйте, у меня обнаружили гонорею на анализах, последний контакт был год назад, симптомов я не замечала, сдала в другой лаборатории также гонорею обнаружили, врач назначил цефтриаксон 1гр 5 дней, прочитала в интернете, пишут 7 дней минимум. Сколько по времени мне надо колоть? Боюсь что не долечу потом хуже будет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А как давно у вас выделения? Лучше проколола 7 дней.
Анна, 16 апреля 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте дней 5, 7 дней достаточно чтобы там всё прошло?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам проводили дополнительные обследования?
Узи?
Анализ мочи?
От наличия поражений зависит длительность лечения.
Иногда цефтриаксон применяют однократно, иногда лечение занимает 14 дней.
Боли внизу живота, при мочеиспускании, выделения есть?
Анна, 16 апреля 2018
Клиент
Маргарита, здравствуйте, нет никаких дополнительных исследований не было
Анна, 16 апреля 2018
Клиент
Маргарита, выделения есть
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да это достаточно сильный антибиотик- 7 дней будет точно достаточно. Я бы ещё советовала проставить Лонгидазубы ректально полтора месяца, на случай если уже образовались спайки от воспаления.
Акушер, Гинеколог
Я бы вам рекомендовала поступить следующим образом : 5 дней внутримышечно цефтриаксон, если на это терапии уходят выделения, то перейти на принятие таблеток цефексим 400 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы- я с радостью на них отвечу!
Психолог, Сексолог
Антибиотик мощный, недели будет достаточно.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день 7 дней будет достаточно. Антибиотик сильный.
Хирург
Если не было контактов) то вояд ли это гонорея) скорее всего результат перенесенного эмоционального конфлита. Конфликта потери или утверждения территориальных границ. Надо разбираться
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Рекомендую
1. Цефтриаксон 1 гр, 7дней
2. Циклоферон 2мл, в.м через день, 14 дней
3. Флуконазол 150мг, по 1 капс через день(N2)
4. Вобэнзим, 2 таб х 3 раза в день, 10 дней.
Идеально подходит для “ОЧИЩЕНИЯ” гонореи.
Гинеколог, Акушер
Цефтриаксон 1гр 5 дней, все правильно можно и нужно до 7 дней. Важно адекватное лечение . Однако ваш вес рост какой ?
Анна, 16 апреля 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вообще курс лечения антибиотиком всегда от 5-7 дней. Поэтому лучше 7 дней. Чтоб точно до конца прооечить. И пробиотики паралельно пейте
Гинеколог, Акушер
Все правильно 7 дней – правильный выбор.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Применяется как 5-ти,так и 7-ми дневный курс. Учитывая давность заболевания, лучше пролечиться 7 дней в/м. Также возможен прием Флуконазола, если присоединится молочница на фоне лечения антибиотика. Без данной симптоматики принимать Флуконазол не рекомендуется. Поправляйтесь!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гонорея не резистентна к антибиотикам и хорошо лечится. 7 дней будет достаточно.
Педиатр
Конечно нужно 7 дней.
не переживайте, всё будет хорошо
Анна, 16 апреля 2018
Клиент
Евгений, на 7 днях остановиться или больше проколоть?
Педиатр
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Анна. Каким методом диагностики был верифицирован диагноз гонореи? Можете приложить бланки анализов?
Анна, 17 апреля 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте, пцр а потом посев
Терапевт
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Анна, 17 апреля 2018
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Анна, 17 апреля 2018
Клиент
Маргарита, на 7 днях остановиться или 14 дней проколоть?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
14 это много. 7 будет точно достаточно. Антиюиотик очень сильный и уже за 3-5 дней убьет гоноею, плюс еще 2 дня для оставшихся , но 14 это очень много. после этого начнутся проблемы в других сферах. 14 для мужчин назнчают так как у них тяжелее гонорея лечится. у женин же все просто!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Гонорея
3 января
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник