Как вылечить холод в горле

Слизистая оболочка ротоглотки и гортани очень чувствительна к раздражителям – это, с одной стороны, обусловливает ярко выраженный болевой синдром при повреждении или воспалении, а с другой – позволяет вовремя заметить и прекратить воздействие вредного фактора. Восприятие температуры пищи или воздуха – необходимая организму защитная способность. Травма или воспалительный процесс с вовлечением структур горла проявляются болью – это важный признак, по которому можно определить границы поражения. Однако что делать, если речь идет не о болезненности, а об ощущении прохлады? Почему появляется холодок в горле и может ли он быть симптомом заболевания?

Причины

Ощущение холода в горле Ощущение холода или тепла закономерно возникает при раздражении слизистой оболочки например, во время вдыхания воздуха, употребления пищи или жидкости различной температуры. Это абсолютно нормальное и ожидаемое чувство, которое исчезает после прекращения воздействия раздражителя и не беспокоит пациента в дальнейшем. Однако что делать, если холод в глотке появляется даже без контакта с провоцирующими факторами? Насколько это опасно?

Стоит сразу же сказать о том, что ощущение прохлады в области ротоглотки и гортани симптом, который нельзя назвать специфичным. Это значит, что он не относится к проявлениям конкретной болезни и может присутствовать при разных патологических процессах. К патологиям, признаком которых он способен стать, относятся не только соматические заболевания (связанные с поражением органов и систем), но и психогенные расстройства (обусловленные нарушениями со стороны психоэмоциональной сферы).

Искать причину возникновения холода в горле нужно совместно с врачом. При появлении прохлады в горле нельзя опираться на сведения, полученные от других пациентов с таким же симптомом. Тем более не стоит начинать лечение до ознакомления с рекомендациями специалиста. В отличие от специфичных признаков (например, треугольник Филатова при скарлатине или кожная сыпь по ходу нервного ствола при опоясывающем герпесе) холод в горле встречается при процессах с разной этиологией. Поэтому нужно провести объективный осмотр, отыскать достоверные критерии для установления диагноза. Это может сделать только врач.

В то же самое время пациентам полезно знать, в каких ситуациях обычно возникает ощущение прохлады в горле. Беспокойство о собственном здоровье и ожидание консультации врача может стать менее мучительным, если исключить хотя бы часть патологий. В перечень входят:

Пересыхание слизистой оболочки.
Парестезии глотки и гортани.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Синдром вегетативной дисфункции.

Стоит обращать внимание на любые сопутствующие признаки, кроме основного симптома они могут помочь в уточнении варианта патологического состояния.

Пересыхание слизистой оболочки

Сухость слизистой оболочки ротоглотки казалось бы, одно из самых простых и понятных состояний, которое можно устранить своими силами. Однако пить больше жидкости и пользоваться увлажнителем достаточные меры, если дело не в заболевании, а в воздействии внешних факторов. Можно назвать несколько основных причин пересыхания слизистой:

дефицит влаги и перегретый воздух в помещении;
ограничение объема потребляемой жидкости;
курение сигарет, частое длительное пассивное вдыхание табачного дыма;
продолжительное пребывание в запыленном, плохо проветриваемом помещении;
заболевания респираторной системы (ринит, синусит и др.);
синдром ночного апноэ, храп во время сна.

Таким образом, ключевые причины сухости это вдыхание недостаточно увлажненного воздуха, нехватка жидкости в организме и вынужденное частое дыхание ртом.

При этом холод в горле нетипичный для сухости признак. Обычно пациентов беспокоит саднение, раздражение и боль в глотке, иногда покашливание. Однако ощущение прохлады, особенно если оно появляется периодически, в частности по утрам, и исчезает после употребления пищи или воды, прогулки на улице, может говорить о вероятном пересыхании слизистой оболочки.

Парестезии глотки и гортани

Парестезии это разновидность сенсорной дисфункции (расстройства чувствительности) слизистой оболочки. Пациенты описывают их как ощущение сдавления горла, нарушения прохождения воздуха по нему. Также к парестезиям можно отнести и чувство прохлады, если оно не спровоцировано термическим раздражителем.

Следует отметить несколько особенностей «холодка» в горле при возникновении его как парестетического ощущения:

Почти никогда не характерен для новообразования.

При этом парестезии принадлежат к перечню первичных симптомов опухолей глотки и гортани. Однако превалирует ощущение раздражения, сдавления, нехватки воздуха.

Зачастую связано с хроническими воспалительными процессами.

Если больной страдает хроническим фарингитом, тонзиллитом, ларингитом, ринитом или синуситом, у него может появиться чувство холода в глотке оно периодически возвращается и исчезает. В период обострения патологического процесса сменяется болью.

Может служить первичным признаком острого инфекционно-воспалительного процесса.

Иногда гиперестезия (повышенная чувствительность) и парестезии встречаются в качестве первичных неспецифических симптомов при остром фарингите, ОРВИ. Они сохраняются в течение нескольких часов, предшествуют развитию болевого синдрома. Гиперестезия часто присутствует также в дальнейшем, обусловлена воспалением и сухостью слизистых оболочек.

Парестезия не может быть самостоятельным заболеванием – при ее появлении следует выяснить первичную причину.

Иногда это не занимает много времени (например, если человек переохладился, кричал или дышал ртом на морозе, после чего почувствовал выраженную прохладу в горле и уже вскоре боль). Во всех случаях требуется осмотр глотки и, при необходимости, гортани это позволяет уточнить наличие патологических изменений, в том числе новообразований.

ГЭРБ

Холод в горле ГЭРБ является предметом внимательного изучения исследователей во всем мире. Так как заболевание отличается многообразием проявлений, то способно «маскироваться» не всегда первыми возникают классические признаки. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь может иметь симптомы не только со стороны пищеварительной системы, но также со стороны ЛОР-органов: они заключаются в развитии хронического фарингита, ларингита и даже отита.

Холод в горле вероятная, хотя и не распространенная жалоба для пациентов, страдающих ГЭРБ. Иногда этот симптом сопровождает заброс желудочного содержимого в пищевод, что при классическом течении выражается изжогой. Если больного не беспокоит неприятное чувство жжения, он может откладывать визит к врачу соответственно, откладывается и обнаружение типичных для ГЭРБ изменений.

Установить и подтвердить связь между ГЭРБ и появлением прохлады в горле порой бывает сложно. Для этого нужно исключить остальные возможные причины, провести диагностику в том числе фиброгастроскопию. Это метод исследования пищевода и желудка эндоскопическим зондом, который крайне неприятен многим больным, что обусловливает неохотное обращение к врачу.

Какие еще симптомы могут натолкнуть на мысль о ГЭРБ, если есть ощущение холода в горле? К ним относятся:

нарушения аппетита, глотания;
жгучая боль за грудиной без иррадиации (отдачи);
кислый привкус во рту, особенно при пробуждении ночью или в утренние часы;
утренний кашель без обильного выделения мокроты;
охриплость и боль в горле;
нарушение вкусовой чувствительности.

Возникновение холода в глотке при ГЭРБ может быть связано с приемом пищи, положением тела или недавним пробуждением.

Холод при ГЭРБ появляется после частых наклонов или после сна особенно если пациент недавно употреблял пищу. Этот симптом иногда отмечается у людей, которые погрузились в краткий сон, но до этого поели. Некоторые страдающие ГЭРБ больные просыпаются с изжогой, других беспокоит ощущение прохлады. Подозревать, что «холодок» провоцируется ГЭРБ, можно также при наличии у пациента хронических патологий со стороны пищеварительной системы.

Вегетативная дисфункция

Холод в горле при вегетативной дисфункции Синдром вегетативной дисфункции долго рассматривался как самостоятельное заболевание, однако в настоящее время специалисты пришли к мнению, что это состояние является совокупностью симптомов, характерных для ряда расстройств функционирования вегетативной нервной системы. Оно возникает по разным причинам, среди которых можно указать малоподвижный образ жизни, стресс, интоксикации, острые и хронические заболевания.

Поскольку вегетативная дисфункция это синдром, то во время обследования могут обнаружиться и другие признаки, кроме жалоб на холод в горле. Иногда больной не связывает названный симптом с остальными проявлениями, хотя они могут говорить об одном и том же патологическом процессе. Пациентов зачастую беспокоит:

повышенная тревожность, фобии;
сердцебиение, потливость;
ощущение нехватки воздуха;
головные боли, головокружения;
нарушение концентрации внимания;
повышенная раздражительность;
мышечное напряжение;
нарушение сна, бессонница, дневная сонливость и др.

Симптомы вегетативной дисфункции не только многочисленны и разнообразны, но и очень «подвижны». Они не всегда остаются стабильными и одинаковыми, нередко дополняются новыми патологическими признаками. Ощущение прохлады в горле в сочетании с раздражительностью и сонливостью может быть воспринято как результат усталости, физических и эмоциональных перегрузок, а другие симптомы головные боли, потливость, тошнота отнесены к проявлениям хронических заболеваний.

Если ощущение прохлады в горле беспокоит пациента в течение длительного времени и не объясняется сухостью слизистой оболочки, инфекционным фарингитом или ОРВИ, нужно обратиться к врачу. Это позволит убедиться в наличии либо отсутствии патологических изменений и при необходимости составить схему терапии. Заболевания проще лечить, обнаружив их признаки на начальном этапе развития, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.

Причины воспалительных процессов

Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.

На заметку

На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].

Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.

Это важно!

У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.

Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.

Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.

Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.

Чем лечить воспаление гортани

Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.

Симптоматические средства:

Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.

Противовирусные препараты:

Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.

Системные антибиотики:

Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.

Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.

Профилактические меры

Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.

Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.