Как вылечить хронический баланопостит без обрезания
Специфические симптомы и формы заболевания:
Бактериальный баланопостит
Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.
Герпетический баланопостит
Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.
Хламидийный баланопостит
Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.
Анаэробный баланопостит
Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.
Кандидозный баланопостит
«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.
Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.
Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.
Эрозивный баланопостит
Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.
Гангренозный баланопостит
Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.
Цирцинарный кольцевидный баланопостит
Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.
Источник
Опасным заболеванием для мужского здоровья является хронический баланопостит. Эта проблема развивается постепенно, поэтому при соблюдении определенных рекомендаций ее можно предотвратить. Об особенностях болезни, методах ее лечения и профилактики следует поговорить более подробно.
Если вовремя не начать терапию баланопостита, то он переходит в хроническую форму, а здесь уже возможны свои серьезные последствия.
Симптомы заболевания
Баланопостит является воспалением, сочетающим поражение головки полового члена (баланит) и окружающего ее листка крайней плоти (постит). Особенностью хронической формы является развитие специфических симптомов, продолжительность их проявления и периодическое возникновение рецидивов после, казалось бы, выздоровления.
Хронический тип баланопостита в большинстве случаев характеризуется рецедивирующим течением недуга.
Основными признаками хронического баланопостита являются:
- боли в паху;
- болезненное мочеиспускание;
- покраснение головки пениса;
- появление эрозий и болезненных язв;
- появление на воспаленной поверхности пятен, высыпаний и прочих новообразований;
- гнойные выделения;
- зловонный запах;
- зуд и жжение;
- нарушение эректильной функции;
- дистрофия крайней плоти;
- болевые ощущения при прикасании к больным органам.
Заболевание развивается в три этапа:
- Изначально присутствуют симптомы, характерные для острого баланопостита: отечность, покраснение, болезненность.
- По мере развития патологии возникают эрозийные изменения пораженных тканей, сопровождающиеся гнойными выделениями с неприятным запахом.
- На третьей стадии мужчина ощущает общее ухудшение самочувствия. Инфекция может распространяться на другие органы, провоцировать интоксикацию, повышение температуры. Язвы тяжело заживают, на их месте остаются рубцы. Через некоторое время, при присутствии благоприятных факторов, заболевание может рецидивировать.
Причины развития
Баланопостит у мужчин без обрезания развивается преимущественно при наличии факторов инфекционного характера. Это могут быть как распространенные в окружающей среде микроорганизмы (стрептококки, кишечные палочки, грибки Кандида), так и специфические инфекции (хламидиоз, сифилис, герпес и т. д.). Также выделяют баланопостит неинфекционного происхождения (травматический, аллергический и др.).
Основными причинами развития заболевания являются:
- Несоблюдение норм личной гигиены. Недостаточное поддержание чистоты половых органов приводит к скоплению под крайне плотью смегмы, остатков мочи, спермы и микрофлоры полового партнера после сексуального контакта.
- Неправильный подбор нижнего белья. Некачественный материал и маленький размер являются причинами раздражения нежной слизистой головки пениса.
- Реакция на средства гигиены. Некоторые средства способны провоцировать аллергическую реакцию, поэтому рекомендуется подбирать качественную специализированную косметику с нейтральным pH.
- Инфекции. Грибковая, бактериальная или вирусная инфекция способна стать первопричиной развития воспаления.
- Локальные заболевания. Разного характера дерматиты, синдром Рейтера, уретрит являются катализаторами воспалительного процесса головки пениса и листка крайней плоти.
- Снижение иммунитета. При понижении естественной защиты организма даже незначительное раздражения или проникновение патогенного агента способны отразиться в виде баланопостита.
- ИППП. Венерические заболевания не только могут спровоцировать баланопостит, но и с большой вероятностью приводят к его хронизации.
- Хронические болезни. Различные патологии мочеполовой, эндокринной и других систем существенно отражаются на состоянии иммунитета и мужского здоровья.
- Фимоз. Сужение крайне плоти и защемление головки пениса могут быть причиной воспаления, так как в образовавшемся, трудно поддающемся очистке, кармане скапливаются загрязнения и бактерии. Фимоз может присутствовать изначально или развиваться в результате изъязвления и рубцевания воспаленных тканей.
- Беспорядочная половая жизнь. Мужчины, часто сменяющие половых партнеров, а также не пользующиеся барьерными методами контрацепции, с большей частотой болеют баланопоститом. Кроме того, они рискуют подхватить ВИЧ или другое ЗППП.
Баланопостит может стать хроническим, если на начальных этапах острой формы не была оказана должная медицинская помощь. От неизлеченного ранее заболевания на поздних этапах очень трудно избавиться, так как воспаление может приобретать скрытую форму на время терапии, но затем возвращаться снова.
Причины возникновения рецидива
Хронический тип баланопостита отличается тем, что периоды ремиссии рано или поздно чередуются с обострением болезни.
Спровоцировать рецидив способны следующие факторы:
- переохлаждение;
- не соблюденная инструкция по лечению острого баланопостита;
- неправильный подбор антибиотиков для устранения инфекции;
- рецидив другого хронического заболевания;
- продолжающееся механическое или химическое раздражение головки пениса;
- неизлеченное венерическое заболевание;
- сахарный диабет;
- фимоз;
- недостаточная или чрезмерная забота о чистоте половых органов;
- незащищенный сексуальной контакт с женщиной, больной молочницей или другой половой инфекцией.
Любое снижение иммунитета способно спровоцировать повторное развитие воспаления. Частые рецидивы являются причиной возникновения серьезных осложнений, включая структурные изменения в пораженных тканях.
Основные виды
Кроме разделения баланопостита на острую и хроническую формы, существует также классификация по принципу клинических проявлений. Основными разновидностями хронического вида заболевания являются индуративный и язвенно-гипертрофический баланопостит.
Также можно выделить следующие формы патологии:
- катаральная;
- кандидозная;
- эрозивная;
- вегетирующая;
- гангренозная;
- склеро-атрофическая;
- гранулематозная;
- гнойничково-язвенная;
- папулезная;
- пустулезная;
- везикулезная;
- буллезная;
- веррукозная.
Каждая из этих разновидностей заболевания характеризуется особыми проявлениями, с чем и связаны их названия. Их провоцируют определенные инфекционные заболевания. Например, пузырьки при везикулезном баланопостите являются последствиями генитального герпеса, а гранулемы сопровождают иммунодефицитные состояния, в частности СПИД. Для каждой из этих форм требуется особый подход в лечении.
Возможные осложнения
Течение хронического баланопостита часто бывает непредсказуемым, поэтому лучше всего не допускать его развития. Цена промедления с лечением может затронуть не только мужское здоровье, но и жизнь больного в целом.
Хроническая форма способна привести к следующим осложнениям:
- Расстройства сексуальной функции. Мужчину беспокоят болевые ощущения при половом контакте, может, наоборот, снизиться чувствительность головки.
- Рубцовый фимоз. Повреждения кожного покрова в результате образования язв приводит его атрофии. При заживлении крайняя плоть сужается, а поврежденные ранее участки сужаются.
- Воспаление простаты. При распространении инфекции существует риск поражения предстательной железы.
- Воспаление органов мочевыделительной системы, в т. ч. почек. Баланопостит довольно часто становится провокатором заболеваний рядом расположенных органов. Воспаление может прогрессировать, провоцируя нарушение функций охваченных органов, сужение уретры и т. д.
- Онкология. Если никак не лечить баланопостит в хронической форме, он способен к злокачественному перерождению тканей и поражению лимфатической системы.
- Утрата пениса. Некротические процессы при долго не проходящем язвенном воспалении становятся причиной хирургической ампутации или самостоятельного отмирания полового органа.
Принципы диагностики
Для диагностики заболевания мужчине следует при появлении подозрительных симптомов немедленно обратиться к урологу. Квалифицированный врач может поставить диагноз «баланопостит» после осмотра пациента.
Для уточнения причин и формы заболевания все же необходимо пройти дополнительные обследования:
- анализы крови и мочи;
- ПЦР;
- серологические тесты;
- бактериологический посев;
- исследование выделений из уретры и с поверхности воспаленных язв;
- биопсия.
Важно проверить уровень глюкозы в крови, удостовериться в отсутствии ВИЧ и других венерических инфекций. Для дополнительного обследования полового члена и смежных органов может быть назначены уретроскопия или УЗИ.
Методика лечения
Программа лечения составляется на основании полученных данных диагностики. Разнообразие возможных форм хронического баланопостита обусловливает и большое количество направлений терапии.
На период лечения необходимо ограничить сексуальные контакты. В идеале следует полностью отказаться от секса, но если сделать это не удается, обязательным условием является использование презерватива. В противном случае можно передать возбудителя воспаления партнерше или подвергнуться дополнительному инфицированию, не говоря уже о повышенном риске заражения ЗППП.
Лечение хронического баланопостита может включать следующие мероприятия:
- ежедневные промывания антисептическими растворами (фурацилин, хлоргексидин, марганцовка, мирамистин);
- ванночки с отварами трав (ромашка, шалфей, корни укропа);
- обработка мазями (например, Клотримазол против грибка, Левомеколь);
- прием антибиотиков и противомикотиков;
- проведение физиотерапевтических процедур (лекарственный электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, озонотерапия и т. д.);
- обрезание крайне плоти;
- в тяжелых случаях производится удаление части полового члена, где некроз спровоцировал необратимые процессы.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы предотвратить развитие хронического баланопостита, необходимо позаботиться о профилактике.
С этой целью следует соблюдать следующие рекомендации:
| Мера профилактики и фото | Краткое описание |
| Соблюдение норм гигиены
Соблюдение необходимых мер гигиены относительно мужских гениталий избавит от вероятного возникновения многих воспалительных недугов. | Необходимо ежедневно выполнять гигиенические процедуры, тщательно промывать препуциальный мешок. |
| Защита половых органов от повреждений
Необходимо защищать половые органы от механических и химических повреждений. | Защищайте половой член от травм, не допускайте потертостей от белья, прочих механических повреждений или химического раздражения. |
| Ношение качественного нижнего белья
Мужчины, при покупке нижнего белья, должны обращать внимание на его размер и состав материала. | Подбирайте трусы и плавки своего размера из качественных дышащих материалов. |
| Отказ от беспорядочных половых связей
Беспорядочные половые связи нередко приводят к венерическим недугам и воспалительным заболеваниям мужской половой сферы. | Большое количество половых партнеров увеличивает риск заражения микроорганизмами, способных спровоцировать баланопостит, а также ИППП. |
| Подбор качественных средств для гигиены
Для интимной гигиены лучше выбирать специальную косметическую линию с нейтральным pH. | Необходимо подбирать такую косметику, которая не вызывает у вас аллергии. Оптимальный выбор – гели для интимной гигиены с нейтральным pH. |
| Использование презервативов
Даже с постоянными половыми партнерами лучше использовать презервативы, особенно если у них имеются различные заболевания мочеполовой системы. | Для защиты от инфекций обязательно применяйте барьерные контрацептивы. Это касается и секса с постоянной партнершей, особенно если она болеет молочницей. |
| Укрепление иммунитета
Снижение защитных сил организма – является пусковым механизмов для развития различных инфекций и недугов, поэтому необходимо укреплять иммунитет. | Снижение иммунитета является провоцирующим фактором для хронического баланопостита, поэтому его необходимо всячески укреплять. |
| Отказ от вредных привычек
Отказ от вредных привычек благоприятно скажется на всем организме. | Курение и, в особенности, злоупотребление алкоголем не только негативно сказываются на защитной системе организма, но и являются дополнительными катализаторами баланопостита. |
| Лечение хронических заболеваний
Одной из мер профилактики проблем с мочеполовой системой – является борьба со всеми хроническими недугами. | Обострение хронических заболеваний существенно ослабляет организм, а при поражении мочеполовой системы инфекция может распространиться на головку пениса и крайнюю плоть. |
| Периодическое посещение уролога и прохождение медосмотра
Регулярное посещение уролога поможет выявить недуг на раннем этапе. | Это позволит вовремя выявить заболевания мочеполовой системы, а также ЗППП, и начать их лечение. |
| Своевременное лечение острого баланопостита
Своевременная терапия патпроцессов на половых органах поможет избежать грозных осложнений. | На начальных этапах справиться с воспалением несложно, но если начались эрозийные изменения тканей, действовать нужно незамедлительно. |
| Циркумцизия
Обрезание крайней плоти, часто рекомендуют урологи, при регулярно повторяющихся на ней и под ней воспалительных процессах. | Для защиты от повторного воспаления рекомендуется сделать обрезание крайней плоти, так как эта процедура устраняет участок с наивысшим риском воспаления. |
Больше информации об особенностях хронического баланопостита и способах его лечения вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хронический баланопостит может выступать самостоятельным заболеванием, но чаще всего появляется у пациентов с сахарным диабетом, кожными заболеваниями и патологиями иммунной системы.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины хронического баланопостита
Основные причины хронического баланопостита:
- Инфекционное заболевание, которое не поддается лечению антибактериальными средствами. Как правило, это касается неправильного лечения острого баланопостита, который чаще всего и принимает форму хронического. Из-за неправильной схемы лечения и приема препарата, микрофлора становится устойчивой к действию антибиотиков.
- Регулярные механические повреждения крайней плоти аллергенами и химическими веществами. Из-за систематической мастурбации, экстремального и жесткого секса, которые создает повышенное трение и повреждение крайне плоти, может появиться хронический баланопостит. Синтетическое и узкое нижнее белье, средства интимной гигиены и другие аллергены – это еще одна причина хронического воспаления.
- Систематическое инфицирование – из-за регулярных беспорядочных половых связей, незащищенного секса с партнершей, у которой дисбиоз влагалища, венерических заболеваний, орального и анального секса, попыток самостоятельно расширить крайнюю плоть при фимозе – возникает острый баланопостит, который со временем принимает хроническую форму.
- Псориаз, синдром Рейтера, сахарный диабет, вирус герпеса, ВПЧ – также являются причинами хронического баланопостита.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптомы хронического баланопостита
Что касается симптоматики хронического баланопостита, то в периоды обострения, она практически не отличается от симптоматики других форм воспалительного поражения. Пациенты жалуются на боли при мочеиспускании, появление пятен и покраснение головки полового члена, появление обильных выделений. В период ремиссии, хронический баланопостит вызывает дистрофию и атрофию крайней плоти на головке члена. Заболевание может переродиться в онкологию, привести к появлению рубцов, приобретению вторичного или первичного фимоза и изменению формы пениса.
[16], [17], [18]
Формы
Рецидивирующий баланопостит
Рецидивирующий баланопостит – это запущенная форма инфекционно-воспалительного заболевания. Существует множество факторов, которые вызывают рецидивы баланопостита. Это могут быть инфекционные возбудители, заболевания передающиеся половым путем, несоблюдение правил интимной гигиены и другие. Особенность рецидивирующего баланопостита в том, что каждое появление заболевание проявляется болезненной симптоматикой, которая усугубляется длительностью течения воспалительного процесса. Самые распространенные причины рецидивирующего баланопостита.
- Несоблюдение правил и сроков лечения – очень часто при лечении первичного баланопостита и любых других заболеваний половых органов, пациенты прекращают лечение, как только болезненная симптоматика исчезает. Именно недолеченное заболевание становится причиной рецидивов и осложнений.
- Наличие хронических заболеваний – спровоцировать появление баланопостита может много факторов. Воспаление может появиться из-за ослабленной иммунной системы, инфицирования при незащищенном половом акте, из-за эндокринных и гормональных нарушений.
- Недостаточная гигиена и злоупотребление применением гигиенических моющих средств. Из-за отказа от соблюдения элементарных правил гигиены, начинает скапливаться смегма с болезнетворными микроорганизмами, которые и вызывают рецидивы заболевания. А чрезмерное использование средств гиены может вызвать аллергию, что приводит к аллергическому баланопоститу или рецидивам других форм данного заболевания.
Чтобы обезопасить себя от рецидивирующего баланопостита, необходимо в точности выполнять предписания врача, соблюдать схемы лечения и придерживаться правил гигиены.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Лечение хронического баланопостита
Процесс лечения хронического баланопостита длительный. Первое, что необходимо сделать – устранить причины, вызывавшие заболевание. Пациент должен строго соблюдать личную гигиену, заниматься только защищенным сексом. В особо запущенных случаях, единственный метод лечения – это хирургическое отсечение крайней плоти, то есть обрезание. Это позволяет устранить условия для скапливания инфекций.
Лечение хронического баланопостита начинается с диагностики заболевания и выявления причин поражения полового органа. Хроническое воспаление относится к урологическим заболеваниям, симптоматика которых проявляется как воспаление головки и крайней плоти пениса. Причиной хронической формы воспаления может быть инфекция. Головка полового органа воспаляется из-за неспецифической микробной флоры – анаэробных кокков, стрептококков. При наличии возбудителя, заболевания передается половым путем.
Лечение хронического баланопостита необходимо начинать при первой симптоматике заболевания, то есть при появлении зуда, жжения, болей в области паха, отечности половых органов и при гиперемии кожи. В некоторых случаях, половой член покрывает грязно-белый налет, и появляются мелкопузырчатые высыпания. Легкую форму хронического баланопостита лечат с помощью антисептических растворов, используемых для ванночек или промываний полового органа (перекись водорода, перманганат калия, Фурацилин). При острой форме хронического воспаления, уролог назначает серьезную антибактериальную терапию. Если хроническая форма вызвана фимозом, то проводится обрезание, то есть иссечение крайней плоти.
Хронический баланопостит может длиться годами, вызывая обострения и периоды ремиссии. Обратите внимание, что без надлежащего лечения, любая форма баланопостита может перейти в хроническую.
Источник