Как вылечить хронический эндометрит и родить отзывы
Медицина
12.11 02:38
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
девочки, кому нибудь ставили хронический эндометрит? получилось ли родить?
Источник
Добрый день! В течении 8 лет не наступает беременность, 2019 г. проходили процедуру ЭКО, на первой неделе задержки произошел выкидыш. Аналогичная ситуация самостоятельно в естественном цикле получилась в марте 2020г. Гормоны в норме, цикл 28 дней, трубы проходимы. После выкидышей на раннем сроке назначили анализ- биопсию эндометрия, результат – хронический эндометрит. Может ли быть причиной неудачи это заболевание, как его лечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Здравствуйте! Любовь а вы сдавали анализ на мутации генов гемостаза:Протеин С и S, гомоцистеин, МТГФР, фактор 5Лейден, РАi-1 и т.д.?
Гинеколог
Ещё Д-димер, ген протромбина?
Любовь, 8 мая
Клиент
Зарина, скан анализов загрузила
Гинеколог
Конечно Любовь хронический эндометрит тоже может быть причиной не наступления беременности! Что вы пили из препаратов?Сейчас что нибудь беспокоит Вас? Какие анализы сдавали ещё?
Любовь, 8 мая
Клиент
Зарина, после менструации и во время беспокоит тяжесть внизу живота, препараты никакие не принимала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Хронический эндометрит – сопровождается бесплодием , боли внизу живота . Чтобы забеременеть , надо лечит ХЭ. Сейчас жалобы какие -то есть у вас?
Любовь, 8 мая
Клиент
Галимат, боли бывают в основном 2 фаза цикла, периодически цистит
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Да , может быть такое из за эндометрита, но по вашему гистологическому ответу я его не вижу.
Не вижу обследования на СД 138( маркера хр. эндометрита).
Так же не понятно муж ваш обследован или нет?
Любовь, 8 мая
Клиент
Алексей, муж обследовался, анализ приложила.
Акушер, Гинеколог
В спермограмме нет отклонений.
Учитывая что у вас длительное бесплодие и явной причины так и не удалось найти, рекомендую вам не тратить драгоценное время и снова пробовать ЭКО.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Хронический эндометрит мог стать причиной потери беременности, если до этого не проходили курс антибактериальной терапии, то необходимо это сделать до планирования следующей беременности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно лечить эндометрит. Это является причиной бесплодия. Ваш врач должен подоьрать курс антибиотиков
Акушер, Гинеколог
Любовь, добрый день! Хронический эндометрит (воспаление) может нарушать чувствительность рецепторов прогестерона и эстрадиола эндометрия. Вы обследованы на все инфекции? Сдавали бакпосев выделений из цервикального канала? Делали иммуно-гистохимическое исследование рецепторов эндометрия? Если нет, то такой анализ необходимо обязательно сделать, чтобы посмотреть на иммунологический фактор. А эндометрит обязательно надо лечить и лечится он одновременным назначением КОК (чтобы эндометрий рос минимальный и хорошо поддавался лечению) и антибиотиков
Любовь, 8 мая
Клиент
Илона, спасибо, сдам доп. анализы
Гинеколог
Добрый день! . Диагноз хронический эндометрит, но понятие это широкое и требует индивидуального подхода. В большинстве случае главное, что бы эндометрий нормально рос и был однородный. Для оценки этого узи надо выполнять на 21-23 день цикла и он должен быть 8 мм минимум. Этот минимум используют при выполнение ЭКО и проблема хронического эндометрита больше актуальна перед ЭКО.
Почему индивидуально, потому что с хроническим эндометритом можно и рожать спокойно, а с другой стороны он может быть серьезной (и трудно решаемой) проблемой при имплантации эмбриона. Поэтому и подходы разные к лечению, в том числе перед ЭКО. Кто то считает что эндометрий надо готовить к эко при хроническокм эндометрите, кто то нет. Но если были неудачные попытки то конечно лучше все таки готовить.
Причина эндометрита может быть как бактериальная так и вирусная инфекция.
Схемы и подходы разные. Как вариант перелагаю такую схему.
Сдать мазок на фемофлор 13 или 16 для определения составы микрофлоры во влагалище и если надо по результату анализа пройти лечение, в том числе если будет выявлена уреаплазма (антибиотик выбора юнидокс, принимать вместе с мужем).
Остальное не зависимо от результата лечения.
– Панавир 5,0 в/в струйно медленно через день № 10 или № 5 В/в, затем плюс свечи панавир через день или ежедневно № 5 per rectum.
– Эпигаллат 2к. 2 раза в сутки 1 месяц. С первого дня антибиотиков или противовирусного лечения.
– Лонгидаза 1 свеча (3000 МЕ) ректально или вагинально через день №10.
– Флебодиа (600 мг) 1 таблетка в сутки натощак 2 месяца.
Так же можно сделать УЗ кавитацию матки (почитайте в интернете для чего)
И пройти длительные курсы физиолечения по 15 -20 дней (магнит, лазер и т.д.- желательно с влагалищными датчиками).
И как вопрос на обсуждение, так как препарат не используется широко для этих целей, есть только единичные работы о применение при хроническом эндометрите-Лаеннек (используют в основном в косметологии). Но он широко распространен к применению в Японии и том регионе (это близко к вам), поэтому можете уточнить использовал ли кто из врачей данный препарат. Из основных недостатков-препарат стоимость))! Удачи.
.
Любовь, 8 мая
Клиент
Олег, Спасибо Вам за схему лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
16 января 2019, 17:28
. Как я это узнала и что я делаю. Октябрь 2017: Примерно около 10 лет живу с мужем. Беременностей не было. В Сентябре 2017 г. поженились и тогда я задумалась почему у нас за столько лет не появилось детей. Вокруг все по двое успели родить. А я карьеристка. Вся в работе, в работе … года шли… карьера росла…А мне уже 30. И биологические часы тикают… И тогда после свадьбы решила я сходить к гинекологу. Сперва думаю: пойду, назначит мне элементарные анализы, узи, и фоликулометрию. Поэтому перед походом к гинекологу решила я все это сама пройти. В том числе пару врачей, таких как- эндокринолог. Ноябрь 2017: Сдала все гормоны основные. Кроме прогестерона все оказалось в норме. Прогестерон слегка превышает норму, что в принципе ничему не мешает. Эндокринолог назначила по результатам витаминки-фоллиевая кислота, йод, витамины С, Д, железо. Закупилась, начала пить. Сходила на комплексное узи всех органов, включая щитовидку и органов таза. Щитовидка в норме. Хотя я на нее грешила. Из-за прогестерона. Начиталась всего… Узи показало толстый эндометрий… Что это значит я не понимала. 1-ая причина бесплодия для меня выявилась. На тот момент я сама для себя все выводы делала. Далее пошла делать фолликулометрию. На фолликулометрии выяснила, что овуляция у меня есть. Желтое тело тоже. Одной проблемой меньше. С этим всем пошла к гинекологу. Декабрь 2017: Гинеколог посмотрев на все, сказала что пышный эндометрий не проблема прикрепления. Назначила дюфастон и предложила сделать лапароскопию. Взяла мазок и дала направление к заведующей гинекологии. Начала принимать дюфастон с 6-16 дц. Пила витамины, прописанные эндокринологом. Январь 2018: Заведующая гинекологией дала список анализов и назначила день лапароскопии на 04.04.2018 г. Март 2018: Пришла к своему гинекологу. Мазок плохой. Выписала свечи, мази. И дала направление на все анализы для лапароскопии. Сдала все анализы. Прошла мамолога, терапевта, стоматолога и получила заключение гинеколога. Повторно сдала мазок. Мазок хороший. Продолжаю пить дюфастон и витаминки. Апрель 2018: Лапароскопия. Прошло все хорошо. Обнаружено 6 миом, одна труба непроходима была из-за миомы. Миомы удалены. Взяли соскоб на гистероскопию. По результатам лапароскопии все отлично. Проблемы устранены. По результатам гистероскопии — хронический эндометрит. Беременеть сказали сразу же не откладывая. Обрадовалась, что вот вот и скоро у меня это получится. Май 2018: С результатами лапароскопии и гистероскопии пришла к гинекологу. Сказала хронический эндометрит не проблема. Прописала бусерелин и продолжать пить дюфастон. Бусерилин вызывает искусственный климакс. Три месяца- три укола и эндометрий обновится и все пройдет. После уколов на узи и на консультацию в сентябре. Беременность не планировать. Закупила уколы. Начала ставить бусерелин. Продолжила пить дюфастон, витаминки. Сентябрь 2018: Сделала узи. В заключении прописали. Белесоватые оттенки на эндометрии. Что это значило не поняла. Сдала на прогестерон. Он итак у меня слегка был выше нормы, то сейчас он стал превышать норму в 3 раза. Закончила прием дюфастона. Зачем вообще мне его прописали. Так и не поняла. Пришла к гинекологу. Ее диагноз: Хронический эндометрит прошел, дюфастон отменить сказала, прогестерон от него повысился. Прописала: Овариамин, иноферт (аналог: фертина). 3 месяца. Почитала — это бады. На фоне них беременеть. Через три месяца подойти, если беременность на их фоне не наступит. Тут я обрадовалась, что мое лечение и изучение подошло к концу. Закупила БАДы. Конец ноября 2018: Беременность не наступала. Три цикла прошло. Записалась к гинекологу. Врач сказала: Иди на эко. Больше видимо лечения никакого мне не было смысла назначать. Проблема не ясна. Иди на эко. Там решат. Дала список анализов для мужа и для меня. Начала искать срочно гинеколога-эндокринолога. Ну не бывает же так что нет проблем и нет беременности. Что-то все равно у меня значит не в норме и это надо лечить. Анализы на ЭКО тысяч на 15 выходили. Сдала один. Решила по тихонечку сдавать, что бы ненакладно было. Нашла врача- гинеколога-эндокринолога. Записалась. Через пару дней пришла со всеми анализами и картой. Целый час изучала мои анализы, карту и все узи. Заключение нового врача: хронический эндометрит. Недостаточное лечение. Направила на пайпель биопсию для подтверждения. Записалась. Сделала пайпель-биопсию. По результатам пайпель-биопсии — хронический эндометрит. Декабрь 2018: Снова записалась на консультацию к новому врачу. Прописала мне 4-х этапное лечение на 5 месяцев. Планировать запрещено. 1этап: 1. Моксифлоксацин 1р в д. 10-14 дн. 2. Флуканозол для профилактики кандидоза, 1 р. В 3 д. 3. Эпигаллат по 2т. 3 р в д. — 1 месяц. 4. Свечи с диклофенаком 10 дн 5. Физиолечение- андрогин, 10 дн. 2 этап. Свечи с лонгидазой 1 р в 3 дня — 20 свечей 3 этап. Трентал по 1 таб. 3 раза в день, месяц 4 этап. Актовегин по 1 таб. 2 раза в день, 25 дней Параллельно консультация фтизиогинеколога. Выкупила лекарства для 1 этапа. Начала прием. Первые две недели было настолько плохо от этих таблеток. Еще физиолечение. Выписала витамины из Америки. С-1000, рыбий жир, магний, фолиевую. Вычитала что при хроническом эндометрите нужно кровообращение улучшать. Решила каждый вечер: греть ноги в горячей воде-20 минут, либо конрастный душ ног. Пресс-20р, Приседания-50р Январь 2019: Заканчиваю 1 этап лечения. Остался эпигаллат. Пью витамины американские. Грею ноги, качаю пресс, приседаю. Беременность планирую. Не хочу пропускать циклы. Научилась мерить базальную температуру ректально и изучать процессы в матке. После овуляции с 6-по 9 день происходит имплантационное западание (ИЗ)- прикрепление эмбриона. Именно с этого момента эмбрион начинает питаться всем что питатся мать. После ИЗ температура должна держаться выше 37 градусов -беременность наступила. Если снижается — не наступила. В этот период — с ИЗ до определения наступления или ненаступления беременности на 2 дня прекращаю лечение. Если в этом месяце не наступит беременность. Перехожу ко 2 этапу лечения. Вступаю в марафон беременный по йоге в инстаграмме и оплачиваю на месяц лечение и консультации врача знаменитого Ильи Магери. Есть кто с таким же диагнозом смог забеременеть? Что делали и какое лечение было?
Источник