Как вылечить хронический поверхностный гастрит

Как вылечить хронический поверхностный гастрит thumbnail
  • 30 Июля, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Легина Марина

На сегодняшний день заболевания органов ЖКТ, согласно медицинской статистике, являются самыми распространенными. Огромное количество людей страдает от тех или иных нарушений работы пищеварительной системы. Способствует этому все возрастающее количество стрессов, далеко не самое качественное питание. Перекусы на ходу, фастфуд и кофе, курение и алкоголь, – все это вызывает заболевания желудка. Остается лишь регулярно забывать вовремя пообедать, и вполне могут возникнуть предпосылки для возникновения воспалительного процесса слизистой желудка и кишечника. Оставьте это без внимания – и через определенное время получите поверхностный хронический гастрит. А дальше – по нарастающей, вплоть до язвы и перитонита.

Первая стадия

На первый взгляд, ничего страшного она собой не представляет. То есть воспалительный процесс происходит лишь в самых верхних слоях слизистой, не затрагивая все остальные. Но не стоит забывать, что достаточно быстро недуг распространится и дальше. Основным отличием этой формы заболевания является именно отсутствие глубокого поражения. А клетки, ответственные за выработку желудочного сока, расположены ниже. Поэтому изменения секретообразующей функции могут наблюдаться только при самых запущенных случаях.

Итоги самолечения

Многие из нас живут и не знают, что поверхностный гастрит уже является неизменным нашим спутником и незаметно отравляет нам существование. Ну кольнуло, заболел желудок в разгар праздника, изжога появилась… Не беда – есть “Алмагель”, а в крайнем случае можно выпить и соды, чтобы «потушить пожар». В результате мы получаем поверхностный хронический гастрит. Разница не такая и большая, но теперь любое нарушение диеты будет провоцировать новое обострение. То есть человеку нужно быть всегда начеку.

Необходимость обследования

Навскидку ни один гастроэнтеролог диагноз вам не поставит. Именно поэтому многие и тянут с обследованием. Коль есть жалобы, специалист обязательно отправит проходить ФГДС, на основании которого и вынесет свое решение. В большинстве случаев осмотр уже позволит сказать, что именно вызывает дискомфорт. А биопсия подтвердит правильность догадки врача. Кроме того, биопсия позволит определить наличие инфекции, которая очень часто и является причиной хронизации заболевания. Именно бактериальное поражение приводит к тому, что развивается поверхностный хронический гастрит, который лечится только под наблюдением врача.

Коррекция диагноза после обследования

Поверхностный хронический гастрит – это воспаление слизистых, которое приводит к деструктивным и атрофическим изменениям в тканях органа. В результате это приводит к тому, что желудок начинает сдавать. Его прямые задачи выполняются уже не так хорошо, а это влияет на все дальнейшие пищеварительные процессы. Для полноты картины врачу важно знать локализацию проблемы. Это будет напрямую определять характер лечения.

Если воспаление поражает всю слизистую желудка, то принято говорить о диффузном течении. А если гастрит разместился на определенных участках, значит, недуг называется очаговым. Первый вариант является более тяжелым, он протекает с сильными болями.

Симптомы заболевания

Гастрит поверхностный – распространенный диагноз. Однако больные очень часто тянут с обращением к врачу, потому как симптоматика не указывает точно на проблему. Признаками может быть продолжительный запор, снижение аппетита, недостаточность кардии. Последний термин понятен не всем, поэтому расшифруем. Это недостаточное закрытие клапана, разделяющего желудок и пищевод. В результате больного постоянно беспокоит отрыжка. Дополнительно может наблюдаться появление неприятного запаха изо рта. У отдельных пациентов может отмечаться продолжительная диарея, а также распирающие боли.

Причины

Вылечить хронический поверхностный гастрит можно, только пройдя обследование и получив профессиональную консультацию у врача. Все было бы проще, если бы касалось только воспалительного процесса, обусловленного неправильным питанием или приемом препаратов, раздражающих слизистую. Но о хроническом процессе мы говорим, когда на эту почву попадает бактерия типа Хеликобактер пилори. Заполучить ее можно при использовании общей посуды, при поцелуях, обследовании желудка. В ходе жизнедеятельности бактерия выделяет особые ферменты, которые влияют на защитный слой слизи на поверхности желудка. В результате клетки органа становятся уязвимыми к воздействию кислоты.

Можно сколько угодно лечить больной желудок, но пока бактерия остается жить, проблема будет возвращаться. Способствовать развитию заболевания может неправильное питание и курение, попадание щелочей и кислот в желудок, стрессы.

Фаза обострения

У нее есть свое название, это хронический активный поверхностный гастрит. Наблюдается в начальной стадии заболевания, а также в период обострения. При продолжительном протекании воспаления патология может перейти на более глубокие слои. То есть гастрит уже перестает быть поверхностным. Чтобы не допустить этого, нужно обращаться к врачу как можно раньше. На основании проведенного обследования врач назначит антибиотики и поддерживающие препараты.

Антральный гастрит

Как правило, эти заболевания могут перетекать одно в другое. Именно поэтому нельзя пускать болезнь на самотек. Только профессионал может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Хронический, поверхностный антральный гастрит – это заболевание типа B, при котором воспаление наблюдается в антральном отделе, последнем на пути пищи из желудка в кишечник. В результате больной ощущает тяжесть и распирание, дискомфорт. Лечение должно быть комплексным, врач назначает обезболивающие препараты и витамины, обволакивающие средства и лекарственные травы. В каждом конкретном случае терапия будет корректироваться лечащим врачом.

Читайте также:  Как вылечить от поноса быстро

Монотерапия не всегда дает хорошие результаты. Порой врачи ставят диагноз “хронический поверхностный антральный гастрит низкой степени активности”. Однако это обозначает лишь стадию ремиссии, но никак не выздоровление.

Распространенный поверхностный гастрит

В другом случае заболевание не стремится выбраться за пределы желудка, но зато в его пределах захватывает не определенную область, а полностью всю слизистую. В этом случае ставится диагноз “распространенный гастрит”. Основными симптомами будут боли и спазмы, диспепсия и усиленное выделение газов. Человек испытывает постоянную распирающую боль, при этом газы отходят довольно тяжело, только после приема спазмолитиков. Обязательно назначается диета, а также обволакивающие и противовоспалительные средства, антибиотики. Выбор конкретных лекарств должен сделать лечащий врач. Самолечение может привести к временному облегчению состояния. Гастроэнтерологи так и пишут в диагностической карте: хронический поверхностный умеренно выраженный, умеренно активный гастрит. Но в любой момент состояние может ухудшиться.

Эрозийные поражения

Как мы уже говорили, хроническое течение заболевания обусловлено деятельностью бактерий. Без должного лечения слизь, покрывающая стенки желудка, перестает выполнять свои защитные функции. Теперь соляная кислота воздействует непосредственно на них. Возникает поражение слизистых с образованием небольших ранок, которые постепенно переходят в эрозии.

Хронический поверхностный эрозивный гастрит проявляет себя частой рвотой с прожилками крови. Частички ее содержатся и в кале. Деятельность кишечника изменяется, человека беспокоят запоры и диарея. Обязательно назначаются антибиотики, антацидные средства. На основании обследования будет определена необходимость назначения еще ряда поддерживающих препаратов. При сильных болях врач выписывает болеутоляющие препараты. Обычно это спазмолитики – “Но-Шпа” или “Дюспаталин”.

Коррекция питания

Диета при поверхностном гастрите необходима. Именно разумные ограничения дают возможность слизистой восстановиться. Зачастую без коррекции рациона становятся практически бесполезными многие медикаменты. На период обострения исключаются крепкий чай и любой кофе, сырые овощи и источники большого количества грубой клетчатки, цитрусовые, жирная, грубая и острая пища. Обязательно нужно следить за температурой еды. Откажитесь от горячих и холодных напитков и блюд.

Как и при любом заболевании органов ЖКТ, основой рациона являются супы-пюре, суфле, желе. То есть вся пища должна поступать в организм в измельченном, кашицеобразном и полужидком виде. Больших ограничений в выборе продуктов нет, можно употреблять отварную рыбу и нежирное мясо, фруктовые пюре, соки и компоты, каши на воде и молочные продукты, обязательно обезжиренные.

Но главное – придерживаться режима питания, не пропускать приемы пищи и есть понемногу. Выделяйте достаточно времени для того, чтобы тщательно пережевывать продукты.

Народные способы лечения

В аптеках продаются готовые «желудочные» чаи, после которых вы сразу почувствуете облегчение. Даже здоровый человек после ромашкового чая понимает, насколько комфортнее ему стало. Широко применяется для лечения поверхностного гастрита картофельный сок – простое и доступное средство. Кроме того, гастроэнтерологи рекомендуют использовать смеси мяты и аира, подорожника и семян тмина. Очень хорошо воздействует на желудок отвар корня солодки и липового цвета. Каждый из них нужно пропивать курсами, чтобы достичь максимального эффекта.

Медикаментозное лечение

В стадии обострения назначается строгая диета № 1. Параллельно принимают антациды, которые снижают кислотность желудочного сока. Эти средства есть в таблетках и в виде гелей. Это “Алмагель” и “Маалокс”. Если человека изводят боли, то назначаются препараты, купирующие ее. Самые популярные – “Платифиллин”, “Атропин”, “Гастроцепин”. Для борьбы с тошнотой и изжогой используют прокинетики “Цизаприд”, “Мотилиум”. Врач по своему усмотрению может дополнить представленный список препаратов, что-то убрать или добавить.

Если заболевание сопровождается секреторной недостаточностью, используют диету № 2, а также дополняют курс лечения травам. Это подорожник и ромашка. Для стимуляции секреторной деятельности назначают никотиновую кислоту, рибоксин, фолиевую кислоту, витамины группы B и PP. По мере необходимости могут быть использованы источники бифидобактерий, чтобы восстановить нормальную деятельность кишечника.

Источник

Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.

Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.

Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:

  • желудочные боли,
  • чувство тяжести и распирания вверху живота,
  • изжога,
  • вздутие,
  • отрыжка,
  • тошнота.
Читайте также:  Как вылечить желудок гомеопатией

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.

Что это за болезнь?


Фото 01Хронический гастрит проявляется клиническими признаками
(совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.

Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Поверхностный гастрит принято считать начальной стадией заболевания, которая хорошо поддается лечению. Однако, если вовремя не начать терапию, к поверхностным изменениям слизистой добавляются атрофические, что значительно утяжеляет течение болезни и ухудшает прогноз на благополучное излечение.

Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.

По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.

Виды и степени

Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:

  • Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
  • Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.

Фото 02Для оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.

В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:

  • 1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
  • 2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
  • 3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.

Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.

Симптомы


Фото 03
Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно с нарастанием патологических признаков. Время от времени возникают обострения. Как правило, они непродолжительны и могут исчезать самостоятельно.

Первые признаки заболевания (симптомы хр. поверх. гастрита), которые обычно наблюдаются при данной форме гастрита:

  • болезненность в верхней части живота (боль чаще возникает после приема пищи и имеет не выраженный характер);
  • ощущение тяжести и вздутия в животе;
  • тошнота, возникающая между приемами пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • ощущение постороннего привкуса во рту.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Поверхностный гастрит характеризуется изменением кислотности желудочной среды, которая может как повышаться, так и понижаться.

  • Повышенная кислотность сопровождается изжогой, болевыми приступами, кислым привкусом во рту.
  • Пониженная кислотность быстро приводит к атрофии тканей, причем процесс этот может протекать незаметно для пациента.

Некоторые больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку воздухом (чаще по утрам). Язык может быть покрыт светлым налетом.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:

  1. Осмотр пациента, сбор анамнеза. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз и определяется схема дальнейших диагностических манипуляций.
  2. Лабораторные анализы:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ кала на хеликобактериоз.
  3. Инструментальная диагностика – это основной вид исследования для постановки точного диагноза. Она включает в себя несколько типов обследования:

    • эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата – позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori, а также визуально оценить степень поражения слизистой и наличие предраковых изменений;
    • респираторная диагностика – определение наличия Helicobacter pylori в выдыхаемом пациентом воздухе с помощью газоанализатора;
    • УЗД внутренних органов – распространенный метод определения сопутствующих заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики;
    • внутрижелудочная pH-метрия – метод исследования, позволяющий оценить состояние секреции желудка;
    • электрогастроэнтерографии – диагностика моторно-эвакуационной функции желудка;
    • манометрия верхних отделов ЖКТ – способ выявления рефлюкс-гастрита.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Комплекс терапевтических мероприятий зависит от формы поверхностного гастрита, выявленной в процессе диагностики. Лечение заболевания проводится амбулаторно. Госпитализация показана в периоды обострений.

Обычно при поверхностном гастрите назначаются:

  • щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
  • медикаментозная терапия;
  • устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения);
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).

Лечение назначается только врачом!

Как вылечить хронический поверхностный гастрит

Что обычно назначают врачи

Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
  2. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
  3. Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
  4. Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
  5. Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
  6. Ферменты («Мезим», «Фестал»).
  7. Спазмолитики («Но-шпа»).

В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.

Народные средства

Фото 04Народные средства при лечении поверхностного хронического гастрита могут дополнять медикаментозное лечение, но ни в коем случае не заменять его.

Читайте также:  Как вылечить бронхиальную астму у ребенка 4 лет

Как следует применять средства природной аптеки при разных типах поверхностного гастрита?

  1. Лечить поверхностный гастрит с повышенной кислотностью можно при помощи свежевыжатого картофельного сока, который принимается по ½ стакана за полчаса до еды. Также лечение проводится сбором трав (трава тысячелистника, трава зверобоя, трава чистотела, ромашка аптечная) в виде отвара по ½ стакана до еды.
  2. Для лечения поверхностного гастрита с пониженной кислотностью используется сок капусты, который нужно принимать по ½ стакана 2-3 раза в день до еды. В качестве фитопрепарата подойдет настой листьев подорожника. Принимать его нужно натощак, выпивая стакан настоя маленькими глотками в течение часа.

Как вылечить хронический поверхностный гастрит

Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите

Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).

Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.

Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.

Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так:

Пн.Вт.Ср.Чт.Пт.Сб.Вс.
08:00Протертый творог с молоком.

Гречневая каша на молоке.

Чай с молоком.

Манная каша на молоке.

Мясное суфле.

Чай с молоком.

Мясные биточки на пару.

Овощное пюре из кабачка.

Чай с молоком.

Овощное пюре из картофеля.

Отварная рыба.

Чай с молоком.

2 яйца всмятку.

Отварная вермишель.

Чай с молоком.

Белковый омлет на пару.

Рисовая каша на молоке.

Чай с молоком.

Овсяная каша на молоке.

Протертый творог с молоком.

Чай с молоком.

10:30Молоко.

Печенье.

Молоко.

Сухарик.

Молочный кисель.Молоко.

Творожная запеканка.

Некислый кефир.

Сухарик.

Яблочный кисель.

Печенье.

Запеченная тыква.

Морс.

13:00Молочный суп с манной крупой.

Мясные биточки на пару.

Белковый омлет на пару.

Яблочный кисель.

Молочный суп-пюре с кабачками.

Отварной говяжий язык.

Рисовая каша на воде.

Фруктовый кисель.

Молочный рисовый суп.

Отварное мясо.

Морковное пюре с соусом бешамель.

Травяной чай.

Овощной суп-пюре.

Отварная курица.

Отварная вермишель с молочным соусом.

Яблочный компот.

Молочный суп пюре с картофелем.

Мясные тефтели на пару.

Отварной рис с молочным соусом.

Компот из сухофруктов.

Овощной суп-пюре.

Отварная рыба.

Гречневая каша на воде.

Травяной чай.

Овощной суп-пюре.

Мясной пудинг.

Морковно-картофельное пюре.

Яблочный кисель.

15:30Пюре из банана.Запеченные яблоки с творогом.Фруктово-ягодное желе.Ягодный мусс.Творожный пудинг.Творожные сырники запеченные.Творожная запеканка.
18:00Суфле из рыбы.

Отварные макароны с соусом бешамель.

Травяной чай.

Мясной пудинг на пару.

Картофельно-морковное пюре.

Отвар шиповника.

Ленивые вареники со сметаной.

Компот из сухофруктов.

Паровые котлеты из телятины.

Гречневая каша на воде.

Отвар шиповника.

Паровые котлеты.

Гречневая каша на воде.

Травяной чай.

Запеченная рыба.

Рисовая каша с соусом бешамель.

Отвар шиповника.

Паровые тефтели.

Отварная вермишель с соусом бешамель.

Травяной чай.

20:30Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.Некислый кефир.Теплое молоко.

Как вылечить хронический поверхностный гастрит

Что будет, если не лечиться?

Прогноз на выздоровление пациентов с хроническим поверхностным гастритом вполне благоприятный. Если лечение будет начато несвоевременно, возможно развитие следующих осложнений:

  • переход поверхностного гастрита в диффузный, эрозивный или атрофический;
  • развитие язвенной болезни;
  • развитие дуоденита – воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки.

Советы и рекомендации

Профилактические меры, которые применяются для предупреждения развития хронического гастрита включают в себя:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • соблюдение гигиены питания;
  • отказ от вредных привычек — курения и крепкого алкоголя;
  • санацию очагов инфекции в организме;
  • отслеживание влияния медицинских препаратов на желудок: при необходимости проводится замена раздражающих медикаментов после консультации врача;
  • своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний.

При гастрите допускается употребление легких алкогольных напитков, у нас даже есть статьи об этом советуем почитать. Вот про пиво, а вот и вино.

Источник