Как вылечить хронического панкреатита
Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома, восстановление секреторной активности поджелудочной железы и предупреждение развития осложнений заболевания.
Основной метод лечения хронического панкреатита – консервативная терапия. По показаниям проводят хирургическую операцию, в ходе которой целиком или частично удаляется поджелудочная железа и её протоки. Терапия хронического панкреатита назначается в зависимости от фазы заболевания (фазы обострения или ремиссии).
Лечение хронического панкреатита в период обострения
В период обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:
- Купирование болевого синдрома.
- Снижение давления в протоках поджелудочной железы.
- Коррекция водно-электролитных расстройств.
- Снижение секреторной активности поджелудочной железы.
- Стимуляция перистальтики кишечника.
Обезболивание
Чтобы уменьшить болевой синдром, пациенту в первые дни обострения показан голод. Затем назначается щадящая диета (стол №5). В первую очередь из рациона питания исключаются блюда, увеличивающие ферментативную активность железы. Это острая, жареная, солёная, жирная пища. Питаться лучше 5 раз в день, упор делается на белковую пищу (постные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты). Чтобы пища усваивалась легче, её подают небольшими порциями, тёплой, но не горячей, в жидком или полужидком состоянии.
Важно! У пациентов, соблюдающих все принципы щадящей диеты, в 3 раза реже наблюдаются обострения, реже проводятся хирургические вмешательства, быстрее наступает выздоровление.
Если в первые дни болевой синдром не купируется, в лечение добавляют нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак и др.) и антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, пипольфен и др.). Такое сочетание препаратов снимает воспаление и боль, уменьшает токсическое влияние воспалительных агентов на организм человека.
При упорном болевом синдроме в лечение добавляют наркотические анальгетики (тримеперидин или октреотид). В качестве альтернативного метода лечения боли возможна блокада нервных стволов и сплетений.
Снижение внутрипротокового давления
При своевременном лечении гипертензии быстрее уходит боль и воспаление, а значит проходит острая фаза панкреатита. Снятие застоя в протоках поджелудочной железы возможно только при расслаблении сфинктера Одди (он располагается между главным протоком и полостью двенадцатиперстной кишки). Для лечения и снятия спазма применяются спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин, атропин, платифиллин, метацин).
Коррекция водно-электролитных расстройств
Применяется с целью детоксикации и восполнения электролитных и водных потерь организма. Для этого в лечение добавляют коллоидные и белковые растворы для инфузионных вливаний. Если панкреатит протекает с распадом ткани, то возможно применение форсированного диуреза в сочетании с инфузионной терапией. В этом случае выведение воспалительных токсинов из организма больного ускоряется.
Анти секреторная терапия
Сами ферменты железы очень токсичны для неё самой. При панкреатите это токсическое влияние усиливается. Для нейтрализации применяются препараты, уменьшающие секреторную активность, что в сочетании с голодом и диетой даёт ощутимый эффект. Препараты выбора: контрикал, трасилол, гордокс, сандостатин.
Усиление перистальтики
Так как при панкреатите угнетается деятельность желудка и двенадцатиперстной кишки, пищеварение может быть затруднено. Для усиления и стимуляции перистальтики в лечение добавляют метоклопрамид, церукал, домперидон. Эти препараты не только усиливают перистальтику, но и устраняют другие диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота и др.).
Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии
Вне обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:
- Продлить фазу ремиссии, тем самым предотвращая очередное обострение.
- Замедлить прогрессирование заболевания.
- Предотвратить возможные осложнения.
Основной метод лечения – щадящая диета с ограничением жирной, жареной, острой и солёной пищи. Трудноперевариваемые продукты и блюда, усиливающие ферментативную активность железы, исключаются. Рацион должен состоять преимущественно из белковой пищи (нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты), из круп и овощей. Вся пища должна отвариваться или готовиться на пару, подавать её нужно тёплой, в жидком или полужидком состоянии. Питаться лучше по часам, пять раз в день, маленькими порциями.
На завтрак употребляют сложные углеводы (каши из круп на молоке), допускается употребление мясных продуктов. Обед обязательно должен включать суп и второе блюдо. Ужин состоит из лёгкой, некалорийной пищи (обезжиренный творог, овощное рагу). На ночь для улучшения перистальтики и работы желудочно-кишечного тракта лучше выпивать стакан кефира или другого кисломолочного напитка.
Общие правила питания при хроническом панкреатите следующие:
- Супы готовят на овощных бульонах или на бульонах из постного мяса (курица, индейка, телятина, кролик, постная говядина).
- Овощи подаются на гарнир или в виде рагу, их отваривают или готовят на пару.
- Фрукты подают в печеном виде, предпочтение отдают яблокам и грушам.
- Цельное молоко употреблять не рекомендуется, так как в нём содержится достаточно большое количество жиров.
- Исключаются алкогольные и газированные напитки. Допускаются чаи, отвары трав, компоты из сухофруктов и кисели.
- Хлеб лучше употреблять в подсушенном виде, не свежим.
- Из сладкого разрешаются пудинги, творожные запеканки.
Важно! Для лечения хронического панкреатита в период ремиссии достаточно лишь соблюдения диеты. Это полностью избавляет больного от симптомов заболевания, а значит, предотвращает обострение. Медикаментозные препараты в эту фазу назначаются только по показаниям и после консультации у специалиста.
Симптоматическое лечение
При наличии симптомов секреторной недостаточности больному в лечение добавляется препараты ферментов поджелудочной железы. Это панзинорм, фестал, панкреатин.
Если наблюдается быстрая потеря веса (до 15 кг), то показано введение растворов аминокислот, белков, жировых эмульсий, а также витаминотерапия.
При возникновении сахарного диабета в срочном порядке назначаются пероральные сахароснижающие препараты или инъекции инсулина.
Не менее важный этап терапии хронического панкреатита – санаторно-курортное лечение. Направление в санаторий можно получить у своего лечащего врача. Стоит отметить, что все больные, страдающие хроническим панкреатитом, находятся под диспансерным наблюдением и проходят обследование и противорецидивное лечение два раза в год. При запущенных формах хронического панкреатита госпитализация может доходить до 4 раз в год.
Хирургическое лечение хронического панкреатита
Хирургическое вмешательство по поводу хронического панкреатита показано в двух ситуациях:
- При неэффективности консервативного лечения (нестерпимые боли, прогрессирование заболевание, тотальный или субтотальный панкреонекроз);
- При возникновении осложнений.
Все оперативные вмешательства можно разделить на 2 вида: радикальные и паллиативные.
При радикальной операции выполняется тотальное (полностью), субтотальное (часть) или лобарное (дольчатое) удаление поджелудочной железы. При этом удаляются наркотизированные (отмершие, нефункционирующие) участки органа. Чаще всего такое вмешательство проводится экстренно, по жизненным показаниям. Это продлевает жизнь пациента, замедляет дальнейшее развитие заболевания, снимает явления интоксикации организма. Однако после такой операции больному показана пожизненная заместительная ферментная терапия, также достаточно часто возникают серьёзные осложнения.
Паллиативные операции облегчают состояние больного, снимают симптомы хронического панкреатита, однако не излечивают само заболевание. Здесь выбор операции зависит от конкретной ситуации и особенностей каждого отдельного случая. Применяют различные операции дренирования наружных и внутренних протоков поджелудочной железы и её кист, выполняют блокады симпатического ствола, чревного сплетения и других крупных нервных образований, проводят криотерапию, различные эндоскопические вмешательства и операции под контролем УЗИ. Все эти вмешательства улучшают общее состояние, облегчают течение хронического панкреатита.
Важно! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, предпринятая врачами для лечения хронического панкреатита. Поджелудочная железа выполняет целый рад важных функций, поэтому операцию проводят строго по показаниям, чаще всего экстренно, при жизнеугрожающих ситуациях. Чтобы не запустить заболевание, важно следовать всем рекомендациям врача и соблюдать диету, тогда хирургического вмешательства можно будет избежать.
Заключение
Лечение хронического панкреатита – многокомпонентный процесс, включающий в себя диету, терапию медикаментозными препаратами, санаторно-курортное лечение. Хирургическая операция применяется крайне редко и выполняется только по показаниям. В подавляющем большинстве случаев используется консервативная терапия, направленная на купирование симптомов хронического панкреатита, снятие воспаления, удлинения периода ремиссии, увеличение продолжительности жизни больного и предупреждение развития осложнений. Важно не запускать своё состояние, а прислушиваться к советам врача и следовать всем рекомендациям. В этом случае, возможно, добиться стойкой ремиссии хронического панкреатита, а значит забыть о симптомах столь неприятного недуга навсегда.
Видео: Как вылечить свою поджелудочную железу
Источник
Панкреатит может развиваться в острой или хронической форме. Любой тип заболевания подразумевает обязательную медикаментозную терапию и контроль со стороны специалиста. Однако существует ряд методик, осуществление которых в домашних условиях поможет не только ускорить тенденцию к выздоровлению, но и в значительной степени продлить срок ремиссии.
Пациентам с хроническим панкреатитом необходимо знать правильный алгоритм действий при возникновении приступа патологии. Домашняя терапия воспаления поджелудочной железы включает в себя соблюдение рекомендаций врача, диетотерапию, медикаментозное лечение, специальную гимнастику и фитотерапию.
1. Как лечить воспаление поджелудочной железы дома
Общие рекомендации
После выявления панкреатита пациенту необходимо в значительной степени изменить образ жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций обеспечит длительные ремиссии и улучшение общего состояния организма. Нарушение режима повысит риск повторных приступов и осложнений. При панкреатите происходят необратимые изменения в работе поджелудочной железы.
Любые провоцирующие факторы способны ухудшить состояние здоровья пациента. Некоторые осложнения воспалительного процесса могут стать причиной летального исхода.
Список общих рекомендаций:
- соблюдение режима правильного питания;
- прием назначенных медикаментов согласно предписаниям врача;
- периодические реабилитационные мероприятия и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога;
- обеспечение организму достаточных физических нагрузок и профилактика последствий малоподвижного образа жизни;
- использование некоторых народных средств в качестве дополнения к стандартной терапии.
Обстановка и окружение вокруг больного
Стрессовые ситуации для пациентов с панкреатитом могут стать причиной обострения заболевания. В период терапии и при ремиссиях необходим покой (при приступах – постельный режим). Нарушение психоэмоционального состояния спровоцирует застой секретов или спазмирование сосудов пищеварительного тракта.
Последствия стрессов и постоянного эмоционального напряжения:
- сокращение периода ремиссии;
- риск внезапного обострения воспалительного процесса;
- снижение тенденции к выздоровлению;
- повышение риска осложнений патологии.
Контроль над питанием и соблюдением диеты
Соблюдение режима питания является обязательной частью терапии панкреатита. Употребление запрещенных продуктов способно спровоцировать приступ воспалительного процесса. Диета оказывает лечебное воздействие на пищеварительную систему и продлевает сроки ремиссии заболевания.
Длительность периода ее соблюдения зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента. При наличии осложнений корректировать рацион приходится в течение всей жизни.
Особенности питания при панкреатите:
- из меню исключаются грибы, бобовые, цельное молоко, белокочанная капуста, яичный желток, сдобная выпечка, свежий хлеб, насыщенные мясные бульоны, шоколад, ягоды и фрукты с кислым вкусом;
- нельзя употреблять жареные, жирные, соленые и острые блюда (такие продукты в большинстве случаев сразу после употребления провоцируют обострение патологии);
- под строгим запретом находится алкоголь (даже минимальное количество алкогольных напитков вызывает раздражение поврежденных оболочек органов пищеварения);
- готовить блюда рекомендуется методом паровой обработки, варки, тушения или запекания;
- все блюда в рационе должны быть свежеприготовленными (продукты с истекшим сроком годности находятся под строжайшим запретом);
- питание должно быть дробным и сбалансированным (употреблять пищу рекомендуется до восьми раз в день, объем одной порции – 200-250 г).
Гимнастика при воспалении поджелудочной железы
При остром панкреатите или в периоды обострения хронической формы заболевания любые физические нагрузки противопоказаны. При ремиссии организму необходима определенная активность. Малоподвижный образ жизни может спровоцировать застой желчи и ухудшение работы пищеварительной системы. Однако пациентам с выявленным панкреатитом нельзя заниматься активными видами спорта (легкая атлетика, силовые упражнения, футбол и пр.).
Варианты полезных физических нагрузок:
- элементарная утренняя гимнастика (приседания, махи верхними и нижними конечностями, наклоны, ходьба на месте, упражнения не должны провоцировать чрезмерную усталость и болевые ощущения в мышцах);
- плавание (несмотря на задействование всех групп мышц, перенапряжения организма не происходит);
- лыжные прогулки (на небольшие расстояния, с исключением чрезмерной нагрузки и прыжков с трамплина);
- ЛФК (занятия проводятся в медицинских учреждениях, упражнения можно повторять в домашних условиях);
- ходьба (рекомендуется больше ходить пешком, расстояния должны увеличиваться постепенно).
Видео на тему: 5 упражнений от панкреатита, холецистита, дискинезии желчного пузыря.
Применение лекарственных препаратов
При панкреатите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранные лекарственные средства могут не только не устранить приступ, но и усилить интенсивность болевого синдрома. Терапия патологии подразумевает комплексное лечение несколькими видами медикаментов.
Сроки их приема необходимо соблюдать в точности с предписаниями врача. Замена любого препарата из составленного списка может снизить тенденцию к выздоровлению.
Препараты для лечения воспалительного процесса:
- ферментные средства (Омепразол, Фанитидин);
- препараты для улучшения пищеварительной функции (Платифиллин, Спазмолитин);
- медикаменты из категории антацидов (Маалокс, Фосфалюгель);
- спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
- антибиотики (Азитромицин, Амоксиклав).
Лечение травами
Хорошим дополнением к основной терапии при панкреатите является фитотерапия. Растительные компоненты по своему составу не уступают некоторым аптечным препаратам, но данный нюанс не является основанием для замены медикаментов травами. Лекарственные растения можно использовать в качестве самостоятельного ингредиента для приготовления отваров и настоев, а также сочетать друг с другом. Стандартный рецепт приготовления таких средств – заливание кипятком одной чайной ложки сухой смеси.
Примеры полезных трав при заболеваниях поджелудочной железы:
- ромашка аптечная (улучшение процесса пищеварения);
- корень лопуха (оказывает успокаивающее воздействие на пищеварительный тракт);
- тысячелистник (отличается благоприятным действием на желчевыделительную систему);
- шалфей (улучшение работы системы пищеварения);
- полевой хвощ (полезен для работы кишечника);
- подорожник (природный антибиотик);
- мята перечная (повышает аппетит);
- клевер (содержит большое количество витаминов).
2. Первая помощь при обострениях в домашних условиях
Правила оказания первой помощи при приступе панкреатита должен знать не только сам пациент, но и его родственники. Если болевой синдром выражен в максимальной степени, нельзя заниматься самолечением. Пациенту необходима срочная медицинская помощь.
При обострениях хронического панкреатита боль менее интенсивна и пациенты могут справляться с приступами самостоятельно.
Алгоритм действий при приступе:
- вызов бригады скорой помощи;
- исключение употребления пищи и воды во время приступа;
- снизить интенсивность болевого синдрома поможет холодный компресс;
- разрешается принять препарат из категории спазмолитиков;
- обеспечение пациенту полного покоя и постельного режима;
- боль проявляется менее интенсивно, если сесть, наклонив туловище вперед или лечь в позе «эмбриона»;
- нельзя во время приступа лежать на спине (бол усиливается, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути).
3. Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях
При подборе народных средств для лечения панкреатита рекомендуется учитывать несколько факторов. Во-первых, рецепты альтернативной медицины не могут заменить медикаментозную терапию. Перед началом домашнего лечения следует проконсультироваться с врачом. Во-вторых, некоторые растительные компоненты могут спровоцировать пищевую непереносимость. Если после употребления отвара или настоя возникает тошнота, то для их приготовления лучше использовать ингредиенты с менее выраженными вкусами и ароматами.
Методы лечения хронического панкреатита
Народные средства, предназначенные для лечения хронического воспаления поджелудочной железы, являются хорошим средством профилактики обострений. Растительные компоненты укрепляют пищеварительную систему, восстанавливают некоторые функции и предотвращают нарушения со стороны процесса переваривания пищи.
Если после употребления отвара или настоя состояние ухудшается, то от дальнейшей терапии выбранным рецептом лучше отказаться.
Примеры народных средств для лечения хронической формы заболевания:
- красная бузина (столовую ложку цветков растения залить стаканом кипятка, настаивать средство надо не менее двух часов, употреблять по 50 мл три раза в день);
- травяной сбор (30 г семян укропа, 20 г измельченных плодов боярышника, 10 г ромашки и 30 г мяты перечной соединить в одной емкости и перемешать, столовую ложку заготовки залить 500 мл кипятка, для настаивания рекомендуется использовать термос, употреблять средство в течение дня небольшими порциями);
- травяной сбор на основе корней аира и одуванчика (по 50 г основных ингредиентов, по 25 г корней крапивы, шишек хмеля и травы чабреца соединить в одной емкости, пять столовых ложек смеси смешать со стаканом меда, средство принимать по чайной ложке несколько раз в сутки).
Видео на тему: Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.
Методы лечения острого панкреатита
Использовать народные средства для лечения острого панкреатита можно только после купирования приступа. Рецепты альтернативной медицины помогут ускорить процесс восстановления работы пищеварительного тракта. Народные средства должны использоваться в качестве дополнения к терапии, но не заменять медикаменты.
Примеры народных средств для лечения острой формы патологии:
- настой календулы (средство готовится по стандартной методике – чайная ложка сухих цветков растения заливается стаканом кипятка, рекомендуется употреблять напиток небольшими порциями ежедневно в течение одного месяца);
- средство на основе семян расторопши (семена максимально измельчить, можно воспользоваться блендером, порошок принимать по половине чайной ложки за тридцать минут до еды, запивая достаточным количеством воды);
- сок картофеля и кефир (за час до обеда или ужина выпить 50 мл картофельного сока, через 10 минут выпить аналогичное количество кефира, средство помогает защитить слизистые оболочки пищеварительного тракта и предотвратить их раздражение).
Методы лечения реактивного панкреатита
Отличительной особенностью реактивного панкреатита считается внезапное возникновение приступа. Провоцирующим фактором в большинстве случаев становится острая, жирная или жареная пища. Народные средства помогают защитить поджелудочную железу от раздражающего воздействия. Регулярное употребление отваров и настоев способно повысить местный иммунитет.
Примеры народных средств для лечения реактивной формы воспаления:
- отвар из корней цикория (заготовку измельчить в порошок, чайную ложку компонента залить стаканом кипятка, после настаивания можно процедить, употреблять по 50-60 мл за час до еды);
- настой из семян тмина (чайную ложку ингредиента залить стаканом кипятка, настой разделить на две части, употреблять по 100 мл утром и вечером);
- настой из корней лопуха (ингредиент измельчить в порошок, столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, при настаивании емкость рекомендуется накрыть крышкой, принимать два раза в день по 100 мл за час до еды).
4. Рекомендации по лечению панкреатита в домашних условиях
Хронический панкреатит отличается менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Длительные ремиссии могут стать причиной прекращения пациентами курса терапии. Последствием нарушения графика приема медикаментов и режима питания будет обострение воспалительного процесса. Если панкреатит выявлен, то домашнее лечение и профилактику недуга необходимо проводить регулярно.
Рекомендации по домашнему лечению:
- принимать витаминные комплексы и препараты для защиты поджелудочной железы следует независимо от приступов (обострение легче предотвратить, чем бороться с его проявлениями);
- нельзя самостоятельно подбирать препараты для симптоматического лечения (прием некоторых медикаментов может спровоцировать внезапный приступ недуга);
- поводом для обращения к врачу должны стать даже минимальные, но регулярные отклонения в работе пищеварительного тракта;
- эксперименты с питанием при панкреатите недопустимы (острая, соленая или жирная пища может стать причиной не только приступа, но и осложнений в виде желудочно-кишечных кровотечений).
5. Профилактика заболевания
Основные меры профилактики панкреатита заключаются в предотвращении болезней пищеварительного тракта и желчевыводящей системы. Если у пациента имеются врожденные патологии, то обследоваться у гастроэнтеролога следует регулярно.
После лечения любых заболеваний необходимо проводить контрольный осмотр у специалиста.
Меры профилактики:
- сбалансированное и дробное питание (в рационе должны отсутствовать или присутствовать в минимальном количестве вредные продукты, например, фастфуд, жареные блюда, соленья и пр., при панкреатите такие продукты запрещены);
- обеспечение организму достаточной физической нагрузки (малоподвижный образ жизни причиняет вред организму, в том числе может нарушить работу органов пищеварения);
- при возникновении признаков отклонения в системе пищеварения следует обратиться к врачу (в некоторых случаях опасные воспалительные процессы сопровождаются минимальной симптоматикой);
- отказ от алкогольных напитков и курения (вредные привычки провоцируют не только патологические процессы, но и могут стать причиной обострения воспаления поджелудочной железы).
6. Заключение
Самолечение при панкреатите должно быть исключено. Данный вид патологии может стать причиной серьезных осложнений, которые не только снизят качестве жизни, но и создадут угрозу летального исхода. Самой распространенной причиной срочного оперативного вмешательства является поздняя диагностика болезни и отсутствие ее адекватной терапии. При соблюдении правил профилактики и курса лечения, назначенного врачом, можно добиться стойкой и длительной ремиссии даже при хронической форме патологии.
Комментарии для сайта Cackle
Источник