Как вылечить инфекцию при беременности
Как лечить инфекции во время беременности
Чем опасны инфекции при беременности?
То, что во время беременности лучше не болеть, и особенно инфекционными заболеваниями, известно всем. Ведь мало того, что инфекция сама по себе часто оказывает вредное воздействие на плод, так еще далеко не все лекарственные препараты можно использовать при ее лечении.
Поэтому если женщина не болела, к примеру, краснухой или ветрянкой, то при планировании беременности желательно сделать от них прививки. Ведь чем старше женщина, тем сложнее она переносит такие, казалось бы, детские болезни. Причем некоторые инфекции, например краснуха, способны вызвать тяжелые патологии развития плода или спровоцировать выкидыш.
Конечно, лучший способ избежать инфекционных болезней – постараться ограничить контакты с людьми, но это возможно далеко не всегда. Тем более, что инфекционные болезни имеют инкубационный период, когда заболевший еще не знает о том, что он болен. Стоит также внимательно относиться к еде – овощи и фрукты обдавать кипятком, интересоваться датой изготовления продукта, мясные и молочные продукты, купленные на рынке, подвергать термической обработке.
Какие инфекции наиболее опасны?
Наибольшую опасность для беременных представляют:
- инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, СПИД, герпес, трихомониаз и т.п.);
- гепатит В;
- стрептококк группы В;
- краснуха;
- ветряная оспа и др.
Такие инфекции, как СПИД, сифилис, гонорея, гепатиты требуют обязательного комплексного лечения под наблюдением врача, в том числе с применением антибиотиков. Лечить или не лечить, сомнений быть не может – в этих случаях, бесспорно, лечить. Тем более, что сейчас применяются антибиотики, максимально щадящие плод.
Как лечить урогенитальные инфекции, если они обнаружены во время беременности?
Существуют инфекции, к примеру урогенитальные, лечение которых во время беременности – вопрос спорный. Среди таких инфекций чаще всего встречаются:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- герпес;
- уреаплазмоз;
- цитомегаловирус.
Одни врачи утверждают, что их лечением следует заняться уже после родов, другие – что их нужно пролечить во время беременности, а третьи считают их наличие нормой, ведь подобные инфекции присутствуют во влагалище 30% здоровых женщин.
Но дело в том, что у здоровых женщин такие инфекции находятся в неактивном состоянии. При снижении иммунитета, в частности во время беременности, бактерии и вирусы активизируются, и вот тогда они способны нанести организму вред. У беременных может произойти внутриутробное заражение плода или же ребенок может заразиться во время родов при прохождении через родовые матери. Инфекции могут спровоцировать и воспалительные заболевания мочеполовой системы у самой женщины, осложнив течение родов.
Часто подобные заболевания выявляются только во время беременности, когда женщина сдает обязательные анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Лечиться в этом случае необходимо не только ей, но и мужу. Не стоит бояться лечения – в настоящее время существует множество препаратов, которые не влияют на плод.
Лечение невирусных инфекций
Невирусные инфекции лечатся антибиотиками.
Хламидиоз
К примеру, хламидиоз – антибиотиками, разрешенными к применению при беременности, но только на сроке более 20 недель (когда полностью сформируется плацента) – курсом в две недели.
Микоплазмоз
При лечение микоплазмоза также применяются антибиотики и также после 20 недель беременности. На более раннем сроке назначают терапию препаратами интерферонового ряда – иммуноглобулинами, вифероном, генфероном.
Лечение вирусных инфекций
Герпес
При лечении герпеса обычно применяются противовирусные препараты, но поскольку беременным они противопоказаны, то в особых случаях их могут назначить только на последнем месяце беременности. Полностью излечиться от герпеса нельзя. Поэтому лечение также основано на укреплении иммунитета с помощью иммуноглобулинов.
Цитомегаловирус
Обязательному лечению во время беременности подлежит цитомегаловирус – оно заключается в применении иммунной терапии. Дополнительно назначают и препараты местного действия, которые не всасываются в кровь, – вагинальные свечи, кремы. Например, вагинальные свечи Гексикон. Улучшению иммунитета и снижению воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, вызванных урогенитальной инфекцией, способствует озонотерапия – лечение озоно-кислородной смесью.
© Тимошенко Елена, Dealinda.ru
Источник
Благодаря гормональным всплескам, которые происходят во время беременности, организм будущей мамы становится более восприимчивым к множеству вагинальных инфекций. Вот перечень инфекций, которые возникают чаще всего, и информация о том, как их лечить в период беременности.
Выделения в период беременности
Когда вы вынашиваете ребенка, в вашем организме происходит множество изменений, и увеличение объема влагалищных выделений является одной из таких (не самых приятных) перемен. Если выделения прозрачные или белесые и не имеют неприятного запаха – скорее всего увеличение их количества вызвано гормонами беременности, и являются признаком того, что ваше влагалище здорово. Но иногда чрезмерное количество белей сигнализирует об инфекции, которая возникает, когда нарушается естественный баланс бактерий во влагалище.
В большинстве случаев у беременных возникает один из четырех видов вагинальных инфекций:
- бактериальный вагиноз
- молочница (грибковая инфекция)
- стрептококк группы B
- трихомониаз.
Хорошая новость заключается в том, что при своевременной диагностике эти заболевания очень быстро лечатся. Самая большая сложность заключается в том, чтобы отличить нормальные выделения от выделений, возникающих при инфекции. Здесь мы расскажем вам о причинах инфекций, их симптомах, лечении и мерах профилактики.
Бактериальный вагиноз
Примерно у 1 из 5 беременных женщин развивается это заболевание, при котором характерны зуд и раздражение. Бактериальный вагиноз возникает, когда происходит изменение микрофлоры влагалища: снижается количество полезных бактерий, и увеличивается количество вредоносных. Во время беременности такое изменение естественной микрофлоры зачастую вызвано переменой гормонального фона. Если это заболевание не лечить, то его симптомы никуда не исчезнут, а это может привести к рождению ребенка с недостаточным весом. У небеременных отсутствие должного лечения может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке, яичниках и маточной трубе, а в некоторых случаях приводит к бесплодию. Для диагностики врач делает мазок на микрофлору влагалища.
Симптомы:
- изменение цвета выделений на белый или серый, при этом выделения имеют резкий неприятный запах;
- боли при мочеиспускании;
- зуд в области влагалища.
Диагностика бактериального вагинита
| Показатели | Нормальная микрофлора влагалища | Бактериальный вагиноз |
|---|---|---|
| Преобладающая микрофлора | Род Lactobacillus (90-95%) | Полимикробная, в основном анаэробная микрофлора (роды Bacteroides, Peptosteptococcus, Fusobacterium) |
| Степень колонизации | 10 (7) КОЕ/мл | 10 (9) – 10 (11) КОЕ/мл |
| рН влагалища | 3.8 – 4.2 | Более 4.5 |
| Соотношение анаэробов к аэробам | Анаэробов больше аэробов в 2-5 раз | Анаэробов больше аэробов в 100 – 1000 раз |
| Доля Gardnerella vaginalis | 5 – 60% | Более 90% |
| Доля видов рода Mobiluncus | До 5% | 50 – 70% |
| Доля Mycoplasma hominis | 15 – 30% | 65 – 75% |
Лечение:
Иногда заболевание проходит само по себе. Если вы находитесь на первом триместре беременности, то, вероятно врач предложит подождать с лечением до второго триместра, поскольку некоторые лекарства могут навредить ребенку, у которого в этот период идет закладка всех органов и систем. Как правило, для лечения назначается курс антибиотиков: обычно помогает Метронидазол или Клиндамицин.
Профилактика:
- никогда не сидите долго в купальнике: закончив тренировку в бассейне, наденьте чистые трусики;
- вовремя меняйте нижнее белье;
- носите белье из натурального хлопка;
- если вы пользуетесь ежедневными прокладками – не забывайте вовремя менять их;
- старайтесь не носить тесные колготки или брюки, поскольку они могут вызывать потливость – условие для размножения вредоносных бактерий;
- сон без нижнего белья снизит риск возникновения инфекции;
- не используйте масла для ванн – они могут способствовать развитию патогенной микрофлоры.
Кандидоз (молочница)
Зуд и жжение при молочнице, как правило, вызваны разрастанием в микрофлоре влагалища дрожжеподобного грибка Candida. Этот микроорганизм входит в состав естественной микрофлоры рта, влагалища и кишечника практически каждого здорового человека. Молочница вызвана не просто наличием в микрофлоре этого грибка, а его размножением в чрезмерных количествах. Во время беременности в организме повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые помогают создать среду, способствующую размножению грибков Candida. К другим причинам размножения этих микроорганизмов относятся: прием антибиотиков и половые сношения, которые могут нарушить рН-баланс во влагалище. К тому же, в период беременности снижается защитная функция иммунной системы, которая препятствует размножению патогенной микрофлоры. Для диагностики заболевания врач берет мазок.
Симптомы:
- зуд и жжение в области влагалища;
- выделения имеют кисловатый несильный запах;
- выделения выглядят, как слизь бело-желтая с белыми комочками;
- жжение во время мочеиспускания;
- дискомфорт во время полового акта;
- покраснение и опухание половых губ.
Лечение:
Обычно для лечения молочницы используются вагинальный гель или свечи, иногда лечат и оральными таблетками, такими как Дифлюкан. Также рекомендуется пройти обследование и вашему партнеру, поскольку если у него снижен иммунитет – заболевание могло передаться и ему.
Профилактика:
- носите хлопчатобумажное белье, которое позволяет воздуху циркулировать;
- сон без нижнего белья помогает снизить риск возникновения инфекции;
- пейте много жидкости, поскольку она способствует выведению токсинов из организма;
- регулярно ходите в туалет «по-маленькому», поскольку вместе с мочой из организма выводятся и бактерии;
- ограничьте употребление сахара,поскольку он способствует созданию среды, благоприятной для размножения патогенной микрофлоры;
- ешьте натуральный йогурт и пейте кефир – эти натуральные пробиотики способствуют улучшению пищеварения и, как известно, помогают предотвратить инфекции влагалища.
Стрептококк группы B
Специалисты утверждают, что практически 20-25% здоровых женщин имеют в своем организми бактерии GBS (стрептококки группы Б). Как правило, эти микроорганизмы обитают в кишечном тракте, прямой кишке или влагалище. Обычно врач проверяет наличие этих бактерий в организме беременной на 35-37 неделе.
Поскольку бактерии GBS живут в организме многих здоровых людей, неизвестно, почему у некоторых людей наличие этих микроорганизмов становится причиной серьезных инфекций, а у других нет. Например, практически у половины детей, которые рождаются от матерей со стрептококками группы В, в организме также будут эти бактерии, однако заболевание возникает лишь у немногих из этих детей. При этом на развитие заболевания у младенца играют роль такие факторы: недоношенность, преждевременный разрыв околоплодный мембран, плотность заселения бактерий GBS.
Симптомы:
Иногда стрептококк группы В может спровоцировать развитие инфекции мочевых путей, но в большинстве случаев какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. Симптомы инфекции мочевых путей включают в себя: боль или жжение при мочеиспускании, мутный цвет мочи, внезапные позывы к мочеиспусканию.
Лечение:
Если тест, который проведет ваш врач, покажет положительный результат, во время родов вам дадут антибиотики, которые будут препятствовать передаче инфекции ребенку.
Профилактика:
К сожалению, не существует возможности предотвратить данное заболевание.
Трихомониаз
Возбудителем данного заболевания является влагалищная трихомонада. Трихомониаз, согласно статистике, — одно из самых распространенных, но при этом также и одно из самых легко излечимых, заболеваний. Передается болезнь обычно половым путем. Трихомонада погибает во внешней среде, поэтому заражение бытовым путем происходит крайне редко.
Симптомы:
- зуд и жжение в области влагалища;
- дискомфорт во время полового акта;
- зеленовато-желтые, пенистые, неприятно пахнущие выделения;
- боли внизу живота.
Лечение:
Вероятней всего, ваш врач будет лечить вас антибиотиками, такими как Метронидазол и Тинидазол. Во время лечения придется воздержаться от интимной жизни.
Профилактика:
- проверьте партнера на наличие инфекции;
- соблюдайте правила гигиены.
Октябрь 23, 2017
Автор admin
Комментариев:
Источник
В период вынашивания ребенка организм женщины уязвим перед вирусами и инфекциями. Некоторые из них не представляют угрозы матери и малышу, в то время как другие чреваты серьезными последствиями — выкидышем, внутриутробной гибелью плода или аномалиями и пороками развития у рождённого малыша. В статье поговорим о распространенных опасных инфекционных заболеваниях и их лечении.
Содержание статьи
Чем опасны инфекции при беременности
Опасные инфекции группы TORCH
Лечение вирусных инфекций
Сезонные ОРЗ, ОРВИ и грипп
Невирусные урогенитальные инфекции
Лечение урогенитальных инфекций
Чем опасны инфекции при беременности
Некоторые вирусы и патогенные бактерии негативно влияют на протекание беременности и развитие плода. Особо опасными для будущей мамы и малыша являются вирусные (например, TORCH) и невирусные (например, урогенитальные), а также инфекции которые передаются половым путем — гонорея, герпес, ВИЧ, сифилис. Расскажем о некоторых из них.
Эти заболевания обязательно нужно лечить с помощью антибиотиков и других препаратов — без терапии риск для беременной и плода намного выше, чем вред от лекарства. Врач подберет максимально щадящие препараты.
Некоторые вирусы проникают через плаценту и поражают плод. Последствия настолько ужасны, что в случае инфицирования показано прерывание беременности. Например, вирус краснухи может поразить любой орган малыша. Он может родиться с малой массой тела или ростом, слепым, глухим, иметь проблемы с кровью, пороки сердца, воспаление легких.
Лучший способ избежать подобных рисков — вести здоровый образ жизни и по возможности вакцинироваться еще на этапе планирования зачатия.
Опасные инфекции группы TORCH
Если заболевание носит хронический характер, оно не представляет угрозы плоду, поскольку к нему от матери передаются антитела. Опасной болезнь становится, если женщина впервые заразилась в период вынашивания.
Среди опасных инфекций во время беременности — герпес 1-го и 2-го типа и цитомегаловирус.
Герпес 1-го и 2-го типа
Герпес 1-го типа проявляется как известная «простуда» на лице (губах, подбородке, носу), герпес 2-го типа поражает половые органы. Характерные симптомы — это появление на коже пузырьков, которые потом лопаются, а спустя несколько дней покрываются корочкой.
Вирус опасен тем, что может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода. Последствия могут быть печальными — уменьшение размера головного мозга, слепота, глухота, пороки сердца, внешние уродства.
Если женщина заразилась герпесом 2-го типа на 2-ом или 3-ем триместре, ребенок может родиться с пороком сердца, патологией сетчатки глаза, микроцефалией. Возможны преждевременные роды. Велик риск эпилепсии, ДЦП и даже смерти малыша после рождения.
Цитомегаловирус — угроза невынашивания беременности
Цитомегаловирус — еще одно инфекционное заболевание, опасное для плода. Для него характерны такие симптомы:
- слабость;
- субфебрильная температура;
- головная боль.
Затем вирус поражает внутренние органы — печень, почки, селезенку, поджелудочную железу. Появляются кожные высыпания, воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Вирус может проникнуть через плаценту и поразить плод. Это приводит либо к его гибели, либо к рождению малыша с врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Она проявляется недоразвитием или водянкой мозга, желтухой, гепатитом, увеличением селезенки или печени, пневмонией, уродствами, пороками сердца.
С возрастом у ребенка могут проявиться задержка психического и/или речевого развития, гипотонус, ДЦП, эпилепсия, психомоторные нарушения, слепота, глухота. Коварство болезни в том, что она может дать о себе знать только по достижению ребенком 2 — 5 лет. Поэтому при первичном инфицировании показано прерывание беременности.
В случае обострения хронических заболеваний проводят комплексную медикаментозную терапию.
Лечение вирусных инфекций
Лечение недугов этой группы проблематично, поскольку противовирусные препараты беременным женщинам противопоказаны. Поэтому назначают их в крайних случаях и на 9-ом месяце. Основная цель терапии при вирусных инфекциях при беременности — это повышение иммунитета женщины.
Герпес не поддается полному излечению. Поэтому беременным назначают иммуноглобулины для укрепления иммунной системы. Они не дают вирусу размножаться дальше и предупреждают повторные вспышки.
При цитомегаловирусе тоже показана иммунотерапия. Ее сочетают с применением местных препаратов — вагинальных кремов и свечей. Еще один метод лечения инфекции при беременности — озонотерапия. Она хорошо устраняет воспаление в мочеполовой системе, которое вызывает урогенитальная инфекция.
Сезонные ОРЗ, ОРВИ и грипп
Негативное влияние «простудных» заболеваний недооценивают, поскольку у беременных они протекают со смазанными симптомами или вовсе без них. Но они могут инфицировать плаценту, околоплодные оболочки и нерожденного малыша. Перенесенное заболевание может стать причиной преждевременных родов, маловодия, поэтому при первых признаках болезни обратитесь к терапевту.
Лечение инфекции при беременности зависит от симптомов. Если вас беспокоит слабость, утомляемость, першит в горле и появился насморк, начните с обильного теплого питья, промывания носа, полоскания горла.
Если поднялась температура, разотрите мокрым полотенцем лоб, запястья, локти, впадины подмышками и под коленями. Если не помогает, примите парацетамол или ибупрофен, но только после консультации врача.
Не занимайтесь самолечением. Лекарства должен назначать только врач. С ним же лучше обсудить и народные способы лечения. Не все из них подходят будущим мамам: например, мед и малина усиливают сокращения матки, а корень солодки повышает давление, что вредно при беременности.
Невирусные урогенитальные инфекции
К ним относятся хламидиоз, уреаплазмоз. Заболевания в хронической форме могут обостриться при беременности, а также женщина может заразиться ими во время полового акта.
Хламидиоз — угроза преждевременных родов
Хламидиоз вызывают микроорганизмы хламидии. Они разрушают клетки изнутри. Нарушают работу органов и систем — кишечник, мозг, суставы, легкие, глаза, истощают иммунную систему, провоцируют воспалительные процессы и формирование спаек. Часто протекает без симптомов, иногда женщины жалуются на боли внизу живота, а при присоединении других патогенных бактерий — и на гнойные выделения из влагалища.
Хламидиоз опасен и для нерожденного малыша. Обострение инфекции при беременности может привести к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода, а также к преждевременным родам и слабой родовой деятельности.
Уреаплазмоз отягощает протекание беременности
Уреаплазмоз — заболевание, которое вызывает условно патогенный микроорганизм уреаплазма. Может активизироваться у беременной женщины и спровоцировать сильное воспаление мочеполовой системы. Для заболевания характерны такие симптомы: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, рези, температура около 37 градусов, тянущие боли внизу живота, дискомфорт во время секса, обильные слизистые выделения мутного цвета из влагалища.
Может привести к выкидышу, тяжелому протеканию беременности, патологиям развития ребенка. Еще одно осложнение — ревматоидный артрит, который тоже негативно влияет на развитие плода. Поэтому игнорировать недуг нельзя.
Лечение урогенитальных инфекций
При лечении невирусных инфекций при беременности показана антибактериальная терапия. Причем препараты разрешены только с 20-ой недели — к этому сроку плацента полностью сформирована и может защитить плод от их воздействия. Курс обычно составляет 2 недели.
Пациенткам назначают витамины и препараты для повышения иммунитета — это простой и действенный способ сдержать рост и активность патогенных бактерий.
Вот схема лечения заболеваний:
- Хламидиоз лечат на 20-й и 30-й неделе беременности, а стадии обострения — и после 12-ти недель. Назначают препарат джозамицин (Вильпрафен);
- Уреаплазмоз начинают лечить на 20 — 22 неделях. Лечение инфекции при беременности зависит от состояния здоровья женщины, протекания беременности и результатов обследования. Показаны препараты для укрепления иммунитета, а в крайних случаях макролиды — антибиотики, например Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен.
Вместе с антибиотиками пациенткам обязательно назначают препараты для профилактики дисбактериоза.
Почему важно обращаться к врачу
Инфекции во время беременности способны нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому при первых же признаках заражения или обострения болезни срочно обратитесь к врачу. Вовремя начатая терапия поможет минимизировать риски для вас и плода и повысить шансы на рождение здорового малыша.
Источник