Как вылечить язвочки на попе у ребенка
Детская нежная кожа часто реагирует покраснениями на различные раздражители. Иногда даже подгузник другой марки может стать причиной высыпаний. Нельзя недооценивать любую мелочь в вопросах защиты детского эпидермиса.
Дерматит
Основные причины сыпи на ягодицах
Типичными причинами, из-за которых появляются болячки на попе у ребенка, являются:
- несвоевременная смена подгузника или низкое качество сорбента в его составе;
- несоблюдение температурного режима в помещении, где проживает ребенок;
- нарушение режима кормления.
Педиатры предупреждают родителей о том, что здоровье кожи ребенка во многом зависит от качества одноразового подгузника. Если маме удалось методом проб и ошибок определить для себя лучшую марку, лучше придерживаться своего выбора и больше не проводить экспериментов с нежной детской кожей. Обязательно нужно менять подгузник сразу после того, как малыш его испачкал калом. Для девочек длительное пребывание в грязном подгузнике может обернуться воспалением мочеполовой системы.
В комнате, где живет ребенок, должно быть прохладно и влажно. Нельзя прогревать помещение больше, чем до +22˚C. В противном случае кожа потеет и преет под одеждой и на складках. В жаркое время года целесообразнее положить грудничка на одноразовую впитывающую пеленку совсем голеньким, чтобы защитить нежную кожу ягодиц и паха от потницы.
Воздушные ванны
Младенцы на искусственном вскармливании должны получать ровно столько пищи, сколько указано на упаковке для данного возраста. Если мама решит, что четырех мерных ложек недостаточно для того, чтобы малыш наелся, и даст вопреки инструкции шесть, сделав смесь слаще и вкуснее, существенно повысится риск аллергической реакции, которая чаще проявляется именно высыпаниями на ягодицах и щеках.
Внимание! Введение прикорма допустимо только после достижения младенцем возраста 6 месяцев. Дополнительное подслащивание сахаром каш и компотов не допускается, так же, как и приготовление напитков с использованием сгущенного молока. Несоблюдение этих правил ведет к дерматитам.
Как определить происхождение сыпи
Сыпь, превращающуюся в язвочки на попе у новорожденного, должен осмотреть врач. Любые нарушения состояния детей до трех месяцев должны сопровождаться срочной консультацией специалиста. Однако каждая мама должна знать, как отличить контактный дерматит от пищевой аллергии.
Прежде всего, нужно определиться с локализацией высыпаний и соотнести их с событиями, которые случались с мамой и ребенком в тот день, когда сыпь появилась. Проще всего сравнить два дня: тот, когда малыш был еще здоров, с тем, когда воспалилась кожа. Отличия в режиме питания, тканях одежды и методе стирки станут ответами на вопрос. К тому же можно сравнить разные участки кожных покровов ребенка, чтобы определиться с диагнозом.
Связь локализации сыпи с ее причинами
| Места появления покраснений | Пищевая аллергия | Пеленочный дерматит | Потница |
|---|---|---|---|
| Ягодицы, пах | есть | есть | есть |
| Щеки | есть | ||
| Область подколенных впадин | есть | ||
| Спина, плечи | редко | есть | |
| Бока | есть | ||
| Подмышки и другие складки на теле | есть |
Опираясь на данные таблицы, можно сказать, что, если у ребенка красные попа, спина и кожа в складках на теле, но чистые щеки, это, вероятнее всего, не связано с питанием. Причину нужно искать в микроклимате помещения. Когда у младенца красные и щеки, и ягодицы, а за коленями наблюдаются корочки, это типичное проявление пищевой аллергии, которую часто зовут диатезом. Если у малыша красная попа, а спинка бледная, виноват подгузник или мама, его не сменившая.
Малыш в подгузнике
Стрептодермия
Любые повреждения кожи, даже незначительные, могут привести к инфицированию. Для того чтобы безобидная потница превратилась в страшное поражение стрептодермией, достаточно не соблюдать правила гигиены.
На коже каждого человека живут миллионы бактерий, размножение которых сдерживают иммунитет и барьерная функция кожи. Как только целостность покровов нарушается, возникает риск заражения. Самым распространенным из них является стрептодермия. Отличить ее от других заболеваний кожи можно по типичной клинической картине:
- обычное покраснение сначала локализуется на ягодицах и в складках;
- на месте сыпи возникает одно или несколько розово-красных пятен, которые увеличиваются в размерах за несколько часов;
- через непродолжительное время возникает прозрачный пузырь, внутри него образуется жидкость, которая через 2 часа становится мутной;
- в центре пятна просматривается вдавливание тканей, а поверхность пузыря приобретает вид многослойной мягкой корочки и легко отходит;
- цвет отходящей корочки может меняться от золотистого до зеленоватого.
Микроб, называемый стрептококком, становится виновником появления язвочек на попе у грудничка.
Внимание! Если вовремя не принять меры, язвы могут покрыть все тело ребенка.
Как заражаются
Заболевание имеет широкий радиус поражения. Если в семье не один грудничок, а двойня, стрептодермия от одного малыша быстро перейдет и на второго. Упрощает процесс заражения любое нарушение кожных покровов: диатез или потница.
Даже безобидная царапина на коже является входными воротами для стрептококка. Попав туда, он мгновенно размножит свою армию и распространится язвами по телу.
Чем опасна болезнь
При своевременном обращении к педиатру и скором назначении лечения появившиеся у ребенка ранки на попе исчезнут через 5-7 дней. Исходя из того, что стрептодермия – это результат жизнедеятельности стрептококка, возможны следующие осложнения, за проявление которых отвечает тот же стрептококк:
- скарлатина;
- каплевидный псориаз;
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- миокардит;
- фурункулы;
- заражение крови.
Важно! При обширном поражении тела возможно вторичное инфицирование стафилококком, который также находится на поверхности кожи и слизистых оболочках, но в малом количестве. Если стафилококк попадет в благоприятную среду, организованную стрептодермией, начнется нагноение ран.
Стрептодермия
Как помочь ребенку
В первую очередь, нужно как можно скорее показать эрозии в попе и на теле у ребенка педиатру. Стрептококк – микроб, значит, бороться с ним можно с помощью антибиотика. Только врач может назначить верное лекарство, которое быстро и эффективно справится с болезнью.
Чем можно обработать ранки дома
Если поражение тела ребенка составляет небольшой процент, врач может назначить мазь с антибактериальным действием. Действуя местно, она ускорит заживление, убьет бактерию и предотвратит распространение заражения дальше по телу. Если поражен большой процент поверхности тела, будет назначен антибиотик внутрь для системного лечения.
Самолечение в данной ситуации недопустимо. Без участия доктора применение примочек или кремов может оказаться неэффективным, в результате чего у ребенка разовьется скарлатина или ревматизм.
Предотвращение опрелостей у грудничка
Популярный педиатр Евгений Комаровский уверен, что опрелостей можно легко избежать, если соблюдать ряд правил по уходу за грудным ребенком:
- режим прохладного влажного воздуха;
- своевременные водные процедуры;
- качественный одноразовый подгузник;
- применение детских присыпок или кремов с цинком под подгузник.
Важно! Смазывать ягодицы и сладки в паховой области кремом, содержащим цинк, необходимо после каждого купания. Он создает дополнительный надежный барьер от неблагоприятного воздействия мочи и жидкого стула.
Во время купания младенца необходимо уделять особое внимание области между складками. Там могут собираться пыль, частицы еды и пот. Из-за некачественной гигиены ребенка складки начинают дурно пахнуть, чесаться и беспокоить младенца (это результат активного размножения болезнетворных бактерий, которые могут привести к образованию эрозий, трещин и язв на теле).
Меры профилактики
Чтобы на попе у новорожденного не появлялись ранки, спинка не краснела, и не проявлялся диатез, родители должны соблюдать ряд правил:
- кормить ребенка только разрешенными к введению в прикорм продуктами, без превышения дозировок и экспериментов с их сочетанием;
- в жаркое время позволять малышу принимать воздушные ванны;
- следить за чистотой тела, не игнорировать ежевечерние водные процедуры;
- вовремя постригать ногти грудничку, так как он ими травмирует кожу, чем повышает риск развития стрептодермии;
- проветривать помещение, не создавать духоты в детской;
- стирать детские вещи только специальным гипоаллергенным стиральным средством;
- выбирать одежду и постельное белье только из натуральных материалов, предпочтение отдавать хлопку.
Всегда легче предотвратить развитие болезни, чем лечить ребенка. Поэтому здравомыслящие родители не стесняются обращаться за пояснениями к своему участковому педиатру. При первых проявлениях недомогания разумно вызывать специалиста, так как вылечить малыша на ранней стадии болезни гораздо проще.
Видео
Источник
Опрелости на попе у новорожденных и грудных детей — очень распространенное явление, с которым сталкиваются даже те родители, которые всеми силами стараются следить за гигиеной малыша. Чем старательнее мама поддерживает чистоту ягодиц и ягодичной складки, тем больше возникает вопросов при появлении красноты, высыпаний и других неприятных проявлений классических опрелостей.
Что это?
Неприглядное покраснение на попе и между ягодиц у малыша, которое называют опрелостью, представляет собой местное воспаление. Вызывает его обычно контакт нежной детской кожи с мочевиной, аммиаком и калом, а также механическое трение, если подгузник или пеленки подобраны неудачно.
Кожа детишек до годика куда тоньше и нежнее, чем у остальных малышей и взрослых. Она быстрее насыщается влагой, она более уязвима для любых болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Состояние эпидермиса грудничка легко нарушить, ведь он быстро травмируется даже при обычных повседневных процедурах вроде массажа.
Месторасположения опрелости на попе — одно из самых распространенных.
При запущенной форме воспалительного процесса развивается пиодермия. В случае распространения бактериальной инфекции может развиться сепсис.
Причины появления
В воспалительном процессе на ягодицах и в естественной складке между ними ключевая роль принадлежит нарушению водного и липидного баланса кожи. Избыток влаги и запускает процесс воспаления в эпидермисе, а порой и в более глубоких слоях кожных покровов. Опасна любая влага, но отдельно нужно отметить мочу, особенно если она сочетается с каловыми массами. Нежная детская кожа страдает даже при непродолжительном воздействии мочевины, аммиака, а также ферментов кала — липазы и протеазы. Если у ребенка жидкий стул, воспаление развивается еще быстрее и сильнее, поскольку в жидком кале содержится кислотная среда.
Таким образом, сильные опрелости на попе — почти всегда следствие нарушения гигиенических требований по уходу за новорожденным. Длительное нахождение в одноразовом подгузнике даже после дефекации — наиболее частая причина неприятных симптомов.
Примечательно, что развиться опрелость на ягодицах может и от пота. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, а терморегуляция у малышей своя, особенная. Пот — соленая среда, которая тоже сильно раздражает кожу, особенно в ягодичной складочке.
Причиной неприятных высыпаний на попе может быть неудобный подгузник, не соответствующий размеру, натирающий кожу. Вызвать такие механические опрелости может и слишком жесткая пеленка, если малыша пеленают.
Ягодичная складка относится к глубоким, а потому натирание внутри нее возможно само по себе, если же имеются предрасполагающие к воспалению факторы, то опрелости весьма и весьма вероятны. К таким факторам, помимо нарушения гигиенических требований, можно отнести повышенную склонность к аллергии. Если у ребенка на какой-то новый продукт в меню появилась аллергическая реакция, то нередко она начинается именно с попы. Если ребенок заболел, и у него высокая температура, то он потеет более обильно, в связи с чем в естественных складках кожи вполне могут появиться опрелости.
Группа риска
Столкнуться с опрелостями на ягодицах у грудничка может любая мама, но доктора давно обратили внимание, что есть группа риска, в которую входят дети со сходными признаками, именно они и страдают от опрелостей чаще других:
- блондины со светлой кожей;
- дети, страдающие лишним весом;
- аллергики;
- страдающие дисбактериозом кишечника;
- страдающие кишечной инфекцией;
- карапузы с болезнями почек или мочевого пузыря;
- недоношенные дети;
- дети, которые получают не грудное молоко, а молочные адаптированные смеси.
Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными. Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.
Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе.
- При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
- При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
- Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.
Как лечить?
Небольшие опрелости на попе первой степени можно лечить в домашних условиях своими силами, да и без какого-либо специального лечения они проходят довольно быстро и легко. В большинстве случаев достаточно внимательно оценить условия существования малыша — не жарко ли в его комнате, не кутаете ли вы ребенка сверх меры, не потеет ли он, всегда ли вы вовремя меняете ему подгузник (каждые 3-4 часа, а при дефекации — сразу вне графика).
Устраивайте малышу воздушные ванны — кожа должна дышать. Детский крем допустимо использовать только для создания защитной пленочки на здоровой коже. Если опрелости уже появились, то смазывать их жирным детским кремом запрещается.
Подмывайте ребенка чаще. Покраснение на коже поможет убрать «Декспантенол» или «Бепантен». Можно воспользоваться народными средствами.
При второй степени опрелости на попе после консультации с врачом мама должна создать благоприятные условия, описанные выше. Лечение воспаленных участков кожи подразумевает обработку препаратами с подсушивающим действием — например, средствами на основе оксида цинка («болтушки» «Деситин», «Циндол»). Гнойнички обрабатывают мазями с антибиотиками (например, «Банеоцином»). Пищевая аллергия на попе нуждается в лечении антигистаминными средствами.
При тяжелых опрелостях третьей степени на попе грудного ребенка врач рекомендует лечебные примочки с нитратом серебра, раствором танина, цинковую пасту, а также анилиновые красители — зеленку, «Фукорцин» для предотвращения бактериального заражения. Если есть раны или экземы на попе, запрещено посыпать их присыпкой или мазать жирными кремами.
Из народных средств, которые, к слову, разрешены только при первой степени опрелостей, допустимы ванночки с отваром дубовой коры, череды, ромашки. Запрещено использовать йод, даже в разведенном виде, нельзя мазать опрелости медом, спиртом, посыпать зубным порошком, обрабатывать растительными маслами (исключение составляет лишь облепиховое масло). Указанные меры помогут быстро избавиться от опрелостей легкой степени, убрать же сильные мокнущие опрелости значительно труднее и дольше. Чтобы их вылечить, нужно время и терпение. Чтобы предотвратить повторное появление — необходим здравый смысл.
Известный педиатр, доктор и телеведущий Евгений Комаровский советует более внимательно относиться к выбору одноразовых подгузников, поддерживать оптимальную влажность в квартире, где растет малыш (50-70%) при температуре максимум в 21 градус тепла. Если ребенок все-таки вспотел, Комаровский советует обязательно искупать его и переодеть в сухое.
Злоупотреблять средствами по уходу за детской кожей доктор не советует — здоровой коже они ни к чему.
Источник