Как вылечить язвы в кишечнике

Люди, не придерживающиеся принципов правильного питания, обнаруживают у себя признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нередко диагностируется язва тонкого кишечника. Данную проблему можно избежать, своевременно реагируя на сигналы организма.

Причины заболевания

Причины патологии:

• механические повреждения слизистой;
• сосудистые заболевания (тромбозы, сужения, спазмы);
• неправильный рацион;
• хроническое переутомление, большое количество стрессовых ситуаций;
• депрессия;
• вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);
• генетическая предрасположенность (у некоторых людей выработка желудочного сока превышает норму, эта патология передается по наследству).

Существует несколько механизмов развития язвы тонкого кишечника:

• негативное воздействие на слизистую соляной кислоты;
• проникновение в ЖКТ патогенных микроорганизмов, провоцирующих изъязвления.

Основные симптомы

Симптоматика язвенной болезни делится на 2 вида:

• общий (характерный для всех отделов кишечника);
• специфический (зависит от места поражения).

Язва тонкого кишечника (симптомы):

1. Гастралгия. Боль приводит к нарушению работы пищеварительных органов. Происходит увеличение количества соляной кислоты, возбуждающей рецепторы в области поражения.
2. Изжога.
3. Тошнота и рвота.
4. Кислотный привкус во рту.

Симптомы язвы в кишечнике зависят от места расположения изъязвления.

Признаки патологии

Когда возникает язва кишечника, симптомы не дают полной картины заболевания. Для постановки диагноза требуется более точная информация. Жалобы пациента можно отнести и к язве желудка.

Признаки язвы кишечника:

• возникновение гастралгии (до еды);
• тошнота, рвота;
• изжога;
• жидкий стул (с остатками плохо переваренной пищи и кислым запахом);
• потеря аппетита, снижение веса;
• болевые ощущения в области пупка;
• тяжесть в животе, вздутие;
• повышенное газообразование (является второстепенным признаком, т. к. наблюдается метеоризм и при панкреатите);
• наличие кровяных сгустков в кале;
• головные боли.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры, слабость и быстрая утомляемость. Без своевременного лечения ухудшается состояние кожи и ногтей. Велика опасность развития артрита.

Осложнения

Отсутствие правильной терапии и несоблюдение назначений врача приводит к появлению осложнений. В этот список входят:

• кровотечения;
• разрастание пораженного участка;
• переход заболевания на соседние органы;
• язвенные прорывы;
• появление новообразований;
• деформация стенок (может привести к полному закрытию прохода).

В запущенных случаях велика вероятность летального исхода. Степень осложнения зависит от времени выявления заболевания, симптомов, размеров пораженного участка и настроя пациента на благополучный исход лечения.

Диагностика

Для точной постановки диагноза проводится исследование с помощью специальной аппаратуры. Методы визуальной диагностики:

1. Капсульная эндоскопия. Больной проглатывает микрокамеру, которая при попадании в кишечник делает снимки.
2. Эндоскопия. Через задний проход вводится трубка, оснащенная осветительным и оптическим устройствами.
3. Колоноскопия. Исследование проводится при помощи гибкой трубки с оптическим прибором. Она используется для забора материала, удаления небольших полипов и оценки внутреннего состояния органа.
4. Рентгенография. Перед процедурой пациенту дают выпить бариеву смесь. По ее движению в организме определяют, есть ли сужение просвета, полипы, дивертикулы.
5. Фиброскопия. Исследование проводится с помощью специального аппарата. Во время процедуры можно взять материал для гистологии или остановить небольшое кровотечение.
6. Ирригоскопия. Такой метод используется при подозрениях на наличие опухоли в желудочно-кишечной системе. Такой способ помогает выявить места кровотечений. Проводится с помощью рентгена и контрастного вещества.
7. Ректороманоскопия. Прибор вводится через задний проход.
8. Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет получить данные о состоянии стенок желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваниях и воспалительных процессах.

Анализы мочи и кала помогают определить степень всасываемости питательных веществ. Данное исследование позволяет установить дефицит витаминов и микроэлементов, наличие внутренних кровотечений и других патологий.

Способы лечения

Болезнь проявляется в виде различных симптомов, лечение зависит от характера патологии и наличия сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия

Заболевание в тяжелой стадии лечится только в условиях стационара. В это время больному требуется постельный режим и прием лекарств. Курс включает в себя использование нескольких групп препаратов:

• антибактериальных (прием антибиотиков позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов);
• антисептических (снижение выработки желудочного сока);
• антацидов (устранение изжоги, воздействие на соляную кислоту);
• висмутсодержащих (создание защитной пленки на слизистой оболочке, угнетение жизнедеятельности бактерий);
• прокинетиков (улучшение моторики кишечника, устранение рвотных позывов и чувства тяжести).

Для укрепления иммунитета пациенту прописывают лекарственные средства, восстанавливающие дефицит витаминов и питательных веществ. Продукты в меню должны обладать высокой энергетической ценностью, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Пища не должна раздражать слизистую оболочку.

Питаться рекомендуется часто (каждые 3-4 часа), но небольшими порциями. Запрещается есть слишком горячую или холодную пищу. Вся еда должна быть комнатной температуры. Желательно питаться протертыми продуктами, т. к. твердые частички могут травмировать стенки поврежденного органа. Максимальная суточная норма соли не должна превышать 12 г.

Полезным продуктом питания для этих пациентов является молоко. Если продукт плохо усваивается организмом, следует пить его в теплом виде небольшими порциями. Ускорить процесс заживления помогают растительные жиры (например, оливковое и подсолнечное масло), но употреблять их следует в ограниченном количестве.

Полезно есть супы: молочные, крупяные, овощные, куриные. Можно пить несладкие ягодные и овощные соки. Допускается употребление несдобного печенья и бисквитов.

Народные средства

В период ремиссии и на ранних стадиях заболевание можно лечить в домашних условиях. Для избавления от тошноты, снятия боли и успокоения слизистой применяются отвары из следующих трав:

• ромашка;
• календула;
• мята;
• шалфей.

Употребление кисломолочных продуктов помогает оздоровить микрофлору. Отварные семена льна (2 ст. л.) в короткие сроки нормализуют стул. Кисель из них дает тот же результат. Разовая дозировка составляет ½ стакана. С этой же целью рекомендуется включать в рацион чернослив и курагу. Для избавления от повышенного газообразования рекомендуется добавлять в пищу тмин.

Язва тонкой кишки быстро заживляется при приеме смеси из сока алоэ (1 ст. л.) и меда (1 ч. л.). При добавлении к продукту пчеловодства новокаина можно остановить процесс разрушения внутреннего органа и избавить пациента от болевого синдрома. Мед помогает вылечить и язву желудка в домашних условиях. Этот продукт очищает слизистую от микробов и снимает воспаление.

Для борьбы с изжогой и повышенной кислотностью рекомендуется принимать смесь белой глины (1 ст. л.) с водой (100 мл.). Помощь в лечении язвы кишечника оказывает настойка, приготовленная по следующему рецепту:

• прополис (200 г) залить спиртом (100 мл) крепостью 70%;
• дать настояться в течение 3 дней при комнатной температуре (состав рекомендуется периодически встряхивать).

Способ применения: 20 капель жидкости разбавить небольшим количеством теплой воды. Употреблять 3 раза в день за 1 час до приема пищи.

Меры профилактики

Для предупреждения заболевания следует соблюдать правила гигиены:

• тщательно мыть руки;
• употреблять в пищу только вымытые овощи, ягоды и фрукты;
• следить за чистотой посуды;
• периодически проводить дезинфекцию домашних животных;
• есть только свежие продукты;
• своевременно бороться с появлением насекомых;
• не злоупотреблять медикаментами, принимать антибиотики только в исключительных случаях;
• вести активный образ жизни;
• избегать стрессовых ситуаций;
• ограничить употребление алкогольных и газированных напитков.

У женщин данное заболевание встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Кишечный тракт представляет собой сложный многофункциональный орган. На каждом пищеварительном этапе в петлях кишечника происходят разнообразные процессы: всасывание, переваривание, выведение продуктов обмена, накопление полезных микроэлементов и др.

При любом нарушении пищеварения могут развиваться серьезные осложнения, включая язвенный процесс. Симптомы язвы кишечника проявляются уже на стадии образования дефектов на слизистых, поэтому следует сразу обращаться к врачу.

Что такое язва кишечника

Язва кишечника характеризуется образованием кратерообразного дефекта на слизистых оболочках кишечных стенок. По мере изъязвления патологический процесс охватывает глубокие подслизистые слои, мышечные структуры. В клинической практике часто встречают язву тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), которая сочетается с язвенно-эрозивной болезнью желудка в 75% случаев.

Клинические проявления редко смазаны, однако на раннем этапе напоминают простое расстройство ЖКТ. Это затягивает поход к врачу, больные нередко обращаются за помощью лишь при присоединении осложнений.

Код заболевания по МКБ-10 — К63.3 — язва кишечника.

Классификация

Особую значимость в классификации язвы кишечника имеют локализация и форма дефекта слизистых оболочек.

Врачи выделяют следующие формы:

1. Язва тонкого кишечника. Заболевание встречается в большинстве клинических случаев, если в анамнезе больного есть язва желудка. В качестве самостоятельного процесса говорят о развитии неспецифического воспаления. Основная причина — агрессивное воздействие кислых сред, рефлюксная болезнь.
2. Язва толстой кишки. Изъязвление может развиваться в любом отделе кишечника в результате воспалительного процесса. Чаще язва в толстой кишке носит генерализованный характер, очаги поражения охватывают прямую, слепую, сигмовидную кишку.

По характеру возникновения выделяют хроническую язву с периодами ремиссии и обострения. Также существует классификация по тяжести течения, которая включает осложнения (перфорацию и прободение — прободная язва).

Осложнения и опасность

Основное осложнение заключается в прободении язвенного очага, формировании свободного сообщающегося хода с брюшиной и развитии перитонита — разлитого или ограниченного воспаления оболочек брюшины. К прочим воспалениям относят сепсис, абсцессы.

При хроническом течении и осложненном изъязвлении существует риск озлокачествления клеток кишечных оболочек, появления колоректального рака.

Причины возникновения

Язва кишечного тракта — полиэтиологичное заболевание, которое развивается под воздействием внутренних или внешних факторов.

Типичные причины:

• длительное медикаментозное лечение (антибиотиками, гормонами, цитостатиками и др.);
• дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника;
• инфицирование кишечника хеликобактерной инфекцией, воспаление любого другого генеза;
• паразиты, включая гельминтоз;
• неадекватное питание;
• вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем и курение.

Язвенный процесс нередко развивается в ответ на длительное нервное напряжение, психоэмоциональную нестабильность. Немаловажную роль играют наследственная предрасположенность, гиподинамия и статичное положение тела, сопутствующие заболевания органов ЖКТ.

Симптомы

Симптомы язвы кишечника зависят от локализации и тяжести течения патологического процесса.

Общими признаками считают:

• нарушение аппетита;
• дискомфорт в кишечнике;
• снижение массы тела;
• появление налета на языке, особенно по утрам;
• нарушение стула;
• газообразование, метеоризм.

Клинические проявления при поражении тонкой кишки — болезненность в области эпигастрия, спазмы, кислая и горькая изжога. Из внекишечных проявлений возможны тошнота, рвота, недомогание, голодные боли по ночам.

Поражение толстого кишечника приводит к распиранию внизу живота, болезненности в области ануса, выделению крови или слизи из ректального канала, появлению зловонных газов.

Обратите внимание! Врачи относят язвенное поражение кишечника к предраку, когда существуют реальные предпосылки к озлокачествлению клеток и формированию опухоли.

Особенности диагностики

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, пальпацию органов брюшины, при необходимости пальпаторный осмотр ректального канала и ануса. Обязательно изучают жизненный, наследственный и клинический анамнез больного, назначают следующие исследования:

• анализы крови, кала и мочи;
• бактериальные тесты.

Золотым стандартом диагностики заболеваний кишечного тракта считают инструментальные методы исследования:

• колоноскопия и ректороманоскопия — эндоскопические методы исследования кишечных отделов, позволяющие оценить структурные изменения оболочек, наличие воспалительных очагов, кровотечений, новообразований;
• ирригоскопия (рентгеноконтрастный метод исследования) — благодаря контрасту можно уточнить локализацию и характер изменений слизистых оболочек;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Учитывая неспецифичность и многоликость клинических проявлений, важно провести дифференциальную диагностику и исключить полипы, геморроидальную болезнь, парапроктит, проктит, злокачественный процесс.

Методы лечения

Лечение язвенной болезни кишечника назначается на основании данных диагностических мероприятий, жалоб больного. Заболевание лечат преимущественно консервативным путем, однако иногда требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения язвы кишечника назначаются следующие препараты:

• антибактериальные средства, если в основе патологии лежит воспалительный процесс;
• противогельминтные препараты, когда изъязвлению способствовали паразитарные инвазии;
• антацидные препараты для снижения агрессивного воздействия секрета;
• противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола;
• гормональные препараты при выраженном язвенном процессе аутоиммунного характера.

В качестве симптоматической терапии назначают противовоспалительные, спазмолитические средства, витаминные комплексы, абсорбенты, кишечные антисептики для длительного применения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, а также при присоединении жизнеугрожающих осложнений, например, при прободении кишечной язвы и неэффективности консервативного лечения.

Основные методы вмешательства:

• некрэктомия при некротических изменениях оболочек кишечника;
• скальпельное иссечение язвенных дефектов;
• ушивание язвы при крупных дефектах;
• удаление части кишечника при массивном поражении оболочек.

Если, помимо язвенных очагов, в кишечнике обнаружены новообразования, такие элементы также удаляют. После операции больного ждет длительная реабилитация.

Народные методы

Народные методы лечения рекомендуется использовать только после консультации врача, на фоне консервативной терапии. Популярными средствами для лечения язвы кишечника считают рецепты на основе прополиса, сока алоэ, красного вина с корицей, оливкового и облепихового масел.

Применять их следует с особой осторожностью: важно учитывать риск побочных явлений, негативных реакций, аллергии и усугубления патологического процесса.

Диета

Правильное питание при язве кишечника — основа лечения. При обострении или осложнении язвы рекомендуют голодание наряду с обильным питьевым режимом. В первые сутки важно исключить любую пищу, которая могла бы усилить симптоматику, спровоцировать прободение язвы.

По мере стихания симптомов назначают щадящее меню, которое включает слизистые каши, простые супы и бульоны, нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Пищу следует готовить путем варки или тушения, температура блюд не должна превышать 40°С. Назначают дробное питание малыми порциями до 5-6 раз в сутки.

Обязательно исключают бобовые культуры, грубые злаки, алкогольные напитки, фастфуд, черный кофе, мучные блюда, агрессивные пищевые ингредиенты (пряности, приправы, соленья, копчености).

Профилактика и прогноз

Меры профилактики — это качественное и сбалансированное питание, соблюдение пищевой дисциплины. Медикаментозная терапия должна регулироваться врачебным назначением, самолечение приводит к неблагоприятным последствиям.

После выздоровления рекомендуется придерживаться предписаний врача, соблюдать здоровый образ жизни, стабилизировать психоэмоциональный фон и исключить негативные факторы.

Обратите внимание! К сожалению, язвенный процесс даже после качественного лечения может рецидивировать, поэтому следует соблюдать пожизненный щадящий, но сбалансированный рацион.

Заключение

Язва кишечника — серьезное поражение выстилающих оболочек с образованием глубоких дефектов. Постепенное разрушение слизистых приводит к стойкому нарушению функций органа и, как следствие, всего пищеварительного процесса. Своевременное лечение позволит сохранить не только здоровье, но и качество жизни больного.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.cochrane.org/

https://www.gmsclinic.ru/

https://ru.wikipedia.org/