Как вылечить экзему при грудном вскармливании

Как вылечить экзему при грудном вскармливании thumbnail

Любое хроническое заболевание матери может стать помехой для удачного и гармоничного естественного кормления младенца. Таковым является и экзема. Поэтому для кормящей мамы вполне логичным будет вопрос: «Есть ли у меня возможность совместить грудное вскармливание и лечение экземы?»

Почему возникает экзема при грудном вскармливании

Как вылечить экзему при грудном вскармливанииЭкзема может беспокоить женщину ещё во время беременности, точнее, именно в этот период наблюдается наиболее частое обострение заболевания. После родов, когда организм женщины был подвержен стрессу и нагрузкам, также наступает довольно уязвимый и «благоприятный» период для реализации экземы, да и грудное вскармливание требует мобилизации резервных возможностей организма также, как и при беременности.

  1. При грудном вскармливании на синтез молока в молочных железах требуется расход значительного количества витаминов, минералов, пластических материалов и, зачастую этот расход не совпадает с возможностями, что прямым образом сказывается на сопротивляемости организма.
  2. Изменение функционирования пищеварительной системы наблюдается и при беременности, и при грудном вскармливании. Значительно снижается основная функция печени — дезинтоксикационная, что негативно сказывается на состоянии кожи. Тонус желчевыводящих путей, желудка и кишечника снижен, что проявляется запорами и тошнотой, а также напрямую связано с нарушением нормального пищеварения.
  3. Изменение тонуса вегетативной иннервации сопровождается повышенным образованием гистамина в экзематозных очагах, что сопровождается интенсивным зудом кожи.

Виды наиболее часто обостряющейся экземы при грудном вскармливании: микробная и дисгидротическая. Микробная экзема легче поддаётся лечению и профилактике обострений по сравнению с дисгидротической. Чаще всего экзема локализуется на руках.

Правила заболевшим экземой при грудном вскармливании

Как вылечить экзему при грудном вскармливанииДисгидротическая экзема на руках может сопровождать весь период грудного вскармливания. Лечение её при лактации затруднено увеличением провоцирующих факторов в этот период, а именно стресса, снижения иммунитета, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому полностью устранить экзему при грудном вскармливании весьма затруднительно.

Лечение экземы при лактации имеет как общую, так и местную направленность и сопряжено с профилактикой обострения, т.к. основная их цель — задержать процесс на подострой фазе заболевания, и не дать реализовать болезнь в полной мере. Общее лечение включает следующие направления:

  1. Гипоаллергенное питание, богатое витаминами группы В, биофлавоноидами, аскорбиновой кислотой, солями кальция и фосфора, следующее таким принципам:
    • Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
      При грудном вскармливании вы можете использовать льняное, оливковое масло. Льняное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами, которые повышают сопротивляемость организма ко многим неблагоприятным факторам.
      Если пренебречь этим правилом, то застой желчи может привести к появлению в нём камней. Экзема на фоне холецистита усугубит своё течение.
    • Ежедневно употреблять животный белок: он повысит защитные силы организма. Вы можете готовить тушёные, запечённые, паровые блюда из говядины, телятины, кролика.
    • Обязательно включать в рацион овощи, приготовленные на пару или тушёные: картофель, тыкву, морковь, свеклу. С осторожностью – кабачок, цветную капусту, брокколи.
    • Для нормального опорожнения кишечника при грудном вскармливании необходимо ежедневно употреблять крупы: овсяную, пшеничную и перловую, а также все кисломолочные продукты. Экзема всегда сопровождается патологией ЖКТ, поэтому усугубление её запорами приведёт к более выраженной клинике заболевания.
    • Ежедневно употреблять в пищу свежие или сушёные зелёные яблоки, груши и сливы.
    • Хлеб рекомендуется бездрожжевой.

    Такое питание рекомендуется в первые 2 месяца после родов. Затем необходимо постепенно вводить такие продукты как сгущённое молоко, яйца, сливочное масло, салатная зелень, огурцы и другие продукты (овощи, фрукты). Сгущённое молоко подвергнуто термической обработке, поэтому количество лактоглобулина – непосредственного аллергена коровьего молока – снижено максимально до безопасных уровней. Также, кипячение цельного молока приводит к снижению лактоглобулина: он переходит в пенку. Яйца необходимо варить вкрутую, так они становится менее аллергенными.
    Как вылечить экзему при грудном вскармливании
    При аллергии на коровий белок у матери, цельное молоко можно заменить козьим — в нём намного меньше аллергенного казеина. В продаже имеется быстрорастворимое сухое козье молоко «Амалтея», изготовленное из свежего молока коз, содержащее минимальное количество казеина. Козье молоко большинства европейских коров может вызвать обострение экземы у особо чувствительных лиц, так как содержит большое количество казеина, необходимое для изготовления сыров.

    Для того, чтобы оценить влияние некоторых продуктов на течение экземы у мамы и аллергические проявления у ребёнка, необходимо вести дневник грудного вскармливания, в котором отмечать съеденный продукт и реакцию на него.

    Лечение экземы при грудном вскармливании ни в коем случае не должно сопровождаться резким ограничением питания кормящей. Питание по типу «гречка и вода» только усугубит течение заболевания.

    Если наблюдаются выраженные колики, то ребёнку необходимо давать препараты симетикона перед или после каждого кормления, ферментные препараты (Панзинорм, Креон), пробиотики (Биогая, Линекс), а также исключить лактазную недостаточность. Если у ребёнка появляются красные шелушащиеся пятна на лице, необходимо провести исследование на аллергию (педиатрическая панель) и исключить аллергию на белок. В случае подтверждённой аллергии на белок, малыша переводят на искусственное вскармливание смесями — гидролизатами белка.

  2. Обязательно применение энтеросорбентов ввиду снижения дезинтоксикационной функции печени (Энтеросгель, активированный уголь).
  3. Укреплять кишечный иммунитет пробиотиками (Линекс, Нормобакт, Энтерожермина).
Читайте также:  Как полностью вылечить хондроз

Местное лечение экземы при грудном вскармливании

Как вылечить экзему при грудном вскармливанииСовмещать лечение экземы с грудным вскармливанием необходимо под наблюдением врача и по индивидуальной схеме. Хотя существуют некоторые способы облегчить течение болезни при лактации, так как действующее вещество в лечебных препаратах не попадает в материнское молоко.

  1. Экзема на руках сопровождается выраженным зудом. Для того, чтобы его купировать, вы можете использовать примочки с холодным физраствором, с последующей обработкой метиленовым синим. После подсыхания необходимо нанести мазь. Для этого используют слабые кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Кремген, Флуцинар, Локоид. Можно развести их детским кремом. Мази используют на ограниченные участки кожи, наносят тонким слоем 1 раз в день. Мазь слабо всасывается с поверхности кожи, поэтому в системном кровотоке её концентрация мала и не оказывает действие на ребёнка при непродолжительном применении. Обычно острая экзема купируется гормональными мазями в течение 7-14 дней. Подсушивающим эффектом обладает цинковая мазь.
  2. Экзема усугубляется при контакте с водой. Поэтому у каждой кормящей мамы должен быть запас перчаток: хлопковых и резиновых. Сначала одевают хлопковые, а поверх – резиновые, лучше всего хирургические, подобранные по размеру. Купание малыша лучше доверить родственникам или папе.
  3. Для того, чтобы сдержать прогрессирование экземы, необходимо создавать должный защитный барьер на руках с помощью эмолентов. Вы можете использовать такие средства: Эмолиум, Ла-кри, Локобейз, Топикрем.
  4. С целью ускорения заживления экзематозных очагов на руках, можно использовать ихтиоловую мазь.
  5. Безопасным в применении являются такие крема, как Деласкин, Судокрем – действующие вещества обладают противовоспалительным действием и помогаю снять зуд на руках.
  6. Экзема на руках может сопровождаться трещинами. Чтобы ускорить их заживление, вы можете наносить на очаги Пантенол или Бепантен.
  7. При микробной экземе можно делать местные примочки Бифидумбактерина. Для этого содержимое пакетика необходимо растворить в 50 мл кипячёной остуженной воды и с помощью стерильных марлевых салфеток сделать примочки.
  8. Экзема на сосках подвергается такому же лечению, как и на руках, но при использовании гормональных мазей, необходимо сцеживать молоко, и кормить ребёнка из бутылочки, пока не заживут воспалённые очаги. Полноценно убрать остатки мази с сосков не представляется возможным. В противном случае вы можете попробовать специальные силиконовые накладки на соски.

Экзема может быть устойчивой к лечению и профилактическим мероприятиям. Если все вышеперечисленные методы не оправдали себя, рекомендуется прекратить грудное вскармливание, и приступить к полноценному лечению. Тяжёлое течение экземы сопровождается значительным повышением провоспалительных цитокинов и иммуноглобулина Е в молоке матери. Попадание их в организм ребёнка может спровоцировать аллергию и раннюю манифестацию унаследованной экземы в виде атопического дерматита.

Некоторые мамы особенно трепетно относятся к грудному вскармливанию, для них крайне тяжело прекратить кормление. Это обусловлено выраженным влиянием гестационной доминанты, которая формируется в коре головного мозга ещё в период беременности. Стресс у таких женщин значительно усугубляет течение экземы. Как правило, через месяц после прекращения лактации, нервная система возвращается в своё привычное равновесие и гармонию.

if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>

Источник

Сильное обострение экземы уже дважды во время кормления грудью.

Здравствуйте! У меня на руках экзема, которую ничем не могу вылечить. Дело осложняется тем, что кормлю грудью. 2,5 года назад, когда я кормила второго ребенка, у меня впервые в жизни руки так сильно покрылись, как врач сказал, экземой. Раньше, если и появлялись, единичные пузырьки, я их мазала флуцинаром, как-то адвантаном. Меня они так не беспокоили. И тогда, во время кормления, врач не мог назначить ничего сильного из лекарств. Я точно не помню, чем он меня лечил. Помню, был локоид, цинковая паста, какие-то таблетки с легким успокаивающим действием. Вообщем, мы пробовали многое, но ничего не помогало. Врач думал, что это у меня из-за щитовидки. У меня АИТ 2 степени уже 13 лет. Я наблюдаюсь у эндокринолога в областной больнице г.Челябинска. Я поехала, на консультацию к эндокринологу, она сказала, что у меня гармоны в норме, что проблема не в этом. Предположила, что мне необходимо почистить организм. Также мне дерматолог рекомендовал сдать анализ на антитела к тиреоглобулину, он составил 22,0 МЕ/мл и Общий IgE – 2.70 МЕ/мл. Я конечно в анализах не понимаю, но врач сказал, что это у меня не аллергия. К тому времени, у меня уже была послеродовая депрессия + очень беспокоили руки, которые очень сильно чесались и порой, не в силах себя контролировать, я расчесывала их до крови, потом это все сохло, стягивало и трескалось тоже до крови, я сходила с ума. Еще некоторые жизненные обстоятельства привели меня в кабинет к психиатру, я понимала, что по другому мне не справиться со своим состоянием, и я была уверенна, что все, что меня беспокоит с руками, на нервной почве. Ребенка к тому времени я уже не кормила. Психиатр выписал мне на месяц антидепрессант и еще какой-то препарат, который мне нужно было пить год. В это время я решила заняться своим здоровьем и анализы показали, что у меня хилекобактер в желудке. Примерно 2 месяца прошло после приема психиатра, антидепрессант я уже закончила пить, а вот желудок я не успела начать лечить, как узнала, что снова беременна. Точно не помню в какое время у меня прошла экзема, но в беременность она меня не беспокоила. И вот в июле 2012 года я родила ребеночка. Первые месяцы после родов, я с руками не знала проблем, кроме сухости кожи. Ну это у меня всегда, после малейшего контакта с водой, мне просто необходим крем для рук. И вот месяца 3 назад, примерно на таком же сроке кормления грудью предыдущего ребенка, у меня снова началась экзема. На этот раз я уже не пошла к дерматологу, вспоминая прошлый безуспешный опыт совместного лечения. Я почему-то уверенна, что эта проблема не кожи, а где-то изнутри. Ведь пузырьки появляются глубоко под кожей. А знаете, на этот раз я обратила внимание, что 2 типа высыпаний на руках. Это прозрачные пузырьки, которые где-то глубоко сидят в коже, которые сильно чешутся и оставляют глубокие ранки после расчесывания. Я знаю, что расчесывать нельзя, но очень трудно бывает, порой сдержаться. Зуд доводит до безумства. Затем на этом месте мокнет, со временем сохнет, покрывается коростами и трескается до крови. Очень больно. Второй вид пузырьков, это поверхностное покраснение в виде мелкой, частой сыпи, которая тоже зудит, но не мокнет и вообще не такая обидная как предыдущая. То, что нельзя мочить такие высыпания, я знаю. Руки мочу только когда прихожу с улицы и мою их. Как-то я услыхала, что в соседнем городе живет женщина, которая лечит. Конечно, вы можете подумать, что я сумасшедшая, что решила обратиться к знахарке, но отчаявшись, что дерматолог мне не смог помочь в прошлый раз и я не знаю до сих пор причины своей болезни, решила все таки к ней обратиться. Она приготовила мне лекарство из вазелина и пенициллина. Да, все на руках зажило за 4 дня. Все болячки затянулись. Коросты отпали и обширные очаги покраснений прошли моментально. Но я ведь до сих пор кормлю ребенка, и дольше чем 5 дней, я мазать не стала. Тут же у меня вновь изнутри полезли все те же пузыри. В отличии от прошлого раза, высыпания распространяются уже выше по рукам. Я человек очень впечатлительный, переживаю по каждому поводу, меня очень легко завести. И я вот до сих пор не могу понять, в чем может быть причина моего заболевания. Или это кожное заболевание или это нервное или может действительно из-за каких-то других внутренних проблем организма. Еще обнаружила на голове, какие-то образования белого цвета, в виде небольших бугорков, которые так и хочется отковырять. Они не дают никаких ощущений, мягковатые на ощупь, при отковыривании никаких влажных следов не остается. Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться. Убедительно Вас прошу. Спасибо Вам большое.

Читайте также:  Как вылечить витилиго и где

Источник

IceSakura

14.12.2011, 22:11

Здравствуйте, Уважаемые врачи!!
мне 25 лет, аллергий не было никогда.больше месяца назад появилось маленькое пятно на косточке левой руки, которое чесалось. бывало в беременность такое на чай с лимоном, переставала пить – пятно исчезало. в этот раз оно начало расти, видимо, еще холод подействовал, точной причины экземы не знаю.. терапевт установила, что это экзема. были трещины, кровило, мокло и тд. сейчас изредка мокнет, корочки отходят иногда, зуд, особенно ночью, нестерпимый..
так как живу в поселке в город поехала только сегодня, ничем не лечила до этого,да и не знала чем лучше, так как кормлю грудью. ребенку 1,5 года. хотела бы услышать ваши комментарии и, может, советы по лечению экземы. на второй руке тоже начинает расти в том же месте.
назначения дерматолога: цетрин табл, как я сказала, что у меня гв выписала табл.1) ЭРИУС по 1 таблд – 10 дней,2) мазь ЭЛАКОМ 1 рд – 10 дней,3) раствор ФУКОРЦИН прижигать корочки дня 3, 4) крем ЛОКОБЕЙС РЕПЕА 3-5 рд можно больше – курс не ограничен(после каждого контакта с водой сказала мазать). ну и, естественно, диету мне выписала. ее обязательно придерживаться? и какое время?
насколько оправдано лечение в связи с гв? читала в инструкциях к 1 и 2 что при гв нельзя.. все лекарства куплены, не знаю начинать лечение или сначала прекратить гв(чего не хотелось бы). если принимать эти лекарства то в каких дозах и сколько дней? читала, что элаком советуете применять 2 дня, а мне сказали аж 10… пожалуйста, прокомментируйте!

Dr.Volgina

15.12.2011, 03:13

Локти,колени чистые? в/ч головы?
Элоком использовать можно ежедневно до улучшения,затем через день и перейти на увлажнение.
Эриус противопоказан.
Меньше контакта с водой.

Читайте также:  Как вылечить слабость всего организма

IceSakura

15.12.2011, 11:53

Спасибо за быстрый ответ!
локти, колени чистые! В принципе, больше нигде такого нет, на голове не увидишь, но зуда нет. Единственное, на переносице бывает покраснение и редко чешется, врач сказала от очков – предложила купить очки с тонкой оправой (у меня итак не толстая вроде). при осмотре сказала, ничего страшного это просто дерматит…
а можно ли сейчас тогда мазать элоком, прижигать корочки и увлажнять, а таблетки пить после отмены гв? я планировала убирать гв после нового года,т.е. недели через 2-3. или это будет неэффективно? и правильно я понимаю – сначала надо мазать крем , а уже после улучшений увлажнять? или надо все вместе делать??
Педиатр посоветовала сначала отменить гв потом полностью лечиться. боюсь не будет ли хуже за эти 3 недели..
Забыла уточнить у доктора, поливитамины для кормящих мне можно пить или нет? Спасибо!

Dr.Volgina

15.12.2011, 15:44

Можно обойтись и без таблеток.
Элоком 1 р в день 6-7 дней,а увлажнение-сколько потребуется,доктор правильно назначила, затем элоком через день 3-5 дней,увлажнение продолжаем ежедневно.
До окончания ГВ используйте местное лечение.

IceSakura

15.12.2011, 20:45

Спасибо большое за подробные разъяснения!!! Буду придерживаться диеты и лечить местно.

IceSakura

07.03.2012, 12:35

Добрый день! были в отпуске и сходили семьей к аллергологу. я с экземой, муж с сыпью по телу и дочка с сыпью на ножках. всем поставлен диагноз аллергический дерматит. сдали кучу анализов – мочу, кровь с лейкоформулой (эозинофилы), биохимию крови, анализ кала на копрологию +яг и простейших, кал на дисбактериоз, ифа на паразитов, аллергопробы.
выписали лечение мне и мужу – ломилан по 1 т в день 1 месяц, фенкорол по 1 т 3 рд 2 недели, вобэнзим по 1 т 3 рд 3 недели, отвар желчегонных трав 3 месяца, метронидазол по 1 т 3 рд 10 дней, вермокс по 1 т 2 рд 3 дня, тюбажи с магнезией 100 мл.
насколько оправдано это лечение против аллергии?? еще бОльшая нагрузка на печень и как следствие высыпания и тд..
после того как пришли ифа анализ и дисбактериоз еще выписали мужу фуразолидон по 1 т 4 рд 10 дней, пиобактериофаг комбин. по 5 мл 3 рд 2 недели, линекс по 1 к 3 рд 2 недели. у него выявлены лямблии и хеликобактер, еще дисбактериоз кишечника. у меня эти анализы в норме, мне только линекс.
стоит ли все это пить??
если нужно приведу результаты анализов!
спасибо заранее!!

Dr.Volgina

08.03.2012, 14:49

Зачем столько анализов?
Из лечения только ломилан показан-при наличии зуда, зачем Вам метронидазол и вермокс-не понятно..
Если у мужа нашли лямблии методом ИФА-это не информативно и не говорит о том,что у мужа лямблиоз.
О дисбактериозе:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Это относится и к взрослым.

IceSakura

09.03.2012, 21:24

спасибо большое за ответ! я тоже склонялась к тому, чтобы не пить столько лекарств! видимо все эти препараты выписаны “на всякий случай”, что печально..
а тюбажи бесполезная процедура? на ваш взгляд не нужна?
Зуда ни у кого нет, кроме дочки – она чешет свои ножки периодически. дерматолог ей выписала ла кри крем, мажем. и еще сказала купить аевит и смешивать 1-2 гранулы с детским кремом и мазать ножки, т.к. кожа очень сухая на ногах. Может что-нибудь посоветуете для дочки?

Dr.Volgina

10.03.2012, 07:52

Тюбажи не лечат экзему.
Не надо самим готовить мази,есть хорошие аптечные серии,дочке для увлажнения можно использовать и ла кри,если есть эффект, можно бепантен, пантенол, эмолиум…

Источник