Как вылечить эндометриоз если еще не рожала
Эндометриоз — это болезнь, при которой клетки слизистого слоя матки разрастаются за его пределы. Заболевание сложно распознать и тяжело вылечить. По данным ВОЗ, оно встречается у 180 миллионов женщин планеты.
Врачи не знают, откуда берется болезнь. Предполагают, что склонность к эндометриозу заложена генетически и реализуется при определенных условиях. Еще известно, что болезнь возникает в репродуктивном возрасте: от первой менструации до последней. Когда наступает климакс, симптомы стихают, очаги регрессируют, и иногда наступает спонтанное выздоровление.
При развитии эндометриоза в тканях появляются клетки, похожие на клетки слизистого слоя матки. Они располагаются не там, где нужно — за пределами полости детородного органа. Такие клетки называют гетеротопиями. Их можно встретить в яичниках и маточных трубах, кишечнике и мочевом пузыре, иногда на коже. Без лечения эндометриоз неизбежно прогрессирует, становится причиной постоянной боли и ведет к бесплодию.
Эндометриоз можно и нужно лечить. Мы провели обзор научных статей и выяснили, как это сделать. Расскажем, как бороться с эндометриозом.
Как лечить эндометриоз
Чтобы избавиться от болезни, нужно удалить патологический очаг и не допустить, чтобы он снова вырос. Вот схема, которая наглядно показывает ключевые методы лечения эндометриоза.
Консервативное лечение
Очаги эндометриоза — это клетки слизистого слоя матки. Они чувствительны к действию половых гормонов и ведут себя точно так же, как и нормальные ткани. Гетеротопии разрастаются к концу менструального цикла и кровоточат во время менструации. Поэтому симптомы эндометриоза цикличны и возникают с определенной регулярностью — каждый месяц примерно в одно и то же время.
Если очаги эндометриоза чувствительны к половым гормонам, значит, врачи могут на них повлиять. В этом и заключается суть консервативного лечения — подобрать препарат, который сможет подавить рост гетеротопий и привести к их регрессу. На практике используются такие средства:
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Действуют эффективно, но жестко: вводят женщину в искусственный климакс. Собственные гормоны не вырабатываются, яичники «спят», менструации прекращаются. Такие сильные средства долго принимать опасно — развивается остеопороз, повышается нагрузка на сердце и сосуды. Поэтому агонисты назначают коротким курсом на 3-6 месяцев и обязательно под прикрытием других гормонов – для профилактики осложнений.
- Гестагены — искусственные аналоги прогестерона. Они действуют мягче, могут использоваться дольше. Обычно при эндометриозе назначают диеногест. Исследования показывают, что препарат по эффективности почти не уступает агонистам, но реже вызывает побочные реакции.
- Комбинированные оральные контрацептивы, или противозачаточные таблетки. Удобно для тех, кто не планирует беременность в ближайшее время. Пока женщина пьет КОК, эндометриоз не растет.
Гормональные препараты имеют один недостаток — они работают только пока женщина их принимает. После отмены болезнь возвращается – спустя 2-3 года, иногда раньше. Полностью избавиться от очагов эндометриоза с помощью таблеток и уколов не получится. Поэтому консервативная терапия обычно применяется вместе с хирургическим лечением: до или после операции.
Гормональные препараты может назначить только врач // Фото: helpdex.ru
В дополнение к гормонам назначаются противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, физиолечение. Эти средства не влияют на рост очагов, но устраняют симптомы эндометриоза: боль и нарушение менструального цикла.
Хирургическое лечение
Эндометриоидные очаги располагаются на органах таза и выходят за его пределы. Их можно убрать — прижечь или вырезать. Техника операции зависит от локализации очага. Например, маленькую эндометриоидную кисту можно иссечь в пределах здоровых тканей, большую — только вместе с яичником.
Мелкие очаги на маточных трубах, брюшине, связках таза можно прижечь. Такие операции проводятся лапароскопическим доступом — специальной аппаратурой без больших разрезов. Все манипуляции врач выполняет через аккуратные отверстия. Спайки после лапароскопии образуются редко, восстановление идет быстро.
Операции проводятся лапароскопическим доступом — специальной аппаратурой без больших разрезов.
Несколько сложнее, если эндометриоз поразил матку. Порой очаги проникают на всю глубину тканей — в мышечный слой до серозной оболочки. Вырезать их тяжело, удалять матку — не вариант для женщины, планирующей ребенка. Здесь в приоритете консервативное лечение.
Альтернативные методы
Традиционная медицина не всегда справляется с болезнью, и тогда люди ищут иные варианты:
- Гирудотерапия — лечение пиявками. Пока непонятно, как пиявки должны воздействовать на очаги эндометриоза — возможно, за счет улучшения кровотока.
- Психотерапия. Есть мнение, что эндометриоз возникает у женщин, недовольных своей социальной ролью. Через аффирмации и расстановки психологи предлагают обрести гармонию со своим телом и избавиться от болезни.
- Санаторно-курортное лечение. Лечебные ванны, грязи и свежий воздух снимут симптомы болезни, укрепят иммунитет, но не избавят от эндометриоза.
Иногда можно встретить такое мнение: родишь — и все пройдет. Это не совсем так. Во время беременности эндометриоз действительно не прогрессирует, но это временно. После рождения ребенка болезнь вернется.
Подведем итоги
- Эндометриоз — это хроническое медленно прогрессирующее заболевание. Он встречается в репродуктивном возрасте и ведет к бесплодию.
- В борьбе с эндометриозом применяются консервативные и хирургические методы.
- Консервативное лечение — это гормональные таблетки и уколы. Они дают временный эффект.
- Во время операции можно удалить очаги эндометриоза, но не всегда получается полностью избавиться от болезни.
Если остались вопросы, напишите врачу — МЦРМ
Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!
Источник
Эндометрий – слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, – в норме не должен выходить за пределы органа.
Но из-за хирургических вмешательств (диагностические, лечебные выскабливания, аборты, роды путем кесарева сечения), сопровождающихся его травмированием, клетки эндометрия способны проникать вглубь мышечного слоя или распространяться за границы матки.
Нетипичные эндометриальные очаги могут выявляться и в других органах. Для заболевания характерно хроническое течение. Вылечить эндометриоз можно несколькими способами: на начальной стадии достаточно приема подобранных гормональных средств, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Можно ли вылечить эндометриоз матки
Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.
Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.
Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.
Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.
Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.
В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.
Можно ли вылечить эндометриоз навсегда
Эндометриоз можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.
Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.
Можно ли полностью вылечить эндометриоз
Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.
В чем заключается терапия лечение эндометриоза
Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.
При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.
Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.
Лечение
Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.
Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.
При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.
Консервативное
Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:
- прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
- повышение иммунной защиты;
- проведение симптоматической терапии;
- физиопроцедуры.
Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.
Медикаментозное
Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.
В процессе терапии используются следующие лекарства:
- «Вобэнзим»;
- «Эндоферин»;
- «Овариамин»;
- «Индометацин»;
- «Циклодинон».
Хирургическое
Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:
- Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
- Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.
Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.
При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.
Какие медикаменты препараты нужно принимать
Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:
- пероральные контрацептивы;
- антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
- прогестерон и его аналоги;
- препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.
Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина
К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.
Утрожестан, Дюфастон
«Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.
Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.
Даназол
«Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.
Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.
Бусерелин, Гозерелин (Золадекс)
«Бусерелин» и «Гозерелин» принадлежат к агонистам ГнРГ. Используются для подавления менструального цикла. Отличаются эффективностью, снижают частоту рецидивов, устраняют патологическую симптоматику. Не назначаются молодым женщинам.
Какие органы поражает заболевание и формы эндометриоза
В зависимости от локализации выделяют две формы патологии. Это:
- генитальная;
- экстрагенитальная.
Для генитальной разновидности характерно формирование патологических очагов на тканях матки, яичников, фаллопиевых труб. При экстрагенитальной форме клетки эндометрия выявляются вне репродуктивной системы: в кишечном тракте, в тканях легких и почек, в пупке и т.д.
Эндометриоз – серьезное заболевание, требующее проведения адекватного состоянию лечения. В противном случае серьезных последствий избежать не получится. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо получить медицинскую консультацию.
Источник
Заболевания половой системы достаточно часто овеяны мифами, из-за которых непонятно что они и себя представляют. Многие женщины задаются вопросом, на сколько опасен эндометриоз, лечится ли он и что собой представляет. Постараемся разобраться.
Что такое эндометриоз и какова его природа
Эндометриоз — такая патология эндометрия, когда клетки маточной оболочки разрастаются за пределами органа, или происходит его уплотнение из-за постоянного деления клеток.
Ученые до сих пор не установили точную причину этого явления. Самой распространенной версией является теория о ретроградных менструациях, в период которых из-за аномального строения половой системы или других патологий случается заброс отслоившихся клеток эндометрия в маточные трубы.
По иммунологической теории эндометриоз может наблюдаться из-за наличия антител к эндометрию, ибо из-за сниженной реакции организма на отслоившиеся клетки маточной оболочки. К возможным причинам заболевания относят гормональный дисбаланс, механические повреждения эндометрия во время операции, инфекционные заболевания, эрозию шейки матки и наследственность.
Патологию также классифицируют по месту разрастания:
- Внутренняя генитальная форма — очаги разрастания располагаются в яичниках, маточных трубах, в матке.
- Внешняя генитальная форма — эндометриодные клетки разрастаются во влагалище, на шейке матки.
- Экстрагенитальная форма — характеризуется наличием очагов вне половой системы, как правило, в прямой кишке, желудке, легких.
По типу разрастания эндометриоз бывает диффузным, узловатым и смешанным. Диффузная форма отличается от узловатой равномерным распространением заболевания по всей поверхности органа. Узловатый предполагает наличие центров разрастания.
Симптомами заболевания могут выступать такие факторы:
- сбой менструального цикла;
- болезненные ощущения, которые усиливаются перед месячными;
- боль в период менструации;
- меноррагия;
- болезненные кровянистые выделения за 4-5 дней до месячных;
- на 4 стадии наблюдается боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
- отсутствие беременности в течение 1 года при регулярных половых актах.
Хронический эндометриоз, как и любое другое заболевание предполагает лечение. Судить о том, нужно ли лечить эндометриоз не приходиться, так как в 50% случаев наличия заболевания женщина не способна зачать ребенка. Лечить заболевание нужно в любом случае, так как патология существенно снижает качество жизни, препятствует зачатию ребенка. Лечение заболевания назначается из того, планирует ли пациентка в дальнейшем вынашивать ребенка.
Если не лечить эндометриоз, на более поздних стадиях заболевания может развиться раковое состояние яичников. По статистике, рак яичников в 4-5 раз чае встречается при внутренней форме патологии.
Методы лечения эндометриоза
Многих женщин, которым был поставлен диагноз «внутренний генитальный эндометриоз» интересует вопрос, как вылечить эндометриоз и после этого успешно забеременеть? Ответ кроется в правильном комплексном лечении. В рамках комплексного подхода для лечения заболевания применяют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры и коррекцию питания.
Чем опасен эндометриоз если его не лечить? Рядом осложнений, начиная от привычного выкидыша вплоть до появления раковых клеток в яичниках.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, уничтожение очагов заболевания, устранение сопутствующих инфекционных заболеваний, рассасывание спаек, кист.
Для этого применяются такие группы препаратов:
- гормоносодержащие средства;
- нестероидные противовоспалительные;
- анальгетики;
- антибиотики;
- седативные;
- ферментные.
Упор в лечении делается на гормоны, которые могут быть представлены как в виде свечей для лечения эндометриоза, так и в виде таблеток для перорального приема, реже — инъекции. Следует отметить, что суппозитории применяются только при отсутствии выделений между циклами.
Прием гормональных препаратов эффективно воздействует на очаги развития прекращая снабжение ткани необходимым количеством гормонов. При снижении уровня гормонов, центры разрастания постепенно атрофируются.
Следует помнить, что 100% гарантии избавления от заболевания с помощью медикаментов не дает ни один врач. Это объясняется тем, что незначительные очаги патологии могут остаться и даже при повторном обследовании не всегда удается их выявить. Рецидив заболевания составляет около 70% случаев.
Хирургический метод – панацея ли
100% уничтожение очагов разрастания может гарантировать только опытный врач при проведении операции. Среди методик применяемых хирургами для лечения эндометриоза выделяют:
- Лапароскопия. Наиболее эффективным при лечении патологии является лапароскопическое исследование с дальнейшей коррекцией. Пациентке делается 4 глубоких отверстия в брюшной стенке, через которые врач вводит инструменты и оптический датчик. После лапароскопии эндометриоза значительно ниже уровень рецидивов заболевания, чем при медикаментозном лечении.
- Лапаротомия. Этот метод аналогичен лапароскопии, только вместо 4 отверстий в брюшной стенке делается разрез полости.
- Интравагинальный метод. Операция с оптическим датчиком проводится через влагалище.
- Лазерная терапия. Проводится под местным анестетиком с применением лазера на участках распространения. Очаги прижигаются, но могут появиться послеоперационные рубцы.
- Электрокоагуляция. Удаление очагов заболевания посредством применения электрического тока высоких частот, предварительно обезболив оперируемую область.
Во избежание осложнений и других негативных последствий перед операцией рекомендуется подготовить организм, в послеоперационный период принимать все назначенные препараты.
Альтернативные методы лечения
Чем лечится эндометриоз матки кроме гормонов? В качестве альтернативных методов, как правило, эффективно применение бадов, физиопроцедур, корректировка питания.
Чтоб излечить эндометриоз иногда обращаются к средствам народной медицины. Бесконтрольное применение лечебных средств может привести к осложнениям, потому необходимо проконсультироваться с врачом.
Прогнозы лечения эндометриоза
Многих женщин интересует вопрос, как эффективно лечение и сколько оно длится? На этот вопрос может ответить только врач, который после обследования и получения результатов анализа может оценить ситуацию. При наличии эндометриоза перед зачатием рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения. В среднем лечение патологии длится от 3 месяцев до 1 года.
Заключение
Эндометриоз — такая патология эндометрия, когда клетки маточной оболочки разрастаются за пределами органа, или происходит его уплотнение из-за постоянного деления клеток.
Избавиться от этого заболевания можно разными способами, однако стоит помнить, что медикаменты не способны на 100% уничтожить очаги разрастания. Для этого применяют хирургические методы, а медикаменты являются вспомогательным средством. Также, считается, что эндометриоз лечится рождением ребенка! Будьте здоровы!
Источник