Как вылечить энтерококк фекалис
6397 просмотров
22 июня 2019
Беспокоил зуд во влагалище . Сдала бакпосев. Результаты:
Энтерококк фекальный
Prezent Enterococcus faecalis 10 (5) UFC/ml
Определили чувствительность к антибиотикам. Резистентные- Бензилпенициллин, Моксифлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин.
Как вылечить это?
Хронические болезни: хр.эндометрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Кроме посева что-то сдавали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Титр пограничный, я бы рекомендовала только местное лечение, без системных антибиотиков: свечи общего спектра действия, например, макмирор комплекс, нео пенотран форте, тержинан, и после этого обязательно восстановление микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями лактожиналь или лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь. Контроль посева через месяц после окончания лечения. Особое внимание уделить гигиене: подмываться строго сверху вниз, исключить ежедневные прокладки, стринги, если носите. Здоровья Вам!
Нарколог, Невролог, Психиатр
А чувствителен к каким антибиотикам? Вот их и назначают.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Общий мазок на флору сдавали?
Грибковой флоры нет?
Лейкоциты в каком количестве?
Клиент
Маргарита, грибковой флоры нет, лейкоциты 0-5 в поле зрения
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
А чувствителен к каким антибиотикам?
Клиент
Юлия, ампициллин, гентамицин, ципрофлоксацин,тайгециклин,нитрофурантоин,линезолид, левофлоксацин, ванкомицин – чувствительные.
Гинеколог, Акушер
Какие еще анализы были проведены на фоне зуда во влагалище ?! Мазки ?! В настоящее время зуд сохраняется ?! Выделения какие из половых путей !?в самом бак посеве титр выявленного микроба не высокий !
Клиент
Эльвира, выделения беловатые , скорее жидкие и очень незначительные.Появилась ноющая боль внизу живота и пояснице До бакпосева сдавала пцр на зппп , обнaружена Сandida albicans – лечение было тержинан + нистатин +клотримазол местно. Зуд не прекратился после лечения
Гинеколог, Акушер
Попробуйте свечи Тержин!
У них хороший состав, у вашей микрофлоры к нему резистентности нет! Антибиотики принимать при таком анализе нет смысла.
Часто этот микроорганизм попадает во влагалище путём самзаражения, т.к. у женщин вход во влагалище близко расположен к анальному отверстию.
Если носите стринги, от них лучше отказаться во избежание рецидивов!
Клиент
Юлия, спасибо . Стринги не ношу)
Клиент
Юлия, а доктор при лаборатории назначила мне антибиотик аугментин 875/125 мг. Я стала заказывать в аптеке онлайн и увидела , что этот препарат относится к группе-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор. Как понять поможет ли он мне при резистентности к –
Бензилпенициллин, Моксифлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин.
Гинеколог, Акушер
Акушер, Гинеколог
Если ранее использовали тержинан, сейчас принимать его повторно не стоит. Я бы выбрала макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь, обязательно восстановление микрофлоры влагалища после лечения.
Клиент
Ольга, как Вы считаете , у меня появились боли внизу живота и пояснице, может уже начался воспалительный процесс ….
Гинеколог, Акушер
Спасибо за весомое пояснение . С учетом того , что лечение без эффекта . Сохраняются жалобы. Рассмотрите свечи Эльжина 6-9 свечей со своим доктором на приеме !
Акушер, Гинеколог
Низ живота и поясница могут болеть в следствии остеохондроза, проблем с кишечником; не думаю, что энтерококк в таком титре может провоцировать воспаление органов малого таза. Если очень волнуетесь можете сходить к гинекологу для осмотра на кресле. Но думаю, что воспаления нет. Спокойно начинайте свечки.
Клиент
Ольга, она при взятии мазка сказала , что виден небольшой цервицит.
Акушер, Гинеколог
Цервицит это изменения на шейке матки, после лечения нужно сделать кольпоскопию. Если доктор при осмотре не увидел воспаление придатков волноваться Вам не о чем, спокойно начинайте местное лечение.
Клиент
Ольга, Спасибо , огромное. А супругу ничего не нужно принимать , как я понимаю…
Акушер, Гинеколог
Нет,это не инфекция, половым путем не передается, это всего лишь нарушение Вашей микрофлоры, поэтому так важно исключить ежедневные прокладки и восстановить микрофлору препаратами с лактобарктериями после лечения
Гинеколог, Акушер
Принимая во внимание боли внизу живота и в поясничной области , запланируйте узи малого таза на 5-6 день цикла !
Акушер, Гинеколог
Кандида – это Грибковая флора. Скорее именно это является причиной зуда, а не энтерококк
Лечение – макмирор комплекс по 1 св во влагалище перед сном 8 дней. И флуконазол по 1 капсуле на 1 и 4 сутки лечения внутрь, пить
Клиент
Маргарита, спасибо. У меня аллергия на флуконазол.
Акушер, Гинеколог
Тогда только макмирор. Выздоравливайте
Гинеколог, Акушер
ципрофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней, линекс 1к 3 раза в день 10 дней, свечи во влагалище Полижинакс 1 раз в день на ночь 12 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Под латинским обозначением Enterococcus faecalis скрывается фекальный энтерококк – бактерия, свойственная здоровой микрофлоре человеческой пищеварительной системы. Но при превышении нормального количества эти микроорганизмы становятся возбудителями всевозможных недугов. В частности они «бьют» по мочеполовой системе, провоцируя цистит, пиелонефрит, уретрит, аднексит и прочие болезни. Как же происходит лечение Enterococcus faecalis? Какие средства применяются при этом?
Enterococcus faecalis: симптомы
О необходимости сдать анализы мочи и пройти дополнительные обследования, врач сообщает пациенту, когда последний приходит с такими жалобами:
- Проблемы с мочеиспусканием: задержка струи, дискомфорт и рези, чрезмерно частые позывы (особенно в ночное и утреннее время).
- Быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли, повышение температуры.
- Появление выделений бледно-зеленого цвета.
- Некомфортные ощущения в области органов малого таза.
- У мужчин – расстройства сексуального характера: слабая эрекция, сниженное либидо, невозможность достижения оргазма.
Иногда явные признаки и вовсе отсутствуют, тогда «спасает» своевременное обследование. В основном это касается беременных: на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунных сил фекальный энтерококк у женщин в положении наблюдается в пять раз чаще, чем у остальных категорий населения.
Enterococcus faecalis: лечение антибиотиками
Лечить энтерококк фекальный достаточно сложно. В основном применяются антибиотики, регулярное употребление которых приводит к потере восприимчивости организма к этим препаратам. К тому же постоянное назначение больному подобных средств может спровоцировать еще большее нарушение баланса микрофлоры.
Тем не менее именно антибиотики используются в первую очередь. К активным в отношении Enterococcus faecalis медикаментам относятся:
- «Левофлоксацин».
- «Рифаксимин».
- «Нифурател».
- «Доксициклин».
- «Ампициллин».
- «Гентамицин».
- «Ципрофлоксацин».
- «Амоксициллин».
- «Цефтриаксон».
До 75% штаммов фекального энтерококка не демонстрируют чувствительности к тетрациклину и линкомицину. Не обладают либо характеризуются слабой активностью по отношению к Enterococcus faecalis цефалоспорины и ранние фторхинолоны. К последней группе относятся – пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин.
Прежде чем назначать какое-либо лекарство, проводится исследование на чувствительность микроорганизмов к конкретному антибиотику. Без учета этого параметра подобрать адекватную терапию невозможно.
После завершения курса приема антибиотиков пациенту рекомендуют мероприятия по восстановлению микрофлоры. Также крайне важно позаботиться об укреплении иммунитета.
Пример возможного лечения:
- уколы антибиотиков «Амоксициллина» и «Ципрофлоксацина»;
- прием «Уро-Ваксома», выступающего в роли иммуностимулирующего агента, необходимого для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей;
- уколы «Циклоферона» – иммуномодулирующего и противовирусного средства;
- употребление «Экофемина», «Бифидобактерина», «Лактусана» для нормализации микрофлоры (обычно процесс занимает три месяца).
Врач составляет график лечения для каждого пациента, где по дням расписано, какой препарат нужно принимать.
Лечение Enterococcus faecalis через восстановление флоры в кишечнике
Не все врачи находят необходимым назначение больному антибиотиков: действительно, негативных побочных эффектов у такого типа терапии достаточно много.
Женщинам, во влагалище которых был обнаружен Enterococcus faecalis, иногда советуют для начала заняться нормализацией кишечной микрофлоры. Когда она восстановится до здорового состояния, ситуация во влагалище также улучшится.
Пациенткам рекомендуются:
- лактобактерии («Лактобактерин», «Ацилакт», «Аципол»);
- бифидобактерии («Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Бифилиз»).
Можно употреблять те препараты, которые подходят больной. Хорошие отзывы получают свечи «Ацилакт», «Тержинан», «Полижинакс», ставящиеся вагинально один раз в сутки на протяжении шести дней. Также полезно спринцевание средством «Кольпо-клинер». Не лишним будет употребление витаминно-минеральных комплексов, положительно влияющих на иммунитет.
Многие женщины беспокоятся о наличии Enterococcus faecalis, поскольку боятся, что не смогут забеременеть. Но эти микроорганизмы не оказывают непосредственного влияния на способность зачать ребенка. Врачи обычно позволяют планировать беременность даже с повышенным содержанием фекального энтерококка, иногда называется рекомендуемый срок – через месяц после завершения терапии.
Как лечить Enterococcus faecalis? Изменение образа жизни
Положительное воздействие на состояние пациента оказывает изменение им некоторых своих привычек. К примеру, нужно:
- Придерживаться диеты. Придется отказаться от чая, кофе и газированных напитков. Также нужно употреблять как можно меньше жареной, сладкой, соленой и острой пищи. Рекомендуется пить много жидкости и позаботиться о включении в рацион зелени, свежих фруктов и овощей. Полезен клюквенный и березовый сок, отвары и настои толокнянки.
- Двигаться. Лучше всего выбрать для себя какой-либо спорт и попытаться заниматься им хотя бы несколько раз в неделю. Как минимум советуют выполнять 10-15-минутную зарядку по утрам.
- Не носить стринги. Очень часто женщины, которые предпочитают именно такой тип белья, сталкиваются с превышением нормы фекального энтерококка в анализах. Все дело в негигиеничности: стринги способны занести инфекцию в мочеполовую систему.
Лечение Enterococcus faecalis должно проходить под контролем специалиста. Самостоятельно нельзя подбирать препараты, поскольку есть риск еще больше усугубить свое состояние. Особенно осторожным следует быть с антибиотиками: даже назначенные врачом, они могут постепенно «посадить» печень, если принимать их слишком часто.
Источник
2814 просмотров
20 июля 2019
Добрый день. Вот уже год не могу вылечить эту гадость, которая мешает мне жить! Зуд, жжение, чес во влагалище. Обнаружилась она у меня в бакпосеве в мазке (обильный рост). Мой лечащий гинеколог прописала депантол свечи. Не помогло. И тут начала лечиться самостоятельно . С мужем пропили антибиотики: азитрокс, флемоклав, цифран. Я проставляла свечи: тержинан, полижинакс, флуомизин, клотримазол, ацилакт, лактожиналь все по 5 дней. И ничего не помогает(((( через неделю две все симптомы возвращаются. Обошла 2 платные клиники и квд. Говорят это не надо лечить! Пересдавала кучу анализов. Высеивается в 10.4 степени. Лейкоциты 20 ед. Остальное все чисто. Помогите вылечить. Сил нет терпеть этот зуд.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер
Прикрепите все анализы, бак посев и иппп.
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите все имеющиеся результаты анализов.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Акушер, Гинеколог
Энтерококк не будет вызывать такие жалобы, поэтому сделайте фемофлор скрин, где исследуют характер флоры во влагалище, сдайте глюкозу в крови, исключите глистную инвазию. Сейчас , на мой взгляд, нужно начать противогрибковое лечение и нормализовать флору, самолечением не занимайтесь. Пишите.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Елена, сахар в норме. Противомикробная терапия это флюконазолом?
Акушер, Гинеколог
Ирина, здравствуйте.
1. Данный вид бактерий в таком титре лечить однозначно не нужно. Этот мироорганизм имеет право жить во влагалище
2. Чтобы число этой бактерии не увеличивалось необходимо обратить внимание на питание, работу кишечник. Для этого имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу.
3. В мазке у вас очень мало ваших нормальный лактобактерий. Они “погибли” в связи с очень мощных лечением, которое вы проводили. Из-за их недостатках условно патогеннчя флора ( в том числе и ентерококк) активно размножаются во влагалища. Отсюда появляются все ваши симптомы.
4. Нормализуйте питание : больше овощей, фруктов, постного мяса, кисло молочных
продуктов, меньше углеводов.
5. Не используйте спринцевания, не ставьте все что можно во влагалище и не надо так активно принимать антибиотики.
6. Имеется смысл восстановить флору лактобактериями. В вашем случае я бы попробовала препарат гинофлор э.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, подскажите, может я мужа не долечила? 5 дней говорят мало пить антибиотики нужно 7 дней.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, еще были стрептококки и коли все кишечное, после антибиотиков они ушли. Осталась фекалис. Мне кажется мы ее не долечиваем до конца, по этому все симптомы возвращаются. У нас с мужем по началу лились капельки по ногам, думала гонарея. Сдавала анализы все чисто
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посмотрите информацию и отзывы по препарату фагогин. Скорее всего там у вас несколько условно патогенных микроорганизмов вызывают дисбиоз и бактериальные вагинозы. Если выключить большую часть из этого симбиоза инфекция перестанет вас беспокоить
Акушер, Гинеколог
Мужа не надо было лечить. Это не половая инфекция.
Эта бактерий живёт в кишечнике и участвует в переваривании пищи. И во влагалище она мигрирует из прямой кишки.
Поэтому вам надо разбираться с кишечником. И не надо пичкать себя всем.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, как не надо его лечить? Если у него обострился простатит и капало по ногам((( зудело все
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Проблема в недостаточном количестве лактобактерий, должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8, а у Вас только 10 в 4. Нужно восстановить микрофлору влагалища лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь, 5 это очень мало. Можно провести 2 курса проставить не 14, а 28 дней. Обратить внимание на гигиену, подмываться строго сверху в низ, исключить ежедневные прокладки и стринги если носите. Энтерококк это только Ваша микрофлора, она не передается половым путем. Мужчину лечить не нужно!
Акушер, Гинеколог
Исключить анальные половые контакты, если практикуете.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Ольга, в том то и дело что НЕ ПРАКТИКУЕМ!
Акушер, Гинеколог
А он обследовался на инфекции?
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, нет и не собирается(((
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, дело все в том, что я согрешила год назад и из за этого пошли все проблемы…
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, и видимо не долечили или пили не те антибиотики
Акушер, Гинеколог
Восстановите микрофлору влагалища, жалобы уйдут, и если не обследовались на инфекции конечно нужно сдать фемофлор 13. Мужчину напугать импотенцией, самолечение именно к этому и приведет!
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Ольга, но больше не пить антибиотики? Думала пропить еще 7 дней ампицилин
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Ольга, а мужу что можно сдать? То же бакпосев?
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Ольга, на пцр обследовалась все чисто
Акушер, Гинеколог
Антибиотики точно не пить, на фоне восстановления полезной микрофлоры патогенная уйдет, каждый день на ночь стакан свежего кефира, пить не менее 2 литров чистой воды в день.
Акушер, Гинеколог
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Ольга, спасибо большое. Еще подскажите мужу надо восстанавливать флору половую?
Акушер, Гинеколог
Нужно сначала посмотреть,что будет в анализе, после этого принимать решение, у мужчины строение сложнее, поэтому лечение должен назначать квалифицированный уролог с учётом всех факторов, чтобы лечение было не во вред.
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.лечение врача не верное.Чтобы вылечить инфекцию раз и навсегда надо сделать пробу на чувствительность.Берут мазок с влагалища и делают реакцию на чувствительность к разным антибиотикам и тогда будет понятно чем лечить.Лучшего варианта нет.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Зджравствуйте. Энтерококк совершенно никакого отношения к вашим симптомам не имеет и лечить его не нужно, он высеивается практически у 70-80% здоровых пациентов. Мужа вообще не нужно было трогать. У него не связанные с энтерококком симптомы и с ним нужно разбираться отдельно. А ваша симптоматика может быть связана со следующими факторами:
– ношение ежедневно
– применение тампонов в первые дни цикла
– ношение синтетического белья
– аллергия на средство для стирки белья
– аллергия на смазку или иные интимные принадлежности
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Инна, видимо что то было у нас… думаю гонорея…. стали сами пить антибиотики…. все подряд. После первых сдала пцр на гонорею… картина смазана т.к. пили все подряд
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
*Здравствуйте
* ношение ежедневок
Акушер, Гинеколог
Хорошо, восстанавливайте микрофлору,следите за гигиеной, дообследуйте мужа. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Противогрибковое терапия, флюконазол как вариант лечения. Вы его принимали?
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Елена, не помню уже…((( столько перепила таблеток. Я сдавала пцр на кандида все чисто
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Елена, самые первыым был тинидазол однократно потом пошли антибиотики с перерывами в два месяца. Пили аципол и линекс. Вагилак пила. Вообщем кучу всего
Акушер, Гинеколог
Мужу обязательно надо обследоваться. Причина ваших симптомов не в энтерококке.
Муж пусть сдаст андрофлор. И по результатам уролог назначит лечение.
И вы воспаливайте флору.
Скорейшего вам восстановления
Ирина, 20 июля 2019
Клиент
Маргарита, поняла)) спасибо огромное
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник