Как вылечить эрозию сексом

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.

Что такое эрозия

Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.

Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.

Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.

Виды и причины образования эрозий

Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.

• Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
• Псевдоэрозия (эктопия). При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
• Эктропион. Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).

Псевдоэрозия, в свою очередь, может быть:

• Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
• Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
• Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
• Смешанной, сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.

Какой именно вид эрозии у пациентки, гинеколог определяет методом расширенной кольпоскопии.

Симптомы эрозии матки

Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

• Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
• Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта.

Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.

Зачем нужна кольпоскопия

Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:

• При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
• При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
• При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.

Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки.

Обязательно ли лечить эрозию?

Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.

Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.

Лечение эрозии

Первый этап лечения —  выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы). 

Как врач определяет методику лечения?

Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.

Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.

На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.

Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.

Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?

Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.

• Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
• Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
• Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
• Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений.
• Радиолечение — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.

Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты.  Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.

Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.

Восстановительный период после прижигания эрозии

Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.  

Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.

Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ

Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.  

Поделиться ссылкой:

С вопросом относительно того, допустим ли секс при эрозии шейки матки, сталкивается каждый, кто знаком с этой проблемой. Эрозия шейки матки представляет собой достаточно распространенное гинекологическое заболевание. В результате возникновения патологии могут отмечаться различные симптомы, в том числе и сильная боль.

Особенно отчетливо дискомфорт чувствуется во время половой близости, поэтому некоторые считают, что от секса при эрозии шейки матки следует полностью отказаться. На самом деле категорического запрета нет. Однако соблюдать определенную осторожность все же нужно. Более того, не стоит забывать о необходимости своевременного лечения, что очень важно при наличии повреждений на слизистой матки. В противном случае устранять придется уже осложнения, а они бывают очень серьезными.

Половая близость до лечения патологии

Что касается эрозии шейки матки, то вопрос можно ли заниматься сексом с этой патологией, волнует многих, столкнувшихся с проблемой. Недуг не является противопоказанием к половым актам, но проходить они должны аккуратно, чтобы еще больше не травмировать слизистую. На первых этапах развития заболевания женщина может и вовсе не ощущать дискомфорта. Но это не говорит о том, что эрозию не нужно лечить.

Если на начальном этапе развития заболевания партнерша может не чувствовать никакого дискомфорта, то с развитием эрозии начнет проявляться боль. Она возникает и во время половых актов, и в период использования тампонов.

Наличие диагноза, связанного с повреждением слизистой матки, не является противопоказанием к сексуальным контактам. Однако стоит учитывать, что многие специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов до того, как проблема не будет устранена. Если ответственно подойти к лечению эрозии, можно быстро добиться хороших результатов и вылечить недуг, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Если эрозия большая и воспалительный процесс на слизистой активно развивается, увеличивается риск еще большего травмирования тканей. В таком случае сексуальные контакты будут опасными, да и сама женщина не будет испытывать удовольствия от процесса, учитывая сильный болевой симптом. При воспалившейся эрозии нельзя использовать даже тампоны, так как они будут травмировать слизистую, что только усугубит ситуацию.

Кроме сильной боли во время секса, возникают и кровотечения. Они могут быть довольно серьезными, поэтому не стоит рисковать, пока проблема не будет полностью устранена. Важно учитывать и то, что без правильного лечения болезнь будет переходить в более запущенную стадию. Это не только вызовет сильнейшее травмирование тканей, но и снизит защитные функции организма, в особенности местный иммунитет. Поэтому мочеполовая система женщины в этот период будет находиться под угрозой. Пока на слизистой имеется эрозия, вероятность грибковой либо вирусной инфекции крайне высока.

Это говорит о том, что, если эрозия не лечится, то заниматься любовью следует только с применением специальных средств. Барьерная контрацепция нужна для того, чтобы минимизировать риск заражения другими болезнями, а различные смазки и лубриканты помогут избежать сильного трения, что не будет лишний раз травмировать пораженную слизистую.

Дискомфорт во время половой близости

Одним из главных симптомов эрозии шейки матки становится боль, которая возникает при сексе. Подобная патология часто протекает бессимптомно до определенного момента, а дискомфорт становится первой жалобой, с которой женщина обращается к врачу.

Если заболевание не лечится и никакие меры по устранению проблемы не предпринимаются, при этом, половые контакты проходят очень бурно, не исключено сильное травмирование слизистой, что грозит воспалительным процессом и кровотечением. В такой ситуации вероятность возникновения дополнительных маточных недугов существенно возрастает.

Кровотечение после полового акта может быть единоразовым и не слишком сильным, но у некоторых пациенток подобное явление отмечается постоянно, а кровь не останавливается долго. Это опасно, и в таких случаях необходимо отказаться от половых контактов, пока не будет полностью устранена эрозия.

Болевой симптом во время сексуальных контактов возникает значительно чаще, чем кровотечения. При этом боль может быть различной. Некоторые ощущают резкий дискомфорт, а другие — лишь незначительное неудобство. В зависимости от позы ощущения могут меняться. Если дискомфорт возникает слишком часто, необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это признак запущенной эрозии шейки матки.

После половой близости тоже возникают неприятные ощущения. Это может быть:

• боль;
• жжение;
• пощипывание.

Любой дискомфорт в области половых органов должен быть в обязательном порядке устранен. Единственным выходом будет качественное лечение. В зависимости от того, насколько запущенной окажется ситуация, выбираются методы лечения. Это может быть:

• медикаментозная терапия с физиотерапией;
• хирургическое вмешательство;
• прижигание различными средствами (жидкий азот, лазер, радиоволны).

Половые акты после лечения

В зависимости от того, какое лечение было вобрано для устранения патологии, будет отличаться реабилитационный период. В это время от сексуальных контактов лучше отказаться.

О более подходящем периоде для восстановления своей сексуальной активности женщина может узнать от лечащего врача. К примеру, если речь идет о прижигании, то для восстановления слизистой понадобится около месяца. Для тех случаев, когда эрозия была в запущенном состоянии, реабилитация может длиться до 60 дней.

Многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Считается, что наиболее травматичным является хирургическое удаление эрозии на слизистой. Но у некоторых представительниц прекрасного пола процесс заживления после этой процедуры не превышает 30 дней. Значимым фактором является и то, насколько успешным было удаление эрозии.

Главное — это полное воздержание до момента выздоровления. В таком случае эрозия шейки матки пройдет и не будет рецидивировать на данном участке. После полного восстановления организма женщина и сама поймет, насколько важным было избавиться от патологии. Ощущения во время половой близости будут совершенно иными, чем с травмированной слизистой. Ни боли, ни кровотечения, ни ощущения жжения быть уже не должно.

Тем, кто не может выдержать необходимый период воздержания, следует помнить о том, что на месте удаления эрозии образуется тонкая рубцовая ткань. Она может не выдержать нагрузки во время сексуального контакта. В результате этого возможен новый воспалительный процесс, за которым последует необходимость в повторной процедуре прижигания.