Как вылечит эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит – это самое распространенное заболевание желудка, характеризующееся появлением эрозий на слизистой оболочке. Решение о способах лечения этой патологии принимает врач, обычно назначается комплексная терапия: лекарственные препараты, народные средства и специальная диета.
Общая характеристика заболевания
Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризуется появлением эрозий. Они легко заживают без образования рубцов и в отличие от язвы поверхностные. Развивается заболевание чаще всего у взрослых, встречается у мужчин и женщин одинаково часто.
Различают несколько видов эрозивного гастрита. Первичный появляется при поражении слизистой неблагоприятными внешними воздействиями: лекарствами, пищей, алкоголем. Вторичный возникает при хронических заболеваниях или нарушении кровоснабжения слизистой. Эрозии могут быть единичными, но иногда они скапливаются в одном месте, развивается очаговый гастрит. Кроме того, есть еще несколько видов, различающихся причиной появления и признаками:
- антаральный – воспаление локализуется в нижней части желудка, вызывается хеликобактерной инфекцией;
- атрофический характеризуется истончением слизистой желудка и снижением продукции пищеварительного сока;
- билиарный вызывается желчью, которая попадает в желудок и разъедает стенки;
- катаральный развивается при поражении слизистой алкоголем, горячей или холодной пищей, химическими веществами;
- рефлюкс гастрит – самая тяжелая форма, характеризуется появлением серьезных язв;
- геморрагический протекает с кровотечениями.
По форме гастрит бывает острый и хронический. При острой форме признаки заболевания ярко выражены, наблюдается присутствие крови в рвотных и каловых массах. Хроническая форма протекает часто практически бессимптомно, ремиссии чередуются с обострениями. Длиться он может много лет и чаще всего приводит к серьезным последствиям.
Как лечить эрозивный гастрит?
Эрозивное поражение слизистой желудка постепенно приводит к разрушению его стенок, образованию язвы. При ее прободении развивается перитонит. Если эрозии кровоточат, большие потери крови становятся причиной анемии. Хроническое воспаление распространяется на поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку.
Часто гастрит осложняется панкреатитом,дуоденитом, энтероколитом. Развивается рефлюксэзофагит, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, и поражаются его стенки. Самое тяжелое последствие эрозивного гастрита – это рак желудка, который создает угрозу жизни больного.
Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение этого заболевания необходимо начинать как можно скорее.
Самое главное – сразу устранить воздействие всех негативных факторов, которые могут привести к поражению слизистой. Обычно это прием некоторых антибиотиков, гормональных средств, НПВП, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Лечится эта форма гастрита чаще всего медикаментами, но важным этапом терапии должно стать изменение питания и образа жизни.
Чтобы избавиться от эрозивного или атрофического гастрита диета и лечение медикаментами должны сочетаться. А после стихания острой стадии можно добавить народные методы. Правильное лечение гастрита – это схема лечения и препараты, которые подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Прогноз выздоровления хороший, если комплексное лечение начато вовремя, и больной выполняет все рекомендации врача.
Цели медикаментозного лечения
Основная цель медикаментозного лечения эрозивного гастрита состоит в защите слизистой от негативного воздействия соляной кислоты. Это предотвращает образование новых эрозий и ускоряет заживление уже имеющихся. Для эффективной терапии выбираются лекарственные препараты, которые бы решали такие задачи:
- уменьшали выработку соляной кислоты;
- снижали повышеннуюкислотность желудка;
- снимали болезненные ощущения;
- улучшали процесс пищеварения;
- ускоряли эвакуацию содержимого желудка в кишечник;
- улучшали кровообращение и процессы регенерации тканей;
- ускоряли заживление эрозий.
Обязательно также устранить причину заболевания. Чаще всего это бактерия хеликобактер пилори. Больше 60% случаев эрозивного гастрита связаны с ней. Но причиной могут стать грибки, паразитарные инвазии, аутоиммунные или инфекционные заболевания, нарушение работы печени или почек. Если не пить таблетки, направленные на устранение этих патологий, вылечить эрозивный гастрит не получится.
Перед назначением лекарств врач обязательно должен провести обследование, чтобы определить причину болезни.
Рекомендуется по возможности прекратить прием других медикаментов, добавок и витаминов, так как они тоже могут привести к образованию эрозий. Иногда требуется назначение успокоительных средств, так как гастрит может быть вызван стрессом или сильными переживаниями.
Какие препараты применяются?
Лекарственные средства для лечения эрозивного гастрита назначает врач. При этом учитываются причины заболевания, имеющиеся симптомы, возраст больного, общее состояние его здоровья. Обычно терапия комплексная, применяются препараты из нескольких групп.
- Обезболивающие средства или спазмолитики нужны только в том случае, если болезнь сопровождается сильными болями. В большинстве случаев снимают боль антациды, но при пониженной кислотности они неэффективны. Поэтому применяются спазмолитики на основе дротаверина или платифиллина. Эффективны Мебеверин, Дюспаталин.
- Антацидные средства направлены на снижение кислотности желудка. Они выпускаются в таблетках для рассасывания, суспензии. К этой группе препаратов относятся Альмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс. Они снимают приступ боли, улучшают пищеварение, ускоряют выздоровление.
- Для угнетения секреции желудочного сока применяется две группы препаратов. Антисекреторные средства уменьшают выработку соляной кислоты. Это Ранитидин, Фамотидин, Квамател. Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность желудка. Это Омепразол, Пантопразол, Рабупразол.
- Антибиотики применяются для устранения хеликобактерной инфекции. Назначаются они в разных комбинация по 2 препарата. Самые распространенные – Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Римфапизин, Тетрациклин. Иногда их сочетают с противомикробным препаратом Метронидазолом.
- При секреторной недостаточности применяются ферментные препараты: Мезим Форте, Креон, Панкреатин.
- Гастропротекторы защищают стенки желудка, ускоряют заживление. Это Де-Нол, Ребагит, Сукральфат.
При острой форме или во время обострения сразу назначается симптоматическая терапия. Сначала нужно снизить боль, уменьшить воспаление, предотвратить образование новых эрозий, остановить кровотечение. Иногда больного требуется помести в стационар. Там лекарственные препараты вводятся инъекционно, чтобы избежать лишнего травмирования слизистой.
Длится медикаментозное лечение эрозивного гастрита от 1 до 6 месяцев.
После облегчения состояния больного схема лечения выбирается в зависимости от формы и вида заболевания, его стадии. Назначаются препараты, снимающие проявления гастрита, восстанавливающие слизистую, улучшающие пищеварение.
Самые эффективные препараты?
Из всех групп лекарственных препаратов есть несколько, которые применяются чаще всего. Их комбинируют друг с другом или другими средствами. Они являются самымиэффективными при этом заболевании, некоторые обладают комплексным действием. Список этих лекарств небольшой.
| Препарат | Действие | Активные компоненты | Свойства | Как принимать |
| Омез | Ингибитор протонной помпы | омепразол | Нормализует секрецию желудочного сока | По 1 капсуле 2 раза в день |
| Де-Нол | противовоспалительное, антибактериальное, защитное, регенерирующее | Висмута трикалия дицитрат | Защищает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает бактерии | По 1 таблетке 2-4 раза в день |
| Альмагель | Антацидное и местное обезболивающее средство | Магния гидроксид | создает на слизистой защитную пленку, нейтрализует кислотность желудка | По 1-3 ложки 3-4 раза в день |
| Амоксициллин | Антибиотик | амоксициллин | Уничтожает бактерию хеликобактер пилори | По 500 мг 4 раза в день |
| Хилак форте | Пробиотик | Лактобактерии | Нормализует микрофлору пищеварительного тракта | 40-60 капель 3 раза в день |
| Сукральфат | Гастропротектор | Алюминий | Ускоряет переваривание пищи, защищает слизистую от воздействия соляной кислоты | 0,5-1 г 4 раза в день |
| Мотилиум | Противорвотное средство | домперидон | Нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, ускоряет переход пищи в кишечник | По 0,25 г 3 раза в день |
| Мезим форте | Ферментное средство | панкреатин | Ускоряет переваривание пищи, устраняет тяжесть и вздутие | По 2 таблетки по время еды |
Принимать препараты нужно в комплексе, одновременно. Комбинация лекарств зависит от причины и формы гастрита, тяжести и проявленных симптомов. Пить лекарства нужно в рекомендуемой дозировке столько по времени, сколько указано в инструкции.
Распространенная схема лечения
Есть стандартная схема терапии эрозивного гастрита. В зависимости от индивидуальных особенностей ее корректируют. Некоторые препараты можно заменять аналогами. Состоит распространенная схема терапии из нескольких препаратов:
- для эрадикации хеликобактер пилори назначается комбинация Кларитромицина и Амоксициллина, если эти препараты не подействовали, назначают Тетрациклин и Метронидазол;
- обязательно назначается Омепразол или его аналоги для снижения кислотности;
- для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты применяются антацидные препараты;
- так как кислотность желудка снижается, необходимы ферменты для ускорения переваривания пищи;
- при болях в животе назначаются спазмолитики;
- для уменьшения тошноты и метеоризма нужны препараты на основе домперидона;
- после снятия острых симптомов назначается Иберогаст или Трентал, чтобы ускорить восстановление слизистой.
Некоторые препараты, например, антациды или спазмолитики применяются только для снятия симптомов. Остальные необходимо пить постоянно не менее месяца.
Особенности диеты
Медикаментозное лечение будет неэффективно, если больной не изменит питание. С самого начала заболевания рекомендуется соблюдать диету. В острой форме рекомендуется несколько дней голодать, можно только пить минеральную воду без газа. Потом вводится стол №1 – щадящий рацион, не раздражающий слизистую. Это молочные или овощные протертые супы, слизистые каши, подсушенный хлеб, некислый кефир или творог, компоты или кисели из сладких фруктов.
При хроническом гастрите назначается стол №2. Такую диету нужно соблюдать длительно, она более разнообразна, но исключает продукты, раздражающие слизистую и стимулирующие выработку желудочного сока. Чтобы правильно составить меню, нужно знать список разрешенных и запрещенных продуктов.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Вчерашний пшеничный хлеб, сухарики | Сдобное тесто, свежий хлеб, выпечка |
| Нежирная телятина, курица, индейка | Жирное мясо, птица и рыба |
| Гречка, рис, овсянка | Субпродукты, колбасы, копчености |
| Овощные супы или на некрепком мясном бульоне | Консервы, соления, маринады |
| Вареные и протертые овощи: морковь, свекла, кабачок, тыква, картофель | Сырые овощи |
| Куриные яйца всмятку | Грибы |
| Кисели, компоты, отвары трав | Острые приправы и овощи: лук, чеснок, перец, редька, редис, хрен |
| Пастила, мармелад, варенье | Кондитерские изделия, шоколад |
| Сладкие фрукты: бананы, груши, абрикосы, сухофрукты | Кислые ягоды и фрукты |
| Сыр, некислый творог, сливки | Кисломолочные продукты |
Чтобы не раздражать слизистую, пища должна быть теплой, хорошо проваренной или протертой. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день. Полностью нужно отказаться от алкогольных напитков, фаст-фуда, полуфабрикатов и перекусов на ходу.
Народные средства
При лечении эрозивного гастрита в домашних условиях часто применяются народные средства. Их нужно использовать, как дополнение к основной терапии, это только вспомогательный метод. Применяются отвары или настойки трав, соки растений. Есть несколько рецептов, которые быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление:
- облепиховое масло заживляет эрозии, снимает воспаление, помогает уничтожить хеликобактерную инфекцию;
- настойка прополиса 20 капель на стакан молока снижает кислотность, улучшает пищеварение, нормализует микрофлору;
- при пониженной кислотности нужно выпивать по утрам стакан воды с растворенной ложкой меда;
- за полчаса до еды рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок, он снимает воспаление и боль;
- настой из семян льна защищает слизистую, снимает боли, улучшает пищеварение;
- сок алое, смешанный с медом, заживляет эрозии;
- отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, мяты, листьев березы.
Все народные средства обладают общеукрепляющим действием, улучшают пищеварение, обеспечивают поступление в организм необходимых микроэлементов. Многие оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное и противомикробное действие. Но применять их можно только совместно с медикаментозными средствами.
Как правильно лечить эрозивный гастрит?
Эрозивный гастрит – это серьезное заболевание, которое нарушает не только пищеварение, оно отражается на состоянии всего организма. Поэтому нужно правильно выбрать лечение. Оно должно быть комплексным. Обязательно в него включается медикаментозная терапия и диета. Лекарственные препараты необходимо принимать в комплексе и пить длительное время, пока слизистая не восстановится.
Источник
- 12 Ноября, 2018
- Гастроэнтерология
- Ирина Халус
Эрозивный гастрит — распространенное и опасное заболевание, которое сопровождается поражением слизистой оболочки желудка. При отсутствии терапии недуг приводит к массе осложнений. Разумеется, пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются любой доступной информацией. Какими симптомами сопровождается болезнь? Как выглядит схема лечения гастрита (эрозивного гастрита, в частности)? Можно ли использовать средства народной медицины? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.
Ключевые задачи лечения медикаментами
Любая схема лечения эрозивного гастрита подбирается компетентным специалистом. Он назначает лекарственные препараты, направленные на устранение недуга, причин патологии. Если следовать им безукоризненно, вести здоровый образ жизни и соблюдать диету, вполне реально вылечить даже эрозивную форму.
Итак, какие задачи решает медикаментозное лечение эрозивного гастрита:
- Снижает синтез желудочного сока.
- Улучшает процессы пищеварения.
- Приводит в норму моторику.
- Снижает концентрацию кислоты в организме.
- Устраняет патогенную микрофлору. В частности, хеликобактерную инфекцию.
- Улучшает процессы кровообращения.
- Устраняет разрушающие факторы.
- Способствует регенерации эрозий, предупреждает образование новых ран.
Как только будет известен точный диагноз, гастроэнтеролог назначает лечение. Оно всегда является комплексным и включает в себя такие этапы:
- Устранить причину, из-за которой возникло заболевание. Например, когда болезнь спровоцирована бактерией хеликобактер пилори, вылечить ее без антибиотиков не удастся. Важно пройти полный курс лечения, не прекращать терапию раньше времени. Иначе патогенная среда вновь активизируется.
- Восстановить нормальную кислотность. Входящая в состав желудочного сока кислота крайне агрессивно воздействует на воспаленную слизистую. А если на ней есть эрозии? Ситуация усугубляется еще больше. На помощь приходят антациды. У каждого лекарственного препарата свой принцип действия, поэтому назначать их может только врач.
- Вернуть целостность эпителия. Врач назначит специальные лекарства, усиливающие приток кислорода к пораженным тканям. Регенерация клеток ускорится.
Лечение подбирается таким образом, чтобы остановить процесс дальнейшего формирования эрозий, уменьшить концентрацию кислоты, добиться полного выздоровления.
Виды и классификация
При возникновении заболевания оценивается состояние желудка с помощью различных обследований. Данный недуг имеет несколько форм:
- Острая. Возникают ярко выраженные симптомы на фоне сильного воспалительного процесса стенок желудка.
- Хроническая. Разрушение слизистых пищеварительного органа, повреждения в такой очерёдности: стенки желудка воспаляются, возникает дисфункция поджелудочной железы, нарушается выработка соляной кислоты.
Виды:
- Поверхностный. Страдает верхний слой слизистой оболочки. Это начало развития хронического эрозивного гастрита. Поверхностный эпителий уменьшается в размерах. Возникает местное воспаление. Кислотность при данном виде гастрита обычно повышенная.
- Антральный. Местонахождение эрозийных участков — в нижней (антральной) части органа пищеварения. Врачи отмечают эту форму недуга как самую часто встречающуюся. Вызывается болезнь патогенной микрофлорой.
- Рефлюкс — наиболее тяжело протекающая форма заболевания. При ней образуются большие эрозии. Если патология запущена, то могут со рвотой выходить отслоенные фрагменты слизистой.
- Эрозивно-геморрагический. Это форма, при которой возникают кровоизлияния. Они бывают разной интенсивности, а некоторые из них могут привести к смерти.
- Язвенный. Одна из разновидностей острой формы. Вследствие дисфункции слизистой оболочки возникают эрозии с их дальнейшим преобразованием в язвы.
Очаговый эрозивный гастрит может возникнуть при острой форме любого типа этого недуга. Он проявляется несколькими очагами поражения. Его легко можно перепутать с онкологическим заболеванием, поэтому следует проводить диагностирование пациента со всей скрупулезностью.
Болезнь может проявляться по-разному и нести различные риски для здоровья и жизни.
Обезболивающие
Слизистая поверхность желудка поражается под воздействием кислого содержимого, других факторов. Образовавшееся воспаление и спазмы мускулатуры – две основные причины боли. При гастрите, язвенной болезни используются 2 группы препаратов:
- Спазмолитические. К ним относят но-шпу и платифиллин. Вещества распространяются в виде таблеток или инъекций. Второй вариант назначают, когда больной находится в стационаре. Это сильнодействующие препараты, поэтому употреблять их можно исключительно по назначению врача.
- Антациды. Поскольку боль связана с образованием ран и дефектов слизистой, лечение эрозивного гастрита направлено на их заживление. В состав препаратов входят соединения магния, алюминия. Они не только обволакивают слизистые покровы, но и усиливают регенеративные процессы, устраняют диспепсию. Если регулярно принимать маалокс, ренни и альмагель, концентрация кислоты приходит в норму.
Угнетающие секрецию
К данной категории относятся лекарства от эрозивного гастрита, которые снижают синтез кислоты. Делятся на 3 группы:
- Атропиноподобные препараты, в состав которых входит экстракт белладонны. Например, белластезин, беллалгин. Уменьшают выработку кислоты, хорошо обезболивают. Но в силу огромного количества побочных эффектов врачи назначают их крайне редко.
- Антисекреторные вещества. Уменьшают синтез не только соляной кислоты, но и пепсина, одного из желудочных ферментов. А вот выработка слизи, наоборот, увеличивается. К антисекреторным препаратам относят ранитидин, фамотидин и квамател.
- Ингибиторы протонной помпы. В отличие от первых двух групп, принцип действия лекарств-ингибиторов несколько отличается. Они не просто уменьшают кислую реакцию содержимого – препараты работают на молекулярном уровне. К ингибиторам относят омез и омепразол, пантопразол, рабепразол.
Третья группа лекарств получила наибольшее признание врачей и назначается чаще остальных. Она действует с максимальной эффективностью, вероятность побочных эффектов сведена к минимуму. Даже после однократного применения показатели кислотности начинают снижаться. Результат сохраняется на протяжении суток.
Устраняющие хеликобактерную инфекцию
Болевые ощущения сняты, уровень кислоты в желудке тоже восстановлен. Осталось устранить одну из главных причин возникновения эрозивного гастрита – хеликобактер пилори. Раньше считалось, что спровоцировать недуг могут стрессовые ситуации, неправильное питание. Однако они лишь запускают процесс. Патогенные микроорганизмы активно размножаются. А поскольку они питаются эпителиальными клетками, слизистая полость желудка разрушается. Это провоцирует воспаление. Грамотная антибактериальная терапия поможет справиться с недугом.
Согласно международным протоколам терапии, для лечения гастрита используются антибиотики. Бактерия хеликобактер наиболее чувствительна к таким лекарственным препаратам, как амоксициллин и азитромицин, кларитромицин, рифампицин и некоторые др. Врачи нередко назначают метронидазол и фуразолидон. Противомикробные лекарства принимают вместе с ингибиторами – омезом или пантопразолом. В кислой среде бактерия наиболее активна, поэтому высокую желудочную секрецию нужно подавлять.
Повысить эффективность лечения может еще одно уникальное вещество под названием Де-Нол. В его состав входят соединения висмута, которые защищают пораженные участки. Прежде чем лечить эрозивный гастрит желудка, стоит вспомнить о характере недуга. В желудке появляются раны и глубокие эрозии, которые провоцируют болезненные ощущения. Оказавшись в желудке, Де-Нол покрывает пораженные участки специальной плёнкой. Это своего рода щит от пагубного воздействия кислоты, хеликобактерной инфекции.
Настойка прополиса
Если эрозия в желудке начинает проявлять себя выраженными болями, хорошо в домашних условиях помогает прополисная настойка. Она свободно продается в аптеках и представляет собой спиртовой раствор, который нужно перед употреблением развести в воде.
Для терапии гастрита надо смешать 20 капель настойки с кружкой чистой кипяченой воды и выпивать получившееся лекарство каждые пять часов. Непосредственно уменьшение боли наступает почти сразу, но стойкий эффект закрепляется после 3 недель постоянного приема настойки прополиса.
Какие препараты раздражают слизистую?
Некоторые лекарства, особенно при длительном применении, провоцируют раздражение. Случаи, когда гастрит возникает после приема препаратов, встречаются все чаще. В первую очередь, нужно быть осторожным с аспирином, нимесулидом, ибупрофеном. Вообще, большинство обезболивающих средств сильно «бьют» по желудку. Иногда лучше перетерпеть боль, если она не слишком интенсивная, чем пить по 2-3 таблетки за один раз.
Определенную опасность представляют и гормональные вещества. К ним относятся дексаметазон и медрол. Если пациенту приходится принимать их длительное время, врачи дополняют схему лечения ингибиторами протонной помпы. Слизистые покровы будут защищены.
Основные симптомы болезни: когда стоит обратиться к врачу?
Безусловно, данный недуг сопровождается определенными симптомами.
- Многие пациенты жалуются на боли в верхней части живота. Нередко дискомфорт становится сильнее после приема пищи или же с утра, на пустой желудок. При эрозивном гастрите боль, как правило, умеренная, но плохо поддается воздействию анальгетиков.
- Наблюдаются и диспептические явления — пациенты жалуются на тяжесть в животе, нарушения стула, ощущение горечи и сухости во рту.
- Наиболее характерным симптомом эрозивного гастрита является кислая отрыжка, нередко с крайне неприятным и тухлым запахом.
Конечно, заметив у себя подобные нарушения, важно обратиться к врачу. Точный диагноз специалист сможет поставить только после полного обследования.
Эффективные схемы лечения
Чтобы добиться полного выздоровления, недостаточно просто выпить таблетку и отлежаться 1 день. Эрозивный гастрит – трудноизлечимое заболевание. Тем не менее, забыть о болях в желудке и повысить качество жизни вполне реально. Для достижения нужного эффекта врачи выписывают несколько препаратов. При необходимости, корректируют дозировку. Поэтому ответ на вопрос, как вылечить эрозивный гастрит, всегда зависит от тяжести недуга, проявления тех или иных признаков.
Скорее всего, в вашей схеме лечения будут такие лекарства:
- Повышающие тонус, усиливающие сокращение желудочных стенок. Основное действие таких средств направлено на нормализацию желудочной моторики. Если нет противопоказаний, гастроэнтерологи выписывают церукал. Вещество достаточно сильное, может влиять на нервную систему. Мотилиум считается более безопасным, рекомендуемая дозировка для взрослого человека составляет 0,25 мг на 1 кг веса.
- Защищающие слизистую. Как работают препараты? Они повышают синтез слизи, которая обволакивает ткани и защищает их. Предпочтение отдают биогастрону и ликвитрону. Хорошими стимуляторами регенерационных процессов считаются метацил, актовегин. В каждом случае дозировка индивидуальна. Данные вещества крайне необходимы, когда болезнь сопровождается всплеском кислотности.
- Де-Нол. Данный препарат уже упоминался выше. Он обязателен при воспалительных поражениях, когда желудочная секреция становится более интенсивной. Лекарство не только формирует защитную пленку на поверхности ран и эрозий. Оно ускоряет восстановление, губительно действует на бактерии. Как правило, Де-Нол пьют по таблетке утром и вечером. Курс лечения составляет 1 – 1,5 месяца.
- Сукральфат. Главный активный ингредиент – алюминий. Он улучшает переваривание пищи, формирует особую защитную пену в области поражения. Классическая дозировка – 3-4 раза в день по 1,5 г. Параллельно с сукральфатом назначают препараты, устраняющие высокую кислотность.
Хотелось бы предостеречь пациентов от самолечения. Во-первых, каждый случай индивидуален, и решение о выборе того или иного препарата вправе принимать только врач. Во-вторых, отличается дозировка. В лучшем случае, препарат окажется неэффективным, в худшем – еще больше навредит из-за побочных эффектов. Чтобы справиться с воспалением, добиться стойкой ремиссии, доверьте выбор терапии хорошему гастроэнтерологу.
Эрозивно-геморрагический гастрит
В силу своего упорного и длительного течения эрозивный гастрит часто заканчивается осложнениями. Одними из них являются желудочные кровотечения из эрозированной слизистой. Такие гастриты называют эрозивно-геморрагическими. Механизм их развития связан с размерами, глубиной и локализацией эрозий. Поверхностно расположенные дефекты в области передней, задней стенок и дна желудка кровоточат крайне редко. Наиболее опасными в этом отношении являются обширные и множественные эрозии, распространяющиеся на большую глубину. Наиболее опасной их локализацией является область малой кривизны в связи с расположением в этой зоне крупных сосудов и высокой интенсивностью общего кровотока.
Для перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический эрозии должны достичь глубины залегания сосудистого русла. У каждого человека мелкие сосуды имеют разные особенности своего разветвления, строения и уровня давления в них. Поэтому лица с одним и тем же диагнозом имеют разную степень риска возникновения эрозивно-геморрагического гастрита. В большей степени, это больные любой формой артериальной гипертензии и заболеваниями свертывающей системы крови. Группу риска также составляют пациенты, принимающие антикоагулянтные препараты (аспирин и его аналоги, варфарин, гепарин), нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен).
Симптомы перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический достаточно яркие. Все они говорят о наличии желудочного кровотечения разной степени тяжести.
К таким признакам относят:
- Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Этот признак тем больше выражен, чем интенсивнее кровотечение. Такой феномен связан с тем, что эрозии разрушают чувствительные рецепторы, за которыми располагаются сосуды. Поэтому вначале уменьшается боль, затем возникает кровотечение;
- Рвота– обязательный признак эрозивно-геморрагического гастрита. Её характер зависит от интенсивности кровотечения, диаметра и количества кровоточащих сосудов. Если рвотные массы представлены кровянистым содержимым, это говорит об активном продолжающемся кровотечении. Наличие в рвотных массах коричневого содержимого является свидетельством пропотевания крови из сосудов в полость желудка или небольшом кровотечении;
- Симптомы анемии – уменьшения количества крови в сосудистом пространстве. Их выраженность зависит от объема кровопотери: бледность кожи, головокружение, снижение артериального давления, ускорение пульса;
- Темный цвет кала. Иногда эрозивно-геморрагический гастрит сопровождается настолько небольшим кровотечением, что рвота не возникает. Но, разрушенные кислотой, элементы крови, попадая в кишечник, обуславливают темную окраску каловых масс.
Как питаться при эрозии желудка?
Вряд ли назначенное лечение гастрита будет эффективным без дополнительной диеты. Добиться хорошего самочувствия поможет нормализация рациона. Приправленные черным перцем и острым кетчупом блюда, жирная пища, жареное мясо, копченая рыба – все это звучит очень вкусно и аппетитно. Но увы, запрещено при гастрите.
Также вам придется отказаться от грубой пищи. Основой рациона должны стать каши, овощные пюре. Если мясо, то рубленое. Если супы, то обязательно на воде. Питаются скромными порциями, но часто – 4-5 раз в день. Соблюдают температурный режим. Следует избегать холодной или только что приготовленной пищи, не успевшей остыть. Включают в меню домашний творог. Его протирают через сито, чтобы лучше усваивался.
Как выглядит идеальный завтрак пациента, страдающего эрозивным гастритом? Это может быть паровой омлет или 2 яйца всмятку, вязкая каша, кисель. Последний способен обволакивать желудок и защищать слизистую от дальнейшего разрушения. Кисломолочные продукты в небольших количествах вполне допустимы.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник