Как вылечить этмоидит народными средствами

Этмоидит — это воспаление ячеек решетчатой кости, которое сопровождается резким повышением температуры, заложенностью носа, выделением слизистых и гнойных масс и т. д. Для устранения симптомов используются консервативные, хирургические и народные методы и способы терапии. Ответ на вопрос о том, как лечить этмоидит, зависит от формы течения болезни и причины ее развития.

Виды и симптомы этмоидита

По характеру течения выделяют острую и хроническую формы этмоидита. Последняя чаще всего развивается после выраженного воспаления слизистой носа в результате неправильного лечения. Заболевание носит скрытый характер. Иммунной системе удается справиться с инфекцией, большая часть симптомов исчезает, но отдельные очаги сохраняются. Они активизируются при неблагоприятных условиях: переохлаждение, перенапряжение, заражение другими патогенами и т. д. В периоды ремиссии бактерии повреждают соседние ткани и вызывают деформирование костей и разрушение перегородок.

При острой форме характерно появление выраженных симптомов. В данном случае этмоидит может быть вторичным или первичным. Последняя разновидность отличается легким течением. Пациенты жалуются на лихорадку, тошноту и рвоту. При вторичном этмоидите дополнительно наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль в области лба или между глазами;
• отек век (усиливается после сна);
• длительный сильный насморк;
• обильные слизистые или гнойные выделения из полости носа;
• пониженная работоспособность;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение обоняния.

Насморк у взрослых может быть выражен сильнее, чем у детей, т. к. после окончательного формирования носовых структур и костной ткани повышается риск заражения соседних полостей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на першение и боль в горле, которые возникают в результате развития воспалительного процесса, отека слизистых оболочек в области носовой перегородки и стекания масс.

Клиническая картина зависит от формы этмоидита. При полипозном поражении усиливаются нарушения дыхания из-за возникновения патологических образований и сужения просвета анатомических протоков. Наиболее опасным является этмоидит, сопровождающийся гнойными выделениями и распространением инфекции. При прогрессировании патологии происходит поражение органов зрения.

Принципы лечения

В зависимости от формы и причины возникновения болезни лечение подбирается индивидуально. В схему терапии включают физиотерапевтические процедуры и медикаменты. Проводят промывание носовых пазух с применением антибактериальных растворов. При неэффективности стандартного курса требуется хирургическое вмешательство. Может быть проведена пункция для введения антибактериальных препаратов в зараженную полость. Наиболее уместно при этмоидите лечение в домашних условиях, но иногда требуется госпитализация.

Медикаментозный

В большинстве случаев при этмоидите назначаются сосудосуживающие капли. Они помогают облегчить дыхание и позволяют доставить другие лекарства до пораженных ячеек лабиринта. При этмоидите используются капли и спреи. Эффективность средств зависит от выраженности симптомов и состояния пациента. Чаще всего назначают такие препараты, как Риностоп, Ринонорм, Отривин и Ксимелин. Сосудосуживающие капли используют максимум в течение недели. Дальнейшее применение может привести к возникновению зависимости.

После облегчения дыхания необходимо очистить полости от выделений. Пациент может справиться с этим самостоятельно. После удаления слизи рекомендуется провести промывание антисептическим раствором (Фурацилин). Это поможет уменьшить концентрацию патогенов в проблемной области и замедлить размножение бактерий. Для проведения процедуры используют шприцы без игл или спринцовки. Жидкость вводят в одну ноздрю так, чтобы она выходила из другой. Дети могут втягивать раствор носом из емкости или ладони.

Выбор эффективных лекарств для лечения зависит от причины этмоидита. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при грибковом — противогрибковые средства и т. д. Если развитие патологии вызвано аллергией, могут быть использованы антигистаминные препараты. Антибактериальные средства назначаются в большинстве случаев, т. к. они также помогают предотвратить инфицирование полостей. Выбор зависит от штамма и его чувствительности. До получения результатов исследований применяются антибиотики широкого спектра действия.

При развитии осложнений их лечение проводится дополнительно. Могут быть использованы иммуномодуляторы для борьбы с вирусами и при недостаточном ответе организма.

Народная медицина

Лечение этмоидита народными средствами эффективно только на начальных стадиях. Данные методы сочетают с консервативной терапией. Они применяются в качестве дополнения, т. к. не являются достаточно действенными.

При этмоидите проводят промывания солевым раствором. В 250 мл теплой воды растворяют 1 ч. л. кристаллов. Для повышения эффективности можно добавить 0,5 ч. л. соды или 3-4 капли эфирного масла чайного дерева. Последнее предварительно обязательно смешивают с солью, т. к. в чистом виде оно не растворяется в воде, а оседает в виде тонкой пленки. Это может стать причиной получения ожога. Промывания делайте несколько раз в день до полного выздоровления.

Для облегчения дыхания можно использовать не только сосудосуживающие капли, но и сок растений. Наиболее эффективной считается свекла. Полученную из сырой мякоти жидкость настаивают 2-3 часа в холодильнике, затем закапывают нос. Желательно использовать минимальные дозы, т. к. свекольный сок может вызвать резкое повышение давления. Если возникли побочные реакции, в качестве замены подойдет каланхоэ. 2-3 капли разбавленного сока вводят в каждую ноздрю.

Физиопроцедуры и массаж

Лечение народными средствами подразумевает проведение ингаляций, прогревание и массаж. При необходимости их сочетают с назначенными процедурами (электрофорез и УВЧ). Тепловое воздействие допустимо только при отсутствии лихорадки. При повышенной температуре проводят холодные ингаляции и отказываются от массажа и прогревания.

Для проведения ингаляций чаще всего используют эфирные масла или антисептические растворы. При этмоидите рекомендуется дышать парами хвойных экстрактов. Запрещается использовать небулайзеры для распыления эфирных масел, т. к. стандартное оборудование дробит жидкость на слишком большие частицы. Это может вызвать удушение.

Для прогревания используются мешочки с солью или песком. Их прикладывают к пораженной области на 10-15 минут. При этмоидите предпочтителен точечный массаж, т. к. он помогает активизировать местный иммунитет и повысить температуру в зоне воспаления. Это замедляет размножение бактерий.

Осложнения

При длительном течении патологии возможно повреждение костных тканей. Наиболее опасные осложнения возникают при распространении инфекции. Чаще всего заболевание поражает органы зрения. При проникновении бактерий в ткани головного мозга повышается риск летального исхода.

Профилактика этмоидита

Главная профилактическая мера заключается в своевременном лечении инфекционных лор-заболеваний. Этмоидит чаще всего развивается в результате прогрессирования патологий горла, ринита и гайморита. Желательно избегать неблагоприятных условий, из-за которых возрастает нагрузка на иммунную систему.

Из-за анатомических особенностей заболевание у детей развивается чаще. Рекомендуется проводить умеренное закаливание для укрепления иммунитета и избегать большого количества плюшевых игрушек, т. к. в них скапливается пыль.

Этмоидит — это воспаление единственной непарной придаточной пазухи (решетчатой кости), которая вместе с тремя парами других пазух обеспечивает очищение и увлажнение воздуха в носоглотке. Воспаление слизистой оболочки решетчатого синуса происходит при воздействии инфекционных агентов и сопровождается нарушением носового дыхания, выделением слизистого и гнойного содержимого, лихорадкой и другими симптомами.

Близость мозга и глаз к воспаленным полостям обуславливает высокий риск развития тяжелых неврологических и офтальмологических нарушений при несвоевременной диагностике и терапии заболевания.

Этиология, причины возникновения и механизм развития этмоидита

Этиология воспаления слизистой оболочки ячеек лабиринта (решетчатой кости) является инфекционной. Причиной развития болезни могут стать вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, др.), бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки и др.) и некоторые патогенные грибки.

При проникновении инфекции в слизистую придаточных пазух происходит их раздражение и воспаление. Это провоцирует отек тканей и увеличение их объема, что ухудшает не только носовое дыхание, но и отток слизи, предназначенной для санации носоглотки. Большое количество выделений скапливается в пораженной пазухе или нескольких из них, создавая благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов. При наличии такой среды патоген или микробная ассоциация активно размножается в воспаленном участке, усугубляя интоксикацию и провоцируя выделение гноя.

Воспаление слизистой оболочки решетчатой кости в большинстве случаев является вторичной патологией — осложнением ринита, тонзиллита, фронтита и других заболеваний верхних дыхательных путей. Инфицирование прямым, контактным путем несвойственно для этмоидита, что резко отличает его от воспаления других придаточных пазух. Проникновение патогенов происходит преимущественно через кровь: это обусловлено глубоким расположением лабиринта.

Развитию инфекции в полостях решетчатой кости способствуют следующие факторы:

• наличие очагов хронического воспаления в ЛОР-органах;
• гиперплазия лимфоидной ткани глоточной миндалины (аденоиды);
• врожденные анатомические особенности носоглотки и лицевых костей (узкий носовой ход и ячейки решетчатой кости, др.);
• травмы лица, искривление носовой перегородки вследствие перелома;
• аллергический ринит;
• иммунодефицитные состояния.

Классификация этмоидита

Одной из целей диагностики является определение типа этмоидита: симптомы и лечение прямо зависят от формы болезни. Данная патология классифицируется по следующим критериям:

1. Характер течения. По этому критерию выделяют острый и хронический этмоидит. Характер течения наиболее существенно влияет на клиническую картину воспаления.
2. Вид выделений (морфологические особенности). В зависимости от характера выделений воспаление может быть катаральным, отечно-катаральным, гнойным и полипозным. Отечно-катаральная и полипозная формы патологии имеют хронический характер течения. Морфологические особенности определяются этиологией процесса и его возбудителем. Вид выделений является важным для назначения лечебных мероприятий.
3. Распространенность инфекции. Воспаление слизистой лабиринта может быть изолированным или комбинированным. Сочетанное поражение может захватывать две пазухи (например, сфеноэтмоидит) и более, вплоть до всех придаточных пазух (пансинусит).
4. Сторона поражения слизистой ячеек лабиринта. В зависимости от стороны, которую охватывает воспалительный процесс, различают правостороннюю, левостороннюю и двустороннюю патологию.

Расположение других инфицированных синусов при неизолированном этмоидите влияет на локализацию очага воспалительного процесса. При поражении клиновидной пазухи первой воспаляется область задних ячеек, а при поражении лобных и гайморовых — передних.

Клинические признаки этмоидита

Симптомы этмоидита различаются в зависимости от характера его протекания, вида возбудителя инфекции и морфологических особенностей. Главными проявлениями патологии считаются следующие явления:

• затруднение дыхания через нос, отек носовой слизистой (риноэтмоидит);
• обильные выделения слизистого или гнойного экссудата (наиболее свойственно сочетанным поражениям);
• снижение или полное отсутствие обонятельной функции;
• повышенная температура (обычно до субфебрильных значений, но при сильной интоксикации и ослабленности организма — до температуры 38°С);
• усиливающаяся слабость, апатия;
• нарушения сна;
• потеря аппетита;                                                                                                                                                                              
• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• сильная давящая боль в области проекции пораженной пазухи;
• усиление болевого синдрома при наклонах вперед и надавливании на зону проекции воспаленной слизистой.

Лабиринт решетчатой кости расположен в зоне переносицы. В боковой проекции эта пазуха находится глубже глазниц, поэтому при воспалении боль может отдаваться в глазах, а при тяжелом протекании патологии — проявляться офтальмологическими симптомами.

У уязвимых групп пациентов (больных с иммунодефицитами и истощением, детей и др.) признаки этмоидита могут быть выражены ярче, чем у людей с нормальной реакцией иммунитета. Это обусловлено большой вероятностью разрушения части решетчатой кости патогенами и проникновения гнойных масс в область глазницы. Острая интоксикация и поражение органа зрения проявляется такими симптомами, как:

• лихорадка;
• потеря остроты зрения;                                                                                                                                                               
• отек и покраснение обоих век;
• экзофтальм;
• ограничение движений глаз вследствие их болезненности.

Хронический воспалительный процесс в решетчатой пазухе протекает преимущественно латентно, с длительными периодами ремиссии, перемежающимися обострениями. Во время обострения могут проявляться характерные давящие боли около переносицы, слизистые выделения (нередко — с гнойными примесями), ухудшение обоняния, отечность и болезненность внутреннего уголка век, смещение глазного яблока и признаки интоксикации.

В период ремиссии вялотекущая патология также проявляется симптомами интоксикации (слабостью, вялостью, апатией), которые существенно ухудшают качество жизни и работоспособность пациента. Одновременно с ними могут наблюдаться слабые, но постоянные боли в области лица, нарушения нюха и выделения различного характера.

Осложнения этмоидита

При несвоевременном обращении к врачу могут развиться опасные последствия патологии. К ним относятся:

• ухудшение носового дыхания более чем на 50%, полная потеря обоняния;
• воспаление решетчатой кости и разрушение части костной ткани;
• инфицирование глазницы (ретробульбарный абсцесс, флегмона, эмпиема);
• поражения паутинной и мягкой мозговых оболочек (арахноидит, менингит);
• абсцесс головного мозга;
• другие патологии, возникшие на фоне хронического очага инфекции.

Диагностика этмоидита

При наличии симптомов этмоидита диагностикой должен заниматься врач-отоларинголог. Диагностические мероприятия проводятся в следующем порядке:

1. На основании жалоб пациента и его анамнеза устанавливается первичный диагноз. При опросе больного выясняется наличие хронических патологий, иммунный статус (при наличии иммунодефицита) и особенности состояния.
2. Проводится визуальный осмотр пациента. Целью осмотра является обнаружение характерного покраснения, отека век и экзофтальма, исследование усиления болей при некоторых действиях (пальпации, наклоне).
3. Выполняется эндоскопический осмотр носовых полостей. Исследование позволяет определить состояние (отечность, гиперемия) слизистой оболочки полостей и носовых пазух, наличие и характер выделений, состояние выстилки лабиринта и локализацию очага воспаления. При хроническом процессе с помощью эндоскопии определяется распространенность полипозных образований.
4. Проводится рентгенография (снимок) зоны придаточных пазух во фронтальной проекции. О наличии этмоидита на рентгене свидетельствует затемнение в зоне ячеек лабиринта. В некоторых случаях (например, для уточнения характера образований или с целью дифференциальной диагностики) в дополнение к рентгенографии проводится компьютерная томография.

Для определения вида возбудителя и состояния организма пациенту могут быть назначены лабораторные исследования (клинические анализы мочи и крови, бактериологический посев выделений из носа и др.).

Профилактика этмоидита

Воспаление пазух имеет инфекционную этиологию, поэтому профилактика этмоидита не является специфической и направлена на общее укрепление защитных сил организма.

Для предотвращения возникновения патологии подойдут методы закаливания, прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов (по рекомендации врача), соблюдение режима сна и отдыха. Кроме закаливания, необходимо одеваться в соответствии с погодными условиями, полноценно питаться, своевременно лечиться от обострения хронических патологий и проходить профилактический осмотр у терапевта и отоларинголога не реже 1-2 раз в год.

Прогноз этмоидита

В редких случаях у взрослых этмоидит проходит самопроизвольно.

В большинстве случаев острой патологии после курса антимикробной терапии и необходимых процедур наступает полное выздоровление.

Вылечить хроническое воспаление пазухи — более сложная задача. При комплексном подходе к лечению (комбинации медикаментозного курса и оперативного вмешательства) и профилактике дальнейших обострений возможно введение пациента в состояние стойкой ремиссии.

Наиболее тяжелым является воспаление, осложненное инфекциями глаз или мозга. Данная патология требует пристального внимания врачей, а нередко — и немедленной госпитализации больного.

Лечение

Для полного устранения этмоидита лечение должно состоять из нескольких этапов:

• снятие интоксикации и улучшение общего самочувствия пациента;
• стимуляция иммунитета больного;
• снятие отека слизистых, восстановление нормального оттока жидкости и носового дыхания;
• санация очагов воспаления и уничтожение бактериальной микрофлоры в пазухах.

Для этого применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики, а также народные средства.

Медикаментозное лечение

К медикаментозным средствам для лечения воспаления пазух относят следующие препараты:

• антимикробные препараты (Зиннат, Аугментин, Флемоклав, Сумамед, Амфотерицин В и др.);
• противоотечные средства (антигистамины Цетрин, Лоратадин, Зодак и др.);
• сосудосуживающие и комбинированные спреи для местного воздействия (Називин, Ринофлуимуцил, Ксилометазолин);
• противовоспалительные средства (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Найз, Кеторол);
• иммуномодуляторы (Рибомунил, Иммунал и др.);
• витаминно-минеральные препараты (Витрум, Алфавит, Мультитабс).

Антибиотики, сосудосуживающие и противовоспалительные препараты рекомендуется применять только по назначению врача.

Физиотерапия

Параллельно с приемом медикаментозных препаратов пациенту показаны процедуры промывания пораженных пазух. Вымывание гнойного содержимого производится с помощью специального приспособления — ЯМИК-катетера. Во время процедуры происходит наполнение всех придаточных пазух физиологическим или антисептическим раствором и отсасывание жидкости вместе с выводимым гноем. Промывание продолжается до полного очищения полостей.

При появлении положительной динамики в купировании воспаления врач может назначить пациенту физиотерапию (электрофорез с антибактериальными средствами, фонофорез с глюкокортикоидами, УВЧ на проекцию зоны воспаления, лазерное воздействие на слизистую и др.). Данные процедуры стимулируют восстановление тканей, уменьшают отек и улучшают микроциркуляцию в пораженных пазухах.

Хирургическое лечение

При неэффективности других методик проводится оперативное лечение этмоидита — этмоидотомия. Наименее травматичной является операция с эндоскопическим доступом к кости через носовой ход. При тяжелых поражениях кости и высоком риске нарушений работы близлежащих структур (глаз, ЦНС) назначается хирургическое вмешательство с открытым доступом к лабиринту.

Народная медицина

В народной медицине для устранения воспаления пазух применяются следующие методы:

• закапывание овощных соков (смесь свежевыжатых соков моркови и свеклы с медом в пропорции 1:1:1), камфорного масла и сока алоэ;
• компрессы с эфирным маслом эвкалипта;
• прогревания зоны проекции пазухи (при отсутствии гноя).

Народные методы не являются надежными и эффективными, а некоторые из них могут вызвать ожог слизистой или распространение инфекции. Перед тем как лечить этмоидит с помощью домашних средств, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение хронического этмоидального синусита

Хронический этмоидальный синусит лечится с помощью комплексного применения медикаментозных препаратов и хирургических методов. Пациенту могут быть рекомендованы следующие виды вмешательств:

• септопластика (исправление носовой перегородки);
• удаление полипов;
• иссечение гиперплазированных тканей носовых полостей;
• аденоидэктомия и др.

Этмоидальный синусит у детей

Родителям грудничков и дошкольников необходимо запомнить, что такое этмоидит, т.к. эта патология является характерной для детей и единственным из поражений пазух, которое может проявляться до 3-5 лет.

У маленьких пациентов воспаление протекает более тяжело, чем у других больных: у них отмечается высокая температура (обычно выше 38-39°С), гиперемия или синюшность отечных век, выпячивание и уменьшение подвижности глаз, сильное беспокойство, плаксивость, потеря аппетита, тошнота и рвота (срыгивания у младенцев).

При неоказании помощи быстро наступает обезвоживание и интоксикация ЦНС.

В отличие от взрослых, для которых характерно сочетанное поражение (сфеноидальный и фронтоэтмоидит), у детей младше 5 лет наблюдается преимущественно изолированное воспаление слизистой ячеек лабиринта вследствие незрелости других пазух.