Как вылечить кашель который не проходит
Содержание:
Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.
Как появляется кашель
Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:
- плевра,
- сегментарные и устья долевых бронхов,
- бифуркация трахеи,
- гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
- задняя поверхность надгортанника.
Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:
- ротовой полости,
- других участках гортани,
- глотке,
- придаточных пазухах носа,
- наружном слуховом проходе,
- евстахиевой трубе,
- перикарде,
- дистальной части пищевода,
- желудке,
- диафрагме.
В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.
Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.
Какой кашель считается длительным?
Специалисты различают следующие виды кашля:
- острый — до 3-х недель,
- подострый (затяжной) — более 3-х недель,
- хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.
Причины возникновения длительного кашля
Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:
- микоплазменная инфекция,
- коклюш,
- перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.
Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:
- астма (классическая, кашлевая форма),
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
- хронический синусит,
- у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
- хронический назофарингит.
Длительный влажный кашель
Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).
Длительный сухой кашель
Длительный сухой кашель характерен для:
- бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
- интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
- дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
- гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
- туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.
Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.
Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.
Как проводится диагностика?
В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:
- длительность кашля,
- наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
- связь кашля и першения в горле,
- наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
- имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
- возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
- сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.
Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:
- возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
- имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.
Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:
- хрипов в легких,
- дефицита массы тела,
- признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
- опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
- симптомов сердечной или легочной недостаточности.
Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:
1. Спирографию.
2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.
3. При выявлении:
- данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
- симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
- подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
- утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
- истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
- акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
- одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
- постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
- кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
- хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
- шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.
Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.
С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.
Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.
Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.
Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.
Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:
- анализ мокроты,
- анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
- посев мокроты с целью выявления возбудителя,
- трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
- диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Что делать, если кашель не проходит больше месяца?
Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.
Образ жизни
В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:
- отказ от курения, в том числе пассивного,
- обеспечение необходимой влажности воздуха,
- ежедневный прием достаточного количества жидкости,
- отмена ингибиторов АПФ,
- дыхательная гимнастика.
Борьба с кашлем
Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:
1. Надсадный сухой кашель:
- наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
- ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
- ингаляции.
2. Влажный кашель:
- отхаркивающие препараты,
- муколитики,
- физиопроцедуры.
Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем
- Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
- Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
- Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
- Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
- Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
- Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
- Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).
Профилактика
Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.
В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.
Источник
Каждый человек периодически сталкивается с заболеваниями дыхательных путей. Сильный кашель всегда доставляет дискомфорт и вызывает тревогу. Все знают, что данный симптом может быть появлением простого ОРВ, а может быть сигналом о развитии тяжелых патологий дыхательных путей. В любом случае необходимо разбираться в особенностях данного состояния. И если человек научиться различать виды синдрома, и грамотно оценивать сопутствующие симптомы, то можно быстро подобрать эффективное средство от кашля.
Любой недуг можно устранить, но нужно действовать правильно, и не стоит применять необдуманные методы лечения. Часто вполне достаточно народных средств, но порой без медицинской помощи просто невозможно обойтись.
Прежде чем подбирать лекарство от кашля необходимо обязательно разобраться в причине, которая его вызвала, иначе терапия может быть не просто бесполезной, но даже нанести вред. Есть четкое разграничение разных видов данного состояния, которые являются определяющими.
Разновидности кашлевого синдрома – как разобраться в особенностях состояния
В основном, когда человек кашляет, можно разделить два вида этого состояния:
- Мокрый, когда во время приступа у человека выделяется слизь, и он может ее выплюнуть. В данном случае можно говорить о том, что больной идет на поправку, поскольку таким образом организм избавляется от болезнетворных микробов и продуктов их жизнедеятельности. В случае если симптом не проходит длительное время, можно говорить о развитии заболеваний нервной системы или даже сердечных недугов.
- Сухой – более тяжелое состояние. Слизь в данном случае не выводится, а от приступов дерет горло и постоянно хочется откашляться. Это состояние может быть опасно осложнениями из – за повышенной нагрузки на органы дыхания, диафрагму и сердце. Помимо того оно очень изнурительное для больного, поэтому лекарство от кашля данного вида всегда составляет основу лечения.
Важно! Кашель даже без сопутствующих симптомов является сигналом тревоги. Просто так данный рефлекс у человека не срабатывает. Таким образом он старается избавиться от вредных микроорганизмов, либо можно говорить о неврологическом нарушении, но без внимания состояние оставлять нельзя.
Продолжительность синдрома также играет роль, поэтому есть классификация и по этому признаку. В данном случае можно разделить его на несколько типов:
- Острая форма, которая определяется при продолжительности синдрома от 2,5 до 3х недель. В данном случае человек постоянно мучается от приступов, поскольку организм старается избавиться от патогенных микроорганизмов, которые его поражают. Это состояние говорит зачастую о развитии таких заболеваний, как пневмония, острый бронхит, фарингит и инфекционных поражениях дыхательных путей. Средства от кашля при каждом из этих заболеваний различные.
- Затяжной продолжается свыше 3х недель до3х месяцев. При этом приступы происходят периодически, но в этом случае можно говорить о наличии бактериального заболевания.
- Хронический является самым опасным. О нем можно говорить, если синдром продолжается свыше трех месяцев. Тогда говорят о серьезных патологиях органов дыхания, либо об осложнениях после перенесенного недуга. В этом случае долгое время кашель не проходит, и самое эффективное средство от кашля подбирается после детальных обследований.
Больному важно обращать внимание на то, как, сколько и когда он кашляет, это может помочь врачу в диагностике. Ведь определение типа кашля сразу сужает круг подозреваемых недугов.
Боремся с сухим кашлем – народные рецепты и традиционная медицина
От сухого кашля народная медицина предлагает массу рецептов, которые без вреда здоровью помогают разжижать и выводить мокроту. Средства от кашля взрослым в домашних условиях готовятся достаточно просто и не нанесут удара по карману. Именно поэтому их часто предпочитают при лечении взрослых. Детям лучше не употреблять народных лекарств, поскольку они могут вызвать аллергию. Но и взрослому стоит предварительно оценить, нет ли в рецепте продукта, который вызывает у него аллергию.
Эффективное лекарство от кашля из народной аптеки – это мед. В нем содержится масса полезных веществ, он обладает сильным противовоспалительным эффектом, и, главное, он очень эффективно разжижает мокроту. Есть несколько простых рецептов, которые помогают вылечить кашель:
- В стакан теплого молока нужно добавить 1 ч. л. меда, и хорошо размешать. Пить напиток нужно сразу. И практически моментально будет заметен эффект. Повторять прием можно каждые 3 – 4 часа.
- Редьку помыть и вынуть сердцевину, туда налить мед, дать настояться несколько часов, и пить по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Лимон перетереть на мясорубке с тремя ложками меда и употреблять эту массу вместе с чаем.
Но поскольку мед является и сильным аллергеном, людям. Склонным к аллергическим реакциям, эти рецепты лучше не применять.
Избавиться от кашля также поможет черный перец горошком. Его можно употреблять несколькими способами:
- Просто разжевывать несколько зерен.
- Измельченный перец смешивать с гвоздикой, кардамоном и имбирным порошком и заваривать, как чай.
- Добавлять несколько горошин в теплое молоко и пить несколько раз в день.
- Делать массу из 10 грамм топленного масла сахара и 3 – 4 грамм перца, и употреблять ее несколько раз в день.
Еще одно недорогое и эффективное средство от кашля, которое подарила нам природа – это молоко. Его можно смешивать с разными компонентами, чтобы усилить действие. Самые простые и эффективные рецепты от кашля взрослым такие:
- В стакан сильно разогретого молока добавляется 10 грамм масла, и сразу выпивается.
- В 1 литр молока добавляется 2 дольки чеснока и напиток кипятиться на медленном огне пару минут. Пить его нужно в теплом виде.
- В литр молока добавляется 1 натертый корень имбиря, потом этот напиток нужно вскипятить, а потом добавить ложку меда. Принимать напиток нужно три раза в день.
Это небольшая часть народных рецептов, которые наиболее легко готовятся и хорошо помогают при сухом кашле. Если вы задались вопросом, как вылечить кашель в домашних условиях, то эти методы помогут лучшим образом, и при этом каждый из них имеет благотворное влияние на иммунную систему, что помогает организму запустить защитную функцию. Препараты при сухом кашле направлены на разжижение мокроты, и зачастую в большей концентрации содержат все растительные компоненты, которые применяются в народной медицине. Это важно, поскольку они могут спровоцировать отек.
Разнообразие медицинских препаратов, снижающих активность данного симптома, очень велико, поэтому независимо от того, какой препарат предлагают в аптеке, нужно помнить, что от сильного кашля данного типа помогают медикаменты, которые имеют такие свойства:
- Муколитическое.
- Отхаркивающее.
- Противовоспалительное.
Как лечить сухой кашель в каждом индивидуальном случае лучше решать врачу после ряда обследований. Любое лекарство против кашля может иметь противопоказания, поэтому лучше не рисковать самостоятельным подбором медикаментов. Все это можно использовать для лечения взрослых, а вот лекарство при сухом кашле для детей должно подбираться с учетом веса и возраста, поэтому лучше это делать врачу.
На заметку. Очень сильный кашель может говорить о развитии серьезных заболеваний, поэтому не стоит его купировать разными противокашлевыми препаратами. Это может значительно ухудшить состояние больного. Лучше делать все для разжижения мокроты.
Лечение кашля с мокротой
Синдром с выделением мокроты менее травматичный для дыхательных путей и более говорит о положительной динамике в развитии заболевания. Но все – таки он тоже требует лечения. Если вы думаете чем лечить сильный мокрый кашель у взрослого народными средствами, то хорошим помощником станет список самых эффективных рекомендаций:
- В откашливании хорошо поможет отвар из мать и мачехи. Также в него можно добавить корень душицы и мяту.
- Одним из лучших средств от кашля для взрослых является смесь солодки, меда и уксуса. Все это смешивается в равных пропорциях по 2 ст. л. и заваривается.
- Хорошее народное лекарство от кашля взрослым является свежее выжатый капустный сок.
- Действенное лекарство от кашля для детей – это отвар из цветков калины и малины.
Также быстро вылечить кашель у ребенка помогает отвар ромашки, для приготовления которого 1ч. л. растения нужно заварить в стакане кипятка. Давать такой напиток нужно 3 раза в день. При этом в комнате у малыша нужно поставить тарелочку с разрезанной пополам луковицей. Также безопасное и действенное лекарство от кашля для малышей и взрослых – это заваренные листья смородины. Их нужно настаивать 1 час, и пить вместо чая.
Как вылечить кашель у ребенка
Если вы думаете о том, как вылечить кашель за один день, то стоит задуматься о ингаляциях, которые можно делать накрывшись теплым полотенцем над горячим отваром из лекарственных трав, лука или картофеля.
Важно! Горячую ингаляцию категорически запрещено делать детям до 1 года. Детям до трех лет можно делать ингаляции, температура которых не превышает температуры тела. А вот горячим паром можно дышать только взрослым.
Излечить сильный кашель поможет также йодовая сетка, нарисованная в области грудной клетки спереди и на спинке. Она хорошо прогревает, поэтому мокрота становится более жидкой. Она быстро снимает кашель и помогает вывести слизь из дыхательных путей. Очень хорошо малышам помогают компрессы на грудную клетку. Их можно делать:
- Из листьев капусты, намазанных медом.
- Из натертого картофеля.
- Из натертого лука.
Все это хорошо вытягивает мокроту и убивает воспаление. Уже через несколько часов после компресса дыхательные функции значительно улучшаться.
При подборе того, как быстро избавиться кашель не стоит забывать и о медикаментах. Наиболее эффективные средства те, которые содержат:
- Противовоспалительные компоненты.
- Отхаркивающие вещества.
- Компоненты, стимулирующие выведение мокроты.
Все они помогают избавиться даже от незначительных покашливаний у взрослых и детей. Но здесь тоже важно обращать внимание на возрастные ограничения при приеме. Народные рецепты от кашля в домашних условиях помогают достаточно часто, но принимать их можно только если нет температуры. Самое эффективное средство от кашля можно подобрать только методом проб, поскольку каждому организму подходит определенный набор веществ при борьбе с заболеванием.
В поиске решений, как вылечить кашель за один день у ребенка, не получится найти такого чудотворного средства, поскольку организму малыша труднее избавляться от мокроты. Но комплексный подход к лечению поможет максимально ускорить процесс лечения.
Что делать при аллергическом откашливании
Симптом, вызванный аллергической реакцией очень опасен, поскольку он может привести к отеку дыхательных путей и приступу задыши. Но сейчас все чаще встречаются ситуации, когда причина кашля кроется именно в аллергии. В данном случае нельзя принимать непроверенные препараты, а многие растительные отвары и медикаменты могут только усугубить состояние. Отхаркивание в данном случае зачастую наблюдается, но нужно помочь снизить кашлевой синдром, чтобы человек мог спокойно дышать.
Самыми распространенными методами устранения кашля при такой этимологии проблемы является прием ванн с отварами таких трав:
- Мелисы.
- Душицы.
- Листьев смородины.
- Пустырник.
- Шалфей.
Также можно добавлять эфирные масла лаванды, или порок глины, который нужно разбавлять в расчете 3 – 4 ложки на 0,5 литра воды. Все это имеет рефлекторное воздействие на нервную систему, поэтому снижается кашлевой синдром. Но даже перед приемом таких безобидных средств, лучше проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что на эти вещества у человека нет аллергии. Только после этого может осуществляться терапия в домашних условиях.
Причины кашля
Вызвать тот неприятный симптом может большое количество причин. При этом степень их опасности также может быть достаточно различной. Основными возбудителями кашля считаются такие недуги:
- ОРВ.
- Бронхит.
- Трахеит.
- Ларингит.
- Коклюш.
- Плеврит.
- Пневмония.
- Полипы в носу.
К более серьезным недугам относят:
- Туберкулез.
- Патологии органов дыхательной системы.
- Сердечную недостаточность.
Определить точную клиническую картину может только врач. В домашних условиях человек может просто незначительно облегчить свое состояние и оценить, какие нарушения он сам ощущает. В остальном может помочь только врач. Перед посещением специалиста стоит помнить, что заболевание начинается зачастую с небольших покашливаний, которые постепенно перерастают в сильные приступы, поэтому не стоит затягивать с лечением.
Лекарства от кашля – самые распространенные препараты
При всем многообразии препаратов в аптеках, есть самые распространенные, которые помогают в большинстве случаев и на практике показали себя, как средства с минимальными побочными действиями. К списку этих препаратов относят:
- Мукалтин.
- Лазолван.
- Флавамед.
- Бронхомакс.
К ним зачастую прибавляются противовирусные, либо антибактериальные средства, которые помогают устранить причину появления этого неприятного симптома. Но самостоятельно лучше не употреблять их, все – таки лучше проконсультироваться с врачом.
Подводим итоги
Каждый человек в любом возрасте сталкивается с этим неприятным симптомом. Важно помнить, что есть множество народных рецептов, которые могут помочь в решении данной проблемы. Но при этом не стоит всецело на них полагаться. Если у человека наблюдается слабость и прочие расстройства помимо кашля, то стоит обращаться к врачу, который подберет подходящее лекарство.
Если при приеме народных средств от этого симптома больной чувствует улучшение, то можно ограничиться такой терапией. Но если заметны ухудшения, то нужно спешить за помощью к врачам.
Вас также может заинтересовать
Источник