Как вылечить кашель сухой ларинготрахеит
Ларинготрахеит – воспалительный процесс, возникающий в области глотки и трахеи. Чаще всего заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции. Опасности для жизни у взрослых ларинготрахеит обычно не представляет, исключения составляют случаи, когда заболевание сопровождается стенозом гортани. В зависимости от того, что стало причиной болезни, и какие симптомы ее сопровождают, определяют, чем лечить ларинготрахеит.
Причины и симптомы заболевания
Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие ларинготрахеита. Наиболее распространенным фактором является вирусная инфекция, чаще всего, парагрипп. Реже ларинготрахеит может возникнуть как результат попадания в организм бактерий, например, стрептококка или стафилококка. Аллергия также может стать причиной развития заболевания.
Выделяют ряд факторов, воздействие которых на организм человека провоцирует развитие ларинготрахеита:
- вдыхание сильно запыленного воздуха;
- чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (громкий крик, продолжительная речь, пение);
- курение, злоупотребление алкогольными напитками, что вызывает сухость в горле;
- сильное переохлаждение организма, способное существенно понизить защитные функции организма.
Чаще всего причиной ларинготрахеита становится воспалительный процесс, локализованный в области трахеи и гортани. Основными признаками заболевания являются:
- охриплость, першение в горле, при развитии болезни возможна полная потеря голоса;
- сухой, лающий, надоедливый кашель;
- отечность слизистых глотки, что провоцирует возникновение трудностей с дыханием.
К основным признакам ларинготрахеита присоединяются симптомы другой инфекции, вирусной или бактериальной, вызывавшей заболевание: повышенная температура тела, ринит, головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость.
Важно! Часто в качестве осложнения при ларинготрахеите может развиться стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), сопровождаемый шумным дыханием и сухим, надоедливым кашлем.
Лечение
Лечение ларинготрахеита должно проводиться комплексно. В первую очередь больной должен соблюдать голосовой и постельный режим, особенно осенью или зимой, когда возрастает вероятность переохлаждения, присоединения другой инфекции и развития осложнений. Также важно соблюдать климатический режим в помещении: оптимальные температура и влажность в комнате должны находиться на уровне 18-20 градусов и 50% соответственно. Для достижения нужных условий можно открыть форточку, провести влажную уборку, развесить влажные простыни по комнате, использовать увлажнитель воздуха.
Также при лечении ларинготрахеита важно соблюдать правильную диету: исключить острую, соленую, твердую, сильно горячую или холодную пищу, также нужно отказаться от алкогольных и газированных напитков. Предпочтение следует отдать теплой, кашеобразной пище. При ларинготрахеите для увлажнения слизистой глотки и облегчения кашля показано обильное питье (чай, отвары трав, минеральная вода типа Боржоми или Поляна Квасова).
Медикаментозное лечение ларинготрахеита основывается на облегчении основных симптомов заболевания, а также направлено на устранение причины, вызвавшей болезнь.
- Если причиной заболевания стала вирусная инфекция, комплексное лечение включает применение противовирусных средств (Гропринозин, Амизон, Римантадин). Для борьбы с бактериальной инфекцией следует применять антибиотики (Аугментин, Сумамед).
- Для уменьшения першения в горле используют специальные препараты (спреи, леденцы, таблетки для рассасывания), которые обладают не только противовоспалительным и антисептическим эффектом, но и оказывают анестезирующее действие.
Важно! Использование спреев противопоказано больным, склонным к возникновению бронхоспазма или спазма гортани.
- При ларинготрахеите показаны ингаляции с применением щелочных растворов (минеральная вода или раствор пищевой соды из расчета 5 грамм вещества на литр кипяченой воды).
- Если заболевание сопровождается повышенной температурой, применяют жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.
- При выраженном отеке слизистой глотки, а также при предрасположенности к аллергии, показано использование антигистаминных препаратов (Зодак, Лоратадин, Супрастин).
- Если заболевание не сопровождается чрезмерной выработкой вязкого секрета, для уменьшения сухого, мучительного кашля используют противокашлевые препараты (Синекод, Стоптусин).
- В случае если ларинготрахеит протекает с выделением густой, вязкой мокроты в комплексное лечение включают препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием (Амброксол, Эреспал, АЦЦ).
- Если заболевание сопровождается сильным отеком слизистой и спазмом гортани, необходимо применить инъекции или ингаляции гормональными препаратами (Преднизолон) для уменьшения отека, а также использовать спазмолитические средства (Но-Шпа, Папаверин, Эуфелин).
- Если заболевание перешло в хроническую форму, то лечение должно быть дополнено иммуномодулирующими препаратами (Бронхомунал, Иммунал), витаминными комплексами.
- Если медикаментозное лечение не дает положительного результата в лечении хронической гипертрофической формы ларинготрахеита, проводится хирургическое вмешательство (удаление новообразований в гортани, иссечение избытка тканей) эндоскопическим методом с использованием микрохирургических подходов.
Важно! Необходимо внимательно следить за состоянием больного. При первых признаках затрудненного дыхания и кислородной недостаточности, следует срочно обратиться к врачу.
Народные средства
В комплексной терапии ларинготрахеита показано применение не только медикаментозного лечения, но и использование народных средств и способов лечения.
- Полоскание горла при ларинготрахеите позволяет получить выраженный антибактериальный эффект, увлажнить слизистую горла. Процедуру полоскания можно проводить до шести раз в сутки с использованием отваров лечебных трав (ромашка, шалфей, календула), содово-солевых растворов (по чайной ложке соли и соды на 200 мл теплой кипяченой воды). Для восстановления севшего голоса используют полоскания свежевыжатым соком капусты.
- Паровые ингаляции и ингаляции небулайзером в домашних условиях также показаны при лечении ларинготрахеита. В первом случае воду доводят до температуры кипения, добавляют соль и соду в пропорциях как в рецепте для полоскания, если нет аллергии, добавляют несколько капель аромамасла (эвкалипта) и вдыхают теплый пар, наклонившись над емкостью и накрывшись полотенцем. Процедуру проводят в течение десяти минут пять-шесть раз в день до полного исчезновения кашля. Если есть небулайзер, то проводят щелочные ингаляции с минеральной водой, физраствором.
- Местные согревающие компрессы (грелка, наполненная горячей водой) уменьшают мышечный спазм, способствуют разжижению вязкого секрета, улучшают кровообращение в области глотки. Проводить такие процедуры лучше всего перед сном.
- Горчичные ножные ванны также являются эффективной процедурой при лечении ларинготрахеита, обладая высоким противовоспалительным действием при регулярном их использовании.
- При хроническом ларинготрахеите для повышения иммунитета и подавления патогенных микроорганизмов следует употреблять чеснок. Обильное питье с отваром ромашки, теплое молоко с медом также способствуют повышению иммунитета и уменьшению воспаления.
- Среди эффективных способов лечения ларинготрахеита и других заболеваний носоглотки используют рецепты на основе лука. В луке содержится большое количество полезных веществ – фитонцидов. Применяют луковые ингаляции: луковицу очищают и измельчают, после чего, наклонившись над емкостью с луком, делают несколько глубоких вдохов. Луковый отвар также сохраняет все полезные свойства этого овоща. Приготовить его несложно: необходимо мелко нарезать небольшую луковицу, растереть ее с 10 граммами сахара и залить 200 мл воды. Медленно довести смесь до кипения и варить до загустения. Употреблять по одной чайной ложке каждый час.
- Мед давно известный своими полезными свойствами в лечении болезней горла. Поэтому существует большое количество рецептов терапии ларинготрахеита на основе меда.
Для уменьшения воспаления и першения в горле можно смешать 50 грамм меда и 250 мл морковного сока – такую смесь употребляют небольшими глотками за несколько приемов.
Медово-имбирная смесь также является отличным средством для лечения ларинготрахеита. Для этого необходимо взять 100 грамм натертого на мелкой терке имбирного корня и залить его 300 граммами меда. Смесь проварить в течение пяти минут, при постоянном помешивании. Полученное средство можно добавлять в чай и употреблять перед сном.
- Сок черной редьки эффективно используется для лечения и профилактики ларинготрахеита. Для получения сока необходимо вымыть редьку, срезать у нее верхушку, сделать углубление. В полученную полость положить чайную ложку меда и убрать редьку в прохладное темное место. Через время редька выделит сок, смешанный с медом. По мере использования, необходимо добавлять мед. Употреблять такое средство необходимо регулярно.
- Лечебные травы также эффективны в комплексном лечении ларинготрахеита. Хорошо зарекомендовал себя отвар зверобоя. Приготовить его не сложно, для этого измельчают высушенную траву зверобоя и заваривают его из расчета стакан кипятка на шесть столовых ложек травы. Настоять отвар в термосе в течении нескольких часов. После чего употреблять по две столовые ложки за пол часа до еды. По этому же рецепту можно приготовить отвар из листьев подорожника, багульника и душицы, которые также будут полезны для лечения ларинготрахеита.
- Отвар чеснока можно использовать для лечения заболеваний глотки. Для этого пять зубчиков очищают и измельчают, смешивают с 300 мл молока. Полученную смесь кипятят. Остывший отвар употребляют по 5 мл независимо от приема пищи каждые четыре часа.
- Абрикосовые ядрышки являются эффективным средство в лечении кашля при ларинготрахеите. Перед употреблением их необходимо очистить от пленки, высушить и растереть. Полученный порошок добавляют по пол чайной ложки в горячий чай или молоко, хорошо перемешивают и употребляют ежедневно трижды в сутки.
Для того чтобы избежать частых заболеваний ларинготрахеитом, необходимо осуществлять профилактику болезней. Для этого необходимо своевременно и правильно лечить острые и хронические заболевания органов носоглотки. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на организм, голосовые связки, не допускать переохлаждения.
Автор: Надежда Чернобай
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Ларинготрахеит
Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.
У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения – ложного крупа.
Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.
Основные причины ларинготрахеитов, это:
- респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
- бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
- микоплазменные поражения,
- герпесные поражения,
- аллергические причины,
- химические агенты.
Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются:
- вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
- надрывный крик,
- громкое пение,
- курение, алкоголь,
- симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.
Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.
Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.
При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.
Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).
Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на
- первичный, который выявляется впервые,
- рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.
Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:
- внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
- остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
- постепенно возникающий, как осложнение простуд.
По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.
Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.
Выделют три формы болезни:
- катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи
- атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях
- гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос
Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:
- резкий скачок температуры,
- першение в горле,
- саднение за грудиной,
- грубый, сухой кашель с болезненностью,
- кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
- во время кашля боль за грудиной усиливается,
- приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
- выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
- осиплость или хрипота в голосе,
- дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.
По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.
Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.
Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:
- нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
- приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
- болезненность в области гортани и за грудиной,
- может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).
Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.
При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.
Основа диагноза это типичные жалобы пациента – хриплый голос, сухой кашель и боли за грудиной, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи.
Проводятся лабораторные исследования:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- бактериологическое исследование мокроты,
- при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.
Дополняется диагноз проведением микроларингоскопии и трахеоскопии – осмотр голосовых связок и гортани при помощи специального аппарата, при необходимости назначаются рентген и КТ области гортани и трахеи.
При хроническом ларинготрахеите необходимо проведение ларингоскопии с забором кусочка ткани на биопсию с целью исключения рака, а при возникновении хрипов – рентген грудной клетки с исключением пневмонии и бронхита.
Важно отличать ларинготрахеит от инородного тела гортани и трахеи, от дифтерии и папилломатоза гортани, заглоточных абсцессов.
*свериться с Федеральными рекомендациями по диагностике и лечению ларинготрахеита у детей, в соответствии с которым написана эта статья.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением ларинготрахеита занимаются терапевты, врачи общей практики или ЛОР-врачи, при неосложненном течении лечение проводится амбулаторно, под контролем врача поликлиники.
При остром или обостренном хроническом процессе для облегчения кашля необходим прием большого количества теплых жидкостей в виде чая, компотов, можно заваривать ромашку, грудные сборы. Воздух в помещении требует увлажнения и прохлады.
При умеренном повышении температуры тела и удовлетворительной переносимости сбивать ее не нужно, так как это помогает организму бороться с вирусами, если температура выше 38,5ºС, можно принять парацетамол или комбинированное средство (например, тера-флю или колдрекс).
Использование противовирусных средств сравнимо с эффектом плацебо. Если на 4-й день заболевания сохраняется повышенная температура тела, следует обратится к врачу для исключения осложнений.
При инфекциях дыхательных путей используются
- антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин),
- макролиды (сумамед, клацид),
- при тяжелом течении заболевания возможно назначение цефалоспоринов (например, цефтриаксон внутримышечно или внутривенно).
Для облегчения кашля при ларинготрахеите необходимо проводить ингаляции через небулайзер (этот прибор нужно иметь дома каждому и использовать при заболевании как у взрослых, так и детей). При нетяжелом течении можно использовать физраствор, увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей само по себе дает положительный эффект. Если этого недостаточно, можно добавить муколитик (например, раствор для ингаляций лазолван).
В остром периоде, при выраженном отеке дыхательных путей (особенно у детей) возможно использование препарата Пульмикорт. Он представляет собой дозированную суспензию для ингаляций по 2 мл (1 мг), ее следует развести физраствором в пропорции 1:1, залить в емкость для лекарственных средств небулайзера и провести ингаляцию, после чего прополоскать рот водой и умыться.
Перорально при кашле применяются муколитики: АЦЦ, АЦЦ-лонг, комбинированные средства (например, сироп Коделак-бронхо с чабрецом)
Достаточно эффективно физиотерапевтическое лечение: электрофорез лекарственных препаратов, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ), лечебная физкультура, массаж, воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева.
Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.
Раздел по диагностике и лечению ларинготрахеита написан в соответствии с Федеральным стандартом
Источник: diagnos.ru
Источник