Как вылечить клептоманию у взрослого
Клептомания – это страсть, мания воровать вещи, в которых на самом деле человек не нуждается. Клептомания относится к болезненной зависимости, поскольку клептоманов постоянно тянет к непреодолимому влечению совершить кражу. Мания очень устойчива и лечению поддается тяжело, доставляя пациентам большие проблемы, поэтому для полного выздоровления клептоман должен пройти полноценный курс терапии.
Причины клептомании
Ученым до сих пор тяжело определить с точностью причины, которые влияют на возникновение клептомании. Сейчас врачи только предполагают, что некоторые изменения в мозге могут спровоцировать клептоманию и связывают их с нарушением баланса серотонина, который выполняет роль нейромедиатора и отвечает за психическую составляющую здоровья. Это настроение, чувства, эмоции. Дефицит серотонина в мозге вызывает депрессивное состояние.
Итак, клептомания проявляется в результате снижения выработки серотонина, появления депрессивных признаков, что приводит к импульсивному поведению и провоцирует воровство. В момент кражи освобождается другой нейромедиатор – дофамин, отвечающий за удовольствие, а также приятные чувства, к которым клептоман стремится с определенным постоянством.
К провоцирующим факторам, влияющим на возникновение клептомании относят: маниакально-депрессивный психоз; деменция; различные травмы головы; обсессии; злоупотребление психотропными препаратами; булимия; беременность.
Во время беременности женщины способны вести себя странно: у них появляются непредсказуемые желания. В целом же каждый конкретный случай нуждается в дополнительном исследовании.
Симптомы клептомании
У клептомана желание украсть что-то возникает спонтанно, при этом он не может удержать себя от соблазна совершить кражу. Целью воровства больного не является собственная выгода и зачастую перед кражей он ощущает дискомфорт, однако в момент совершения кражи пациента покидает это неприятное чувство, и он получает удовольствие. Именно сам процесс доставляет удовольствие клептоману. После содеянного больной чувствует вину за свой поступок и угрызение совести не дает ему покоя. Встречаются случаи, когда клептоманы возвращают украденные вещи их владельцам, но чаще всего больные их выбрасывают. Воруют клептоманы зачастую у знакомых и друзей, в магазинах, торговых центрах и супермаркетах.
Признаки клептомании отмечаются в волнении, в тревожности, в учащенном сердцебиении, в переживании после кражи. Целесообразно обратиться к специалистам в том случае, если самостоятельно эти признаки не проходят. Зачастую клептоманы опасаются обращаться к специалистам за лечением, поскольку не желают понести наказание за содеянное. Если проблему затянуть, то действительно так и произойдет, поэтому если у кого-то из ваших близких есть такая болезнь – поговорите деликатно, вежливо, ласково и с пониманием. Сделать это нужно предельно осторожно и ни в коем случае не критиковать и не винить клептомана за содеянное, поскольку клептомания – это заболевание, а не черта характера.
Клептоманами движет желание брать чужие вещи, при этом болезнь может протекать усиленно или слабо. Чаще всего клептоманы воруют вещи подобного рода:
– косметику (помады, духи, лаки для ногтей, пилочки);
– предметы личной гигиены (мыло, рулоны туалетной бумаги, заколки, расчески);
– канцелярию (скрепки, ручки, карандаши, линейки);
– продукты питания (например, сладости);
– одежду.
Очень часто за воровство вещей, которые вообще не представляют ценности, попадаются люди из благополучных, порядочных, обеспеченных семей. Вызвано такое действие желанием присвоить чужое. Страдают от клептомании преимущественно женщины, причем проявиться первые признаки болезни способны еще в подростковом возрасте.
Клептомания относится к довольно таки редким болезням, и это объясняется не частыми обращениями пациентов к врачам, которые всегда оказывают квалифицированную медицинскую помощь. По статистике около пяти процентов краж совершается клептоманами. Зачастую болезнь зарождается в подростковом возрасте, но это не означает, что в преклонный возраст не подвержен клептомании.
Клептомания у детей
Случается так, что дети обеспеченных родителей, не испытывающих ни в чем нужды, начинают сначала незаметно с нарастающим темпом таскать деньги у родителей. Родители, обнаружив сей факт, впадают в паническое состояние. Как утверждают специалисты: клептомания у детей – это распространенное явление, хотя многие родители скрывают это явление, приравнивая его к порокам и не выставляя на всеобщее осуждение.
Большинство родителей ассоциирует своего малыша с ангельской невинностью, и если он попался на краже, то взрослые испытывают явную растерянность, поскольку не знают, как правильно поступить. Всем известно, что воровство относится к криминальной сфере и для нормального адекватного человека оно является чуждым. А многие родители не придают особого значения этому происшествию. Нельзя осуждать родителей в данной ситуации, а вот разобраться в причинах происходящего следует.
Интересный факт для родителей: формирование произвольного поведения у малыша, которое должно соответствовать социальным внутренним нормам, заканчивается к шестилетнему возрасту. Однако отдельные дети испытывают с этим трудности.
Для таких детей свойственна повышенная возбудимость, подвижность, трудности при сдерживании своих желаний, они не могут сидеть спокойно, пребывая на уроках и слушая педагога.
Причиной импульсивности может послужить серьезное нарушение психики, например, олигофрения. Также имеют значение свойства темперамента, а именно их особенность – повышенная активность, возбудимость. В данном случае, импульсивное расстройство путают с клептоманией, которое отличается от обычного воровства редкостью.
Клептомания у детей и ее причины: детская импульсивность толкающая на кражу. Детям гораздо сложнее удержаться от возникающего искушения. Следующей причиной выступают проблемы, появляющиеся от общения с родителями.
Дети зачастую считают, что их родители мало уделяют им внимания и по этой причине начинают присваивать личные вещи, деньги. Такое поведение выступает своеобразным актом воссоединения с родителями.
Следующей причиной клептомании у детей выступает стремление самоутвердится, желание ощутить себя полноценным, а также доказать другим людям свою ловкость и сообразительность.
Клептомания у подростков проявляется, если ребенок связался с плохой компанией и ним движет девиантное поведение.
Стоит рассмотреть и такую причину, как действительная нехватка денег на карманные расходы и, взяв деньги у взрослых, ребенок не считает это кражей, хотя и осознает, что сделал неправильно. Для себя он этот поступок объясняет так: “я просто взял, а со временем все равно родители потратили бы часть денег на меня”.
Если таким образом ребенок обращает на себя внимание, то семейные скандалы являются тому подтверждением и ребенок начинает понимать, что стратегия выбрана верно, поскольку на него обратили внимание.
В данной ситуации психологи советуют принимать факт клептомании спокойно, игнорировать ее. Если причиной воровства выступают классовые мотивы, зависть, то в этом случае виноваты родители, поскольку в семье культивировалась классовая неприязнь.
Клептомания у детей и ее лечение зависит от причин, которые ее спровоцировали.
Лечение детской клептомании включает знание детской психологии. Не стоит родителям набрасываться на свое чадо после того, как они узнали о случившемся. Наоборот, следует подарить ребенку ту вещь, о которой он мечтал. Возможно, что ребенок ответит на такое великодушие отказом от воровства, и у него проснется совесть.
Как вылечить клептоманию у детей? Исключайте любые провоцирующие факторы: не оставляйте деньги на видном, доступном месте; у ребенка обязательно должны быть личные вещи, за которые он несет ответственность. Лечение клептомании не включает медикаментозные способы. Единственным выходом является психотерапия, включающая в себя от одного до пяти сеансов.
Лечение
Большинство клептоманов боятся обратиться к врачу и самостоятельно решить эту проблему не могут, поэтому квалифицированная психологическая помощь просто необходима. Курс лечения клептомании состоит из психотерапии и медицинских препаратов. На данный момент психиатры не нашли единого метода лечения клептомании, поэтому в некоторых случаях приходится пробовать несколько способов.
При лечении клептомании хорошо помогает нейролингвистическое программирование с использованием когнитивно – поведенческой психотерапии. Поведенческая психотерапия меняет негативные мысли на более позитивные, светлые. Используют так же концепцию сенсибилизации. Психиатр вводит пациента в психологическое состояние, в котором он представляет себя разоблаченным в момент кражи.
Как лечить клептоманию? При клептомании могут применяться следующие антидепрессанты: Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак), Флувоксамин и другие ; противосудорожные препараты: Вальпроевая кислота, Топирамат (Топамакс); стабилизаторы настроения: Литий, Депакот, Ламотриджин, Карбамазепин.
Многое в лечении зависит и от индивидуальных особенностей человека, например в каких отношениях клептоман состоит с близкими.
Психологический портрет клептомана
Сопоставив воров и клептоманов, можно прийти к выводу, что первые гордятся своими достижениями. Клептоманы, в свою очередь, наоборот чувствуют удовлетворение только в момент самого процесса кражи, а после переживают о содеянном проступке, но перестать брать чужие вещи не могут.
Для больных клептоманией характерна заниженная самооценка и состояние одиночества. Пациенты не в силах держать себя под контролем самостоятельно. Следует отметить, что клептоманы стараются быть законопослушными гражданами и нарушают закон только в период прогрессивного развития болезни.
Психиатры защищают права своих пациентов и добиваются снисходительности правосудия. Клептомания разрушает психику человека. Депрессия, стрессы, переживания, нарушение сна, внутренние конфликты, раздвоение личности преследуют больных.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Источник
Воровство остается одним из самых распространенных правонарушений. Ежедневно тысячи людей присваивают себе чужое имущество – от мелкой канцелярии на рабочем месте до сотен тысяч долларов при воровстве в особо крупных размерах. Но иногда люди воруют без всякой видимой пользы – попадаются на мелких кражах в супермаркетах, утаскивают старые вещи из домов знакомых или воруют все, что только возможно. Справиться с клептоманией самостоятельно они не могут, это заболевание требует специального лечения и ругать или наказывать клептомана бесполезно – гораздо эффективнее будет оказать ему помощь или придумать «объекты для воровства». Точного ответа на вопрос: «Как избавиться от клептомании?» — не сможет дать ни один специалист, но сегодня существует немало способов, которые помогают контролировать поведение человека, страдающего от этого расстройства.
Что такое клептомания
Клептомания – это психическое расстройство, основным проявлением которого становится девиантное поведение. Человек, страдающий от клептомании, испытывает непреодолимое, немотивированное желание украсть что-либо, причем ни материальная ценность, ни значимость предмета значения не имеют.
Клептоманам нужен именно сам процесс «добывания» и осознание присвоения чужой собственности, как правило, материальная выгода таких людей не интересует и крайне редко они как-то используют украденное.
От клептомании, в основном, страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет, реже – молодые люди и подростки. Клептомания у детей встречается сравнительно редко, воровство в детском возрасте может быть спровоцировано другими психическими нарушениями – от умственной отсталости до шизофрении.
По мнению исследователей этот синдром встречается у 0,1-0,6% населения и только 5% людей, которых поймали на кражах, страдают от психического расстройства, все остальные – относительно психически здоровые люди, совершающие преступление из корыстных мотивов.
Причины клептомании
Определить причины развития клептомании, как и других психических расстройств, пока не удалось. Известно, что клептомания проявляется в результате действия на психику человека нескольких травмирующих факторов, но точно сказать, у кого разовьется это расстройство, а у кого нет – невозможно.
Факторы риска развития у взрослых:
- Зависимость – один из самых значимых факторов риска. У клептоманов, также как у игровых наркоманов, развивается зависимость от чувства опасности при краже.
- Органические поражения ЦНС – любые органические патологии центральной нервной системы: травмы, образования, инфекционные болезни, протекающие с осложнениями и так далее могут стать причиной развития различных психопатологий, в том числе и клептомании.
- Стрессы – это самая распространенная причина развития большинства психических и неврологических нарушений. Негативные эмоции и стресс ослабляют нервную систему, провоцируя различные проблемы в психике. Пытаясь избавиться от нервного напряжения люди употребляют спиртное, стимуляторы или совершают антисоциальные поступки.
- Метаболические нарушения – недостаточное выделение серотонина и других нейромедиаторов может вызывать нарушение поведения. Во многом поведение людей контролируется уровнем различных гормонов и нарушение их концентрации приводит к снижению настроения, появлению чувства эйфории или обострению всех желаний – в том числе и патологических.
- Другие расстройства поведения – желание присвоить себе что-нибудь часто сопровождается нарушением питания, другими расстройствами поведения или психики.
Клептомания у детей или похожее на нее поведение может быть спровоцировано:
- Закреплением неправильного поведения – дети дошкольного и младшего школьного возраста могут не до конца понимать неправильность своего поведения. Если они видят игрушку в магазине или у кого-то дома, они могут присвоить ее себе, не думая, что это плохо. Если такие эпизоды несколько раз повторятся – такое поведение может закрепиться.
- Недостаток внимания – нехватка внимания со стороны родителей часто становится причиной воровства. Дети используют любые способы, чтобы привлечь к себе внимания, а также подсознательно «компенсируют» себе его недостаток с помощью приобретения разных вещей.
- Желание самоутвердиться – может стать причиной клептомании у подростков и школьников. Желая завоевать авторитет в глазах сверстников дети начинают воровать, бравируя своим «неправильным» поведением.
- Низкий социальный уровень жизни ребенка – в этом случае причиной краж может стать желание обладать различными предметами: школьными принадлежностями, сладостями или одеждой.
Все вышеперечисленные причины возникновения воровства в детском возрасте не являются патологическими или психопатологическими. Большинство из них достаточно легко корректируются с помощью психолога или родителей и только очень редко возникает истинная детская клептомания – как психическое расстройство.
Клептомания или?
Такой диагноз как «клептомания» был впервые озвучен еще в 60-е годы прошлого века. С тех пор множество преступников пытается оправдать этим свои преступления, но психиатры достаточно легко определяют расстройство от его стимуляции. Отличить воровство – болезнь, от воровства, совершенного по корыстным мотивам достаточно просто. Клептоман должен соответствовать всем или большинству из перечисленных критериев.
Основные отличительные критерии:
- Внезапность появления желания украсть – практически все больные испытывают спонтанное, непреодолимое желание присвоить себе что-то. Оно может возникать в самых неподходящих местах и быть очень интенсивным. Клептоманы, как правило, не планируют свои «преступления» и для них не характерны «отложенные» кражи.
- Отсутствие мотива или корыстной заинтересованности – большинство клептоманов воруют все, что «плохо лежит». Они не совершают кражи из желания обогатиться, отомстить и так далее. Иногда клептоманы испытывают сильное желание обладать какой-то конкретной вещью – украшением, статуэткой, предметом гардероба. В такой ситуации они могут украсть очень дорогую вещь или достаточно долго «охотиться» за ней, но это не типичное поведение.
- Интенсивное желание украсть – желание присвоить себе что-то чужое может быть практически непреодолимым, больные забывают обо всем и не могут успокоиться, пока не украдут что-то.
- Украденные вещи могут после выбрасываться или возвращаться – клептоману важен сам факт кражи, а не использование вещей.
- Тот, кто ворует из-за клептомании, не страдает от умственной отсталости, невроза или шизофрении – при этих и некоторых других заболеваниях кражу совершают из-за совсем других мотивов.
Клептомания у детей проявляется почти также. Дети испытывают непреодолимое желание украсть, причем они точно осознают, что они делают и противоправность своих действий. Они могут вернуть или выкинуть украденные вещи, а также легко признаются в самом факте кражи.
Лечение
Лечение клептомании требует достаточно много усилий как от самого больного, так и от окружающих. Терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, обязательную психотерапию и профилактику рецидивов болезни.
Медикаментозное лечение может включать:
- Прием антидепрессантов – уменьшают проявления стресса и могут нормализовать обмен серотонина и других нейромедиаторов.
- Прием нормотимиков – помогают справиться с перепадами настроения и стабилизировать его.
- Прием антагонистов опиоидных рецепторов – один из перспективных методов лечения. Они блокируют рецепторы, отвечающие за чувство удовольствия и снижение этих ощущений при краже помогает избавиться от желания красть.
Психотерапия
Является обязательным компонентом лечения. Для этой цели используют групповую, семейную, поведенческую, когнитивную и другие виды психотерапии. Они помогают больным осознать причины своего неправильного поведения и учат справляться с ним.
Не менее важна профилактика рецидивов клептомании. Больные должны избегать нервного перенапряжения, стрессов и ситуаций, в которых у них могут проснуться прежние наклонности – например, посещения супермаркетов.
Источник
Кто такой клептоман?
Одной из важных составляющих человеческой природы является влечение. Из руководства по общей психопатологии Г. В. Морозова и Н. Г. Шумского читаем: «влечение – возникающее независимо от сознания субъективное переживание потребности, стимулирующее деятельность человека и придающее ей направленность». Простыми словами, влечение – это склонность к чему- или кому-либо.
Психиатрии широко известны случаи патологии влечений, называемые парабулиями. Одной из разновидностей парабулий является клептомания.
Клептомания – сильное влечение человека к совершению кражи – рассматривается Международной классификацией болезней (МКБ-10) под рубрикой F63.2. Чаще всего клептомания является симптомом какого-либо иного психического заболевания; реже предстает как самостоятельное расстройство.
Все парабулии (извращения влечений) имеют общие психопатологические аспекты. Не избежала данной участи и клептомания.
- В сознании человека возникает острое, немотивированное желание совершить кражу.
- Человек понимает, осознает асоциальность своего желания и возможные последствия совершения кражи, однако навязчивое желание столь сильно, что волевым решением человек не может предотвратить совершение противоправного поступка.
- После реализации своей потребности наступает внутреннее облегчение, расслабление; борьба же со своим навязчивым влечением приводит к возникновению внутреннего напряжения.
- Сохраняется критическое отношение к парабулии: человек понимает болезненность своего влечения.
Таким образом, перед нами представлен типичный портрет клептомана.
Вещи, которые ворует клептоман, не несут для него какой-либо материальной ценности. Важна не сама вещь, а реализация своего патологического влечения – совершение кражи. В этом состоит основное отличие клептомании от воровства! Чаще всего после совершения кражи и удовлетворения своего патологического влечения клептоман или выбрасывает украденную вещь, или дарит ее знакомым и друзьям.
В психопатологии клептоманию можно рассматривать как компульсивное влечение – сильное, немотивированное влечение к воровству, сопоставимое с такими жизненными потребностями, как голод, жажда, инстинкт самосохранения.
Клептомания в истории человечества
Истории известны многочисленные случаи воровства различных предметов, начиная от зажигалок и заканчивая шубами и автомобилями. Однако чаще всего в рубрику «клептомания» попадают обычные воришки, не имеющие ничего общего с настоящими клептоманами.
Фото: https://pixabay.com/illustrations/burglary-crime-theft-criminal-fear-2022162/
Статистические данные показывают, что среди всех магазинных воров только 5% являются истинными клептоманами. Среди населения земного шара удельная доля лиц, страдающих нарушением влечений в виде клептомании, составляет 0,05%.
Истории известны случаи воровства мелких безделушек французским королём Генрихом IV. Находясь в гостях, первое лицо Франции зачастую воровало какую-либо совершенно ненужную ему вещь. Но, как правило, затем король Франции, смеясь, возвращал вещь своему хозяину.
Нашумевший скандал в начале 2000-х годов с американской актрисой Вайноной Райдер заставил журналистов усомниться в её психическом здоровье и закрепить за ней прозвище клептоманки.
Так, актриса попыталась украсть вещи в одном из крупных универмагов общей стоимостью несколько тысяч долларов. «Клептоманка» была поймана с поличным. В прессу тут же просочились заявления друзей, что Вайнона страдает клептоманией и как раз собирается лечиться в одной из клиник. Тем не менее, диагноз клептомании не подтвердился.
Вместо него на первый план медики выставили депрессию, зависимость от алкоголя, снотворных и антидепрессантов. Таким образом, «клептомания» американской актрисы легко объяснилась её психологическими проблемами.
Первое же научное описание клептомании было произведено французскими психиатрами в 1816 году. В то время клептомания рассматривалась как самостоятельное психическое расстройство.
В начале 1820-х годов французский художник Жан-Луи-Теодор Жерико изображает маслом серию картин умалишенных. Данная серия, состоящая из 10 картин, предназначалась другу художника, автору трактата «О безумии» доктору Жорже, который занимался изучением поведения душевнобольных. Картины должны были стать своеобразным пособием, иллюстративным материалом для студентов.
На картине «Портрет клептомана» мы видим мужчину средних лет, с плотно сжатыми губами, неровно подстриженными усами и бородой, затуманенным взглядом. Весь облик мужчины выдает его нервозность, тревожность, глубокое обдумывание своего влечения. Картина не вызывает ни жалости, ни страха, ни презрения – художнику удачно удалось осуществить свой замысел и изобразить клептомана, придав картине сугубо научную заинтересованность.
Сам Жан-Луи-Теодор Жерико являлся пациентом известной психиатрической больницы Сальпетриер, где он проходил курс лечения от депрессии. Вполне вероятно, что серия картин об умалишенных стала своего рода «платой» за лечение. Картины Жерико отличаются необычайной утончённостью в понимании душевного состояния изображенных на них людей, точным отображением их психического недуга… Половина картин Жерико бесследно исчезла.
По материалам канадских исследований, среди клептоманов преобладают женщины, средний возраст которых составляет 36 лет.
Причины развития клептомании
С появлением психоаналитической теории Зигмунда Фрейда в начале XX века вполне очевидным стал взгляд на клептоманию с точки зрения расстройств сексуального спектра. Так, клептомания рассматривалась как сексуальное неудовлетворение, подавленное желание, реализация которого как раз и происходила посредством кражи.
Фото: https://pixabay.com/photos/close-up-heart-rustic-text-wooden-1869305/
Следующее поколение психоаналитиков еще больше углубило данную теорию. Фриц Виттельс считал, что клептоманами являются сексуально неразвитые личности, лишённые любви. Виттельс рассматривал мужчин-клептоманов как гомосексуалистов или очень женственных натур.
К 1990 году накопилось достаточно авторитетных сведений о клептомании, чтобы дать научное описание данного явления.
Клептомания на сегодняшний день является симптомом другого психического расстройства и, таким образом, должна рассматриваться в рамках данного заболевания.
Среди возможных причин клептомании выделяют следующее.
- Невротические расстройства (навязчивости).
- Грубые нарушения интеллекта (олигофрении, тотальное слабоумие).
- Шизофрения (как начальный этап заболевания, так и его исходные состояния с выраженным эмоционально-волевым дефектом).
- Психопатии (расстройства личности, стойкие дисгармонии развития личности).
- Расстройства настроения.
- Органические поражения головного мозга.
- Злоупотребление психоактивными веществами.
Как можно заметить, причин для возникновения клептомании множество, что ставит перед врачом сложную задачу – правильно разобраться в причинно-следственных механизмах возникновения клептомании и назначить адекватное лечение.
Как понять, что рядом с вами клептоман. Симптомы
Не существует ярких симптомов, характерных только для клептомании; симптомов, на основании которых можно с уверенностью заявить, что этот человек – клептоман.
Самый важный симптом – воровство – зачастую не всегда указывает на клептоманию. Чаще всего за кражами скрывается обычная жажда наживы, желание приобрести чужую вещь, обладать ею. И в этом случае человек движется по пути наименьшего сопротивления: ведь проще украсть вещь, а не найти способы честно заработать её.
Определить клептомана в человеческой популяции очень сложно. Без признания самого человека выявить данное расстройство практически не представляется возможным.
Кроме того, типичного клептомана отличает сам процесс кражи вещи, неукротимое желание украсть, противиться которому человек не может.
Для подтверждения клептомании необходимо проведение тщательного и скрупулезного сбора анамнестических сведений, выяснение особенностей и тонких аспектов обстоятельств воровства.
Как уже упоминалось ранее, современная психиатрическая наука рассматривает клептоманию как симптом, как признак какого-либо иного, более широкого психического расстройства.
Фото: https://www.flickr.com/photos/mishski/34274837124/
Основные признаки, по которым врач-психиатр (или другой исследователь) может заподозрить клептомана, следующие.
- У человека имеется непреодолимое желание совершить кражу не ради самой вещи, а ради процесса.
- Человек время от времени предпринимает попытки противостоять своему желанию, однако вместе с борьбой нарастает внутреннее напряжение.
- После совершения кражи наступает внутреннее облегчение.
- Клептоман действует один и никогда не прибегает к разработке плана, по которому будет осуществляться кража.
- Человек понимает ненормальность своего желания, его внезапность и импульсивность.
Согласно российскому законодательству, заподозрить у вора наличие психического расстройства можно, если у человека отсутствует злой умысел и получение материальной выгоды от совершения кражи. В таком случае решается вопрос о том, осознавал ли обвиняемый фактический характер совершаемых действий. Иными словами, подобная ситуация может являться поводом для проведения судебно-психиатрической экспертизы.
Кто поможет уточнить диагноз?
Диагностика клептомании, несомненно, является уделом врачей-психиатров. Противоправность деяния (кражи) зачастую ставит перед специалистами вопрос о психическом здоровье обвиняемого.
Диагноз клептомании – процесс сложный, требующий тонкого понимания человеческой природы. Ведь перед специалистами стоит большой и трудный вопрос: как отличить клептомана от обычного вора? Ведь показания обвиняемого в том, что им руководило непреодолимое желание украсть, не могут быть стопроцентно приняты на веру специалистами.
Таким образом, диагностика клептомании сводится к тому, чтобы доказать (или опровергнуть) тот факт, что именно непреодолимое желание побудило человека совершить кражу, а не получение обычной материальной выгоды.
Помимо врачей-психиатров, к диагностике клептомании широко привлекаются психологи, помогающие выявить закономерности мыслительных процессов обвиняемого.
Как лечится клептомания?
Прежде всего следует понимать, что, являясь симптомом какого-либо психического заболевания, лечение клептомании должно быть направлено на коррекцию нарушений, вызванных этим заболеванием.
В целом, по мнению ученых, любые нарушения влечений трудно поддаются терапии.
Важное место в лечении клептомании занимают различные психотерапевтические методики (нейролингвистическое программирование, поведенческая психотерапия).
Из лекарственных препаратов применяют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), препараты, применяемые для лечения химических зависимостей (алкогольной, героиновой и др.).
Фото: https://pixabay.com/photos/medications-money-cure-tablets-257336/
Врачи провели сходство между химическими зависимостями и патологией влечений и выявили много схожих черт. Оба состояния имеют в своей основе непреодолимое влечение к чему-либо (к наркотику или краже). В свою очередь, данное обстоятельство позволило прибегнуть к аналогии в терапевтических подходах.
Клептоман и социальная среда. Прогноз
Прогноз лечения зависит от многих факторов: наличия сопутствующего психического заболевания, мотивации пациента на выздоровление, эффективности применяемого лекарственного препарата, личностных особенностей индивида и др.
Тем не менее, врачам и ученым известны рецидивы психического расстройства, встречающегося сплошь и рядом.
По мнению ученых из Научно-исследовательского института общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, клептомания трудно поддается не только лекарственному, но и психотерапевтическому лечению. Периодически возникающее у человека желание украсть столь сильно, что довольно тяжело поддается коррекции.
Тем не менее, в ряде случаев лечение клептомании имеет благоприятный терапевтический и социальный прогнозы.
Заключение
Клептомания на сегодняшний день представляет собой редкий психиатрический феномен, встречающийся в 0,05% случаев. Основным отличием клептомании от обычного воровства является непреодолимое стремление клептомана совершить кражу; для него важна не материальная ценность украденной вещи, а сам процесс.
Несмотря на сложности в диагностике и лечении данного психического недуга, в ряде случаев можно наблюдать положительные эффекты от проведения психотерапевтических методик и применения различных лекарственных препаратов.
Литература
- Морозов Г. В., Шумский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.
- Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия. – М., МИА, 2009.
- Дроздов А. А., Дроздова М. В. Полный справочник психотерапевта. – М., Эксмо, 2010.
- Беккер И. М. Школа молодого психиатра. Избранные главы общей психопатологии и частной психиатрии. – М., Изд-во БИНОМ, 2013.
- Тиганов А. С. Руководство по психиатрии. – М.: Медицина, 1999.
- Гарифуллин Р. Р. Опасные психологические ловушки. Социальные болезни нашего времени. – М., 2005.
- Жариков Н. М. Судебная психиатрия: Учебник для вузов. – М., 2006.
- Самохвалов В. П. Краткий курс психиатрии. Учебное пособие для студентов. – М., 2000.
Окончил Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности “педиатрия”. Окончил интернатуру по специальности “психиатрия”. В настоящее время работаю в ГУЗ “Тульская областная клиническая психиатрическая больница № 1 им. Н. П. Каменева” в должности врача-психиатра, по совместительству – в ГУЗ “Городская клиническая больница № 2 г. Тулы им. Е. Г. Лазарева” в должности врача-психиатра. В 2018 году присвоена вторая квалификационная категория.
Специализация: шизофрения, вербальные псевдогаллюцинации, нейробиологические аспекты психических заболеваний
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник