Как вылечить колено у ребенка

Нередко у ребенка болят колени из-за активного роста костной массы, повреждений в результате физической активности. Анатомия сустава в это части опорно-двигательного аппарата весьма чувствительна к интенсивным движениям и выравниваниям конечностей.

Колено – это сустав, связывающий надколенник, бедренную и большеберцовую кость. Между костями вверху и внизу находятся мениски – два диска. У детей сустав колена представляет собой совокупность хрящей, связок и костей. Негативные воздействия на любой компонент провоцирует боль колена у ребенка.

Причины

Помимо указанных выше, существует еще несколько причин, почему у детей начинают болеть колени. Подобный дискомфорт провоцируют следующие факторы:

• Возрастные изменения сустава. До полового созревания туловище ребенка увеличивается благодаря росту ног. Самым активным участником в этом процессе является голеностопный сустав. В этой зоне наблюдается дифференцировка тканей, нуждающаяся в активном потреблении крови. Сосуды, отвечающие за доставку питательных веществ в костно-мышечную систему, способны снабдить любые органы полезными веществами, беря их из крови ткани. Однако в это время ребенок бурно растет, в него присутствует небольшое число эластичных волокон. Когда дети находятся в спокойствии, то понижается тонус сосудов, одновременно происходит уменьшение подачи крови к тканям системы. Это может вызвать боль коленей именно во время ночного отдыха. Если малыш жалуется на неприятный дискомфорт ночью, достаточно растереть его голени – симптом проходит. Объясняется это тем, что воздействие массажа обеспечивает усиление кровотока к стопам и мышцам.
• Ортопедические заболевания. Плоскостопие, сколиоз, нарушенная осанка – все это становится причиной смещения центра тяжести тела. Усиление давление, если оно постоянно, может спровоцировать нытье в тазобедренном и голеностопном суставе.
• Нейроциркуляторная дистония. Нередко у ребенка начинает болеть колено из-за нарушения деятельности сердца и сосудов. Тогда, помимо основного симптома, у подростка могут наблюдаться сильная головная боль, бессонница, затруднение дыхания. У него может меняться походка, ребенок способен во время ходьбы спотыкаться и ощущать иные неприятные изменения. Дискомфорт из-за этой патологии не оставляет малыша в покое ни днем, ни ночью.
• Заболевание может спровоцировать дисплазия тазобедренной части сустава, стрессовые переломы. Они поражают детей возрастом от 4 до 10 лет. Малыши испытывают боль в колене, бедрах, провоцирующие хромоту. У подростков может отмечаться ограниченная подвижность сустава.

Симптомы

Если у ребенка болят под коленями конечности – эти симптомы могут быть связаны с более серьезными проблемами. К ним относят:

1. Болезнь Стилла;
2. Заболевание Осгуда-Шлаттера;
3. Рассекающий остеохондрит;
4. Болевой синдром колена;
5. Дислокация надколенника.

Чаще всего эти нарушения возникают при диагнозе болезнь Осгуда-Шлаттера. Для этой патологии характерны проявления сильной боли внизу коленной чашки и в передней части нижней конечности. Более подвержены этому заболеванию мальчики 11–15 лет, но и девочки в возрасте 8–13 лет также могут столкнуться с подобной проблемой.

У подростков на этом этапе жизни наблюдается мощный рывок роста, сопровождающийся отеками и повышенной чувствительностью в зоне над берцовой костью и ниже колена.

При рассекающем остеохондрите начинает отслаиваться часть коленного хряща от прилежащей кости. Такие процессы провоцируют боль и нестабильность в коленном суставе. Подросток начинает испытывать неприятные симптомы при движении.

Заболевание может сопровождаться сильными отеками и дергающей болью, не позволяющей выполнять естественные движения.

Системный ревматоидный артрит или болезнь Стилла развивается в любом возрасте. Проявляется патология:

• Болями в суставах;
• Опуханием;
• Сыпью;
• Лихорадочным состоянием;
• Потерей веса;
• Усталостью;
• Недостатком энергии.

Недуг способен усложнить ребенку жизнь до момента его взросления. Пока же доктор порекомендует использовать ортопедическую обувь либо специальные стельки для защиты стопы и ее поддержки при ходьбе.

Одновременно для купирования воспаления и снижения боли рекомендуют противовоспалительные препараты.

Диагностика

Когда у ребенка болит нога сзади под коленом или в иной части органа более 2 дней, имеется ограниченность в движении, припухлость кожи, скачки температуры – малыша следует показать врачу. За помощью можно обратиться к педиатру.

После осмотра специалист направит пациента для уточнения диагноза к иным консультантам:

1. Гематологу;
2. Детскому неврологу;
3. Ортопеду-травматологу.

В ходе обследования подростку необходимо будет пройти следующие мероприятия:

• МРТ;
• Компьютерную томографию;
• Рентгенологическое исследование;
• Артроскопию;
• УЗИ.

Домашняя диагностика

Выявить проблему на дому помогает проведение опроса, когда у ребенка выясняют, имелись ли у него какие-то травмы при играх в компании детей. Затем необходимо аккуратно ощупать ноги. Если колено опухло и слегка покраснело, на месте боли повысилась температура – это признак воспаления.

Присутствие ссадин на колене позволяет немедленно выявить источник боли. Усложняется ситуация, когда ребенок постоянно жалуется, что у него беспричинно болит колено внутри.

При повреждении сустава нельзя отказываться от обследования, особенно, когда боли продолжаются дольше трех дней.

Травмы бывают гораздо серьезнее, чем обычная ссадина:

• Трещина кости бедра – часто возникает из-за ушибов либо падений. Обязательно следует посетить травматолога.
  Растяжение связок. Для подростков характерен регулярный рост тканей костей, из-за чего их сочленения и связки постоянно меняются. Боль после растяжения связок самостоятельно не проходит, поэтому также требуется консультация доктора.
• Разрыв мениска, повреждение суставов, смещение чашечки внутри колена – эти проявления характеризует сильная боль, не позволяющая малышу подняться на ноги. Без помощи опытного травматолога либо хирурга в такой ситуации обойтись не получится.
• Тендовагинит – воспалительный процесс, развивающийся в оболочке сухожилий бедренных мышц и на голени. При патологии у ребенка возникает достаточно сильная боль, ощущаемая в колене. Такая патология провоцирует деформирование связочного аппарата и контрактуру колена. Из-за этого потребуется накладывать лонгеты либо делать повязки из гипса.

Лечение

Когда у ребенка только на одной ноге болит колено из-за травмы или ушиба мягких тканей, а также вывихов, необходимо приложить к больному участку холод. Однако лед следует прикладывать, завернув его предварительное в ткань, чтобы избежать переохлаждения.

По врачебному разрешению допускается использование фиксирующих эластичных повязок, не позволяющих

1. Совершать ногой болезненные движения;
2. Чтобы снять с колена нагрузку, поднимите выше бедра ногу и зафиксируйте ее так, нивелируя неприятные ощущения.

При появлении подобного симптома от нагрузок нужно исключить на время, либо снизить уровень активности.

Нередко подобная клиника свидетельствует о развитии воспаления. Помимо того, что у ребенка при движении болит колено, также отмечается припухлость, отечность сустава, повышение температуры, ограничивается подвижность ноги, возникнет хромота.

При таких признаках следует использовать терапию, назначенную врачом. В этом случае доктор выписывает:

• Противовоспалительные препараты;
• Антибактериальные средства;
• Мази;
• Компрессы;
• Витаминный комплекс;
• ЛФК.

Хорошо снимают воспаление противовоспалительные компрессы. Не разрешается для этого применять согревающие и тепловые процедуры либо согревающие мази. Эти средства лишь усилят действие воспалительной реакции.

Снять покраснение и опухоль поможет Димексид. Для лечения нужно развести препарат пополам с водой, добавить антибиотик. В готовую смесь промокнуть салфетку и наложить на больное колено. Держать состав около 2 часов, затем повязку убрать. Это снадобье поможет не только при поражении коленных суставов, но и локтевых сочленений. Все эти оздоровительные мероприятия направлены на купирование неприятных симптомов патологического процесса и восстановления больного коленного сустава.

Если у ребенка под коленом начинает болеть нога и неприятные проявления болезни беспокоят чаще ночью, то снять их поможет растирание ножек малыша согревающей мазью. Такое мероприятие способствует улучшению кровообращения. Для этой цели можно порекомендовать бальзам «Звездочка», мазь «Доктор Мом», поскольку препараты не оказывают никакого раздражения на кожу малыша.

Когда подросток жалуется на дискомфорт в коленях только после прогулок или в утренние часы – это может сигнализировать о развитии артрита. Как лечить эту патологию – расскажет только врач. Заниматься самолечением подобных болезней не следует – это чревато негативными осложнениями для малыша.

После стихания острой симптоматики ребенку рекомендуют придерживаться советов врача по физическим нагрузкам, питанию, а также профилактике патологии. Когда возникновение болевых ощущений в колене происходит на фоне возрастных изменений, проводится оздоровлением посредством растираний нижних конечностей и массажа с применением согревающих медикаментов.

При несерьезных повреждениях вполне достаточно применять эластичный бинт, облегчающий нагрузку сустава и поддерживающий его. Одновременно доктор рекомендует компрессы либо мази, способные ускорить восстановление органа. При вывихе требуется сначала поставить на место сустав. Для этого необходима анестезия, поскольку процесс этот чрезвычайно болезненный, иногда требует даже хирургического вмешательства при смещенных переломах и серьезных разрывах.

При переломах либо трещинах кости необходимо накладывать на место повреждения гипс или фиксирующую шину.

Чтобы ускорить выздоровление, давайте ребенку препараты кальция с витаминами, обеспечьте ему полноценный отдых и качественное питание. Полезно посещать физиологические процедуры, дабы стартовали регенеративные процессы.

В условиях домашнего лечения используйте грязевые либо парафиновые обертывания, а также минеральные ванночки, когда доктор разрешит это делать. Обязательно организуйте гимнастику, чтобы разрабатывать колено, быстрее возвращая ему естественную подвижность.

Народные рецепты

Целители из народа предлагают свои средства, чтобы лечить коленные травмы:

1. Трава бодяги. Растение залить кипятком, выждать определенное время. В настое замочить тряпку, приложить ее к ушибу, сверху примотать бинтом. Такое средство снижает отечность, быстрее позволяет заживать ранкам.
2. Смажьте место ушиба камфорным спиртом – средство нельзя использовать лишь при опухолях, оно рекомендовано при растяжениях.

В редких случаях, когда заболевание протекает достаточно тяжело, ребенку понадобится оперативное вмешательство.

Обычно прибегают к такой методике при врожденных патологиях либо серьезных травмах, которые мешают подростку нормально передвигаться и снижают качество его жизни.

Последствия

Если ребенок получил ушиб или травмировал колено – необходимо немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование. При игнорировании этого вопроса последствия подобных необдуманных действий станут весьма печальными.

Накопление жидкости в суставе провоцирует воспаление и отек, возникает боль колена, ребенок хромает, у него уменьшается двигательная активность. Для устранения последствий необходимо будет выполнять пункцию, а эта процедура весьма неприятна.

Перелом либо даже вывих чашечки приносит сильную боль, длительно лишая ребенка возможности нормально передвигаться. Травма мениска провоцирует деформацию ткани хряща. Чтобы предотвратить это, травму следует лечить только под неустанным медицинским контролем. Еще одно опасное осложнение – инфекционное воспаление.

Если не остановить своевременно его развитие, понадобится только хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблему, причем не только связанную с коленями, а и иными сочленениями, соблюдайте такие рекомендации:

1. Избегайте факторов, способных спровоцировать повреждение сустава;
2. При существующей проблеме лечение нельзя начинать, пока не выяснена причина. Нельзя игнорировать болевой синдром;
3. Приучите ребенка соблюдать безопасность при спортивных занятиях. Идеальный вариант – легкая гимнастика;
4. Младенцам ежедневно организуйте зарядку для конечностей;
5. Обеспечьте малышу полноценный рацион. Вредят суставам жирная пища, копчености, соления и газировка;
6. При росте ребенка нужно обеспечить его организм всеми витаминами, микроэлементами. Желательно приобрести поливитаминный комплекс.

Если правильно настроить жизнь, избегать травм – ноги будут защищены от множества болезней!

Заключение

Когда ребенок постоянно жалуется на неприятные симптомы в области нижних конечностей, его следует показать врачу, даже когда эта проблема незначительная. Чем раньше родители заметят тревожные признаки и начнут лечение, тем выше шанс того, что ребенок снова получит возможность активно двигаться.

Артриты колена у детей являются не самым распространенным заболеванием, но все-таки встречается. Чаще всего он вызван аутоиммунными процессами в организме. Детский артрит в большинстве случаев протекает условно благоприятно и имеет хорошие шансы на излечение.

Однако не всегда удается купировать воспалительный процесс и восстановить поврежденные ткани. Иногда с помощью терапии удается только замедлить прогресс болезни, без возможности восстановить поврежденные ткани.

Может ли появляться коленный артрит у детей, и почему?

Да, может. Причин развития коленного артрита у подростков и детей младшего возраста много, и в первую очередь это врожденные факторы. В том числе предрасположенность (обычно семейная) к развитию аутоиммунных заболеваний.

Основные причины развития разных форм болезни:

1. Ревматоидная форма. Вызывается аутоиммунной реакцией первичной (врожденной) или как осложнение инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковой ангины). Организм начинает выработку антител против собственных тканей.
2. Реактивная форма. Вызывается инфекцией (обычно хламидийной или микоплазменной флорой). Встречается сравнительно редко.
3. Гнойная форма. Появляется как осложнение локальных (возле сустава) или системных инфекций. Возможно гнойное поражение из-за попадания инфекции в сустав при травма или операции, или из-за распространения инфекции по организму.

Точная причина заболевания напрямую влияет на прогноз лечения. Аутоиммунные формы артрита протекают тяжело и практически не поддаются лечению, тогда как травматические имеют очень хорошие прогнозы на излечение.
к меню ↑

В каком возрасте может появиться?

Теоретически артрит коленного сустава может возникнуть у ребенка любого возраста, включая грудничка. На практике пик заболеваемости приходится на возраст 10-16 лет, что обусловлено более частыми инфекционными заболеваниями и более частыми травмами в этом возрасте.

Также именно в возрасте 10-16 лет активируются «дефективные гены», отвечающие за врожденные формы патологии. Активация генов не означает мгновенное развитие болезни, но возникают условия, предрасполагающие к возникновению артрита.

Такой механизм возникновения опасен тем, что на него никак нельзя повлиять. Не существует профилактических мер, направленных на предотвращение врожденных факторов.
к меню ↑

Лечение артроза коленного сустава (видео)

к меню ↑

Чем это опасно, и лечится ли болезнь у детей?

Положительным моментом является простота лечения в сравнении со взрослыми пациентами. Организм ребенка лучше реагирует на терапию, лучше сопротивляется инфекции и воспалению. Суставные и хрящевые ткани молоды и здоровы, потому болезнь прогрессирует гораздо медленнее, чем у взрослых.

Однако имеется один нюанс: из-за юного возраста пациентов невозможно использовать весь доступный спектр лекарств против артрита (из-за противопоказаний по возрасту).

Прогноз детского коленного артрита в большинстве случаев условно благоприятный – болезнь можно если не вылечить, то остановить в прогрессии. Однако все зависит от этиологии (причины) заболевания, и в отдельных случаях прогноз неблагоприятный.
к меню ↑

Симптомы коленного артрита у ребенка

Клиническая картина при коленном артрите вариабельна и зависит от того, какой именно тип заболевания у ребенка. Ярче всего протекают артриты, связанные с инфекцией или скоплением гнойного экссудата (они же и самые опасные формы).

Основные симптомы:

• болезненные ощущения различной интенсивности (от едва заметных, до нестерпимых и способных вызвать потерю сознания);
• изменения цвета кожных покровов в области пораженного сустава на красный/фиолетовый;
• локальное повышение температуры тела в области пораженного сустава и в окружающих его тканях;
• частичная или полная иммобилизация (неподвижность) конечности, боли в колене при попытках сгибать или разгибать ногу;
• возникновение заметной припухлости вокруг сустава, вызванной либо воспаление окружающих сустав тканей, либо деформацией сустава.

Начальные этапы практически любого вида артрита могут протекать с неспецифическими симптомами, поэтому на ранних стадиях врач может пропустить болезнь, или ошибочно поставить не тот диагноз.
к меню ↑

Диагностика

Обычно для постановки диагноза достаточно рентгенографии. Но ограничиваться этой методикой не следует. Важно найти причины болезни и понять, нет ли (и не возможно ли в будущем) осложнений. Поэтому для диагностики рекомендуется использовать несколько методов.

Используемые методы диагностики:

1. Общий анализ крови и мочи (для исключения аутоиммунной формы).
2. Ревмопробы (упор делается на выявление количества С-реактивного белка).
3. Рентгенография или компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
4. Диагностическая артроскопия (не путать с лечебной).
5. Ультразвуковое обследование (УЗИ).

Визуализирующая диагностика – важная, но не единственная методика обследования. Еще требуются лабораторные анализы, особенно если предполагается аутоиммунная или инфекционная форма артрита.
к меню ↑

Методы лечения артрита коленного сустава у детей

Независимо от вида коленного артрита у ребенка, лечение всегда комплексное и, как правило, продолжительное (более 2-3 месяцев). В отдельных случаях назначается пожизненная поддерживающая терапия (если вылечить болезнь нельзя, но можно тормозить ее прогресс).

Используемые методы лечения:

• применение медикаментозных средств: противомикробных препаратов широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных средств, иногда глюкокортикостероидов;
• применение цитостатиков (обычно Метотрексата) при тяжелом течении коленного артрита, назначение витаминных добавок, хондроитина, кальция;
• диета для снижения сенсибилизации организма и подавления аллергических/аутоиммунных процессов;
• лечебная физкультура и массажные процедуры, физиотерапия, лечебные ванны (в период ремиссии);
• снижение массы тела если имеется ожирение (вес нужно сгонять, чтобы снизить нагрузку на суставы);
• при неэффективности других методов назначается хирургическое лечение.

Средние и тяжелые по интенсивности формы всегда лечатся в стационаре, легкие – амбулаторно.
к меню ↑

Прогноз лечения

Прогноз в целом благоприятный, если болезнь протекает без осложнений, вовремя выявлена и быстро начато лечение. При наличии осложнений или поздно начатом лечении прогноз условно неблагоприятный, возможна инвалидность или ухудшение дальнейшей жизни.

Прогноз реактивной формы заболевания лучше, чем у ревматоидной формы (протекает хронически и в конечном счете приводит к тяжелым деформациям).