Как вылечить комки в груди

При обнаружении подобного явления, конечно же, возникает множество опасений по поводу его природы. Всегда ли найденный дефект является проявлением серьезной патологии? Безусловно, в первую очередь нужно обратиться к врачу и установить природу уплотнения.

В первую очередь необходима консультация маммолога. В дальнейшем, после установки причины, он может направить к другим узкопрофильным специалистам, например, онкологу, хирургу, эндокринологу или терапевту.

Так называют доброкачественное новообразование в молочной железе. Оно может возникнуть в любом участке, но чаще появляется над сосками.

Опухоль может видоизменяться под воздействием гормонов, например, при приеме оральных контрацептивов или во время беременности, то есть шишка резко увеличивается или исчезает вовсе. Фиброаденома может быть узловой и листовидной.

Узловая. При пальпации чувствуется четко ограниченное образование круглой формы в виде узелка, размером до сантиметра. При прощупывании возникает болезненность. Легко обнаружить, лежа на спине.
Листовидная. Имеет четкие границы, но более овальные и бугристые размеры. Имеет тенденцию к быстрому увеличению, что приводит к изменению формы самой груди.

Избавиться от любого вида фиброаденомы можно только хирургическим путем, потому что их наличие приводит к предраковым состояниям и даже к возникновению самого рака.

В данном случае речь идет о нарушении гормональной природы. Патология заключается в разрастании соединительной ткани и возникновению кист – капсул, наполненных жидкостью.

Фиброкистоз бывает двух видов:

узловым (очень опасно, так как часто переходит в рак)*
диффузным (множество уплотнений, распространенных по всей молочной железе).

Стоит отметить, что при обследовании в лежачем положении узловой фиброкистоз не прощупывается.

Наличие уплотнений у женщин молодого возраста часто является вариантом нормы. Это обусловлено менструальным циклом или же беременностью. В этой ситуации виной тому являются гормоны.

Во время грудного вскармливания в грудь по протоках желез поступает молоко, а застой последнего проявляется в комках. Кроме того, изо рта малыша во время кормления в сосок могут проникать инфекции. Таковые дают о себе знать покраснением и воспалением, повышением температуры. При наличии перечисленных симптомов говорят о мастите.

После неудачного падения или во время занятий спортом можно ушибить грудь. Это приводит к образованию синяка и уплотнения. Данное явление неопасно и пройдет самостоятельно спустя какое-то время. Комок в груди, возникший из-за ушиба, рассасывается через несколько дней.

Причиной комков в груди может являться онкологическая патология. Раковые опухоли довольно твердые на ощупь, не имеют четко выраженной формы.

Необходимо, чтобы женщину осмотрел онколог при появлении следующих симптомов:

Уплотнение состоит их множественных узелков;
Одна грудь сильно изменила форму по сравнению с другой;
На коже возникают углубления при подъеме рук;
Видоизменился сосок, например, втянулся. Из него наблюдаются выделения, в основном кровянистые;
Постоянная сильная боль в зоне уплотнения (не всегда);
Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Всем женщинам, достигшим 35-летнего возраста, необходимо один раз в год проходить обследование у маммолога. Также нужно самостоятельно следить за состоянием бюста. Как правильно прощупывать железы, покажет врач. Если во время такого домашнего осмотра обнаружился комок, нельзя временить с визитом к специалисту.

Данное явление может представлять собой жировой некроз или липому. Жировой некроз – это патология, когда нормальные клетки изменяются, превращаясь в круглые опухоли. Они могут быть болезненными и твердыми или же наоборот. Жировой некроз может возникнуть после удара или другой травмы спустя несколько недель и даже лет с момента повреждения. Как правило, заболевание проходит самостоятельно, но может образоваться рубцовая ткань, которая видна на маммограмме, как уплотнение в груди.

Липома же является доброкачественной опухолью жировой ткани. Она может быть разного размера. У женщины может образоваться как одна липома, так и несколько одновременно.

Новообразования

Аденома – доброкачественное новообразование в железистой ткани. Как правило, это круглый, твердый комок с гладкими границами. Он может немного смещаться при пальпации, становится мягким, видоизменяться в зависимости от цикла. Аденома не связана с онкологией;
Интрадуктальная папиллома – образование, похожее на кондилому, в протоке молочной железы. Обычно локализуется под соском в виде мелких уплотнений. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями из сосков. Несколько папиллом одновременно чаще возникает у молодых женщин, в старшем возрасте, как правило, образуется только одна.

Также как комок может прощупываться тромб в вене. Флебит возникает в большой вене, которая пересекает грудь в зоне подмышечной впадины. В симптоматику заболевания входит покраснение, болезненность, локальное повышение температуры, отек по ходу воспаленного сосуда.

В данном случае речь идет о лактостазе – застое молока в протоках железы. Патология сопровождается затвердением, покраснением, может наблюдаться локальное повышение температуры.

Причины застоя молока скрываются в кормлении по режиму, больших перерывах между кормлениями, неудобном нижнем белье.

Провоцирующим фактором является сильная усталость, стресс. Чаще застои возникают на первых месяцах лактации, когда выработка молока только устанавливается.

Как можно разбить комки в груди:

Обеспечить отток молока – часто прикладывать малыша к груди, перед кормлением подсцедить больную грудь, возможно, нужно сменить положение кормления;
Прицельное расцеживание доли с застоем. После качественного опорожнения груди локальная температура снижается. Но важно выявить, на самом ли деле это застой в протоке, ведь схожие симптомы могут наблюдаться и при отеке тканей. В последнем случае интенсивное расцеживание приведет к увеличению отечности;
После кормления/расцеживания приложить холод на 5-7 минут, чтобы снять боль и не дать распространиться отеку;
Когда приходит молоко, смазывать болезненные участки между кормлениями рассасывающими мазями (пр. арники) или же воспользоваться народными средствами, к примеру, слегка отбитым капустным листом;
Ограничить употребление жидкости на 2-3 дня. Выпивать не больше 1 ½ литра чистой воды в сутки. В особенности не рекомендуется пить чай, лактогонные средства.

При развитии лактостаза очень важно сразу же разбить комки. В противном случае патологий перейдет в мастит. Оптимально – обратиться к специалисту по грудному вскармливанию в первый же день. Нельзя нервничать, нужно выполнять все рекомендации врача, тогда неприятные ощущения исчезнут довольно быстро, молочная железа в полном объеме восстановит свою функцию.

В данном случае речь идет о воспалении молочной железы. Причины его появления – запущенный лактостаз, трещины/ссадины сосков, через которые проникла инфекция, переохлаждение, сопутствующие заболевания.

В симптомы патологии входит:

Повышение температуры всего тела, а не только зоны декольте.
Ухудшается самочувствие, возникают неприятные ощущения при движении рукой, головная боль.
После кормления или сцеживания температура не спадает.

После обращения к врачу и постановки диагноза назначаются антибиотики. Стоит отметить, что на время антибактериальной терапии нет необходимости прекращать грудное вскармливание.

Современная фармакология предлагает много препаратов, которые можно в ограниченных дозах принимать кормящим матерям.

Нельзя применять тепловое воздействие, противопоказан даже горячий душ. При наличии отека тепло приведет к его увеличению, а при гнойном мастите – распространению патологии. Рекомендуется прикладывать холод, который восстановит функцию сосудов, снимет отек и болевые ощущения. Помогут мази с противовоспалительным и рассасывающим эффектом.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно и при обнаружении описанных выше симптомов обращайтесь к специалисту!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Обзор
Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
Обзор

Обзор

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

выделения из соска, возможно, с кровью;
изменение размера или формы груди;
появление ямочек на коже груди;
сыпь на соске или вокруг него;
изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
постоянная боль в груди или в подмышках;
появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
липома — жировое образование в форме шишки;
внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

плотное на ощупь;
не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
не уменьшается после окончания очередных месячных;
кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
выделения из соска;
увеличение лимфатических узлов подмышкой;
появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

Когда вы впервые заметили уплотнение?
Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
Зависят ли симптомы от менструального цикла?
Была ли у вас травма груди?
Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
Какие лекарства вы сейчас принимаете?
Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020