Как вылечить контрактуру дюпюитрена без операции форум

Традиционные методы лечение.
===============================================
Длительное изучение заболевания привело к разработке и появлению большого количества методик лечения. Разнообразие способов хирургического лечения контрактуры Дюпюитрена объясняется отсутствием полного удовлетворения от его результатов, частыми рецидивами (от 7 до 60%) и наличием серьезных осложнений в послеоперационном периоде. До настоящего времени существует два основных метода лечения контрактуры Дюпюитрена: консервативный и оперативный.
===============================================
Консервативное лечение включает в себя инъекции стероидных гормонов, лидазы, а также физиотерапевтические процедуры в течение месяца. Есть сообщения о лечении при помощи различных фито препаратов и т.п.
В настоящее время показания к консервативному лечению определены нами достаточно строго – минимальная выраженность процесса, отсутствие быстрого прогрессирования и контрактуры пальцев. При этом нельзя увлекаться консервативным лечением. Задержка с оперативным лечением может ухудшить отдаленный функциональный результат в связи с распространением патологического процесса, ухудшением кровоснабжения кожи ладони, появлением дерматогенного и артрогенного компонентов контрактуры пальцев.
Важно помнить, что все консервативные методы лечения не могут излечить заболевание и предотвратить его прогрессирование! Они задерживают его развитие на то или иное время.
===============================================
Оперативное лечение.
В оперативном лечении больных с контрактурой Дюпюитрена выделяют следующие, наиболее часто выполняемые операции: 1) апоневротомия (рассечение рубцово-измененного тяжа на нескольких уровнях); 2) апоневрэктомия (полное удаление ладонного апоневроза для профилактики рецидивов заболевания); 3) дермоапоневрэктомия (удаление пораженного апоневроза вместе с пораженной кожей); 4) корригирующий артродез суставов пальцев (создание неподвижности пальцев в функционально выгодном положении); 5) ампутация пальца; 6) применение аппаратов внешней фиксации (длительная процедура в результате которой постепенно растягивают тяжи апоневроза при помощи аппарата Илизарова).
Хирургическое лечение больных с контрактурой Дюпюитрена сопряжено с достаточно частым развитием серьезных осложнений. Иногда осложнения нарушают функцию кисти в большей степени, чем изменения, по поводу которых было предпринято вмешательство. До начала реабилитации каждый пациент должен быть ознакомлен со всем диапазоном возможных осложнений и иметь представления об их последствиях.
Все осложнения условно можно разделить на интраоперационные (повреждение сосудов, нервов, сухожилий), осложнения раннего (гематома, некроз кожи, нагноение раны) и позднего (развитие десмогенных контрактур, рецидив заболевания) послеоперационного периода. По данным различных авторов общее количество достигает 70%. В нашей клинике приминение микрохирургической техники позволило снизить эту цифру до 10-12%.

Осмелюсь ответить, и коллагеназа и лидаза являются ферментными препаратами со схожим действием. Отличием является лишь то, что лидазу получают из семенников крупного рогатого скота, а коллагеназу из поджелудочной железы убойного скота.

Принципиально новым является препарат XIAFLEX. Это коллагеназа синтезируемая clostridium histolyticum

Коллализин та же самая коллагеназа, только стоит на порядки дешевле. Кстати, какой у вас процент рецидивов?

Вы делаете с липофиллингом или только апоневротомию?

Такого рода операции выполняем с 2007 года. Процент рецидивов около 40% в течение 5 лет. В основном, делаем апоневротомию без липофиллинга.

Попробуйте с липофиллингом, думаю процент рецидива резко сократится.

Руслан,Здравствуйте Вам пришло мое письмо? Владимир.

Добрый день,подскажите пожалуйста как разработать контрактуру локтя

Кирилл, Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно как минимум изучить рентгенограммы и выявить причину контрактуры в локтевом суставе. В идеале очный осмотр.

Уважаемый Андрей Вячеславович! Я ознакомилась с историей Вашего становления как специалиста в данной области. Она впечатляет. Позвольте получить Ваше мнение. Я прооперировала контрактуру Дюпюитрена 4 пальца в ГКБ 4 г.Москвы. Сейчас прошел месяц после операции. Он находится на шине, которую мне рекомендовали носить 3 месяца. Экзекуция хорошая. Но меня волнует как привести ткани на ладони в нормальное состояние. Сейчас там очень сильное болезненное уплотнение. Кроме того, боковая поверхность пальца по поверхности кожи онемела. Прошу Вашего совета, как мне сейчас реабилитировать послеоперационное состояние кисти. Мне рекомендуют каждый час снимать шину и 5 минут сгибать пальцы. Я сделала 10 сеансов магнита. Собираюсь сделать фонофорез с лидазой. Делаю ванночки с ромашкой и втираю мазь митилурациловую. Но достаточно ли это? Заранее благодарю за ответ

Добрый день! Скиньте пожалуйста адрес электронной почты или откройте страницу для входящих сообщений ВКонтакте, я Вам вышлю программу реабилитации. Крайне желательно мне увидеть фото Вашей руки.

Скачайте памятку дам все описано) более подробно после изучения Ваших фото)

Уважаемый Андрей Вячеславович, с наступившим новым 2015 годом и наступающим Рождеством Христовым! Желаю Вам успехов в новом году, здоровья и любви! Мой электронный адрес cmsk@maryno.net. Уже прошло 1,5 месяца после операции. Спасибо за ответную реакцию на мою запись. Это фото руки. Почему-то очень окаменевшая ткань в области операции на ладони и в нижней части пальца. Делаю ванночки 2 раза в день, сделала 15 компрессов из Биоля (вытяжка из грязей Саакского озера), массаж, сгибание и разгибание пальцев). Но прогресс очень медленный. Кроме того, меня посадили на шину на палец на 3 месяца.

Добрый день, Андрей Вячеславович! У моего мужа контрактура мизинца на руке и была сделана операция, но видно неудачно и возможно нужна косметическая вторичная. В этом вопросе Вы можете нам помочь? Благодарю заранее за ответ!

Inara, Доброе утро! Готов помочь в Вашей проблеме. Для начала вышлите фотографии руки (вид сверху, сбоку) и копию выписки из стационара на адрес vtovmeda@mail.ru