Как вылечить косточку возле мизинца
Косточка на ноге на мизинце (деформация Тейлора) – искривление основания пятого пальца. Встречается реже вальгуса первого пальца, часто сочетается с другими патологиями ступни. На начальных стадиях лечится консервативно, в запущенных случаях иссекается оперативным путем. Об этих методах терапии, избавлении от боли в мизинце и причинах образования шишки поговорим в статье.
Симптомы и вид косточки на мизинце ноги
Опухший и покрасневший мизинец с шишкой у основания.
Основное проявление болезни – шишка по наружному краю ступни возле основания мизинца. Обычно образуется с двух сторон. Из-за постоянного давления кожа около косточки распухшая, утолщенная, красная, отечная. На выступающем месте образуются омозолелости. Нога нередко распластана, расширена в поперечном направлении. Может наблюдаться сочетание с вальгусной деформацией большого пальца.
На начальном этапе больных беспокоит:
- косметический дефект;
- быстрая утомляемость;
- локальные боли в мизинце при ходьбе в тесной обуви.
В последующем боли в пальцах становятся жгучими, длительными, возникают при использовании любой обуви. Мизинец опухает, болит, выпирает, искривляется, загибается крючком, заходит под четвертый палец или ложится на него. Между 4 и 5 пальцем появляются незаживающие болезненные трещины. Под основанием мизинца формируются стержневые мозоли.
Причины появления шишки на мизинце
Специалисты считают, что шишка на мизинце ноги может развиться под влиянием нескольких факторов:
- Поперечное плоскостопие. Из-за слабости связок плюсневые кости «расходятся» в стороны. По внутренней поверхности ступни образуется вальгусная деформация 1 пальца, по наружной – косточка на мизинце.
- Индивидуальные анатомические особенности. Возможно врожденное отклонение 5 плюсневой кости кнаружи или нетипичное прикрепление приводящей мышцы пальца ноги, из-за которого головка кости выпирает в сторону.
- Другие патологии. Даже при незначительной косолапости нагрузка на наружный отдел ноги увеличивается, в зоне давления образуются экзостозы. Иногда косточка появляется после переломов.
Перечисленные факторы усугубляются лишним весом, тесной обувью и хождением на высоких каблуках. Нагрузка на переднюю часть и наружный край стопы при этом повышается, косточка на маленьком пальце ноги компенсаторно увеличивается, чтобы выдерживать давление.
Лечение выпирающей косточки
Рентген при деформации мизинца выполняется с нагрузкой в двух проекциях.
Лечение проводится врачом-ортопедом. Тактика зависит от тяжести искривления и особенностей строения стопы. Косточка на мизинце ноги нередко сочетается с другими патологиями, поэтому исследуют всю ступню.
Применяют следующую терапию:
- Рентгенография. В ходе исследования выявляют отклонения осей стопы от нормы, оценивают величину углов между костями ноги и размеры экзостоза.
- Плантография. Используется для изучения распределения нагрузки в дистальной части ступни и диагностики поперечного плоскостопия.
С учетом обнаруженных изменений назначают ортопедическую коррекцию, физиотерапевтические методики или оперативное лечение косточки.
Как убрать шишку ортопедически
Ортопедическое лечение косточки на мизинце ноги комплексное, подбирается индивидуально. Для уменьшения шишки и устранения неприятных симптомов пациентам рекомендуют носить свободную обувь с индивидуальными ортопедическими стельками. Стельки должны быть жесткими, с приподнятой наружной частью и сменным вкладышем, уменьшающим нагрузку на дистальные отделы ступни.
По показаниям дополнительно изготавливают вкладыш под пятку – он выравнивает положение пяточной кости, в результате снижается давление на область мизинца при ходьбе.
На косточку надевают мягкую шину из силикона. Шина оттягивает мизинец кнаружи, возвращая его в нормальное положение. Изделие используют в течение всего дня. Иногда применяют бурсопротекторы и разделители пальцев.
Избавление от нароста с помощью массажа
Массаж деформированного мизинца.
Массаж укрепляет мышцы и связки ноги, улучшает кровообращение, способствует регенерации тканей в зоне косточки. Для достижения эффекта регулярно производят следующие манипуляции:
- Стопу предварительно разогревают в теплой ванночке с эфирным маслом, затем смазывают кремом.
- Ногу мягко растирают поглаживающими движениями.
- На подошву активно надавливают кулаком, используя круговые движения.
- Все пальцы растирают, разминают и потягивают от основания к ногтю, уделяя особое внимание мизинцу.
- Косточку аккуратно массируют сбоку, снизу и сверху, не допуская появления резкой боли.
- Ногу снова мягко растирают, продвигая ладони снизу вверх до коленного сустава.
Процедуру дополняют перекатыванием мячика, ходьбой по массажному коврику или круглым камням и упражнениями, рекомендованными при плоскостопии. Массаж делают курсами по 10 сеансов с перерывами. Упражнения выполняют 1-2 раза в день в течение нескольких месяцев без перерывов.
Операция на вальгус мизинца стопы
Хирургическое удаление косточки показано при застарелой умеренной и тяжелой деформации, постоянных болях и выраженном уплотнении кожи. Вмешательство проводят под местной анестезией через обычный разрез или проколы (миниинвазивно). При двусторонних наростах одновременно оперируют правую и левую ногу.
При умеренно выраженной косточке и незначительном угле между костями убирают экзостоз. При большой шишке и значительном угле производят остеотомию плюсневой кости. Положение фрагментов изменяют, отломки скрепляют небольшими винтами, которые не ощущаются пациентом и могут оставаться в ноге в течение всей жизни. Иногда для фиксации используют прочные викриловые нити.
Что делать, когда мизинцы ног болят и опухают?
Если мизинцы на ногах опухли, следует использовать свободную обувь, по возможности держать ступни в возвышенном положении. Бинтовать ногу рекомендуют только на время ходьбы, в покое бинт снимают для улучшения кровообращения и уменьшения отека.
Народные средства:
- Йодно-солевая ванночка. 2 ложки соли и 10 капель йода смешивают с 1 литром теплой воды, ноги погружают на 15 минут.
- Ванночка из отвара картофельной кожуры. Кожуру кипятят, отвар разводят холодной водой до комфортной температуры и держат в нем ноги до полного остывания жидкости.
- Компресс из лопуха. На листья наносят скипидар, компресс накладывают на косточку, закрывают полиэтиленом и плотной тканью, держат 1-3 часа.
- Компресс из ореховых листьев. Листья сутки выдерживают в водке, затем прикладывают к ноге, обматывают пленкой и тканью, держат на протяжении 2 часов.
Все процедуры повторяют ежедневно в течение 10-15 дней.
От воспаления и болей в мизинце на ноге также помогают пластыри, аптечные мази с нестероидными противовоспалительными препаратами: диклофенак, ибупрофен и аналоги. При интенсивных болях принимают НПВС в таблетках.
Источник
Косточка на мизинце ноги кроме косметического дефекта является еще и проблемой, которая доставляет своему обладателю немалый дискомфорт в виде болевых ощущений не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Если шишку на стопе игнорировать, то со временем она будет увеличивать свой размер и однажды приведет к невозможности передвигаться своими ногами.
Почему она образуется
Шишка на мизинце ноги, подобно любому другому заболеванию, возникает не просто так, а в результате каких-то состояний или под влиянием факторов внешней среды. Причины, по которым возникает косточка на ступне, представлены в списке ниже:
- Генетическая. Если у родственников пациента имелась или имеется подобная шишка, то риск ее развития сильно возрастает.
- Принадлежность к женскому полу. Объяснением этому служит тот факт, что женщины имеют более мягкую и эластичную хрящевую ткань.
- Деформации и формирование косточки могут появляться после перенесенных болезней, поражающих хрящи.
- Уплощение стопы любой этиологии.
- Причиной шишки возле мизинца на ноге могут быть травмы стоп.
- Нагрузки на стопы постоянного характера, такие как работа на ногах, тоже могут провоцировать патологию.
- Постоянное использование остроносой обуви на высоком и тонком каблуке.
- Лишний вес и неправильное питание.
Как проявляется
Деформация Тейлора по варусному типу, которую в народе называют «стопа портного», имеет вид шишки, расположенной на боковом крае стопы, вблизи основания пятого пальца. Бывает, что наблюдается дополнительно направленный вверх мизинец. В основе формирования этой косточки лежит изменение угла в суставе между плюсневой и фаланговой костями. Первая из них искривляется в наружном направлении по отношению к срединной линии стопы, а вторая выполняет поворот во внутреннем направлении.
В случае отсутствия лечебных мероприятий и под воздействием трения об стенки обуви шишка увеличивается, воспаляется и причиняет боль своему обладателю. Пациент быстро начинает чувствовать усталость при передвижении пешком и подбирать удобную обувь становится очень сложно.
Важно!
Первый симптом формирования косточки, который должен насторожить – это формирование мозоли, нароста возле мизинца. Вначале неудобно ходить только в узкой обуви на каблуке, но постепенно появляется дискомфорт даже в мягких тапочках.
Не стоит задаваться вопросом, что делать, если растет косточка на ноге у мизинца, а лучше сразу обращаться к специалисту ортопедического профиля. Он определит степень искривления кости и подберет необходимые методы лечения.
Способы лечения
Если искривление на ноге возле мизинца было выявлено в самом начале его формирования, то можно обойтись только консервативными способами терапии. В запущенных случаях понадобится удалить шишку путем проведения операции.
Варианты традиционного нехирургического лечения
- Избавиться от шишки на ноге у мизинца может помочь специальный фиксатор. Такое приспособление изготавливается из высококачественного медицинского материала, который является мягким и не доставляет дискомфорта при его использовании. Суть его в том, чтобы осторожно оттянуть палец в наружную сторону, фиксируя его в правильном положении с точки зрения анатомии. Кроме перечисленного подобная ортопедическая шина производит защиту головки кости плюсна от воздействия на нее внутренних стенок обуви.
- Если болит косточка около мизинца на ноге, а также в случае появления покраснения и припухлости, используются медикаментозные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков. Чаще остальных врачи назначают Нимесил, Кетонал или Диклофенак в форме мази, а также крема или геля.
- Лечебная физкультура с применением упражнений, которые способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата. Это может быть поднятие мелких предметов, разбросанных по полу или рисование с удерживанием карандаша пальцами и другие. Также используется физиотерапевтическое лечение и массаж.
Народные медицинские рецепты
В арсенале народной медицины существует много методов для исправления варусного деформирования стопы.
- Желчь птицы рекомендуется использовать в качестве мази, которую периодически следует распределять по шишке на стопе. В аптечных киосках можно найти готовую мазь на основе этого ингредиента.
- Создать смесь из чайной ложки столового уксуса и пяти капель йода. Наносить ее на выступающую косточку с определенной периодичностью.
- Отрезается кусочек свежей рыбы и приматывается к шишке возле мизинца перед сном и снимается утром. Такую процедуру следует выполнять на протяжении 7 дней, а затем еще такое же время смазывать выступающую часть маслом из пихты.
- Ванночки для ног с использованием соли длительностью 15 минут применяются в течении двух недель.
- Для частого применения с целью смазывания косточки возле мизинца подходит смесь из пузырька йода и 30 растолченных таблеток анальгина.
- Для внутреннего приема используют настойку из сухих брусничных листьев (чайная ложка измельченного сырья), залитых стаканом кипятка. Настаивают все в термосе около 12 часов. Принимают такое средство дважды в день по 100 мл.
Хирургическое вмешательство
Лечение шишки на мизинце ноги с помощью операции рекомендуют в запущенных случаях, когда деформация сильная, а симптомы чрезмерно выраженные. В области сустава пятого пальца стопы разрезают мягкие ткани и спиливается та часть плюсневой кости, которая выступает. Чем большая деформация в суставе, тем больший кусок кости приходится удалять. Вместе с костью избавляются также от участка суставной капсулы, которая воспалена и гипертрофирована. После удаления всего, что лишнее, сустав закрепляют при помощи спиц или винтов, придав ему правильное положение с точки зрения анатомии.
Всю операцию производят под наркозом местного типа. Уже через два дня пациент может передвигаться на собственных ногах без опоры и гипсования конечности. В течении пяти недель пациент обязан ходить в специальной обуви, предназначенной для послеоперационного периода, которая препятствует смещению всех зафиксированных во время операции элементов сустава.
На заметку!
При нарушении врачебных рекомендаций или в силу индивидуальных особенностей организма, фрагменты не срастаются и сустав не удерживается в правильном положении. Во время операции могут быть повреждены некоторые структуры из суставного окружения, что тоже обнаруживается уже в послеоперационном периоде. Существует вероятность повторного формирования деформации Тейлора.
Как предотвратить
Предупредить возникновение деформаций на стопе гораздо проще, чем потом осуществлять лечение шишки на мизинце ноги. Особенно важно проводить профилактические методы тем, кто попадает в группы риска.
- Красивые туфли на высоком каблуке должны быть скорее исключением, чем правилом. Для ежедневного ношения лучше выбирать удобные модели с высотой каблука не более 4 см. Носок обуви должен способствовать правильному анатомическому расположению пальцев ног.
- При занятиях спортом, особенно это касается прыжков и бега, следует использовать правильную обувь, которая обеспечит распределение нагрузки по стопе правильно и будет удерживать все суставы в правильном положении. Подобрать такую можно в специализированных спортивных магазинах.
- Гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы, а также ходьба босиком по неровной поверхности тоже предотвращают формирование искривлений.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Даже у совсем юных девушек может появиться шишка на мизинце ноги. Деформация стопы чаще диагностируется у представительниц женского пола. В развитии патологии большое значение имеет неправильно подобранная обувь. Злоупотребление узкими модельными туфлями на высоких каблуках негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы. Если не начать лечение, заболевание будет прогрессировать. Из-за постоянных нагрузок и трения о материал обуви шишка на мизинце будет увеличиваться в размерах, воспаляться и провоцировать различные осложнения.
Что предпринимать при появлении шишки на мизинце
Что делать, когда на мизинце ноги появилась шишка, зависит от вида патологии. Если выпуклость расположена у основания пятого пальца стопы и он отклонен внутрь, диагностируют варусную деформацию Тейлора (стопа портного). Иногда мизинец бывает дополнительно приподнят вверх. Свое название заболевание получило сотни лет назад. Тогда оно встречалось преимущественно у портных, которые во время работы скрещивали ноги и опирались на наружные края стоп.
Хотя основной причиной развития деформации является наследственность, некачественная или неправильно подобранная обувь ускоряет ее развитие и усиливает проявление.
Косточка на ноге возле мизинца появляется после изменения угла плюснефалангового сустава пятого пальца. Плюсневая кость смещается наружу от оси стопы, а фаланговая кость поворачивается внутрь. Нагрузки и тесная обувь провоцируют усиление деформации. Выпуклость у основания пятого пальца ноги увеличивается и причиняет боль при ходьбе. Трение о материал обуви вызывает покраснение и отек. Косточка становится больше также за счет разрастания тканей плюснефалангового сустава (экзостоз).
На поздних стадиях развития патологии плюсневая кость частично выходит из сочленения. Человек быстро устает во время ходьбы и с трудом подбирает себе подходящую обувь.
Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. Чаще болезненность возникает во время ношения тесных туфель на высоком каблуке. Однако на поздних стадиях развития заболевания больной ощущает дискомфорт даже в свободной и удобной обуви.
При появлении первых признаков варусной деформации Тейлора необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Когда ступня будет осмотрена, врач определит причины развития патологии. Иногда заболевание является следствием других деформаций стопы. В некоторых случаях изменения вызваны переломом, о котором пациенту неизвестно. Характер выявленных причин деформации определяет лечение.
Консервативная терапия варусной деформации Тейлора
Если заболевание находится на ранней стадии развития, применяют безоперационные способы терапии. Врач-ортопед порекомендует больному использовать обувь на невысоком каблуке (2-5 см) с широким носком. Во время покупки изделия надо ориентироваться на поперечный размер стопы.
Вернуть слегка смещенный плюснефаланговый сустав в нормальное положение поможет ортопедическая шина для мизинца, как на фото. Она бережно оттягивает палец наружу, фиксируя его в физиологически правильном положении. Ортопедическая шина изготавливается из мягкого медицинского силикагеля. Она существенно снижает болевые ощущения при ходьбе и защищает головку пятой плюсневой кости от натирания обувью. Ортопедическое приспособление не доставляет дискомфорта.
Если опухла косточка, покраснела и сильно болит, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты:
- Диклофенак;
- Нимесил;
- Мовалис;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
Их можно принимать внутрь или в виде инъекций до тех пор, пока болезненные ощущения и отек не исчезнут. Одновременно назначаются лекарственные средства наружного действия (Кетонал гель, Диклоген). Для уменьшения боли и отека применяют местную гипотермию. Воспаленный сустав накрывают тонкой хлопчатобумажной тканью и прикладывают к нему на 20 минут пакетик со льдом. Процедуру повторяют 3 или 4 раза с интервалом в 30 минут.
В случаях, когда боль становится мучительной, применяют местные инъекции глюкокортикостероидов (Преднизолон).
Если консервативное лечение не помогает устранить болевой синдром, врач порекомендует хирургическую операцию.
Хирургическое лечение варусной деформации Тейлора
Как убрать косточку на ноге хирургическим способом, врач определит, исходя из степени деформации и выраженности симптомов. В процессе хирургической операции делается небольшой разрез и удаляется выступающая часть плюсневой кости. Чем сильнее деформирован плюснефаланговый сустав, тем большую часть головки кости необходимо срезать. Одновременно удаляют участок гипертрофированной и воспаленной капсулы сустава. Плюснефаланговому сочленению возвращают естественное положение и фиксируют его спицами или винтами.
Операция осуществляется под местным обезболиванием. На вторые сутки после хирургического вмешательства больной может ходить без дополнительной опоры (даже если были прооперированы суставы на обеих ногах) и гипсовой иммобилизации. Врач подскажет, какие меру нужно предпринять, чтобы минимизировать развитие осложнений. После процедуры больной должен носить специальную послеоперационную обувь на протяжении 4–5 недель. Она поможет зафиксированным элементам сочленения не смещаться во время нагрузок.
При нарушении пациентом предписаний сращение тканей может замедлиться. Иногда плюснефаланговый сустав не удерживается в нужном положении из-за несращения фрагментов. В послеоперационном периоде могут быть обнаружены повреждения окружающих сустав структур. В некоторых случаях деформация Тейлора развивается повторно.
Шишка на мизинце (гигрома)
Шишечка на мизинце ноги может оказаться гигромой. Так называется образование шаровидной формы и упругой консистенции, заполненное студенистой серозно–фибринозной или серозно–слизистой бесцветной жидкостью. Она появляется в результате выпячивания (грыжи) суставной капсулы или оболочки сухожилия. Гигрома является доброкачественной опухолью (кистой), поскольку ее клетки отличаются от нормальных.
Сама опухоль неподвижна, она соединена с соседними тканями. Кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность. Размеры кисты варьируются в пределах 0,5–5 см. При нажатии на нее возникает болезненное ощущение.
Опухоль сдавливается обувью и травмируется во время ходьбы. На ранней стадии развития патологии кожа над гигромой тонкая и темная. В результате постоянного трения об обувь она утолщается и становится шероховатой.
Шишка на ноге возле мизинца растет очень медленно и не представляет опасности для здоровья человека. Гигромы не перерождаются в злокачественные опухоли. Однако из-за постоянной травматизации они могут стать причиной воспалительного процесса.
Когда начинается воспалительная реакция, кожный покров краснеет и становится горячим. Во время ходьбы возникает боль в суставах стопы.
Растущий нарост оказывает давление на расположенные рядом нервные волокна и кровеносные сосуды. Вследствие этого болезненность усиливается, а кровообращение ступни ухудшается. Гигрому на мизинце стопы желательно удалить.
Лечение гигромы
Консервативное лечение небольшой гигромы заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Больному назначают:
-
грязелечение; - электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- парафиновые аппликации;
- теплолечение.
Удаление опухоли осуществляется методом раздавливания. Врач-ортопед сильно нажимает на кисту, пока она не лопнет. Изливающаяся из нее жидкость растекается среди окружающих тканей и со временем рассасывается. Раздавливание сопровождается болезненными ощущениями. Оно способно вызвать инфицирование соседних тканей. В таком случае нога может опухнуть.
Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.
Самым надежным является метод хирургического удаления гигромы. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:
- посредством иссечения;
- эндоскопически;
- с помощью лазера.
При иссечении кисту удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе гигрому удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в маленький разрез. Удаление опухоли лазером сопровождается минимальными потерями крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.
Шишка на мизинце (подагрический тофус)
Если на мизинце растет косточка, она может быть признаком развития подагры. Такая патология чаще встречается у представителей мужского пола. Подагра возникает в результате нарушения пуринового обмена.
Интенсивная выработка и недостаточное выведение мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизируются. Они скапливаются на суставных поверхностях, в коже и в подкожной жировой клетчатке. Такие скопления солей мочевой кислоты называют подагрическими тофусами. Желтоватые узелки плотные и упругие на ощупь. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Во время ходьбы тофусы травмируются, воспаляются, инфицируются и нагнаиваются. На них возникает сначала язвочка, а затем свищ. Из него выделяется желтоватая жидкая или крошкообразная масса, содержащая соли мочевой кислоты.
Лечение подагрических тофусов заключается в приеме препаратов, снижающих концентрацию солей мочевой кислоты в организме (Аллопуринол). Удалить небольшие тофусы помогает массаж и физиопроцедуры:
- грязелечение;
- ультрафорез;
- фонофорез с гормональными препаратами.
Для снижения риска образования тофусов назначают лекарственные средства, улучшающие питание и микроциркуляцию тканей суставов (Пентоксифиллин, Актовегин, Курантил).
Тофусы, которые мешают ходить и постоянно воспаляются, рекомендуется лечить хирургическим способом. Операция осуществляется под местной новокаиновой анестезией. Швы снимают через 10-12 дней после хирургического вмешательства.
Источник