Как вылечить кожу у грудничка
Кожные высыпания у новорожденных – распространенная проблема. Впервые с дерматитом можно столкнуться сразу после рождения. Грудничковые патологии отличаются от похожих проблем детей старшего возраста. Атопический дерматит у грудничка имеет генетическую природу происхождения. Заболевание доставляет массу неудобств малышу, беспокоит родителей. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее избавить младенца от страданий. У малышей заболевание лечится более мягко и осторожно, так как их организм чувствителен к любым изменениям. Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, разрешенных к применению с самого рождения.
Особенности атопического дерматита у грудничка
Дерматит у грудного ребенка – это наследственная патология, которую провоцируют аллергены или токсические вещества. Заболевание, проявившее себя в начале жизни, может быть успешно излечено. Но часто встречаются хронические формы болезни с периодическими рецидивами. У детей первого года жизни диагностируют 4 вида дерматита:
- контактный – в роли внешнего раздражителя выступают грубое белье новорожденного, металлические детали одежды,
- себорейный – для него характерны высыпания в волосистой части головы,
- пеленочный возникает из-за нарушений в уходе за грудничком, сыпь появляется в паху, на ягодицах, в нижней части спины и живота,
- атопический имеет наследственную природу происхождения, сыпь появляется в области щек, шеи, туловища и конечностей.
Контактный дерматит возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном либо раздражителем. Особенностями атопического дерматита считается наличие ярко-красных высыпаний разного размера, воспаление кожи и отечность. Малыш чувствует сильное неудобство, так как возникают болезненные ощущения, тело чешется, кожа на пораженных участках натягивается, появляется жжение.
Родители должны понимать важность ранней диагностики заболевания, устранения причины и строгого соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях высока вероятность присоединения вторичных инфекций.
Факторы, способствующие развитию атопического дерматита у грудничков
Активное развитие дерматита в грудничковом возрасте бывает обусловлено двумя видами факторов:
- внутренними,
- внешними.
К первому виду относят наследственность, когда риск возникновения патологии увеличивается из-за наличия аллергии у одного или обоих родителей.
К внешним факторам чаще всего относят пищевые аллергены, которые могут попасть в организм ребенка с молоком матери или при искусственном кормлении из прочей пищи.
Кормящая мама должна тщательно продумывать свое меню, убирая из него опасные для младенца продукты. Основным аллергеном на данном этапе развития ребенка считается молочный белок. Во втором полугодии первого года жизни организм ребенка может реагировать высыпаниями на употребление яиц, рыбы, злаков, фруктов.
Причины возникновения атопического дерматита у грудничков
Ученые пока не озвучили точную причину атопического дерматита. Но установлено, что болезнь может возникнуть из-за нескольких причин. Сложно прогнозировать реакцию детского организма на появившийся раздражитель. Это часто зависит от индивидуальных особенностей всех систем и органов малыша. Большую роль в этом процессе медики отводят иммунной системе. Чем лучше она работает, тем ниже риск возникновения патологии.
Причинами атопического дерматита могут стать:
- Генетическая предрасположенность. При наличии у родителей в том же возрасте дерматологических проблем увеличивает вероятность кожных патологий у их ребенка.
- Питание. Каждый пятый случай болезни возникает по причине нарушения в питании мамы во время грудного вскармливания или из-за неправильного прикорма у детей на искусственном рационе. Строгая диета матери или специальная смесь для малышей на искусственном кормлении помогут в борьбе с болезнью.
- Нарушения работы ЖКТ. Дисбактериоз в кишечнике становится причиной аллергии. Для нормальной работы кишечника назначают препараты, в составе которых имеются полезные бактерии. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
- Бытовые аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, моющие средства, синтетические материалы в одежде.
- Ослабление иммунной системы. Это происходит из-за наличия хронических инфекций в организме ребенка, частых респираторных заболеваний. Особенно нужно обратить внимание на выявленный золотистый стафилококк.
- Осложненная беременность. Недостаток кислорода во внутриутробном развитии, частые стрессы матери ослабляют защитные силы ребенка при рождении. Возникает недостаток микро- и макроэлементов в организме новорожденного, что приводит к кожным проблемам.
- Гельминтоз. Эта причина может быть у детей от 6 месяцев. Связано бывает это с введением мамами в рацион грудничка фруктов и ягод, которые не всегда тщательно моют. Паразиты, попадая в кишечник человека, начинают продуцировать токсические вещества, что вызывает аллергию.
Основные симптомы атопического дерматита у грудничков
Проявления атопического дерматита зависят от этапа развития и степени сложности болезни. Всплеск заболевания отмечается в основном весной и осенью. Врачи называют стадии болезни у детей первого года жизни:
- Начальная. Для нее характерно наличие сыпи на лице, бедрах, туловище, кожная сухость, зуд, наличие корочек в области головы, гиперемия кожного покрова на локтевых и коленных сгибах, утолщение эпидермиса на пораженных участках тела.
- Разгар заболевания. В складчатых местах на коже появляются пузырьки и папулы с жидкостным образованием внутри. Наблюдается отечность в местах их появления. Через некоторое время пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, что усиливает болезненность. У малыша возрастает нервозность, плаксивость, нарушается сон. Ребенок активно расчесывает зудящие участки кожи. Врачи рекомендуют смазывать кожу успокаивающим кремом с подсушивающим эффектом.
- Завершающая стадия. Ранки перестают мокнуть, появляются корочки, проходит покраснение и зуд кожи. Воспаление проходит, отек спадает. О полном выздоровлении в этот период врачи не говорят, а считают, что наступает ремиссия, а болезнь переходит в хроническую форму. Стихание и исчезновение симптомов может продолжаться до нескольких месяцев. После расчесов могут оставаться полоски белого или красного цвета.
Выбор лечения болезни зависит от диагностики и устранения фактора, который провоцирует патологию.
Диагностика атопического дерматита у грудничков
При появлении начальных признаков болезни следует срочно обратиться в поликлинику. На первом приеме доктор осматривает младенца и оценивает его состояние по нескольким критериям:
- наличие расчесов и беспокойное поведение ребенка свидетельствуют о сильном зуде,
- локализация сыпи специфическая – область лица, шеи, туловища, локтевых и коленных сгибов,
- обострение болезни в холодное время года,
- раннее проявление симптомов – в первые дни жизни,
- наследственность,
- появление вторичных симптомов – конъюнктивита, усиление кожного рисунка, нарушение пигментации кожи и так далее.
Обследование грудничков с подозрением на атопический дерматит проводит иммунолог-аллерголог. Это связано с тем, что кожные проблемы часто имеют аллергическое происхождение. Для точной постановки диагноза проводят дополнительные исследования:
- Общий анализ крови. При наличии аллергии будет выявлен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов. Протекание второй стадии дерматита характеризуется высоким уровнем лимфоцитов, так как включается в работу иммунная система ребенка. Доктор также по анализу определит наличие или отсутствие вторичной бактериальной инфекции.
- Анализ на специфические антитела. В грудничковом возрасте проводят только в случае частых обострений болезни. Считается альтернативным исследованием для провокационных аллергических проб. Для анализа используют венозную кровь. Результат проверяют на четвертый день.
Лечение атопического дерматита у грудничков
Борьба с кожными патологиями у малышей стала более прогрессивной, несмотря на сложности из-за раннего возраста. Медики предпочитают комплексное лечение, в которое включают препараты местного и системного действия, а также домашние средства. Курс лечения малышей длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Местное лечение
К этому виду лекарств относят противовоспалительные средства в виде суспензий, мазей, кремов для наружного применения. При сильно пересушенной коже ребенку назначают препараты этой группы на жирной основе для смягчения пораженных участков. Местные средства проникают в глубокие слои кожи, поэтому эффективно угнетают воспалительный процесс. К таким препаратам относят:
- Бепантен,
- цинковую мазь,
- Эмолиум.
Цинковая мазь назначается не только в качестве противовоспалительного средства, но и как подсушивающий препарат.
Использование в лечении кремов и мазей на основе гормона преднизолона или беклометазона обеспечивает быстрое выздоровление. Для грудничков врачи назначают препараты с минимально допустимым содержанием гормонов, поэтому не нужно опасаться их применения.
Препараты системного действия
Лекарственные средства этой группы рекомендованы для приема внутрь. Назначаются при неблагоприятном течении болезни. Грудничкам выписывают прием антигистаминных средств:
- Зиртек,
- Цетрин,
- Супрастин.
Они хорошо справляются с отечностью кожи и слизистых, а также устраняют зуд. Новорожденным рекомендуется принимать глюконат кальция, который помогает мягко воздействовать на симптомы болезни и не имеет противопоказаний. Выведению токсинов помогают энтеросорбенты:
- Полисорб,
- Энтеросгель,
- Лактофильтрум.
По отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, прием этих препаратов помогает быстрее и успешнее бороться с болезнью. Токсины при этом выводятся в кратчайшие сроки.
Для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать препараты, насыщенные полезными бактериями. Они насаждают кишечник лактобактериями и бифидобактериями, а также способствуют их размножению. Рекомендуют их пить 30-дневными курсами каждые полгода.
Лечение атопического дерматита в домашних условиях
Перед применением домашних средств необходимо нормализовать питание ребенка. Производители молочных смесей предлагают специализированное питание для детей со склонностью к аллергии, с лактазной недостаточностью. Малыши хорошо переносят такое питание, чувствуют себя лучше, так как происходит восстановление работы кишечника, укрепляется иммунитет. Специальные смеси можно использовать с рождения.
Многие родители используют в качестве дополнительного лечения народные средства. При этом нужно помнить, что кожный покров младенца отличается от взрослого более нежной и чувствительной структурой. Применение агрессивных средств может принести вред ребенку и вызвать осложнения.
Популярными считаются такие средства:
- Лавровый лист. Слабый отвар растения лучше добавлять при купании малыша в ванночку. Благодаря своим антисептическим свойствам, он оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Перед водной процедурой нужно проверить восприимчивость малыша к лавровому листу. Для этого рекомендуют провести им по коже ребенка и оценить состояние через пятнадцать минут. Если не возникло раздражения на коже, то спокойно можно купать.
- Алоэ. Растение обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Для грудничков нужно выбирать средства с маркировкой, указывающей на применение у детей с рождения. Алоэ помогает также ускорить регенерацию кожного покрова после выздоровления. Применять лучше двухнедельным курсом.
- Облепиховое масло. Хорошо подходит для восстановительного периода после болезни. Смягчает оставшиеся чешуйки, оказывает ранозаживляющее действие, увлажняет кожу. Рекомендуется применение на раневой поверхности, так как хорошо способствует заживлению без рубцов.
- Козье молоко. Оно гипоаллергенно, хорошо усваивается детским организмом. На его основе готовят каши, смеси, йогурты, сыр.
Профилактика атопического дерматита у грудничков
Вероятность возникновения кожных патологий можно снизить простыми профилактическими мерами. Это особенно важно для детей с отягощенной наследственностью. К таким мероприятиям относят:
- Сохранение грудного кормления длительное время. Молоко матери считается гипоаллергенным продуктом. Благодаря натуральному составу молоко усваивается практически полностью. Врачи часто диагностируют атопический дерматит в момент прекращения грудного вскармливания или при переходе на смешанное кормление.
- Своевременное лечение хронических заболеваний. Длительная болезнь малыша подрывает его защитные силы. В момент ослабления здоровья присоединяются и вторичные болезни. Особенно важно лечить заболевания ЖКТ. Нарушения в работе пищеварительной системы приводит к развитию аллергии.
- Улучшение работы иммунной системы. При попадании инфекции в организм, болезнь развивается не так активно, если у ребенка здоровый иммунитет. На первое место в укреплении его выходит закаливание.
- Введение в рацион гипоаллергенного прикорма. Медики рекомендуют начинать прикорм с продуктов белого и зеленого цветов. К ним относят брокколи, кабачки, цветную капусту. Детям, столкнувшимся с атопическим дерматитом, необходимо пожизненно придерживаться специальной диеты.
- Проведение влажной уборки и проветривание. Регулярное очищение поверхностей в комнате малыша поможет своевременно убирать раздражители. Проветривание обогатит воздух в помещении кислородом и обеспечит полноценный воздухообмен.
- Уборка из комнаты ребенка вещей, на которых собирается пыль. Источником аллергий зачастую бывают обычные предметы быта: ковры, паласы, ворсистые пледы, мягкие игрушки и так далее.
- Удаление растений, особенно цветущих экземпляров.
- Приобретение для грудничка удобной одежды из натуральных материалов.
- Отказ родителей и близких родственников от курения, так как табачный дым, проникая в комнату малыша, раздражает его дыхательную систему. Из-за этого возникает аллергия.
Молодые родители пугаются появления высыпаний на теле грудничка. Медики не рекомендуют впадать в панику, а своевременно обратиться в медицинское учреждение. Фармакологическая промышленность предлагает много лекарственных средств для лечения атопического дерматита. При соблюдении врачебных рекомендаций у малыша быстро восстановится здоровье.
Источник
Новорожденные редко появляются на свет с сухой кожей. Точнее, такое практически невозможно. Все малыши рождаются с достаточным запасом подкожного жира. Однако кожа у новорожденного может стать сухой, и это нельзя оставлять без внимания. Что делать, если у крохи вдруг обнаружились сухие участки кожи, мы расскажем в этой статье.
Причины
Естественная защита нежной детской кожи — это липидный слой. Однако сальные железы, которые вырабатывают жиры, у новорожденного работают не в полную меру. Их деятельность тесно связана с гормональным фоном, а у грудничка он, как и у подростка, нестабилен.
Под влиянием материнских гормонов, которые достались крохе после родов, в первые полгода сальные железы могут вырабатывать слишком большое количество липидов, что приводит к детскому акне, а могут «лениться», и тогда кожа становится слишком сухой.
Повлиять на состояние кожи грудничка могут самые разнообразные факторы:
- Слишком сухой воздух в помещении, где живет ребенок. Особенно часто такое случается в холодное время года, когда родители, чтобы ребенок не замерз, включают в детской комнате обогреватель.
- Чрезмерная гигиена. Кожу очень быстро иссушивают моющие средства — мыло, пенки, гели, даже если они снабжены пометкой на упаковке, гласящей, что средство является детским и гипоаллергенным. Если подмывать и купать ребенка с мылом каждый раз, как только возникает необходимость в этом, то сухой кожа становится уже через неделю таких процедур.
- Недостаток гигиены. Сухой кожа может стать в том случае, если ее обезвоживание наступило в результате воспалительного процесса. Если малыша редко подмывать, несвоевременно менять ему подгузники, то кожные складочки и паховая область сначала воспалятся, а затем покроются сухими пятнами, на которых могут образовываться довольно болезненные трещины.
- Нарушение обмена веществ. Причиной сухости кожи у грудного ребенка могут быть проблемы с щитовидной или поджелудочной железой врожденного или приобретенного характера. Нередко сухость кожи вызывает хроническая жажда, если родители не дают ребенку воды в достаточных количествах. Особенно это актуально для детей-искусственников.
- Недостаток витаминов. За целостность и эластичность кожных покровов в человеческом организме отвечают два витамина — А и Е. Если в питании мамы, кормящей ребенка грудью, не хватает этих витаминов, то и малыш будет получать их в недостаточном количестве. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, такого дефицита обычно не наблюдается, поскольку все детские молочные смеси обогащены всеми необходимыми витаминами в нужном суточном количестве.
- Аллергия. Сухая красная кожа на теле, за ушами, на щечках, на лице, на лбу, на ягодицах может говорить о том, что организм ребенка неадекватно реагирует на некий белок-антиген. Это может быть пища, медикаменты, а может — вещества, которые входят в состав стирального порошка, которым мама стирает детские вещи, постельное белье и собственную одежду.
- Воздействие внешних температур. Больше всего сухости подвержена кожа грудничков, которых купают в слишком горячей воде (выше 38 градусов), а также детей, которые живут в квартире, где слишком жарко или слишком холодно. Потери влаги кожей в этом случае протекают достаточно стремительно.
Опасность
Лишенная липидной защиты, кожа новорожденного становится очень уязвимой для травмирования. На ней быстрее образуются ранки, трещины, царапины. Верхний слой эпидермиса малышей лучше, чем у взрослых, снабжается кровью. По этой причине у малышей раны заживают быстрее. Однако в случае обезвоженной, сухой кожи интенсивное кровоснабжение лишь вредит, увеличивая вероятность получения микротравм, которые потом могут стать открытыми «воротами» для проникновения в организм различных болезнетворных бактерий и грибковых возбудителей.
Ребенок при обширных поражениях кожи становится нервным, капризным, у него ухудшается аппетит и сон. К этому приводит зуд, которым сопровождается отшелушивание сухого чешуйчатого эпителия. Трещинки, которые при этом могут образовываться, доставляют болевые ощущения.
Диагностика
Ребенка, у которого внезапно появились обширные сухие участки кожи, обязательного следует показать педиатру, а, возможно, и дерматологу. Важно исключить бактериальную и грибковую инфекции, а также аллергический, атопический и контактный дерматиты. У малыша возьмут анализ крови, кала, а также соскоб кожи на выявление патологических факторов. Только после этого будет назначено адекватное ситуации лечение.
Однако в большинстве случаев, по мнению педиатров, истинная причина кроется в нарушении гигиенических правил самими родителями, поэтому проблема сухой кожи должна решаться на домашнем уровне. Как — подскажет и научит врач.
Лечение:
- Заметив у малыша сухие участки кожи, покраснения, стоит начать с проверки микроклимата в квартире — пригоден ли он для нормального роста здорового грудничка. Для этого измеряют температуру воздуха и его относительную влажность. Температура, при которой воздух не пересыхает, не превышает 20-21 градуса тепла, в рекомендуемые параметры влажности — 50-70%.
- Если нет специального прибора — увлажнителя воздуха, можно развесить на батареях отопления в квартире смоченные в воде полотенца, поставить в детской комнате аквариум, чаще делать влажную уборку в детской спальне, убрать из нее подальше, все, что может накапливать домашнюю пыль, — ковры, мягкие игрушки.
- В рацион ребенка обязательно вводят больше питьевой воды. Поить новорожденного нужно между кормлениями с помощью бутылочки с соской или чайной ложки. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, поскольку перекорм вызывает проблемы с обменом веществ, подрывает нормальное состояние поджелудочной железы.
- Купать ребенка с сухостью кожи нужно в теплой воде (не выше 37 градусов), а дверь в ванную комнату нужно плотно закрывать, чтобы пар не уходил, ведь дополнительное увлажнение не помешает. Использовать мыло, даже детское, малышам с такой дерматологической проблемой, разрешается не чаще, чем 1 раз в неделю. Все остальное время он должен принимать ванны, для которых родители заранее прокипятили воду, чтобы избавить ее от хлора. В воду при желании можно добавить небольшое количество отвара аптечной ромашки или календулы. Главное — никакой марганцовки!
- После купания нельзя растирать кожу, особенно пораженные ее участки, полотенцем. Это лишь травмирует ее. Будет достаточно промокнуть кожу матерчатой салфеткой или мягким детским полотенцем. Для сухой кожи запрещено использовать присыпку — тальк лишь дополнительно сушит.
Лучше всего смазать чистые кожные покровы «Бепантеном». При сухости «Бепантен» быстро и эффективно увлажняет эпидермис, а также снимает воспаление, если оно есть.
- При появлении корочек и шелушения на коже не стоит пытаться снять. Это лишь в несколько раз увеличит риски присоединения бактериальной инфекции. Для размягчения корочек разрешено использовать масла — теплое подсолнечное, оливковое, вазелиновое, а также персиковое или абрикосовое.
- Сухие участки можно смазывать и обычным детским кремом. При выборе лучше остановиться на креме с добавлением масла алоэ. Если кожа шелушится на ручках или ногах, можно смазывать пораженные места масляными растворами витамином А и Е.
- Одежду малыша и постельное белье следует стирать только детским стиральным порошком, если практикуется совместный сон с родителями, этим же средством следует стирать и постельное белье взрослых. Одежда и постельные принадлежности должны быть сделаны из натуральных тканей без текстильных красителей. Это значит, что от ярких вещиц лучше отказаться в пользу обычного белого белья.
- Ребенка с сухой кожей не носят загорать на открытом солнышке. Если планируются прогулки, смазывают кожу крохи разрешенными по возрасту средствами для защиты от УФ-лучей. В любое время года полезны воздушные ванны, а также легкий массаж круговыми движениями, который стимулирует кровоснабжение кожных покровов и работу сальных желез.
Таким образом, главное лечение — это создание правильных условий для роста ребенка. В большинстве случаев вышеперечисленных мер вполне достаточно, чтобы о сухости можно было забыть. Но если, несмотря на все усилия родителей, кожа продолжает сохнуть, трескаться, шелушиться, площадь поражения увеличивается, придется отправиться на прием к врачу.
Лечение медикаментами
Специальное медикаментозное лечение может понадобиться только в том случае, если у ребенка будет диагностирован сахарный диабет, атопический дерматит, аллергия. При аллергической реакции могут быть назначены мази с гормонами, например, «Адвантан», а также антигистаминные препараты («Супрастин»), которые уменьшат проявления аллергии.
Главное условие успешного лечения — прекращение контакта с аллергеном. Если его выявить не удастся, то родителям придется оградить ребенка от воздействия любых потенциально опасных антигенов — растительной пыльцы, коровьего белка и т. д.
При присоединении бактериальной инфекции, о которой можно догадаться по возникновению гнойничков, будут назначены мази с антибиотиками, например, «Левомеколь» или «Банеоцин». При выявлении грибковой инфекции, которая привела к иссушению пораженных участков кожи, назначат противогрибковое лечение — мази и препараты для внутреннего применения.
Профилактика
Избежать такого неприятного явления, как сухость кожи у новорожденного, помогут простые меры, которые следует соблюдать с первого же дня после выписки ребенка из роддома:
- Кожа ребенка, который девять месяцев провел в водной среде, не адаптирована для жизни «на суше», для перестройки требуется несколько недель. Важно дополнительно увлажнять ее растительными маслами, детским кремом. Без необходимости не стоит использовать детскую присыпку.
- До полугода не стоит использовать при мытье никаких гелей и шампуней. Лучше всего купать ребенка мыльным раствором, приготовленным из детского мыла, не чаще 1 раза в неделю. Подмывания и ополаскивания в течение дня лучше проводить обычной водой без применения моющих средств.
- В рационе кормящей мамы должны быть продукты с содержанием витаминов А и Е. Это жирные молочные продукты — сметана, творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, а также свежие овощи, зелень, гречневая и овсяная каши.
- Не следует давать ребенку никаких медикаментов без назначения врача. Отличить лекарственную аллергию от дерматита маме потом будет достаточно трудно, а без необходимого лечения аллергическая реакция будет прогрессировать.
- Хорошие и качественные подгузники со впитывающим слоем и пропиткой маслом алоэ и их своевременная замена на чистые — залог того, что у ребенка не возникнет контактного дерматита из-за реакции на агрессивные вещества из кала и мочи.
- Соблюдение температурного режима, а также правильной влажности воздуха, регулярные влажные уборки в детской спальне без моющих средств, особенно хлорсодержащих, не позволят коже младенца стать сухой.
Подробнее смотрите далее.
Источник