Как вылечить легкие от грибка
Грибковое поражение легких – опасное и трудноизлечимое заболевание, которое сложно диагностировать на ранней стадии.
При выявлении первых симптоматических проявлений пренебрегать традиционной медикаментозной терапией нельзя, ведь без правильного лечения болезнь способна привести к летальному исходу.
Причины и провоцирующие факторы инфекции
Основной причиной развития патологического процесса в легких становится проникновение грибков рода Кандида в организм человека.
При отсутствии благоприятных для жизнедеятельности условий вредоносные микроорганизмы не проявляют себя, однако под влиянием внутренних или внешних раздражителей грибки активизируются и начинают размножаться.
Факторами, провоцирующими возникновение проблемы, становятся:
- снижение защитных функций организма;
- заболевания дыхательной системы;
- злокачественные новообразования;
- вульвовагинальный кандидоз;
- длительная антибактериальная терапия;
- системное использование гормональных препаратов;
- заболевания эндокринной системы;
- ВИЧ и СПИД;
- неправильное и несбалансированное питание;
- злоупотребление крепкими спиртными напитками;
- табакокурение и прием наркотических веществ.
Важно!
Накопление токсинов в организме и отравление ядами также может стать одной из причин возникновения недуга.
Классификация болезни
Кандидозная пневмония – не единственная разновидность грибкового заболевания. Микоз легких классифицируется в зависимости от вида возбудителя, которыми нередко становятся и другие грибки. Специалисты выделяют несколько разновидностей:
- Бластомикоз – характеризуется поражением легких с дальнейшим распространением инфекции на кожные покровы и костную систему.
- Актиномикоз – является результатом размножения актиномицетов. В начале развития симптоматика напоминает пневмонию или бронхит, но со временем патология переходит в абсцесс легких.
- Кокцидиомикоз – наблюдается на фоне недостатка полезных микроэлементов. В доброкачественной стадии симптомы слабо выражены, однако при прогрессировании болезни состояние инфицированного резко ухудшается.
- Стрептотрихоз – приводит к абсцессу гораздо быстрее, чем актиномикоз. На поздних этапах клиническая картина напоминает туберкулез.
- Аспергиллез – развивается вследствие активизации микроорганизмов из группы сапрофитов – условно-патогенных грибков, вызывающих такие симптомы, как обильное выделение мокроты с кровью и повышение температуры тела.
Симптомы грибка
На начальном этапе развития патологии признаки проникновения грибковой инфекции в легкие трудно отличить от обыкновенной простуды.
Именно поэтому заболевание может протекать без должного лечения до тех пор, пока не начнет прогрессировать и постепенно переходить в запущенную стадию. При этом клиническая картина у пациентов, зараженных разными видами возбудителей, будет отличаться.
Кандидоз
При кандидозе легких у инфицированных пациентов наблюдаются:
- непродуктивный приступообразный кашель;
- затрудненное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- незначительное выделение мокроты;
- повышение температуры тела;
- одышка;
- боль в груди;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость и недомогание;
- потеря аппетита.
Аспергиллез
Заболевание, спровоцированное проникновением в организм плесневых грибков рода Aspergillus, сопровождается следующими проявлениями:
- кашель с выделением гнойной мокроты;
- повышенное потоотделение;
- появление болевых ощущений в области груди при вдохе;
- снижение массы тела;
- повышение показателей температуры тела;
- апатия и слабость.
Диагностические мероприятия
Диагностика микоза легких проводится врачом-пульмонологом, к которому нужно обратиться сразу после выявления симптоматических проявлений грибкового заболевания.
Для постановки точного диагноза потребуются такие манипуляции, как:
- прослушивание хрипов и шумов при помощи стетоскопа;
- бактериальный посев для обнаружения возбудителя в выделениях;
- исследование мокроты методом микроспории;
- реакция иммунофлуоресценции на разновидность грибка.
Важно!
Проведение рентгенографии показано только при тяжелых формах патологии – это позволяет выявить изменения тела легких, плевры, бронхиального древа или деформацию ребер.
Методы лечения грибкового поражения
После проведения диагностических мероприятий и получения результатов анализов, лечащий врач назначит эффективные лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с грибковой инфекцией.
При желании для снижения выраженности симптомов больной может воспользоваться рецептами народной медицины. Чтобы лечение было максимально результативным, их использование, должно быть согласовано со специалистом.
Традиционные методы
Лечение грибкового заболевания является длительным процессом, который может затянуться на несколько месяцев.
Обычно терапия проводится с применением лекарственных препаратов, но в тяжелых случаях больным показано хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным периодом. Для общего оздоровления также проводится диетотерапия.
Важно!
При неэффективности медикаментозной терапии пациентам назначается лобэктомия – операция по удалению части легкого.
Медикаментозная терапия
Грибок в легких требует комплексного медикаментозного лечения, включающего в себя использование:
- антимикотических таблетированных препаратов;
- противогрибковых растворов;
- противовоспалительных антибиотических медикаментов;
- антибактериальных средств;
- иммуностимуляторов и витаминных комплексов.
Народные средства
Применяются в лечении микоза легких и действенные народные средства – они оказывают успокаивающее действие и положительно сказываются на восстановлении защитных функций организма.
Ускорить процесс выздоровления и быстро избавиться от симптоматических проявлений патологии помогут:
- отвар календулы, бузины, чабреца и эвкалипта;
- лекарственная смесь из листьев алоэ и меда;
- чесночная настойка, приготовленная на воде;
- отвар из равных частей мяты, полыни и тысячелистника;
- теплый ежевичный чай с добавлением меда;
- сок редьки, смешанный с водкой и медом;
- настойка грецкого ореха.
Осложнения при грибке
Если не заниматься лечением микоза легких и на протяжении длительного времени не обращать внимания на появившиеся симптомы, больному грозит развитие тяжелых осложнений.
К ним относятся:
- присоединение вторичной инфекции;
- отек слизистой и носоглотки;
- дыхательная недостаточность;
- постоянные болевые ощущения в области груди;
- образование гнойных свищей на кожном покрове;
- абсцесс ткани легких;
- деформация ребер.
Важно!
В тяжелых случаях кандидозное поражение легких способно привести к смерти от удушья во сне.
Меры профилактики заболевания
Во избежание инфицирования достаточно придерживаться простых правил профилактики, направленных на повышение защитных функций организма и исключение провоцирующих факторов.
Чтобы не допустить заражения, рекомендовано:
- Стараться не посещать запыленные места, старые помещения и зоны с гниющими растениями.
- При сниженном иммунитете временно отказаться от посещения общественных мест с повышенным уровнем влажности (бани, бассейны, спортивные залы).
- Не подносить к лицу грязные руки и не дотрагиваться пальцами до слизистых оболочек.
- Соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими вещами. Особенно это касается зубных щеток, полотенец, обуви и одежды.
- Вести активный образ жизни, не забывая о необходимости физических упражнений и закаливания.
- Своевременно лечить простудные заболевания и принимать исключительно те препараты, которые назначил врач.
- Соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.
Грибок в легких – довольно редкое явление, которое легко перепутать с другими патологическими процессами, протекающими в легочных тканях. По этой причине заниматься диагностикой заболевания и назначать лечение должен квалифицированный специалист.
Заниматься самостоятельным лечением запрещено, поскольку, таким образом инфицированный может ухудшить свое самочувствие и допустить переход патологии в запущенную стадию.
К другим новостям
05.07.2020
Характерные симптомы и пути заражения грибком на руках
Грибковые заболевания заразны и представляют большую опасность. Люди с крепким здоровьем и хорошим иммунитетом…
Далее
04.07.2020
Что представляют из себя и как действуют противогрибковые свечи
Противогрибковыми свечами называются ряд лекарственных препаратов, которые используются для лечения кандидоза….
Далее
04.07.2020
Основные причины кокцидиомикоза, симптомы, лечение и профилактика
Кокцидиоимикоз — грибковая инфекция, также известная как лихорадка Калифорнийской долины, лихорадка Кокки,…
Далее
02.07.2020
Эффективные способы лечения грибка в домашних условиях
Грибковыми заболеваниями пальцев рук и ног или онихомикозом страдают как взрослые люди, так и дети, вне…
Далее
Источник
Грибковая пневмония – это микотическое поражение легких, возбудителями которого выступают различные виды грибов. Заболевание проявляется повышением температуры, слабостью, кашлем со слизисто-гнойной мокротой и кровохарканьем, одышкой, болью в груди, миалгией. Диагноз грибковой пневмонии ставится по данным анамнеза, симптоматики, рентгенографии легких, микробиологического, серологического и молекулярно-генетического исследований. Лечение грибковой пневмонии включает назначение антимикотических препаратов, иммунокорректоров, поливитаминов, детоксикационных и десенсибилизирующих средств.
Общие сведения
Грибковая пневмония (пневмомикоз) – воспалительный процесс, развивающийся в альвеолах и паренхиме легких при внедрении и бесконтрольном размножении патогенных или условно-патогенных штаммов грибов. Грибковая пневмония может возникать как самостоятельное (первичное) заболевание при непосредственном инфицировании ткани легких или вторично, как осложнение другой фоновой, в т. ч. респираторной патологии (бронхоэктатической болезни, обструктивного бронхита, абсцесса легкого).
Грибковую пневмонию считают одной из тяжелейших форм воспаления легких, количество случаев которой в последнее время увеличивается, несмотря на использование в пульмонологии новейших антимикотических препаратов. Специфичность возбудителей и торпидное течение пневмомикозов представляют большие трудности для точной постановки диагноза и затягивают своевременное начало терапии, усугубляя воспалительные изменения.
Грибковая пневмония
Причины
Причиной развития грибковой пневмонии является колонизация слизистой нижних отделов респираторного тракта штаммами грибов, многие из которых – представители условно-патогенной микрофлоры. Возбудителями заболевания могут выступать грибы различных видов – плесневые (Aspergillus, Mucor), дрожжеподобные (Candida), эндемичные диморфные (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), пневмоцисты (Pneumocystis). Наиболее часто при грибковой пневмонии выявляются грибы кандида (C. albicans), аспергиллы и пневмоцисты (P. carinii), обладающие преимущественным тропизмом к легочной ткани.
В зависимости от возбудителя пневмомикозы разделяют на:
- аспергиллез легких
- кандидоз легких
- мукомикоз легких
- пневмоцистоз
- бластомикоз
- гистоплазмоз
- кокцидиоидомикоз
Патогенные грибы – возбудители экзогенных пневмомикозов (Aspergillus, Mucor, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma) могут присутствовать в почве, воде, производственной и бытовой пыли, во влажных помещениях, на гнилой древесине, недостаточно обработанном медицинском оборудовании и проникать в легкие человека преимущественно при вдыхании воздуха, загрязненного мицелием и спорами (воздушно-капельно-пылевым путем). Возбудитель пневмоцистной пневмонии передается только от человека к человеку. Сначала формируется временное, а затем – стойкое носительство с развитием грибковой пневмонии.
Грибковая пневмония может проявляться как микст-инфекция (смешанная, вызванная различными типами грибов – дрожжеподобными и плесневыми) и сочетанная, обусловленная грибами и другими микроорганизмами (например, аспергиллами с грамнегативной микрофлорой). Торакальный актиномикоз является псевдомикозом, так как вызывается анаэробными бактериями рода Actinomyces и сопровождается образованием инфекционной гранулемы (актиномикомы) с прорастанием в окружающие ткани и появлением гнойных свищей.
Возбудители эндогенной грибковой пневмонии попадают в легкие из других очагов микоза, имеющихся в организме: путем аспирации (например, при кандидозе полости рта, трахеи, бронхов) или гематогенным и лимфогенным путем – при распространенном поражении. Грибы кандида, присутствующие в составе микробиоценоза кожи и слизистых дыхательного тракта, при определенных условиях активизируются, приобретают патогенность и вызывают пневмомикоз.
Факторы риска
Грибковая пневмония часто развивается у пациентов со злокачественными заболеваниями крови (острый лейкоз) и лимфопролиферативными опухолями, получающих длительную лучевую или системную химиотерапию (иммунодепресантами и глюкокортикоидами); как осложнение ВИЧ-инфекции и СПИДа, сахарного диабета, апластической анемии, туберкулеза, состояния после трансплантации органов, искусственной вентиляции легких. Возникновению грибковой пневмонии способствует нарушение нормальной микрофлоры (дисбактериоз респираторного тракта), связанное с продолжительным и нерациональным приемом антибиотиков. Среди основных факторов развития и реактивации грибковой пневмонии у 50% больных выступает агранулоцитоз. Грибковая пневмония часто сочетается с микозным поражением слизистых оболочек, кожи, ногтей.
Патогенез
Реализации патогенного потенциала грибов всегда способствует угнетение факторов специфической и неспецифической общей и местной резистентности организма с развитием иммунодефицитного состояния. Заселяя просветы бронхиол и альвеол, грибы начинают активно размножаться, вызывая миграцию лейкоцитов и скопление серозной жидкости. В период обострения микозные повреждения ткани легких характеризуются наличием зон распада в виде полостей, иногда – образованием абсцессов, в которых обнаруживаются скопления гриба; в период выздоровления на их месте появляются участки плотной грануляционной ткани.
Симптомы грибковой пневмонии
В большинстве случаев начало пневмомикоза характеризуется нечеткой клинической картиной, с незначительными, иногда атипичными симптомами и проявляется эпизодами повышения температуры, слабостью, сухим кашлем, миалгией. Интоксикация связана с действием микотоксинов. Появление гнойной мокроты при разрыве абсцессов, образованных скоплением грибов в ткани легких, делает картину заболевания более выраженной.
Массивное однократное заражение экзогенными грибками провоцирует острый процесс, в случае многократно повторяющихся поступлений небольших доз патогенов и у ослабленных пациентов пневмомикоз принимает хроническое течение с рецидивами. Избыточное развитие соединительной ткани приводит к появлению одышки, прожилок крови в мокроте (иногда, профузным легочным кровотечениям). Микст-формы пневмомикозов протекают тяжелее, чем моноинфекция. Грибковая пневмония может осложниться экссудативным или фибринозным плевритом при вскрытии абсцесса в плевральную полость или прорастании грибка в плевру; развитием дыхательной (в т. ч., острой) и сердечно-сосудистой недостаточности. Течение пневмомикозов различной этиологии имеет определенные клинические особенности.
Аспергиллез легких
Аспергиллезные пневмонии могут быть острыми и хроническими, включать тяжелые молниеносные формы. Для них часто характерны признаки абсцедирующей пневмонии, возможное вовлечение плевры и лимфоузлов, а также образование специфических нагнаивающихся гранулем. Беспокоят почти постоянные приступы кашля с обильными слизисто-гнойными или гнойными выделениями (в виде плотных комочков) и примесью крови, боли и тяжесть в груди, одышка, переходящая в удушье, длительный субфебрилитет с температурными скачками, ознобами и ночным потоотделением. Наблюдается тяжелое общее состояние, сильная слабость, анорексия и кахексия.
Возможно прорастание грибами стенок сосудов с формированием тромбозов и геморрагических инфарктов. Хроническая аспергиллезная пневмония вторично наслаивается на различные поражения легких, проявляясь симптомами основного заболевания и грибкового поражения. Локализованная форма – аспергиллома легких возникает при инфицировании грибами уже имеющейся полости в ткани легких и часто протекает бессимптомно. При грибковой пневмонии абсцедирование может стать хроническим процессом.
Кандидоз легких
Первичная кандидозная пневмония может сопровождаться признаками интоксикации при нормальной температуре тела, иногда может начинаться остро с лихорадки, одышки, кашля со скудной мокротой, охриплости голоса, боли в груди, повышенной потливости. Типично двустороннее поражение, у детей раннего возраста возможно рецидивирующее течение с переходом в хронический гранулематозный генерализованный кандидоз. Вторичная кандидозная пневмония протекает тяжело с удушающим кашлем, гнойно-кровянистой мокротой, рвотой, дегидратацией. Нередко она приобретает характер прогрессирующего деструктивного процесса с образованием в легких крупных тонкостенных кист, развитием ателектаза легкого, милиарной диссеминации или септического состояния.
Пневмоцистоз
Пневмоцистная пневмония протекает как моно- или микст-инфекция, часто асимптомно или со стертой клиникой, может латентно протекать уже в первые годы жизни. Нередка вероятность последующего реинфицирования. Характеризуется постепенным нарастанием гипоксемии и дыхательных расстройств, длительным непродуктивным кашлем на фоне скудных физикальных и рентгенографических данных. У недоношенных детей отмечается манифестная форма пневмоцистной пневмонии с длительной, резко выраженной дыхательной недостаточностью. Возникая первой из оппортунистических инфекций у иммунокомпрометированных больных, пневмоцистоз имеет достаточно длительное вялое течение, осложняясь спонтанным пневмотораксом, присоединением суперинфекции. В отсутствие специфического лечения возможен летальный исход.
Диагностика
Определение генеза грибковой пневмонии часто затруднено из-за своеобразия микотической инфекции, поэтому необходим комплексный подход с разбором анамнеза, клинических симптомов, результатов рентгенографии легких, микроскопического, культурального, серологического (ИФА, РСК, РПГА, РНИФ) и молекулярно – генетического (ПЦР) исследования мокроты, крови, лаважной и плевральной жидкости, аспирата легочной ткани.
При аспергиллезе выявляется картина абсцедирующей пневмонии и явления гнойного бронхита. При наличии данных за предшествующее лечение антибиотиками и отсутствие ответа на терапию можно изначально заподозрить грибковую пневмонию. Присутствие очага микоза в виде молочницы полости рта дает повод думать о кандидозной природе заболевания. Необходимо учитывать, что при наличии иммунодефицитного состояния риск развития грибковой пневмонии намного выше.
При грибковой пневмонии терапевт или пульмонолог аускультирует в легких множественные сначала сухие, затем влажные разнокалиберные хрипы. В крови больного выявляется эозинофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и повышение СОЭ. На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, инфильтративные тени незначительных или огромных размеров с неровными краями; при появлении абсцессов видны хаотично расположенные полости с уровнем жидкости.
При пневмомикозах споры и мицелий грибов можно выявить при микроскопии мазка мокроты и бронхоальвеолярной жидкости. Бакпосев мокроты важно провести до начала лечения, что повышает вероятность выделения и идентификации возбудителя грибковой пневмонии и проведения его количественной оценки. Прямое обнаружение ДНК и установление штамма грибов в мокроте методом ПЦР должно соотноситься с наличием клинических проявлений заболевания. Один факт колонизации грибами дыхательного тракта в отсутствие симптомов инфекционного поражения для постановки диагноза грибковой пневмонии недостаточен. ПЦР исследование крови на грибы позволяет дифференцировать диссеминированную и локальную формы микоза.
Материал из дистальных отделов бронхов получают методом бронхоскопии с бронхоальвеолярным лаважем. В смыве возбудитель пневмоцистной пневмонии выявляется в 89–98% случаев. При необходимости показано получение аспирата (биоптата) методом пункционной или открытой биопсии легкого. ПЦР при грибковой пневмонии информативна и после начала антибиотикотерапии и позволяет провести одновременное определение ДНК разных возбудителей при микст-инфекции. При серодиагностике показателен анализ динамики выявления антител к потенциальным возбудителям грибковой пневмонии.
Лечение грибковой пневмонии
Поскольку при грибковой пневмонии применение антибиотиков приведет к усугублению течения заболевания, требуется назначение или специфических антимикотических препаратов (итраконазола, амфотерицина В, флуконазола, кетоконазола и др.), или ингибиторов фолиевой кислоты и клиндамицина при пневмоцистозе.
При грибковой пневмонии для устранения дефицита иммунитета применяются иммунокорригирующие препараты, поливитамины, детоксикационные и стимулирующие средства, рациональный режим и питание. В случае грибково-бактериальной природы пневмонии показан короткий курс антибиотиков, а при сочетании с аллергической симптоматикой применяют десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды. При осложнении пневмомикоза экссудативным плевритом выполняют плевральную пункцию и промывание плевральной полости.
Прогноз и профилактика
Точная оперативная диагностика и терапия делают прогноз грибковой пневмонии обнадеживающим. В случае несвоевременного и неадекватного лечении высок риск тяжелых осложнений. Грибковая пневмония является одной из самых частых причин летального исхода больных СПИДом. При благоприятном прогнозе первичного аспергиллеза и кандидоза может сохраняться склонность к воспалительным заболеваниям респираторного тракта и грибковая сенсибилизация; а легочные осложнения (пневмосклероз) могут приводить к инвалидности больного. При вторичной грибковой пневмонии прогноз зависит от тяжести основного фонового заболевания.
Предупреждение грибковой пневмонии включает профилактику на производстве и в сельском хозяйстве (герметизацию технологических процессов, связанных с выделением пыли; применение респираторов, микробиологический контроль окружающей среды); в медицине и пищевой промышленности (соблюдение правил дезинфекции и стерилизации). Индивидуальная профилактика подразумевает укрепление иммунитета, устранение дисбактериоза и хронической патологии, проведение рациональной антибиотикотерапии.
Источник